21年临床执业医师考试历年真题精选8节.docx

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1、21年临床执业医师考试历年真题精选8节21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第1节 十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现A.板状腹B.腹水C.阵发性腹痛并肠鸣音亢进D.腹胀E.墨菲征阳性正确答案：A因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。 （2022）国家对传染病菌种、毒种的采集、保藏、携带、运输和使用实行的管理方式是A.分层管理B.行业管理C.分类管理D.集中管理E.专项管理正确答案：C 假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有A维生素A缺乏B维生素B缺乏C维生素C缺乏D维生素D缺乏E维生素E缺乏正确答案

2、：A解析：维生素A缺乏的临床表现为患者出现夜盲症(白天能看见东西，但到夜间看不见，活动受限)，眼角膜或结膜干燥，毕脱氏斑。 “夺气”是指A自言自语，喃喃不休B言语轻迟低微，欲言不能复言C语言謇涩不流利D神识不清，语言重复，时断时续正确答案：B 病原治疗最合适的药物是A环丙沙星B青霉素C复方新诺明D庆大霉素E红霉素正确答案：A解析：该中年男性病人发热10d，呈高热，脉率相对慢，肝脾大，血白细胞减少，肥达反应阳性，因此最可能的诊断是伤寒，肝功能异常可能是并发中毒性肝炎；为进一步确定诊断，需要找到伤寒杆菌，该病人病程10d，血细菌培养的阳性率最高(一般病程第12周的阳性率高达80%90%)，所以需要

3、做血细菌培养以确诊；病原治疗最合适的药物是喹诺酮类药物如环丙沙星，对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，临床疗效较满意，为首选药物；因为伤寒的病变在回肠下段，而且有肠穿孔危险，所以不能高压灌肠。 支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A体温正常后停药B症状基本消失后C1周D23周E46周正确答案：D ManChester手术适应证是A度子宫脱垂B度子宫脱垂C度子宫脱垂D子宫脱垂合并膀胱膨出E年龄较轻、宫颈较长的、度子宫脱垂正确答案：E 女性，2岁，行走时不慎摔倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，诉左肘痛，不愿活动。查体：前臂略旋前，肘外侧有压痛，X线片未发现异常，其诊断首先考虑（ ）正确答案：E 患者，女

4、性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A、羊水过多B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆临产E、胎盘早剥参考答案：E21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第2节 T细胞因何特点区别于B细胞（ ）A可被PHA活化B具抗原识别受体C无胸腺不能发育成熟D均由骨髓产生E对TI-Ag是否有应答性正确答案：ACE 男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，P115次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查B.心电图检查C.动

5、脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酯测定正确答案：A1.慢性阻塞性肺疾病简称COPD，是肺心病的主要基础病（占82%）。老年女性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，查体存在缺氧、肺气肿、肺部感染及心悸、气促、下肢间歇水肿3年的右心衰体征，提示已经出现肺心病。无典型的心肌病体征，故应选COPD+肺心病。2.胸部X线检查可以表现为慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征，还应出现肺动脉高压征象，如右下肺动脉干扩张，其横径15mm，其横径与气管横径比值1.07，肺动脉段明显突出或其高度3mm，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征，右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘

6、油三酯检测的适应证有：早期识别动脉粥样硬化的危险性；使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊断慢性肺心病的参考条件，不能确诊。血气分析可以了解O的供应及酸碱平衡状况，是抢救危重患者和手术中监护的重要指标之一，慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO60mmHg，PaCO50mmHg时，表示有呼吸衰竭。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的使用。3.慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。控制感染，根据痰液细菌培养和药物敏感实验合理选用抗生素。氧疗通畅呼吸道，纠正

7、缺氧和CO蓄积，可用鼻导管吸氧或面罩给氧。控制心衰，慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者在其积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药，正性肌力药或扩血管药。4.患者呼吸困难突然加重，查体右肺呼吸音较前减弱，首先考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。5.此为典型COPD、慢性肺心病患者，从其病史、症状、体征可诊断。患者血气分析检查提示存在型呼吸衰竭，其神志改变首先考虑合并肺性脑病。脑出血发病急，患者表现为头痛、呕吐、意识障碍或伴偏瘫。脑栓塞的主要特征是活动

