2022检验类考试真题精选及答案6节.docx

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1、2022检验类考试真题精选及答案6节2022检验类考试真题精选及答案6节 第1节A.周围血中早幼粒细胞、原粒细胞50%B.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现干抽C.周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞D.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多E.周围血出现鞍多异型淋巴细胞传染性单核细胞增多症答案：E解析：1.异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。2.骨髓纤维化可致髓外造血，外周血出现中幼红、幼粒细胞易见，骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能而致骨穿干抽。与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗注意事项不符的是A.注意疫苗是否失效B.勿用热开水和母乳送服C.疫苗在运输途

2、中要注意冷藏D.为避免其他肠道病毒干扰，宜在冬季服用E.需连续服三次，每次间隔一年答案：E解析：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗应注意疫苗是否失效，勿用热开水和母乳送服，疫苗在运输途中要注意冷藏，为避免其他肠道病毒干扰，宜在冬季服用。朗伯-比尔定律只适用于A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E.白光，均匀，散射，高浓度溶液答案：C解析：朗伯-比尔定律只适用于稀溶液，浓度较大时，吸光度与浓度不成正比，当浓度超过一定数值时，引起溶液对比尔定律的偏离；单色光不纯引起的偏离严格说来，朗伯一比尔定律只适用于

3、单色光，朗伯一比尔定律只适用于均匀溶液，不均匀的胶体溶液，乳浊液或悬浮液时，散射（均匀溶液没有散射）使透光率减少，所测吸光度增大，导致对朗伯一比尔定律的偏离。A.急性巨核细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病绿色素瘤最常见于答案：E解析：下列哪项指标在心梗发生后最先升高A.CK-MBB.MbC.cTnID.cTnTE.TnC答案：B解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后13h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析

4、D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析最早应用于临床的自动化免疫分析技术为答案：A解析：1.根据抗原与抗体能在液体内快速结合的原理，70年代出现了微量免疫沉淀测定法，即免疫散射比浊分析。其基本原理是：溶液中的微粒受到光线照射后，微粒对光线产生发生和折射而形成散射光。散射比浊仪是测量入射光遇到质点(复合物)后呈一定角度散射的光量，该散射光经放大后以散射值表示。本题正确答案是A。2.速率散射比浊法是Sternberg(1977年)创建的。光线沿水平轴照射时，碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射，散射光的强度与复合物的含量成正比，亦即待测抗原越多，形成的复合物也越多，散射光就越强。速率散射比浊测定是

5、一种抗原抗体结合的动态测定法。经典的沉淀反应皆在抗原抗体结合完成后进行复合物的定性或定量测定(终点法)；若在抗原抗体反应的最高峰(约在1分钟内)测定其复合物形成的速率(速率法)，则可达到快速、准确的目的。本题正确答案是C。3.由于化学发光免疫测定技术无放射性污染，同时能达到放射免疫测定的灵敏度，而且还具有快速、准确、特异、可自动化等特点，因此已广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。本题正确答案是E。血液缓冲系统中A.以血红蛋白缓冲系统最重要B.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要C.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要D.以磷酸氢二钠一磷酸二氢钠缓冲系统最重要E.以磷酸氢二钾

6、-磷酸二氢钾缓冲系统最重要答案：C解析：血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最重要。血气分析仪中pH电极的参比电极一般为A.玻璃电极B.改进的玻璃电极C.甘汞电极D.铂比电极E.氧敏电极答案：C解析：血气分析仪中pH电极一般为玻璃电极，其参比电极选用甘汞电极。本题正确答案是C。患儿，女，新生儿。眼结膜脓性分泌物涂片做革兰染色镜检，在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌。该菌最可能是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.淋病奈瑟菌D.支原体E.脑膜炎奈瑟菌答案：C解析：产妇感染淋病奈瑟菌，新生儿经产道感染可引起新生儿结膜炎。淋病奈瑟菌诊断以中性粒细胞内寄生为依据。2022检验类考试真题精选及答案6节 第2

