21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑.docx

《21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑.docx（26页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第1辑 婴儿期的保健重点不包括A提倡纯母乳喂养至46个月B预防缺铁性贫血和佝偻病等营养性疾病C及时添加辅食，为断母乳做好准备D按计划免疫完成基础免疫E养成良好的习惯，预防龋齿、近视等疾病正确答案：E 下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A主要感染CIM+细胞B可引起人类艾滋病C可通过性行为传播D不能经胎盘传播E可通过输血传播正确答案：D 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案：A有关牛奶的特点说明中正确的是A、牛奶的蛋白质含量多，以酪蛋白为主B、牛奶中乳糖含量低于母乳C、牛

2、奶中含饱和脂肪酸较多，缺乏脂肪酶D、牛奶中铁含量少，吸收率低，易发生缺铁性贫血E、牛奶中含矿物质较多，缓冲力小参考答案：ABCD 窒息新生儿复苏的最根本原则是A清理呼吸道B建立呼吸，增加通气C维持正常循环D使用呼吸兴奋药物治疗E使用激素治疗正确答案：AA。新生儿窒息时采用国际公认的 ABCDE复苏方案。A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常循环；D药物治疗，E评估。前三项最重；要，其中A是根本，B是关键，评估贯穿于整个复苏过程中。 3岁患儿，发热咳嗽1周，气促2天。查体：精神较差，呼吸困难明显，左下肺叩浊，左上肺叩过清音，呼吸音减弱，心率快140次/分，心尖冲动移位，X线胸片示左侧胸腔积液，可见

3、液平面。其最可能的诊断A细菌性肺炎合并脓气胸B细菌性肺炎合并脓胸C细菌性肺炎合并气胸D腺病毒性肺炎合并胸腔积液E支原体性肺炎合并胸腔积液正确答案：AA。金黄色葡萄球菌所致的肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物，脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂，形成脓胸或脓气胸。21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第2辑 8岁男孩，近半年来不自主的挤眉弄眼、抽鼻、摇头，紧张时明显，睡眠时消失，脑电图正常，可能的诊断是A.晕厥B.习惯性阴部摩擦C.抽动秽语综合征D.窒息E.屏气发作正确答案：C 体重超过同性别、同身高正常儿均值的303

4、9，此患儿属A肥胖症B中度肥胖C重度肥胖D轻度肥胖E以上都不是正确答案：B 男孩，10岁，发热，咽痛1天，今全身见弥漫性鲜红色皮疹，咽充血明显，扁桃体肿大，心肺无异常A.血常规检查B.咽拭子培养C.咽拭子荧光检查D.血清特异性IGM检查E.血清补体结合试验正确答案：B 新生儿病理性黄疸错误的概念是( )A.生后24小时内出现黄疸B.生后48小时内出现黄疸C.黄疸退而复现或进行性加重D.血清胆红素超过205mol/LE.血清结合胆红素超过26mol/L正确答案：B 2022年考核标准中，新增加的儿童健康管理服务考核指标是：()A.儿童营养性疾病管理率B.高危儿管理率C.儿童中重度贫血患病率D.新

5、生儿访视率答案：C 男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选A血气或C02CPB血培养C便常规D血糖E血钾、钠、氯正确答案：AA。该患儿发生休克，并有酸中毒，故补液纠酸是首要，血气是首选的指导。21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第3辑2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下检查何者首选A、测量皮下脂肪厚度B、头颅正侧位片C、头围、胸围比例D、上、下部量比例E、腕部X线摄片参考答案：D 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎，应用激素的目的不是为了A迅速减轻中毒症状B减轻脑实质及脑膜炎反应C

6、减轻脑水肿，降低颅内压D防止脑室孔道及颅底部纤维粘连，防止脑积水发生E减轻症状，缩短病程正确答案：E (4951题共用题干)男，10个月。秋季发病，腹泻2天，大便为蛋花汤样无腥臭，哭时泪少，尿量减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol/L。该患儿腹泻最有可能的病原体是A致病性大肠埃希菌B轮状病毒C鼠伤寒沙门菌D生理性腹泻E空肠弯曲菌正确答案：B 正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是A婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去20mlkgB婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去20mlkgC婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去25mlk

7、gD婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去25mlkgE婴儿每日需水量150mlkg，以后每4岁减去30mlkg正确答案：D 属于肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案：E 女婴，3个月，早产儿，人工喂养，上周患感冒，流涕，家长给服用小儿速效感冒灵。今突然抽搐，持续5分钟，体温375，面色可，前囟2cm2cm，平，有枕秃，心肺无异常，肝刚及，巴氏征阳性A.头颅CT检查B.血培养+药物敏感试验C