8、中突然起病，部位以大脑中动脉最多见，起病时可有头痛，局限性疼痛，常见体征有偏瘫、偏麻、失语等。重者可有意识障碍，辅助检查腰穿脑脊液改变类似脑血栓形成。感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。多见于210岁儿童，婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷，常有惊厥发作，持续时间可长可短，多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外，常有锥体束征阳性、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等，有明显脑膜刺激征。醒转的患儿依病情轻重而有不同转归。重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、

9、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其他精神障碍，另一些患儿则从昏迷转为去大脑强直状态，轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。 在常年麻风发生的自然村中，今秋（10月10日l8日）突然发生麻风患者3例，此在流行过程的强度上称（ ）。正确答案：B 哺乳期妇女避孕应在产后A.6周B.8周C.12周D.16周E.20周正确答案：A从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期为产褥期，通常规定为6周，产褥期内禁忌性交。于产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。12 岁中学生,寒假期间突起高热、剧烈头

10、痛、恶心伴非喷射性呕吐.入院体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率 120 次分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数 20109 L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞 0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎B流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季，儿童多见，临床表现为：突发高热，剧烈头痛，呕吐， 皮肤、黏膜瘀点，脑膜炎刺激征阳性等。血象白细胞和中性粒细胞均升高，所以最可能的诊断是流行 性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎为蚊子传播的疾病，有很强的流行季节，好发于夏秋季。结核性脑膜 炎血象中是以单核细胞升高

11、为主的。病毒性脑炎白细胞计数不升高。故 A、C、D、E 均可排除。故选 B。 男，40岁。因剧烈腹痛2小时，急诊入院。人院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A腹部X线平片B腹部超声检查C腹部CTD腹部动脉造影E钡剂灌肠造影正确答案：D解析：根据患者房颤史，剧烈腹痛的症状及轻微的体征，考虑肠系膜动脉栓塞，因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影。 应采取的主要措施是A剖腹探查B支持疗法C腹腔灌洗D肠造口术正确答案：B蛋白质生理价值大小主要取决于A.氨基酸种类B.氨基酸数量C.必需氨基酸数量S蛋白质生理价值大小主要取决于A.氨基酸种类B.氨基

12、酸数量C.必需氨基酸数量D.必需氨基酸种类E.必需氨基酸数量、种类及比例正确答案：E ( 108110 题共用备选答案)A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘第 108 题 妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是正确答案：E21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第3节 目前常用的组织切片刀是A、平凹型B、平楔型C、单凹型D、薄型切片刀E、一次性刀片参考答案：E 诊断冠状动脉粥样硬化性病变最有价值的检查方法是A.心电图B.心肌活检C.X线胸片D.冠状动脉造影E.放射性核素心肌显像参考答案：D 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压的特征A食管静脉曲张B腹壁静脉曲张C腹水D痔核形成E脾脏肿大正确答案

13、：A 某医院医生正在讨论关于患者的道德权利，下述说法不正确的是A患者都有受到尊重的权利B人人都有享有基本医疗保健的权利C患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利D医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利E有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案：D解析：关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。 医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是A有效的安慰剂B广义心理治疗C集体心理治疗D全面服务工作E做好思想工作正确答案：B32.答案B 解析：广义的

14、心理治疗指医疗全过程中，通过各种方式和途径积极地影响患者的心理状态而达到治疗目的。因此，医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务对患者是一种广义心理治疗。 腹部闭合性损伤的概述参考答案：腹部闭合性损伤可能仅局限于腹壁，也可同时兼有内在器官损伤。常系坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力所致。常见受损内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，损伤发生率较低。诊断腹部闭合性损伤的重点是明确有无内脏损伤。腹部外伤患者如出现下列情况之一者，应考虑有内脏损伤：早期出现休克征象者（尤其是出血性休克）；有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；有明显