7、节胞核圆形或椭圆形，核仁模糊或消失，核染色质较细致，胞质较少，淡蓝色，透明，偶有少许嗜天青颗粒，该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞答案：E解析：只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。符合正常骨髓象特征的是A.原粒早幼粒占10%B.红系占有核细胞的32%C.全片巨核细胞数为20个D.单核细胞占7%E.淋巴细胞占30%答案：C解析：正常骨髓象中巨核细胞数735个。电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极到负极依次排列的顺序是A.CM VLDLLDLHDLB.VLDLLDLHDLCMC.LDLHDLVLDLCMD.HDLVLDLLDLCME.HDLLDLVLDLCM

8、答案：D解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.-微球蛋白D.C-反应蛋白E.白蛋白可协助诊断肝豆状核变性的蛋白是答案：A解析：转铁蛋白是血浆中主要的含铁蛋白质，可用于贫血的诊断和对治疗的监测；铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性；-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度要升高，但临床上主要应用于监测肾小管功能损伤；C-反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应

9、的急性时相反应蛋白。蛋白尿是指24小时尿液中蛋白质含量超过（ ）A.100mgB.150mgC.200mgD.250mgE.300mg答案：B解析：蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于150mg/24h 。CDTc细胞活化的第一信号是A.TCR识别自身MHC-I-靶细胞表面的肽抗原B.协同刺激因子在靶细胞表面的表达C.CDTc表达IL-2受体D.CDTc表达IFN-受体E.受IL-12和IFN-的作用答案：A解析：T细胞的活化需要双信号的刺激，其中第一信号是TCR-CD3复合体识别MHC-抗原肽后通过CD3分子的胞内级传入第一信号，也称抗原特异性信号。以下会使APTT检测结果

10、延长的血浆是A、轻度溶血血浆B、富含血小板的血浆C、贫含血小板的血浆D、轻度乳糜的血浆E、严重溶血的血浆答案：D解析：APTT检测采用比浊法，所以乳糜的血浆会使检测结果延长。某患者血肌酐浓度为88.4mol/L，尿肌酐浓度为4420mol/L,24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为A:25ml/minB:50ml/minC:55ml/minD:75ml/minE:155ml/min答案：C解析：内生肌酐(Cr)清除率=单位时间尿中排出Cr总量/血浆Cr的浓度，由公式计算：4420mol/L*1584ml/(24*60min*88.4mol/L)=55ml/min。与型超敏反应无关的成分

11、是A.IgMlgGB.补体C.NK细胞D.吞噬细胞E.T细胞答案：E解析：型超敏反应由IgMlgG引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用（吞噬细胞）、ADCC作用（NK细胞），破坏靶细胞。2022检验类考试真题精选及答案6节 第3节A.胰岛素B.甲状腺激素C.前列腺素D.皮质醇E.HCG合成原料为酪氨酸的激素答案：B解析：1.血糖是在多种激素的精细调控下在来源和去路上保持动态平衡，其中体内唯一降低血糖的激素为胰岛细胞分泌的胰岛素。因此，本题最佳答案是A。2.体内以酪氨酸为原料合成的激素主要有甲状腺激素和儿茶酚胺类两大类激素，其性质为氨基酸衍生物。因此，本题最

12、佳答案是B。3.激素发挥生物学功能是要与其特异性的受体结合，但目前HCG尚未发现体内有其特异性的受体。因此，本题最佳答案是E。关于肾小管的功能，说法不正确的是A、分泌B、滤过C、重吸收D、浓缩E、稀释答案：B解析：肾小管无滤过功能，只有分泌、重吸收、浓缩、稀释等功能。粪类圆线虫的病原学诊断中错误的方法是A.主要依靠从粪便、痰、尿或脑积液中检获幼虫B.在腹泻患者粪便中直接检出虫卵C.培养出丝状蚴D.厚血膜法E.可用贝氏分离法分离幼虫答案：D解析：粪类圆线虫病的病原学诊断主要依靠从粪便中查出杆状蚴或丝状蚴。血液中是检查不到虫体的。抗原抗体结合具备特异性的基础是A:抗原表位与CDR空间结构互补B:抗