8、.脑电图D.脑脊液检查+培养E.血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是：正确答案：E21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第4辑 新生儿肺透明膜病的主要X线表现正确答案：DD。RDS胸片表现较特异毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影，见于RIDS初期或轻型病例；支气管充气征：在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示，RDS中、晚期或较重病例多见；白肺：整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。见于严重 RDS。动态拍摄X线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。 儿童期情绪障碍A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主

9、D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：E 5岁女孩，因全身水肿1个月住院，血压9060mmHg；尿蛋白(+)，红细胞510个HP，颗粒管型12个4HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的A低蛋白血症B醛固酮增多CADH分泌增多D利钠激素减少E心脏泵功能不全正确答案：E 结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是A.动眼神经B.外展神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经正确答案：D 如果智商20，属于A轻度智能迟缓B中度智能迟缓C中重度智能迟缓D重度智能迟缓E极重度智能迟缓正确答案：E 患儿，男，10个月，频繁呕吐2天，抽搐4次，昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是A呈去大脑强直状态B体温高热C脑

10、脊液压力增高D脑膜刺激征阳性E脑电图呈弥漫性慢波正确答案：A21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第5辑 关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点，下列不正确的是A.是泌尿系常见的先天畸形，单侧较双侧者多B.所谓重复肾是指肾体积较正常肾大，形同两肾左右排列C.不完全或完全型重复输尿管畸形，输尿管均开口于膀胱内，可无合并症D.完全型双重输尿管畸形，输尿管开口于外阴前庭或阴道自幼年就有遗尿E.重复肾常合并肾盂肾炎、肾结石、肾积水等症答案：B 麻疹合并肺炎应隔离至出疹后：()A.5天B.10天C.14天D.21天E.肺炎痊愈止答案：B 急性咽一结合膜热是什么意思?正确答案：急性咽一结合膜热为腺病毒引起，可呈小

11、流行，多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征，多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血，颈部或耳后淋巴结肿大。 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为A隐伏胎传梅毒B早期先天梅毒C早期先天潜伏梅毒D晚期先天梅毒E以上都不是正确答案：B 神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为()。A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射D、吸吮反射E、拥抱反射标准答案：C 女婴，2个月。确诊为早期先天性梅毒，其临床表现不包括A低热、哭声低

12、、苍白B时有黄疸，肝、脾大C有梅毒性鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有皮肤损害，梅毒性天疱疮正确答案：DD。常见症状肝大、脾大，出现黄疸，鼻炎为早期特征，生后1周出现鼻塞，分泌物早期清，继之呈脓、血性，含大量病原体，极具传染性，当鼻黏膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”。掌、跖部还可见梅毒性天疱疮，其分布比形态更具特征性，最常见于口周、彝翼和肛周。骨损害。全身淋巴结肿；欠，无触痛，滑车上淋巴结肿大有诊断价值、贫血，白细胞减少或增多，血小板减少。21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第6辑 以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因A下食管括约肌张力低B食管、胃夹角大C幽门括约肌发育成熟D胃排

13、空慢E胃底发育差正确答案：C 氯化钾静滴浓度不得超过（ ）。A0.1%B0.3%C0.6%D0.9%E1.2%正确答案：B （题干）6岁女孩，因间断低热伴痉挛性咳嗽半月余来诊。体检：体温37. 6，神志清楚，慢性病容，左眼结膜充血，内毗部有一疤疹，咽部轻度充血，右颈侧可触及2-3个2cm2cm大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下lcm。胸透：右肺门可见3cm3cm大小圆形阴影。末梢血象白细胞6.5109/L，淋巴0.70. 最可能的诊断是A.百日咳合并肺部感染B.支原体肺炎C.支气管淋巴结结核D.真菌性肺炎E.肺门淋巴肉瘤最佳治疗方案应首选A.红霉素口服B.红霉素+氨节西林C.链霉素+异

14、烟肼+利福平D.异烟肼+PASE.长春新碱+环磷酞胺+泼尼松该患儿有一2岁胞弟，此时对其胞弟应采取哪项最佳预防措施A.呼吸道隔离B.口服红霉素7-10天C.口服异烟肼6个月D.定期体检，尽早发现病情E.尽快接种百白破疫苗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C 新生儿低钠惊厥最关键的处理是A苯巴比妥止惊B吸氧C清理呼吸道D20甘露醇快速静滴E以上都不是正确答案：E低钠惊厥最关键的是用3氯化钠提高血钠浓度，以达到止惊的目的。 下列哪项检查最有助于该患儿的确诊A胸部平片B自身抗体的检测C心电图D心脏彩色多普勒超声检查E脑电图正确答