15、腹膜刺激征者；有气腹表现者；腹部出现移动性浊音者；有便血、呕血或尿血；直肠指检发现前壁有压痛或波动感，或指套带血者。 下列方剂中，含当归、生地的是( )A小蓟饮子B五味消毒饮C血府逐瘀汤D龙胆泻肝汤正确答案：ACD （2022）对铜绿假单胞菌作用最强的氨基糖苷类抗生素是A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素正确答案：D来源于间叶组织的恶性肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤SX来源于间叶组织的恶性肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病正确答案：B略21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第4节 Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A124个月

16、B112个月C136个月D224个月E230个月正确答案：E 参与型超敏反应的免疫球蛋白（Ig）是A.IgMIgDB.IgMIgGC.IgAIgED.IgMIgAE.IgEIgD正确答案：B本题考核型超敏反应发生机制，涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应，其细胞溶解机制如下：补体经典途径激活形成膜攻击多合物；抗体介导的调理吞噬和ADCC:效应。IgMIgG具有补体Cq结合点，与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外，IgG抗体与靶细胞结合后，还可通过其Fc与吞噬细胞NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应，使靶细胞溶解破坏。本题正确答案为B

17、。IgD、IgE、IgA恒定无补体Cq结合点，与靶细胞特异性整合后，不能激活补体使靶细胞溶解破坏，因此A、C、D、E为错误答案。 初孕妇，24岁，妊娠38周，血压170110mmHG，尿蛋白(+ +)，突然抽搐，后昏迷，首先的治疗方法是 A 静脉推注硫酸镁A.静脉推注硫酸镁B.引产C.积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠D.积极治疗，24小时内行剖宫产E.控制抽搐，稳定病情，至自然分娩正确答案：C妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。中华人民共和国护士执业证书的监制部门是( )。A.设区的市级以上人民政府卫生行政部门B.省级人民政府卫生行政部门C.卫生部D.县级人民政府卫生行政部门

18、E.国务院正确答案：C 腺垂体功能减退症最常见原因是A希恩(Sheehan)综合征B各种垂体肿瘤C糖尿病血管病变D原发性空蝶鞍症E颅内感染后遗症正确答案：B解析：腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退。 无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是A.分泌期和增生期内膜并存B.单纯性增生C.复杂性增生D.萎缩型子宫内膜E.增生性子宫内膜正确答案：A子宫内膜改变：子宫内膜增生，包括：单纯性，复杂性和不典型增生。还有增生期子宫内膜，萎缩性子宫内膜。 （2022）免疫球蛋白分类的主要依据是A.L链B.H链C.二硫键数目D.单体数E.

19、分子量大小正确答案：B 患者50岁，长期饮酒，近10天发热、咳嗽，呼吸困难，咯咖啡样粘痰，血白细胞13109/L，X线胸片有上叶大片致密阴影，隐约有透光区，为确定治疗用药方向，立即检查的是()。A.痰涂片革兰染色镜检B.痰、血细菌培养C.纤维支气管镜检查D.血清抗体检测E.肺CT扫描正确答案：A 女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白(+)，红细胞(+).ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜正确答案：B21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第5节 主要诊断选择规则错误的是（ ）。A、原

20、发肿瘤伴有转移，如果是首次就医，选择转移为主要诊断B、对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病C、颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤为主要诊断D、分娩伴有绝育者，选择分娩的并发症为主要诊断E、对已治和未治的疾病，选择已治的疾病为主要诊断参考答案：A 限制性内切核酸酶切割DNA后产生A、5磷酸基和3羟基基团的末端B、3磷酸基和5羟基基团的末端C、5磷酸基和3磷酸基团的末端D、5羟基和3羟基基团的末端E、以上都不是参考答案：A 血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀A65g/LB60g/LC55g/LD50g/LE45g/L正确答案：D 宜选的手术方式是A.子宫全切术B.广

21、泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术C.放射治疗D.术后及放射综合治疗E.化疗正确答案：B宫颈癌的分期：第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内，原位癌。第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。第二期：癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下13或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔，双肾积水。第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。根据题中的分期，手术应广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术，腹股沟浅淋巴结不需要清扫。 静脉穿刺前，使用洗必泰消毒

