22年儿科主治考试题目下载7辑.docx

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1、22年儿科主治考试题目下载7辑22年儿科主治考试题目下载7辑 第1辑 有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因，下列错误的是A.临床少见，多与感染因素相关B.迷走血管压迫致该处输，尿管壁发育障碍C.连接处形成内在瓣膜样结构或出现海葵样息肉D.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用，尿液引流不畅E.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠答案：A微创手术治疗漏斗胸的最佳年龄为()。A.3-6岁B.7-10岁C.11-14岁D.15-20岁E.根据患儿病情决定答案C 按发热时间长短，发热可分为4类。慢性低热指A低热持续1个月以上B发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C发热时间2周，有的可无明显症状

2、D发热2周，多伴有局部症状及体征E发热1周，多伴有局部症状及体征正确答案：A 网织红细胞明显增加A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.白血病E.地中海贫血正确答案：C 下列哪项不符合1型糖尿病诊断()。A、血浆胰岛素浓度很低B、与HLA系统有关C、对胰岛素不敏感D、易发生酮症酸中毒E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性参考答案：C 该例经治疗后1个月复查，病情减轻，进一步的处理为A减少原用药的50B减少原用药的70C将联合用药改为单一用药D继续用原药3个月后复查E可以停药观察正确答案：D 其结果最可能是A正常形态为510B正常形态为20C正常形态为25D正常形态为30E正

3、常形态为70正确答案：E 高热在24 h内波动2，属于何种发热类型A稽留热B弛张热C双峰热D间歇热E不规则热正确答案：B 小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是()。A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期标准答案：E22年儿科主治考试题目下载7辑 第2辑 本病可能的发病原因有A无甲状腺B异位甲状腺C合成甲状腺素酶缺乏D母亲在孕期使用抗甲状腺药物E垂体功能低下正确答案：ABCDE 测得总IQ为58，适应性行为测试得分7分，则其智能迟缓属于A轻度B中度C重度D中重度E极重度正确答案：A 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A 白

4、喉杆菌的特点不包括A可产生外毒素，引起心肌炎B可用抗生素进行预防C形态特征有异染颗粒D锡克试验阳性说明机体有免疫力E只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案：B白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉外毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射10002000单位白喉抗

5、毒素作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第三级预防。此题为判断题(对，错)。正确答案： 迁延性小儿腹泻的病程是A2周以内B2周2个月之间C2个月以上D半年以上E以上都不是正确答案：B 女婴，2个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括A低热、哭声低、苍白B时有黄疸，肝、脾大C有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有皮肤损害，梅毒性天疱疮正确答案：DD。常见症状肝大、脾大，出现黄疸，鼻炎为早期特征，生后1周出现鼻塞，分泌物早期清，继之呈脓、血性，含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。掌、跖部还可见梅毒性

6、天疱疮，其分布比形态更具特征性，最常见于口周、彝翼和肛周。骨损害。全身淋巴结肿；欠，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值、贫血，白细胞减少或增多，血小板减少。 再生障碍性贫血出血主要原因是A血小板数量减少B毛细血管脆性增加C血小板功能异常D凝血机制异常E纤维蛋白溶解亢进正确答案：AC 预防儿童龋齿最重要的措施是()。A.保持口腔卫生B.少吃甜食和酸性食物C.加强营养D.氟化泡沫或窝沟封闭答案：A22年儿科主治考试题目下载7辑 第3辑 即刻给予吸氧、止惊，此刻止惊的药物应首选A地西泮肌内注射B苯巴比妥肌内注射C氯丙嗪肌内注射D维生素D肌内注射E地西泮静脉推注正确答案：E 若患儿再次出现惊厥应首先与

7、哪种疾病鉴别A中毒性脑病B低钙惊厥C中枢感染D继发性癫痫E代谢性疾病正确答案：C正常小儿头围与胸围大致相等的月龄是()。A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月答案：C营养不良最初出现的临床表现是A、皮下脂肪减少B、体重不增C、毛发枯黄D、体温低E、身高低于正常同龄儿参考答案：B 女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()。A.肝功能B.大便找虫卵C.上消化道钡餐造影D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E.胃电图答案：D关于夜惊不正确的是A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫B、一般持续时

