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1、21年公卫执业医师历年真题解析9节21年公卫执业医师历年真题解析9节 第1节 某研究者欲了解2022年某地成年男性的高血压患病情况,抽样调查了200名当地的成年男性,测量并记录其收缩压和舒张压值。该地成年男性的血压测量值的资料类型为A、定量资料B、二项分类资料C、有序多分类资料D、无序多分类资料E、可看作定性资料,也可看作定量资料若数据记录形式为调查对象中有多少名高血压患者,则该资料的类型为A、定量资料B、二项分类资料C、有序多分类资料D、无序多分类资料E、可看作定性资料,也可看作定量资料参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 微机视屏显示终端(VDT)操作人员,由于静态负荷,频繁操纵
2、键盘,头部经常转动,手臂悬空,最易引起A四肢骨关节炎B滑囊炎C颈肩腕综合征D骨关节坏死E垂腕正确答案:C(答案:C)VDT操作工,头部经常转动,增加颈部负担;操作键盘时经常手腕用力;如果工作台高度不合适,使得前臂和上臂抬高,造成肩部肌肉过度紧张。因此,VDT操作工最易患颈肩腕综合征。描述一组未知分布类型资料的集中趋势宜采用A.均数B.中位数C.几何均数描述一组未知分布类型资料的集中趋势宜采用A.均数B.中位数C.几何均数D.标准差E.变异系数正确答案:B略 下列各接触途径对受试物急性毒性影响最大的是A、肌内注射B、皮下注射C、经口染毒D、腹腔注射E、吸入染毒参考答案:E 应该进行整体高温化制的
3、病畜是A、瘟猪B、水疱病畜C、炭疽病畜D、囊虫病畜E、布氏杆菌病畜参考答案:C 通气/血流比值是指A每分肺通气量与每分肺血流量之比B每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C最大通气量与每分肺血流量之比D肺活量与每分肺血流量之比E功能性余气量与肺血流量之比正确答案:B(答案:B)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分肺血流量之间的比值。30岁女性,自幼发现患先天性心脏病,二尖瓣狭窄,常骑自行车上下班,能胜任自己的教书工作,目前妊娠38周自然临产而入院待产,分娩期的下列处理哪项正确A、宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,尽快结束分娩B、胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压,避免回心血量剧增C、为加强宫缩预
4、防产后出血,应静脉注射麦角新碱D、产后24小时后鼓励产妇下床活动,有助于子宫复旧E、建议产后立即实施绝育手术参考答案:B 症状学诊断为A联想障碍B幻觉妄想C情感障碍D意志活动减退,E人格解体正确答案:B21年公卫执业医师历年真题解析9节 第2节 男性,55岁,咳嗽、咳痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、紫绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是APaO2(下标)降低,PaCO2(下标)升高BPaO2(下标)正常,PaCO2(下标)升高CPaO2(下标)升高,PaCO2(下标)正常DPaO2(下标)升高,PaCO2(下标)升高EPaO2(下标)正常,P
5、aCO2(下标)降低正确答案:A(答案:A)慢支肺气肿病人病史长,近期又有感染诱因,故因通气和换气功能障碍,除存在低氧血症外,很易出现CO2(下标)潴留,所以选择A。其他各项均含有正常氧分压或高氧分压项目,所以均不可能存在,因本病人低氧血症是长期存在的现实情况。 宫颈癌可能因A.淋病感染B.梅毒感染C.艾滋病病毒感染D.人乳头瘤病毒感染E.沙眼衣原体感染正确答案:D某些病毒可能与宫颈癌的发病有一定关系,如:人类疱疹病毒人类乳头瘤病毒人类巨细胞病毒。 我国妇女劳动保护政策具体规定了妇女在哪个生理周期的劳动保护A、孕期和围生期B、围生期和哺乳期C、孕期和哺乳期D、月经期、孕期和哺乳期E、月经期、孕
6、期、围生期和哺乳期参考答案:E 某儿童接种卡介苗后24小时内出现37.5C低热,该反应属于()A、弱反应B、异常反应C、偶合疾病D、中反应E、强反应答案:A 男性,l2岁,因铜绿假单胞菌性心内膜炎入院,治疗采用羧苄西林合并庆大霉素静脉滴注,连续用药3天后病情未见好转,应改用A.氯霉素+庆大霉素B.甲氧苄啶+磺胺甲嗯唑C.妥布霉素+头孢噻肟D.链霉素+青霉素E.克拉霉素+青霉素G正确答案:C 硒与维生素E功能原理的相点是( )A.酶促反应B.水解反应C.美拉德反应D.分解过氧化物答案:D公共场所卫生许可证有效期限是()年。A、4B、3C、2答案:A 下列含氯的化合物,有一个不是氯化消毒剂A液态氯