22、皮肤，其起效时间为：( )A、即刻起效，2分钟达到最佳效果B、15秒起效C、1分钟起效D、2分钟起效正确答案：B 哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是A软脂酸B丝氨酸C甘油D亮氨酸正确答案：BC解析：从非糖化合物前体合成葡萄糖的过程称为糖异生。糖异生的原料为乳酸、丙酮酸、甘油(C)和氨基酸。其中的氨基酸为生糖氨基酸和生酮兼生糖氨基酸。所有20种氨基酸包括： 2种生酮氨基酸亮氨酸、赖氨酸。记忆为：同样来(酮亮赖)。 5种生酮兼生糖氨基酸异亮、苯丙、酪、色、苏。记忆为：一本落色书(异苯酪色苏)。 其他为生糖氨基酸。 由此可见，亮氨酸(D)为生酮氨基酸，不能异生为糖，丝氨酸(B)为生糖氨基酸，可以异生为

23、糖。虽然在体内葡萄糖可转变为脂肪，但脂肪绝大部分不能转变为糖。这是因为脂肪分解生成的乙酰CoA不能转变为丙酮酸，因丙酮酸转变为乙酰CoA这步反应是不可逆的： 有些同学总是错误的认为，脂酸的代谢产物之一就是甘油，甘油可以在肝、肾、肠等组织中甘油激酶的作用下转变成磷酸甘油，进而转变为糖。但事实上，这条途径产生的量要远远小于脂肪分解生成乙酰CoA的量，几乎可以忽略不计。因此历年试题的答案均是脂酸不能转变为糖。故答案为BC。 治疗风湿热痹病，宜用( )A白虎桂枝汤B薏苡十二汤C宣痹汤D犀角散正确答案：ACD 以下哪项是急性细菌性痢疾黏膜溃疡形成的原因A血栓形成B细菌毒素C血液循环障碍D机械性损伤E中性

24、粒细胞释放的蛋白酶导致假膜溶解脱落正确答案：E27.答案E解析：急性细菌性痢疾发病约1周后，在中性粒细胞破坏后释出的蛋白溶解酶作用下，纤维素和坏死组织发生溶解液化，而使假膜成片脱落，形成大小不等、形状不一的溃疡。 最可能的出血原因是A子宫收缩乏力B软产道裂伤C凝血功能障碍D胎盘残留E羊水栓塞正确答案：C21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第6节 关于结核菌素试验，下列哪项是正确的A.检出结核病B.HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性C.型变态反应D.检出结核分枝杆菌感染E.人体对外来物质的非特异性反应正确答案：D用于诊断结核菌感染所致Iv型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发

25、型细胞超敏反应。它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。我国域市成年居民的结核感染率在60以上，故用51U结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。 吸烟与肺癌关系的调查结果之一是2(上标)12.36，P0.01，RR3.3，正确的结论是A病例组肺癌患病率明显大于对照组B病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D对照组肺癌患病率明显小于病例组E不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者正确答案：E 患儿，男，5岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热，使用抗生素无效

26、，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断是A、支气管炎B、喘息性支气管炎C、咳嗽变异性哮喘D、胃食管反流病E、支气管异物参考答案：C 男，35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术，近1个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛，查：右侧阴囊下垂明显，皮温不高，睾丸肿大，质硬，有明显沉重感，透光试验阴性。应初诊为A右睾丸炎B右附睾炎C右睾丸鞘膜积液D右睾丸肿瘤E右睾丸结核正确答案：D 儿T细胞分泌INF-达成人水平的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案：CTn1可产生白细胞介素2(IL-2)、r-干扰素(IFN-r)及a-肿瘤坏死因子(TNF-a)等，Th2细胞可产生IL-4、