13、原表位与CH空间结构互补C:抗原表位与C区空间结构比D:抗原表位与V区空间结构比E:抗原表位与CL区空间结构比答案：A解析：抗原表位与Ig分子CDR空间结构互补是抗原抗体反应具备特异性的物质基础。A.周围血嗜酸性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血浆细胞增多，2.010/LE.粒细胞系各阶段细胞均见增多，以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主大叶性肺炎答案：B解析：慢性粒细胞白血病粒细胞系各阶段细胞均见增多，以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主；大叶性肺炎多是感染性的，周围血中性粒细胞增多；浆细胞白血病周围血浆细胞增多，绝对值2.010/L。网织红细胞成熟指数（RMI）减

14、低的是（ ）。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症答案：A解析：网织红细胞成熟指数（RMI）是反映骨髓造血功能的指标，RMI减低提示骨髓增生低下（骨髓衰竭）或红系成熟障碍所致的贫血。下列哪些物质是缩血管性的（ ）A.血栓素A(TXA)B.前列环素(PGI)C.乙酰胆碱D.激肽E.以上都是答案：A解析：内皮细胞受到刺激合成并释放ET-1，其调控主要在基因转录水平，刺激ET-1合成的因素包括：肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁剪切力与压力的变化及缺氧等物理化因素，刺激ET-1合成的过程需要有Ca2+（依赖型蛋白激酶C（PK

15、C）的参与。答案选A气单胞菌属特性是（ ）A.革兰阳性杆菌，触酶阳性B.革兰阴性球菌，氧化酶阳性C.革兰阴性杆菌，氧化酶阳性D.革兰阴性杆菌，氧化酶阴性E.革兰阳性球菌，触酶阳性答案：C解析：气单胞菌，为革兰阴性短杆菌，菌体两端钝圆，单极鞭毛，无芽胞，有窄的荚膜。需氧或兼性厌氧。发酵葡萄糖产酸，氧化酶和触酶试验阳性，在65g/L NaCl中不生长。最新的按病因糖尿病分类不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常答案：E解析：考查糖尿病分型，根据病因，目前将糖尿病分成4大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。2022检验类考试

16、真题精选及答案6节 第4节某血清标本的含氮量为10gL，则其蛋白质浓度为A.675gLB.725gLC.625gLD.525gLE.575gL答案：C解析：临床呼吸性酸中毒不应该出现的指标是（ ）A.pHB.PaCOC.HCOD.KE.H答案：C解析：题目不完整观察染色体的最佳时期是A.分裂早期B.分裂中期C.分裂晚期D.分裂末期E.分裂间期答案：B解析：在有丝分裂的中期，染色体着丝点整齐排列在赤道板上。染色体较为完整，长度适于分析，而较早阶段的染色体较长，晚期以后的染色体则短小，分叉，难以显带。在分裂中期易于观察染色体数目和染色体形态。因此本题最佳答案是B。尿液做厌氧菌培养时A.取消毒中段尿

17、B.放入无菌试管送检C.自然导尿D.无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取E.盛装尿液的容器不必将标本与空气隔绝答案：D解析：尿液标本疑为厌氧菌感染时应以无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取。当血中葡萄糖浓度增高时，肝脏迅速将葡萄糖转化为A.半乳糖B.糖原C.糖异生途径D.木糖醇E.果糖答案：B解析：下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因A.急性感染B.呼吸性酸中毒C.酮症酸中毒D.丙酮酸酸中毒E.丙氨酸酸中毒答案：A解析：任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素，都可能引起酮症酸中毒的发生，感染时常见的原因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、急性胰腺炎等。目

18、前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括A.SDLB.范围基于组标准差(例如：2s)C.固定百分数(例如：10的靶值)D.固定范围(例如：4mmolL)E.以上两者的结合(例如：6mgdL或10靶值，取较大的值)答案：A解析：上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色A.150mlB.5080mlC.200mlD.000mlE.500ml答案：B解析：A.脂蛋白变性B.胞质内残留的RNA变性C.脂肪变性D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体Chediak-Higashi畸形答案：E解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波

19、环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。2022检验类考试真题精选及答案6节 第5节用pH计测定溶液中pH值时，工作电极是（ ）。A.晶体电极B.气敏电极C.玻璃膜电极D.铂金电极E.离子选择电极答案：C解析：测定pH值时，玻璃电极为指示电极，饱和甘汞电极为参比电极。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.