15、案：D 全球感染结核菌最高的地区是A北美洲B南美洲C欧洲D非洲E亚洲正确答案：E21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第7辑 胚胎期造血首先出现在A肝脏B胸腺C淋巴结D骨髓E卵黄囊正确答案：EE。胚胎期造血首先出现在卵黄囊：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血。 小儿时期常见的结核病应除外()A、原发型肺结核B、支气管淋巴结核C、结核性脑膜炎D、栗粒性肺结核E、浸润型肺结核标准答案：E在早产儿缺氧缺血性脑病中,最常见的神经病理学改变是A、皮质梗死B、深部灰质核梗死C、脑干坏死D、脑室周围出血和脑室内出血E、白质病变参考答案：D 幼儿缺铁病因最主要的是：()A.铁供给不足B.吸收障碍C.需要增加D.慢性失

16、血答案：A MCV80fl，MCHC32%，红细胞中央苍白区扩大，骨髓中幼红细胞胞质发育落后于胞核正确答案：AA。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl，平均红细胞血红蛋白量 (MCH)26pg，平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)0.31。网红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变，个别极严重者可有血小板减少。 轻型和重型腹泻的主要区别点是 ( )A.腹泻次数B.体温高低C.呕吐次数D.水、电解质紊乱E.起病急缓正确答案：D21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第8

17、辑 足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多久A12周B34周C58周D23个月E45个月正确答案：E 新生儿产热主要依靠A内脏代谢产热B肢体活动产热C体内蛋白质分解产热D体内糖原分解产热E体内棕色脂肪分解产热正确答案：EE。新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，皮肤表皮角质层差，易散热，早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。 入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理A第1天补液量：5090mlkg，液体种类： 23含钠液，累积损失补：4050mlkgB第l天补液量：90120mlkg，液体种类： 13含钠液，累积损失补：5060mlkgC第1天补液量：1201

18、50mlkg，液体种类： 23含钠液，累积损失补：50100mlkgD第1天补液量：150180mlkg，液体种类： 12含钠液，累积损失补：100120mlkgE第1天补液量：180200mlkg，液体种类： 12含钠液，累积损失补：120150mlkg正确答案：C根据年龄8个月，饮水少，尿少，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血钠125mmolL，判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120150mlkg，溶液种类应选23张含钠液。累计损失量中度脱水为50100mlkg，先按23量给予。一足月儿娩出过程不顺利,生后1min、5min及10min分别为2

19、、3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、大脑中动脉闭塞E、蛛网膜下腔出血参考答案：C为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、新生儿期B、12个月C、34个月D、56个月E、6个月后参考答案：C型肾小管酸中毒是由于A远端肾小管泌氢障碍B近端肾小管重吸收HcO-3障碍C醛固酮分泌不足D肾小管对醛固酮反应低下E肾小球滤过功能低下正确答案：A21年儿科主治模拟冲刺试题集9辑 第9辑维生素D缺乏性手足搐弱症多见于()。A.34个月小儿B.3个月以内小儿C.4个

20、月3岁小儿D.6个月维生素D缺乏性手足搐弱症多见于()。A.34个月小儿B.3个月以内小儿C.4个月3岁小儿D.6个月的小儿E.6个月2岁小儿正确答案:D 男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8106L，糖28mmolL，氯化物124mmolL，蛋白06gL，考虑下列哪项诊断A肠道病毒感染B脊髓灰质炎C急性感染性多神经根炎D脊髓肿瘤E急性脑干脑炎正确答案：C系急性感染性多发性神经根炎，本病任何年龄均可发病，但以410岁儿童多见，表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，12周内达到最高峰

21、，部分病例有运动性颅神经累及，一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高，而细胞数正常，为蛋白与细胞分离现象，是诊断本病的主要依据。 下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是A脑炎昏迷患儿舌根后坠引起的B脑炎昏迷患儿咳嗽无力，气道分泌物阻塞引起的C脑炎昏迷患儿，由于镇静药过量抑制呼吸引起的D脑炎、患儿，由于颅内压增高引起的E脑炎患儿，由于脑干病变引起的正确答案：CDECDE。药物、颅压高脑疝、脑干病变都直接影响呼吸中枢。新生儿败血症临床上可出现A、出血倾向B、休克C、中毒性肠麻痹D、核黄疸E、以上都不是参考答案：ABCD 婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发A呼吸道细菌感染B呼吸道病毒感染C呼吸道结核感染D药物过敏

22、E食物过敏正确答案：B 糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除外A新生儿低血糖B新生呼吸窘迫综合征C巨大儿D新生儿高胆红素血症E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：E糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。