7、B氯胺C氯化钠D二氧化氯E漂白粉和漂白粉精正确答案:C21年公卫执业医师历年真题解析9节 第3节 为比较某新药与常规药治疗贫血的疗效是否有差别,将80名中度贫血的l0岁男童按身高、体重相近配成40对。将对子中的两名患者随机分为两组,一组给予新药,另一组给予常规药物。经过一个疗程的治疗后,测量其血红蛋白增加量(gL)。假设新药组和常规药物组的血红蛋白增加量服从正态分布,应采用的假设检验方法为A2检验B配对t检验C成组t检验D配对设计差值的符号秩和检验E成组设计两样本比较的秩和检验正确答案:B试题难度:中认知层次:综合应用解析:本题资料为配对设计定量资料,且已知新药组和常规药物组的血红蛋白增加量服
8、从正态分布,应采用配对t检验,故选项B正确。献血者为A型血,经交叉配血试验,医.学全.在.线网站主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为?A、B型?B、AB型?C、A型?D、O型?E、A型或B型参考答案:B某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数是A.常模B.标准化C.量表某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数是A.常模B.标准化C.量表D.信度E.效度正确答案:A 下列哪一条是病例对照研究的优点A.可以直接获得暴露组和对照组人群的发病率或死亡率B.可以得到病因发生在前,疾病发生在后的证据C.有助于了解人群疾病的自然史D.特别适用于罕见病的研究E.样本量大,偏倚少,结果稳定可靠正确答案:D
9、 社会营养监测与营养调查相比特有的工作内容是A、社会经济状况评估B、膳食调查C、人体营养素水平鉴定D、营养不足或过剩的临床检查E、人体测量资料对营养状况的判定参考答案:A 在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是A、单纯扩散和易化扩散B、单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D、易化扩散和入胞E、单纯扩散、易化扩散和主动转运参考答案:B B细胞识别( )正确答案:B 蛋白质变性时,不受影响的结构是( )。 查看材料正确答案:A此题暂无解析21年公卫执业医师历年真题解析9节 第4节 ( 171173 题共用题干)10个月婴儿,11月3日发生腹泻,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,每日约l0次,持续
10、3天。体温37538,偶有咳嗽,尿量偏少。查体:体重l0kg,皮肤稍干燥,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,粪便常规未见异常。第 171 题 最可能的诊断是A轮状病毒肠炎B大肠埃希菌肠炎C空肠弯曲菌肠炎D细菌性痢疾E真菌性肠炎正确答案:A试题难度:中认知层次:简单应用解析:此题是简单应用题,考查考生对轮状病毒肠炎临床特点的认识和诊断。患儿为婴儿,秋冬季发病,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,有低热。秋冬季婴儿腹泻最常见的病原是轮状病毒,患儿大便特点也符合。 所谓流行病学是指A研究人群中常见病的分布及其影响因素的科学B研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病与促进健康的策略和措施并评价其效果的科
11、学C医学的一门方法学D研究疾病流行的医学科学分支E研究疾病和健康状况在人群中的分布及其影响因素的科学正确答案:B目前,对流行病学的定义是:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学的定义体现如下几点基本含义:从人群的角度研究疾病和健康状况。研究内容扩大到全面的疾病和健康状态,包括了疾病、伤害和健康三个层次。从疾病分布出发,揭示疾病的流行特征及其影响因素。运用流行病学的原理和方法,结合实际情况,研究如何预防和控制疾病,增进人群健康的策略和措施。& 为了评估长期吸烟的危害,Doll与Hill选择了符合入选条件的34440名男医生作
