21年主治类考试历年真题精选7节.docx

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1、21年主治类考试历年真题精选7节21年主治类考试历年真题精选7节 第1节对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的A.及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B.因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C.消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D.寻找并解除病程迁延的原因E.尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良答案：D解析：迁延性和慢性腹泻，滥用抗生素会造成顽固菌群失调；此类患儿应继续喂养促进肠黏膜修复等，不应长时间禁食。饮食调整应由少到多，由稀到稠。为了解一组小学生龋病的自然变化情况，研究人员制定了一项为期三年的研究计划，每年对该组学生进行一次口腔健康检查。因检查器械不规范、现场工作条件

2、差造成的系统误差称A.选择性偏倚B.测量偏倚C.回忆偏倚D.报告偏倚E.无应答偏倚答案：B解析：3.本题考查学生对概念的理解及应用能力。题干信息是制定了一项为期三年的研究计划，这明显是要研究龋病随时间的动态变化，属于纵向研究。所以，正确答案是1B。一年后口腔检查发现25人患有新龋，这是指新发生龋病的频率。所以，正确答案是2C。信息偏倚中包括测量偏倚、回忆偏倚和报告偏倚。其中因检查器械等造成的属于测量偏倚，所以正确答案是3B。A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间维拉帕米作用机制是答案：B解析：1.本品属类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的a及G肾上腺素受体阻

3、滞药。且具轻度及类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，有利于消除折返激动。2.本品属于IA类药，为膜抑制性抗心律失常药，能直接作用于心肌细胞膜，可显著延长心肌不应期，降低自律性、传导性及心肌收缩力，特别对非窦性的异位节律性作用较强，对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长，降低传导速度，延长有效不应期，减低兴奋性，对心房不应期的延长较心室明显，缩短房室交界不应期。作用机制主要是抑制钠离子的穿膜作用，其次为抑制钙离子内流。3.本品亦属于IA类药，但不良反应较奎尼丁小，对心肌的抑制也较轻。4.盐酸维拉帕米为钙离子拮抗药。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血

4、管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流，发挥其药理学作用。5.本品属于类抗心律失常药，能通过阻断肾上腺素能受体，减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶A.腮腺导管B.面神经C.面横动脉D.面后静脉E.颈外动脉答案：B解析：男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降答案：D解析：21年主治类考试历年真题精选7节 第2节双端固定桥又称A.完全固定桥B.悬臂固定桥C.复合固定桥D.半固

5、定桥E.单端固定桥答案：A解析：疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是A. 术前不用降压药B. 术后不用降压药C. 术前术后均用降压药D. 术前用降压药E. 术中用降压药答案：A解析：高血压患者术前应给予降压治疗，使血压稳定在一定水平，但不必苛求降至正常水平。一般血压160/100mmHg以下可不必做特殊准备。下面对人体试验的理解，错误的是( )A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.人体试验是医学的起点和发展手段C.人体试验必须在动物实验之后D.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过

6、多给报酬的办法增加志愿者答案：D解析：SOAP描述中，P是指A.对诊治和病人管理的具体计划B.健康检查计划C.健康问题的诊断计划D.对健康问题的评价E.描述诊治计划和管理的基本原则答案：A解析：治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星答案：A解析：21年主治类考试历年真题精选7节 第3节属于类固醇激素的是A、甲状腺激素B、胰岛素C、生长激素D、维生素DE、肾上腺素答案：D解析： 类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而胆固醇的衍生物1，25-二羟维生素D3也被视为固醇类激素。生长激素、胰

7、岛素是一种肽类激素；肾上腺素是一种激素，但其化学本质既不是蛋白质也不是固醇类物质，而是一种酪氨酸的代谢产物。上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml答案：D解析：A.根向复位瓣术B.截根术C.引导性组织再生术十植骨术D.牙冠延长术E.牙龈切除术牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的术式是答案：E解析：患者，男性，65岁。有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是A.急性心肌梗死B.重症急性胰腺炎C.高血压脑出血D.胃溃疡出血E.高血压脑梗死答案：B解析：有饱餐

8、的诱因，左侧腰腹部有大片青紫斑考虑是Grey-Turner征，有上消化道出血，考虑为重症急性胰腺炎引起的猝死。男，40岁。右下后牙阵发痛，遇冷热加剧二天。检查发现深龋，探穿髓孔处痛。拟以2%普鲁卡因做阻滞麻醉开髓，一次注射量为24ml，不能超过A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml答案：E解析：21年主治类考试历年真题精选7节 第4节关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/天B.对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作