8、间十余分钟C、醒后能忆起D、可为癫痫的早期症状E、发作次数不定参考答案：C 重度脱水酸中毒纠正后出现惊厥，补钙后症状无缓解。正确答案：AA。补钙后惊厥不减轻，考虑低镁。 (6163题共用备选答案)A各种消化酶分泌少、活性低B肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少CcAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加D肠动力增E细菌侵袭肠黏膜女，10个月，8月份就诊，发热，腹泻，大便深绿色稀便，带黏液和脓血，镜检多量红白细胞和吞噬细胞。正确答案：EE。侵袭性细菌性肠炎，全年均可发病，多见于夏季。常引起志贺杆菌性痢疾样病变。起病急，大便呈黏液状，带脓血，有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重，可出现严重的中毒症

9、状如高热、意识改变，甚至感染性休克。大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。 预防本病儿复发的药物首选A激素B布洛芬C雷公藤D环磷酰胺E长效青霉素正确答案：E预防复发关键在于清除感染灶，使用青霉素清除链球菌感染为首选。22年儿科主治考试题目下载7辑 第4辑 小儿脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用A14张含钠液B13张含钠液C23张含钠液D12张含钠液E4：3：2溶液正确答案：D 重症肺炎小儿常存在A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒正确答案：B 2岁患儿，长期偏食，消瘦，近1年来反复上感，每23个月1次。反复感染的原因是正确答案：BB。2岁患儿

10、，长期偏食、消瘦，考虑为微量元素缺乏。 女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征 ()。如患儿的脑脊液检查不正常，诊断与哪项相关A脑膜炎B心力衰竭C呼吸衰竭D支气管肺炎E高热惊厥正确答案：AA。腰椎穿刺取脑脊液检查是诊断颅内感染的重要依据。高热惊厥时脑脊液检查无异常。当你给新生儿保暖,摆位,清理呼吸道,擦干,刺激,且必要时给氧后,如需要进一步复苏措施该如何去评估下一步的决策?A.呼吸B.心率C.肌张力D.肤色E.以上都是正确答案：ABD 食管病变的胸痛常是A吞咽食物时B深吸

11、气及咳嗽时C酸痛D锥痛E刺痛正确答案：A患儿,女,2岁,诊断为隐球菌脑膜炎,诱导期抗菌药物首选()。A.氟康唑B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.卡泊芬净正确答案：B患者,女,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查Hb7gL,凝血酶原凝血时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是A、血友病B、晚发性维生素K缺乏出血症C、肠套叠D、过敏性紫癜E、以上都不是参考答案：B 男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温395，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次分，骨骼未见畸形，

12、四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10109L，中性粒细胞40。最可能的诊断是A颅内出血B高热惊厥C中毒性脑病D低钙惊厥E病毒性脑炎正确答案：B22年儿科主治考试题目下载7辑 第5辑 出生时脐带结扎后新生儿循环的变化A肺循环压力和阻力降低B血压下降C动脉导管分流逐渐停止D心率增快E卵圆孔关闭正确答案：ACEACE。出生后脐血管被阻断，呼吸建立，肺泡扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄并扩张，肺循环压力下降；从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多，使肺静脉回流至左心房的血量也增多，左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜先在功能上关闭，到出生后57个月，解剖上大多闭合。低阻力

13、的胎盘循环由于脐带结扎而终止，体循环阻力增高，动脉导管处逆转为左向右分梳，使导管逐渐收缩、闭塞，最后血流停止，成为动脉韧带。 丙种球蛋白制剂A.可治疗严重联合免疫缺陷病B.可治疗细胞免疫缺陷C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IGG亚类缺陷，IG水平近于正常的抗体缺陷E.可治疗选择性IGA缺陷正确答案：D 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B乙状结肠镜C钡灌肠D肛门直肠指检及肛镜检查E结肠镜正确答案：D 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检

