2022临床执业医师答疑精华7篇.docx

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1、2022临床执业医师答疑精华7篇2022临床执业医师答疑精华7篇 第1篇 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是A、咯血B、头昏C、呼吸困难D、水肿E、体循环淤血参考答案：C 有关医德情感的各项提法，正确的是A同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感B事业感不属于医德情感的范畴C医德情感是医务人员责任感的升华D人身安全不受侵犯E接受医学继续教育正确答案：A 根据下列条件，回答TSE题：某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患者入院后，给予洗胃，最好选用哪种洗胃液（ ）。A1：5 000高锰酸钾液B硫酸酮溶液CNaHC03水D生理盐水E清水正

2、确答案：C下面不是早期食管癌的病理学形态的是( )A、隐伏型B、糜烂型C、斑块型D、乳头型E、腔内型参考答案：E 患者，男性，70岁，高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有虱虮，发病10天，外斐试验效价：1：400，诊断为斑疹伤寒宜选用A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.链霉素E.多西环素正确答案：E 二尖瓣狭窄出现Graham-Steels 杂音, 提示()。A.二尖瓣狭窄程度很轻B.二尖瓣狭窄合并关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣相对关闭不全E.三尖瓣相对关闭不全正确答案：D2022临床执业医师答疑精华7篇 第2篇易

3、发生癫痫的肿瘤部位是( )A、顶叶B、额叶C、枕叶D、颞叶E、岛叶参考答案：B 宫颈黏膜上皮为A.单层高柱状上皮B.有纤毛的高柱状上皮C.复层鳞状上皮D.鳞状上皮化生E.生发上皮正确答案：A男,36岁,问断上腹痛5年,空腹时出现。HP(),应选择的联合治疗方案的是A.奥美拉唑CBS抗生素SXB男，36岁，问断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是A.奥美拉唑+CBS+抗生素B.奥美拉唑+阿托品C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.前列腺素+硫糖铝E.法莫替丁+抗生素正确答案：A看到“饥饿痛”，首先考虑十二指肠溃疡，十二指肠溃疡的里奥和治疗方案首先考虑A项。 男，48岁。酗酒9小时

4、后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP8060mmHg，P110次分。对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺正确答案：E1.据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。2.血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，此后缓慢下降。3.腹腔穿刺对少数急性胰腺炎诊断困难有确诊意义。通过

5、观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。4.在诊断为确立之前禁用镇痛剂，以免延误病情。 女，35岁，2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频频噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安，不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是A.抑郁症B.焦虑症C.创伤后应激障碍D.急性应激障碍E.适应障碍正确答案：C创伤后应激障碍是指个体经历，目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡或受到死亡威胁或严重的受伤或躯体完整性受到威胁的后所导致的个体延迟出现或持续存在的精神障碍。 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的区别在于A有无鞍区感觉障碍B腰痛及下肢放

6、射痛的程度C二便是否障碍D双下肢无力的情况E有无间歇性跛行正确答案：E20.答案E 解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，腰椎间盘突出症需要在突出的椎间盘巨大时，压迫神经根，引起缺氧才出现间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常首发间歇性跛行。2022临床执业医师答疑精华7篇 第3篇 女性，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状淤点。前一天24h尿量340ml，该病例最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎正确答案：D患者的病历特点包括高热

7、、早期的败血症中毒症状、急性肾衰竭的表现。败血症一般为持续高热，无急性肾衰竭的表现；血小板减少性紫癜急性起病前12周可有上呼吸道感染史，然后出现皮肤和内脏的出血征，少有急性肾衰竭；流行性出血热可有上述特点，但其发热多为稽留热或弛张热，少尿期一般出现在病程的第58天，常在休克发生后出现；急性肾小球肾炎无败血症征象；钩端螺旋体病符合上述特点，选项D为最可能的诊断。 小儿结核性脑膜炎中期(脑膜刺激期)最常见的脑神经障碍是 ( )A面神经瘫痪B动眼神经瘫痪C展神经瘫痪D舌咽神经瘫痪E嗅神经瘫痪正确答案：A小儿结核性脑膜炎中期可出现脑神经障碍，临床最常见于面神经瘫痪，其次是动眼神经和展神经瘫痪。 女，5

8、6岁。体检B超发现肝脏占位5天，查体：体型消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝未触及，脾肋缘下3cm，既往慢性肝炎病史30余年，无出血史。ALT，AST正常。AFPS00g/L，CT：肝硬化，肝右叶前下直径3cm肿物。首选的治疗措施是A中医中药治疗B冷冻治疗C选择性肝动脉栓塞D射频治疗E肝切除术正确答案：E 伤寒的临床特点不包括A.玫瑰疹B.肝脾大C.血白细胞升高D.持续发热E.相对缓脉正确答案：c伤寒的临床特点有玫瑰疹、肝脾肿大、持续发热、相对缓脉。血白细胞多减少。 下列哪些脉有节律不齐A结脉B芤脉C促脉D散脉正确答案：ACD 某患者，女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发

9、黑。查体BP85/50mmHg，心律不齐，心率36次/分，心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是A阿托品静注B异丙基肾上腺素静点C利多卡因静点D多巴胺静点E以上都不是正确答案：E解析：患者心律不齐，心率36次/分，心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律，最佳治疗方案应该是安装心脏起搏器。2022临床执业医师答疑精华7篇 第4篇 胆汁的生理作用包括A在十二指肠中，中和一部分胃酸，有利于肠内消化B乳化脂肪C促进脂肪酸的吸收D促进维生素A、D、E、K的吸收正确答案：ABCD解析：胆汁呈碱性或弱酸性，有中和胃酸的作用；其中的胆盐能乳化脂肪以利胰脂肪酶分解作用，并且胆盐与脂肪分解