20、呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且小于正常值，表明答案：A解析：实际碳酸氢盐（AB）反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡；标准碳酸氢盐（SB）排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时，表明有CO滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB钠在体内主要分布于A.细胞内液B.细胞外液C.骨骼D.肌肉E.肝、肾答案：B解析：钠离子是细胞外液含量最高的阳离子。影响尿液颜色最大的因素是A.尿胆原B.尿卟啉C.尿色素D.尿胆素E.尿量答案：C解析：酶的粗制品分离常用方法是A:吸附分离法B:盐析法C:有

21、机溶剂沉淀法D:层析法E:等电沉淀法答案：A解析：酶蛋白分离纯化方法包括盐析法、有机溶剂沉淀法、吸附分离法、层析法、电泳法、结晶法等。其中盐析法是最常用方法，无变性作用，易透析脱盐；有机溶剂沉淀法分辨率高，不需脱盐，但易失活，需低温操作；吸附分离法可去杂质并浓缩酶，常用于酶的粗制品分离；电泳法可用于分析和制备，并可测酶蛋白的等电点，需防失活；结晶法得到的结晶酶易保存，但不一定是完全纯化品。Rh血型系统与人类关系最密切的抗原有A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类答案：E解析：血小板血型抗原有两大类：一类是血小板非特异性抗原，与其他血细胞或组织所共有；另一类是指存在于血小板膜糖蛋白上的特异性抗

22、原，表现血小板独特的遗传多态性，只存在于血小板。人类白细胞膜上有3类抗原：红细胞血型抗原，白细胞特有抗原，与其他组织共有但也是最强的人类白细胞抗原。Rh抗原已经发现40多种，与人类关系最密切的5种为D、E、C、c、e，这5种抗原中D的抗原性最强，对临床更为重要。在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存A.RA型B.RAEB型C.RAEB-T型D.CMML型E.以上都不正确答案：A解析：骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型：RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段，最后以AML告终。RA型最轻，可以较长生存，RAEB-T型可按早期白血病处理，

23、CMML型已列为白血病。患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助A:CKB:CK-MBC:cTnD:MbE:LD1答案：D解析：Mb是诊断急性心肌梗死(AMI)的早期标志物，心梗发生后0.52小时血Mb浓度即升高；Mb的阴性预测值为100%，是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。A.人虱B.鼠虱、鼠蚤C.恙螨D.蝉E.蚊地方性斑疹伤寒的传播媒介是答案：B解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q

24、热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蝉。2022检验类考试真题精选及答案6节 第6节患者，女性，53岁。多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法是A.免疫放射分析B.放射免疫分析C.荧光免疫技术D.免疫电泳技术E.酶免疫技术答案：B解析：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。A.36小时B.67小时C.818小时D.1小时E.13小时急性心肌梗

25、死发作后cTnT开始升高的时间为答案：A解析：抗原刺激机体不可能产生的是A:抗体B:补体C:细胞因子D:致敏淋巴细胞E:淋巴因子答案：B解析：考点：补体概念。解析补体是人血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质，主要由肝细胞和巨噬细胞合成。抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是A:白血病B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞性贫血D:缺铁性贫血E:自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：考点：自身免疫性溶血性贫血的实验室检查。解析自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A.预后不良

26、B.预后良好C.机体抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛E.病情好转答案：A解析：本题考察核右移的临床意义。由于缺乏造血物质脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退可出现核右移。在疾病进行期突然出现核右移则提示预后不良。下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A.蛋白尿和血尿B.脾大C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.尿中检出本-周蛋白答案：E解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中检出本.周蛋白对多发性骨髓瘤诊断有重要意义。肺炎链球菌所致疾病不包括A、大叶性肺炎B、风湿热C、支气管炎D、中耳炎E、脑膜炎答案：B解析：肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。导致尿蛋白加热乙酸法呈假性反应的药物是A.麝香草酚B.甲醛C.甲苯D.甲基多巴E.VitC答案：A解析：可消除检测体系或样本浑浊的方法是A.单试剂双波长法B.单波长双试剂法C.双波长法D.双试剂法E.双波长双试剂法答案：A解析：单试剂双波长法：主要是为了消除检测体系或标本的浑浊而设置，自动生物化学分析仪大部分终点分析均用此法。