21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第1卷 患者先见高热口渴，汗出，后出现消瘦，面色淡白，气短乏力，脉细无力，其临床意义是( )A、实证转虚B、热证转寒C、表热里寒D、真寒假熟E、虚实夹杂参考答案：A 患者，女，23岁每逢经行小腹胀痛拒按月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦治疗应首选A柴胡疏肝散B膈下逐瘀汤C少腹逐瘀汤D桂枝茯苓丸E逍遥散正确答案：B84解析患者为气滞血瘀证，故选膈下逐瘀汤 琥珀宜A.先煎B.后下C.研末冲服D.包煎E.同煎参考答案：C 脂瘤诊断的独有特征是A.皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物

2、溢出B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移D.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移E.瘤体单发，质地硬韧，界限不清楚，推之可移正确答案：A脂瘤指皮脂郁结而生成的潴留性囊肿。多因痰凝气结而生，常发于头面，项背，臀部等处，以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出物为主要表现，现在称为粉瘤，相当于皮脂腺囊肿。 首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是A猪苓汤B胃苓汤C柴胡疏肝散D膈下逐瘀汤E中满分消饮合茵陈蒿汤正确答案：E臌胀湿热蕴结型，证见：腹大胀满疼痛，烦热口苦，渴而不欲饮，尿赤涩，便秘或垢溏，或见面目皮肤发黄。舌苔黄腻，脉弦数。治法：清热利湿

3、，攻下逐水。主方：中满分消丸合茵陈蒿汤加减。 四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细者，治疗应选用正确答案：A21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第2卷 简要病史：男性，18岁，胃脘部疼痛1天。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)有无诱发因素（进食生冷、不易消化，暴饮暴食，受凉等）?(2)疼痛发作的缓急、性质（喜寒还是喜暖，喜按还是拒按）、程度、特点、时间？(3)伴随症状：有无口渴？喜冷饮还是喜热饮？有无呕吐、嗳腐吞酸？有无胁肋胀痛，暖气？有无心烦易怒、口干苦、吞酸嘈杂？(4)饮食、二便、睡眠情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？做过哪些检查

4、？结果如何？(2)治疗情况如何？（二）相关病史1药物过敏史。2有无类似疾病病史？有无心脏病、肝病病史？ 女性，43岁。近3个月来午后热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是A.急性气管支气管炎B.慢性支气管炎C.肺结核D.过敏性肺炎E.哮喘正确答案：C肺结核咳嗽、胸痛、呼吸困难是其主要表现。一般应用抗生素及止咳化痰药物没有效果。能在痰结核分枝杆菌检查中见结核杆菌。考点：肺结核的诊断。 元气耗损和功能减退，脏腑功能低下。抗病能力下降的病机是( )A气陷B气脱C血虚D津亏E气虚正确答案：E气虚是指元

5、气耗损，周身之气不足及功能减弱，脏腑功能衰退，抗病能力下降的理想状态。为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑A、选择性腹腔动脉造影术B、纤维胃镜检查C、三腔二囊管压迫检查D、上消化道造影E、CT检查参考答案：B 实热型月经先期的治疗除主穴外还应加用的腧穴是A.血海B.三阴交C.关元D.行间E.阴陵泉正确答案：DD 阳和汤的功效是A、温经散寒，益气活血B、温经止痛，益气养血C、散结止痛，补气升阳D、散寒通滞，温阳补血E、通络止痛，益气健脾参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第3卷 不符合度房室传导阻滞心电图特征的有A.心房率<心室率B.心房率>心室率C.p

6、-p间期相等D.R-R间期相等E.QRS波群形态可正常也可呈宽大畸形正确答案：AA 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤，应首选的方剂是( )A、血府逐瘀汤B、抵当汤C、膈下逐瘀汤D、清宫消癥汤E、少腹逐瘀汤参考答案：C 与黎芦相反的药物是( )A.大戟B.瓜蒌C.细辛D.五灵脂E.朴硝参考答案：C与男性乳房发育症发生有关的激素包括A、性激素B、生长激素C、催乳素D、甲状腺激素E、肾上腺激素参考答案：ABC 功能明目退翳，但因其有扩瞳作用而青光眼患者忌用的药物是A密蒙花B青葙子C谷精草D木贼E蝉蜕正确答案：B 外科疾病中，化脓痛的特点是A.痛无定处，忽此忽彼，走注甚速B.皮色不红，不热，酸痛，得暖则痛缓C.