10、产物生成水溶性复合物以利吸收，同时使脂溶性维生素吸收。 汉坦病毒可引起人类的疾病不包括A.肾综合征出血热B.流行性出血热C.流行性肾病D.麻疹综合征E.汉坦病毒肺综合征正确答案：D汉坦病毒可引起人类的疾病不包括麻疹综合征 以下哪项不是第二次卫生革命预防的主要任务A. 心血管疾病B. 脑血管疾病C. 营养不良性疾病D. 恶性肿瘤E. 意外伤亡答案：C 医学伦理学原则中的最高层次是A.不伤害患者B.有利于患者C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重患者的自主性E.公正地对待患者正确答案：C 一创伤病人，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音

11、减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征首选的检查方法是A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.选择性脾动脉造影D.腹部B超E.胸腹X线摄片正确答案：A 该患诊断支气管哮喘的主要根据是A反复发作的喘息史B喘息发作以夜间为主C胸片肺纹理增强D喘息发作时双肺呼气性哮鸣音E白细胞增加，嗜酸粒细胞增加正确答案：D2022临床执业医师答疑精华7篇 第5篇 下列哪种疾病易出现扁桃体脓性分泌物（ ）。A风疹B水痘C麻疹D猩红热E幼儿急疹正确答案：D 阴阳的转化是（ ）正确答案：A 血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀A.70gLB.65gLC.60gLD.55gLE.50gL正确答案：EPancoast瘤(

12、肺上沟癌)的定义为( )A、胸腔入口肺病变，侵犯周围组织，造成剧烈疼痛，肋骨侵蚀，Horner征，手前臂侧麻痛B、胸腔入口肺病变，伴有Horner征与上腔静脉压迫综合征C、胸腔入口肺病变，伴有Horner征D、胸腔入口肺病变，伴有肋骨椎体破坏E、胸腔入口肺病变，伴有臂丛神经压迫征参考答案：A 关于流感的描述正确的是A、急起高热，全身症状重而呼吸道症状并不严重B、呼吸道症状明显，如剧烈咳嗽、咳痰C、发热以低热为主，很少超过39D、口腔黏膜不会出现疱疹E、以上均是参考答案：A 能杀死衣原体的方法是A.患者用过的器械B.-20冷冻过夜污染的手C.用75%酒精消毒1分钟D.污染的毛巾加热80,10分钟

13、E.A+B,B+C正确答案：E2022临床执业医师答疑精华7篇 第6篇 咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。治宜选用A小青龙汤B二陈汤C苓甘五味姜辛汤D止嗽散E苏子降气汤正确答案：D 有机磷农药中毒的鉴别诊断参考答案：(1)其他药物中毒：阿片类、安眠药中毒等，虽都有瞳孔缩小和昏迷，但其他临床表现、血与尿药检结果不同，血胆碱酯酶活力正常。(2)其他类农药中毒：呼出气无蒜臭味，其他临床表现不同，除氨基甲酸酯类外，血胆碱酯酶活力大多正常。(3)急性脑血管病有神经系统病理体征，头颅CT等检查异常。(4)全身性疾病致昏迷如肝昏迷、糖尿病昏迷、尿毒症昏迷等，其相应的临床表现和化验均有不同

14、。 病案在法律中的任务是A、保障医务人员的合法权益不受侵犯B、保障患者的合法权益不受侵犯C、保障医疗信息的质量D、保障患者和家属具有依法提供可靠信息的义务E、以上均是参考答案：E 男，45岁，上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小A脾切除，贲门周围血管离断术B脾肾静脉分流术C门腔静脉分流术D肠腔分流术正确答案：A 骨由下列哪些组织构成A.骨质B.骨膜C.骨髓D.骨骼肌E.血管和神经正确答案：ABCE 万古霉素静脉滴注时浓度不得高于( )A.1mg/mlB.2mg/mlC.3mg/mlD.

15、4mg/mlE.5mg/ml答案：E2022临床执业医师答疑精华7篇 第7篇 在这些病原中，引起社区获得性肺炎的最常见病原为A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.肺炎克雷伯杆菌E.以上均是正确答案：A社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。 如果将筛检标准值定为26mmHg，则认为灵敏度与特异度的关系为下列哪项A灵敏度较好，特异度也较好B灵敏度较差，特异度也较差C灵敏度较好，特异度较差D灵敏度较差，特异度较好E无法判断正确答案：D133D 解析：根据题干，青光眼病人的眼压约在 2242mmHg范围，非青光眼病人的眼压约在1426mmHg范围内，因此需要筛检的人群应是眼压于两者都可能

16、达到的眼压值，即 2226mmHg。如果将筛检标准值定为22mmHg，则眼压高于22mmHg的人群就需要筛检，故灵敏度较好，特异度较差。如果将筛检标准值定为26mmHg则眼压高于26mmHg 的人群才需要筛检，故灵敏度较差，特异度较好。 某男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是 ( )A心电图B超声心动图C动态心电图D冠状动脉造影E心电图负荷试验正确答案：E患者由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，如果加重负荷可能存在心肌梗死的可能。 下述哪项不属于风湿性舞蹈病的特点A.可为疾病的首发表现B.病变可留有后遗症C.面部或四肢肌肉的不自主的、无目的的快速运动D.在兴奋或注意力集中时加剧E.经治疗后病情不会复发正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 小儿年龄分期，幼儿期是指A出生后至足28dB出生后至满1周岁C13周岁D3周岁后至67周岁E67周岁至青春期前正确答案：C 阑尾切除术中，须结扎阑尾动脉，该动脉来自: ( )A.肠系膜下动脉B.中结肠动脉C.空肠动脉D.回结肠动脉E.以上都不是正确答案：D