14、查结果符合的诊断为A二尖瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D心肌炎E动脉导管未闭正确答案：CC。室间隔缺损体检心界扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及34级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。X线检查示中型缺损心影轻度到中度增大，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。 在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制A解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环B降低细胞应激性C增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能D降低血黏度，防止发生DICE拮抗肾上腺素受体兴奋，抗5-羟色胺正确答案：B 患儿女，9岁，1周前腹泻。3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐

15、渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。该患者最可能的诊断是A急性脑干脑炎B急性脊髓灰质炎C全身型重症肌无力D吉兰-巴雷综合征E急性播散性脑脊髓炎正确答案：D 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案：A 前囟早闭常见于A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎正确答案：C 以下哪项不是过敏性紫癜的特点A毛细血管脆性试验阳性B血清IgA及补体C，降低C血小板计数及出凝血时间正常D大便隐血试验可呈阳性E尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型正确答案：B22年儿科主治考试题目下载7辑 第6辑

16、对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫绀,最好先进行常压给氧此题为判断题(对，错)。正确答案： 化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为A代谢性酸中毒B高渗性脱水C低钾碱中毒D低钠水中毒E以上都不是正确答案：D 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为A有发热，为颅内感染B因有重度贫血C因有低钙血症D因发生胆红素脑病E因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血正确答案：EE。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等，推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。 小儿疾病时的病理及病理生理改变有A肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变B婴儿发生维生素D缺乏时主要表现

17、为骨软化症C小儿结核病以原发综合征的改变为主D年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱正确答案：ACDEACDE。多见于婴幼儿，特别是3个月以下的小婴儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。 新生儿访视时发现体重不增和增长缓慢，应及时转上级医疗保健单位就诊。( )答案：正确新生儿肛旁脓肿首选的处理方法是()。A.坐浴B.理疗C.切开引流D.口服抗生素E.静脉应用抗生素答案C 该婴儿8个月时在动作发育上应该达到A扶着坐B独坐C独站片刻D独走E扶着腋下能站得直正确答案：BB。6个月后能坐，本幼儿8个月应能独坐。 (6567题共

18、用备选答案)ACT发现腹膜后肿块B抗链球菌溶血素OC空气灌肠发现肠套叠D心电图深大Q波E裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎过敏性紫瘫正确答案：CC。部分患儿可有黑便或血便，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。 根据基本公共卫生服务规范要求，学龄前儿童健康管理服务内容不包括：()A.询问膳食、患病等情况B.进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估C.进行口腔保健等健康指导。D.听力筛查答案：D22年儿科主治考试题目下载7辑 第7辑 全球感染结核菌最高的地区是A北美洲B南美洲C欧洲D非洲E亚洲正确答案：E 新生儿访视应重点询问和观察以下哪几方面?()A.喂养和睡眠B.黄疸C.脐部和口腔D.大小便答案：ABC

19、D 引起上呼吸道感染最常见的病原是()A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：A 为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是A尿常规B尿细菌培养C血清补体D肾动脉造影E尿红细胞形态学检查正确答案：EE。血尿确定后，首先判断血尿的来源，然后确定原发病因。目前常用方法有尿沉渣红细胞形态学检查，若以异形红细胞为主(60%)则提示为肾小球性血尿；尿中红细胞平均体积测定，若MCV72fl且呈小细胞分布，则说明血尿来源于肾小球，此法敏感性为95%，特异性为96%，且可克服检测者主观的误差；尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞，表明血尿为肾实质性。室间隔缺损时首先增大的是A、右心室B

20、、右心房C、肺动脉D、左心室E、左心房参考答案：D 目前应采取何种主要治疗手段A脱水降颅压B预防抽搐C抗病毒治疗D抗生素治疗E预防电解质紊乱正确答案：ABCE 纯母乳喂养应坚持至出生后()。A.4个月B.1周岁C.2周岁D.6个月答案：D37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3、5、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉梗塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全参考答案：B 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A尿常规检查B肾功能C肾脏B超D尿RBC形态学检查E血清补体C3降低和ASO滴度增高正确答案：E