9、用小，可以反复进行答案：E解析：糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。沟固位形要求酌深度一般为A.3mm以上B.15mmC.1mmD.2mmE.05mm答案：C解析：女，58岁，主诉右耳前区包块20年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cm6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻度的动度，与皮肤无粘连。最应进行的影像学检查是A.99Tc核素扫描B.腮腺区域CTC.腮腺区域MBID.右腮腺造影X线片E.右腮腺区域B超答案：E解析：病人男性，60岁，身高1.70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860(甲苯磺丁脲)治疗，近来发现ALT

10、增高，A/G倒置，尿糖(+)，蛋白(+)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利A.苯乙双胍+格列嗪酮B.格列本脲+胰岛素C.格列嗪酮+降糖平D.胰岛素+降糖平E.胰岛素+二甲双胍答案：E解析：釉质发育不全是因为 ( )A.牙萌出后患儿缺少维生素所致B.牙发育期间，全身或局部因素所致C.牙萌出后患儿缺钙所致D.牙萌出后患儿营养不良所致E.牙萌出后患儿高热所致答案：B解析：21年主治类考试历年真题精选7节 第5节下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜答案：B解析：实施健

11、康教育活动的首要任务是A.制定健康的公共政策B.确定优先项目C.建立领导机构D.制定健康促进规划E.合理评估答案：C解析：下颌尖牙间宽度在几岁后几乎不再增加A.5岁后B.9岁后C.11岁后D.3岁后E.7岁后答案：C解析：A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒肝癌的发生与上述哪种病毒感染有关答案：C解析：病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一，乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因；EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等。关于子宫破裂的下列描述恰当的是A、均发生在分娩期 B、破裂均在子宫下段 C、子宫破裂时临床表现不明

12、显 D、不完全性子宫破裂需严密观察方能发现 E、使用子宫收缩药与子宫破裂无关答案：D解析： 子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的破裂。原因为子宫手术史、阻塞性难产未及时恰当处理、产程中缩宫素使用不当及难产时手术不当。诊断完全性子宫破裂多无困难，不完全性子宫破裂只有严密观察方能发现。21年主治类考试历年真题精选7节 第6节对于洞固位形洞形预备要求，下列描述错误的是A.洞底应制备倒凹固位形B.应制备洞斜面C.洞深应在2mm以上D.轴壁可向洞口敞开25E.鸠尾峡的宽度一般约为面宽度的12左右答案：A解析：A.臭血水样便B.米汤样便C.蛋花汤样便D.绿色水样便E.果酱样便阿米巴痢疾所致

13、腹泻答案：E解析：患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。牙周病进展期的病理变化不包括A.牙周袋内大量炎性渗出物B.大量炎性细胞浸润C.牙槽骨吸收严重D.牙周袋形成E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象答案：E解析：3.微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑及牙石引发牙龈的炎症并进一步扩大到深部组织，导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收。故58题选E。牙根面吸收的牙骨质出现新生现象是机体对牙周病损的修复，发生在疾病的静止期而并非进展期。59题应选E。根据公式：附着水平一牙周袋深度一龈缘至釉牙骨质界距离

14、，可算出60题答案为D。最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾答案：C解析：对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A.拔牙后1周B.拔牙后2周C.拔牙后1个月以上D.拔牙后23个月E.拔牙后半年答案：D解析：21年主治类考试历年真题精选7节 第7节下列哪项不是颌面部中1/3的表面形态标志 ( )A.鼻根B.耳屏C.鼻唇沟D.唇珠E.颏唇沟答案：E解析：舌下腺肿瘤最常见的是 ( )A.黏液表皮样癌B.腺淋巴瘤C.多形性腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌答案：D解析：A.下颌后退B.下颌偏向一侧C.前牙开D.前伸时脱落E.侧向非功能侧无接触患者长期使用陈旧全口义齿，养成习惯性前伸，戴牙时易出现答案：A解析：1.患者长期使用陈旧全口义齿，养成前伸习惯性，记录正中关系时常求得的是下颌前伸位的关系，戴牙时往往下领会自然后退，表现为下颌后退。2.全口义齿平面倾斜会导致咬合不稳定，从而诱导下颌偏向一侧。3.全口义齿排牙时前牙覆过深，Spee曲线曲度过平导致前伸不平衡，下颌作前伸运动时义齿脱落。A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道病E.以上都不是下列疾病诊断为白带稠厚呈豆渣样，检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物()答案：A解析：口腔黏膜上皮中无A.颗粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层答案：B解析：