27、IL-5、IL-10等。新生儿时T细胞功能差于成人，IFN-r产量为成人的18-110，IL-4产量为成人的13，因此T细胞免疫应答向Th2偏移。约在3岁以后IFN-r及IL-4才达到成人水平。 Allen试验是用于检查手的A感觉情况B供血情况C运动情况D发汗情况E皮温情况正确答案：B 正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数A3个HPB4个HPC5个HPD6个HPE7个HP正确答案：C正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数5个HP，若白细胞数5个HP，即为脓尿。 肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是A、大肠埃希菌B、幽门螺杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、溶血性链球菌参考答案：A 就核

28、染色质而言，符合原红细胞的是( )A呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感B呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感C呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感D呈纤细网状，单薄，起伏不平感E核染色质纤细，呈疏松网状，结构不清晰正确答案：B21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第7节 我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是A卡介苗B乙脑疫苗C流感疫苗D流脑疫苗E甲肝疫苗正确答案：A解析：我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。 重度妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的A.孕<34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B.

29、孕<34周，积极治疗2448小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C.孕34周，经积极治疗2448小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐612小时终止妊娠E.引产失败应行剖宫术正确答案：D适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施，终止妊娠的指征：(1)子痫前期患者经积极治疗2448小时仍无明显好转者；(2)子痫前期患者孕周已超过34周，经治疗好转者；(3)子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；(4)子痫前期患者孕周不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；(5)子痫控制2小时可考虑

30、终止妊娠。 急性腐蚀性胃炎应采用ABCDE正确答案：C 胃癌好发于A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦D.胃底E.胃体正确答案：C 厌食可见于A胃强脾弱B食滞胃脘C妊娠恶阻D肝胆湿热正确答案：BCD 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，56 min意识逐渐清醒。最可能是 ( )A舞蹈病B癔症C癫痫D震颤麻痹E手足搐搦症正确答案：C该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是( )A、恶性程度很高，有早期发生血行转移的趋势

31、B、大多数原发耐药而对化疗不敏感C、治疗近期有效率高，但持续时间有限D、易发生耐药而导致治疗失败E、尚未发现靶向治疗有更好的疗效参考答案：B女,45 岁。1 天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温 38。该患者最可能的诊断是()A.肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺栓塞D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎D进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，是典型的急性胆囊炎的 临床表现。 有关高血压并发症，下列哪项不正确A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌

32、梗死高5倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案：C恶性高血压的并发症以肾脏损害最突出，表现为持续性蛋白尿、血尿及管型尿21年临床执业医师考试历年真题精选8节 第8节 肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为 ( )A、6080ml/(kgd)B、80ml/(kgd)C、严格限制，越少越好D、020 ml/(kgd)E、2050 ml/(kgd)答案：A胃粘膜上皮细胞顶部含丰富的: ( )A.粘原颗粒B.胃蛋白酶原颗粒C.糜蛋白酶原颗粒D.胃淀粉酶原颗粒参考答案：B 提示系统性红斑狼疮病情活动的是A抗SSA抗体阳性B补体增高C抗双链DNA抗体阳性D抗核抗体阳性E抗Sm抗体阳性正确答案：

33、C 患儿，男，6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月，血压120/86mmHg，查蛋白尿（+），红细胞（+），血总蛋白40g/L，白蛋白20g/L。最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎参考答案：A 一50岁女性，妇科检查见宫颈肥大，表面呈糜烂状外观，阴道前穹窿变浅，近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为（ ）正确答案：D 全胃肠外营养的指征不包括A短肠综合征B大面积烧伤C急性坏死性胰腺炎D溃疡性结肠炎急性期E肢体外伤性失血正确答案：E 受体菌直接摄取游离的DNA而获得新的性状的过程称为A、转化B、转导C、接合D、原生质体融合E、溶原性转换参考答案：A 门静脉高压症的主要原因是A门静脉主干先天性畸形B肝静脉血栓形成、狭窄C肝段下腔静脉阻塞D肝硬化E各种原因致脾静脉血流量过大正确答案：D解析：我国90.以上的门脉高压症是由于肝炎后肝硬化引起的肝窦变窄或闭塞。其主要外科并发症包括消化道出血，腹水和脾功能亢进。 治方宗“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”的代表方剂是A桑菊饮B银翘散C白虎汤D麻杏石甘汤正确答案：B