7、灼热疼痛，遇冷则痛减D.肿势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指E.皮色紫暗而胀痛参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第4卷 重症肺炎与轻症肺炎的主要区别点在于是否出现A、发热B、伴有循环、神经、消化等系统的功能障碍C、肺部啰音密集D、肺部病变范围大E、口周、鼻唇沟和指趾端紫绀参考答案：B 风邪致病具有发病急、传变较快的特点，是由于( )A、风为阳邪B、风性轻扬C、风性善行D、风性数变E、风性主动参考答案：D 苓桂术甘汤的功用是A.温阳化饮，健脾利湿B.利水渗湿，温阳化气C.温肾祛湿，分清化浊D.温阳健脾，化气行水E.益气祛风，健脾利水参考答案：A 麻疹最常见的并发症是A

8、.心肌炎B.喉炎C.关节炎D.脑膜脑炎E.急性肾炎参考答案：B 下肢深静脉血栓形成进行溶栓治疗时限为（ ）。A发病后l个月以内B发病后l周以内C发病后24小时以内D发病后l小时以内E发病后72小时以内正确答案：E下肢深静脉血栓形成若病程不超过72小时，可进行溶栓治疗。给予尿激酶静脉滴注。 木香的功效是( )A.行气止痛，化痰调中B.行气止痛，健脾消食C.行气杀虫，解毒消肿D.行气散结，散寒止痛E.行气调中，温肾纳气参考答案：B21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第5卷 六味地黄丸和左归丸两方均具有的治疗作用是（ ）正确答案：C 中医学认为妊娠剧吐的主要发病机理是A脾胃虚弱，肝气偏旺B冲

9、气上逆，胃失和降C肝失条达，气机郁滞D痰湿内停，阻遇脾阳E肝气郁结，胃气上逆正确答案：B 患者，女，28岁。妊娠49天，恶心呕吐，多为酸苦水，口干口苦，舌红，苔微黄，脉弦滑。其中医治法是A、清肝和胃，降逆止呕B、健脾和胃，降逆止呕C、行气健脾，降逆止呕D、养阴清热，和胃止呕E、以上均不是参考答案：A 患者，女，28岁。患甲状腺功能亢进症半年，症见口干，心悸，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。其中医证型是A.气滞痰凝B.阴虚火旺C.气血亏虚D.脾胃虚弱E.瘀血内阻正确答案：BB 狂犬病的特征性病变( )A.干酪样坏死B.脂肪变C.内基小体D.伤寒结节E.网状软化灶参考答案：C 上消化道出血表

10、现为呕血或黑便，主要取决于A、病变的性质B、出血部位的高低C、出血的速度和量D、凝血机制E、胃肠蠕动情况参考答案：C21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第6卷 男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性此时应首先进行哪项检查A、头颅CTB、头颅MRIC、EEGD、头颅X线E、腰穿如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示A、急性硬膜下血肿B、急性硬膜外血肿C、亚急性硬膜下血肿D、亚急性硬膜外血肿E、迟发性颅内血肿如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影，则提示A、急性硬膜

11、下血肿B、急性硬膜外血肿C、亚急性硬膜下血肿D、亚急性硬膜外血肿E、迟发性颅内血肿参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A 病证危重时的标本取舍，对大小便不利应采用的治疗原则是( )A、急则治标B、缓则治本C、标本兼治D、先治本后治标E、反治参考答案：A 寒闭神昏的首选药物是A.苏合香B.远志C.石菖蒲D.麝香E.冰片正确答案：DD 清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是A黄连解毒汤B普济消毒饮C清瘟败毒饮D青蒿鳖甲汤E龙胆泻肝汤正确答案：B71解析因为方中柴胡、升麻不仅具有疏风清热解毒之效，还可引药上行到头面，并把郁于体内的火热之邪发散出去 患者，女性，4

12、2岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹痛2周就诊。体检：消瘦、腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大小，右侧有12cm8cm6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆及少许结节、质硬。最可能的诊断是( )A盆腹腔结核B子宫内膜异位症C慢性盆腔炎D卵巢癌盆腹腔转移E晚期胃癌正确答案：D 痞满痰湿中阻证的代表方是A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.泻心汤合连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减E.二陈汤合平胃散加减参考答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及详解7卷 第7卷 小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是A.益气养阴，化瘀通络B.清热化湿，宁心安神C.豁痰活血，化瘀通络D.温振心阳，豁痰活血E.清

13、热化湿，解毒达邪正确答案：C痰瘀阻络证的治则应该包括豁痰、活血、化瘀、通络四个方面。 妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其发病原因不考虑下列哪一项A患者对失血的耐受性降低B孕期长期限盐，引起低钠血症C产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少D并发子宫破裂，内出血E产前有血容量偏低，未很纠正正确答案：D 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A咳嗽，咳脓痰B血的白细胞检查C发热的轻重D脓痰的多少EX线检查或痰液细胞学检查正确答案：E答案 E。考点 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别。 慢性胃炎病因。参考答案：病因：幽门螺杆菌(Hp)感染。自身免疫反应。十二指肠反流。理化因素及其他：遗传、年龄、吸烟、饮酒、饮食习惯等。对抗香豆素类用药过量引起的自发性出血的药物是( )A.维生素KB.氨甲环酸C.氨甲苯酸D.硫酸鱼精蛋白E.华法林参考答案：A 普萘洛尔的药理作用主要是A.扩张外周血管B.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力C.扩张冠状动脉D.降低心脏前负荷E.降低左心室壁张力正确答案：BB