12、为研究对象。根据吸烟情况将该人群分为不同暴露组。通过定期随访来获取吸烟资料及相关信息。使用几种交叉方式来监测结局事件(死亡)的发生。上述研究属于哪种类型的流行病学研究A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.描述性研究E.现场试验正确答案:C 两样本率比数的四格表2检验,4个格子的基本数据是A两个样本率的分子和分母B两个构成比的分子和分母C两对实测数和理论数D两对实测阳性数和阴性数E两对理论阳性数和阴性数正确答案:D(答案:D)略。衡量疾病危险程度的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率SXB衡量疾病危险程度的指标是A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率E.续发率正确答
13、案:D 化妆品卫生监督条例实施细则的颁布机构是A.全国人大常委会B.国务院C.卫生部D.卫生部监督司E.卫生部办公厅正确答案:C化妆品卫生监督条例实施细则是由卫生部发布实施的。 区域环境质量评价的内容包括A污染源调查、环境质量评价和环境效应评价三部分B污染源调查评价、环境质量调查评价和环境效应调查评价三部分C污染源监测、环境监测和健康效应评价三部分D污染源调查和评价、环境监测、对人群健康影响调查三部分E污染源调查监测、环境监测、环境质量指数计算三部分正确答案:B(答案:B)区域环境质量评价的内容,应该包括对污染源、环境质量、环境效应这三方面都要进行调查评价。如果其中有一方面内容仅仅是调查或仅仅
14、是评价都是不全面的。所以,A是错的,B是对的。C、D、E的内容都不全面,都是错的。 谷胱甘肽和葡萄糖结合物排出的主要排泄途径是A、与未吸收的食物混合B、胆汁排泄C、肠内排泄D、肠壁和菌群E、随汗液排出参考答案:B21年公卫执业医师历年真题解析9节 第5节 丝虫病引起组织水肿的主要原因是A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.组织液静水压降低E.淋巴回流受阻正确答案:E 心理健康含义不包括A心理健康工作B一门科学C心理健康状态D生理病E心理卫生正确答案:D 患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突
15、感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞l25109L,中性粒细胞84,淋巴细胞l6。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是A肝炎并发原发性腹膜炎B阿米巴痢疾并发肠穿孔C伤寒并发肠穿孔D急性血吸虫病并发腹膜炎E急性阑尾炎穿孔正确答案:C试题难度:难认知层次:综合应用解释:患者腹膜炎诊断明确,分析其原因:患者3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退。恢复期时(第3周)突然出现腹部剧痛,腹膜炎表现,而伤寒肠穿孔多发生在病程第23周,且该患者应用抗生素有效,所以考虑伤寒并发肠穿孔可能性大。阿米巴痢疾并发肠穿孔经过缓慢,常无剧烈的腹痛,而表
16、现为进行性腹胀,且腹膜刺激征比较局限。另外,阿米巴痢疾患者多无发热,而间断腹泻,与该患者不符。急性阑尾炎起病急,病程短,一般不会到3周,且多表现为转移性右下腹痛,与该患者的临床表现不符,所以不考虑急性阑尾炎穿孔。肝炎患者很少并发原发性腹膜炎。急性血吸虫感染程度比较重,可以表现为高热,且可发热23周,危重患者也可有腹胀、腹水、腹膜刺激征。但急性血吸虫多伴有腹泻,一般每日35次,个别可达l0余次。腹痛一般不会很突然,很剧烈。所以急性血吸虫并发腹膜炎也不考虑。可以经性接触传播的病原微生物是A.沙眼衣原体B.肺炎衣原体C.鹦鹉热衣原体S可以经性接触传播的病原微生物是A.沙眼衣原体B.肺炎衣原体C.鹦鹉
17、热衣原体D.肺炎支原体E.立克次体正确答案:A 不得使用食品添加剂掩盖食品的缺陷或A.不得超过允许限量B.作为伪造手段C.对人体安全无害D.不得加入食品添加剂E.不应有破坏作用使用食品添加剂必须经过规定的食品毒理学安全评价程序,证明在使用期限内长期使用参考答案:B 膳食中精制糖的摄入量应占总能量的A、25%B、20%C、15%D、12%E、10%以下参考答案:E 对AB0血型系统的叙述,错误的是A.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素B.AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原C.A型血的血清中有抗B凝集素D.B型血的血清中有抗A凝集素E.O型血的红细胞上不含凝集原正确答案:A 随机区组设计方差
18、分析中,必然有A.SS区组<SS处理B.MS误差(MS处理)C.MS总:=MS区组+M5误差-MS处理D.SS总SS区组d-SS误差+SS处理E.SS总一SS区组d-SS误差+SS处理正确答案:E21年公卫执业医师历年真题解析9节 第6节影响项目可持续性的因素有哪些?()A、项目机制完善的程度B、项目机制与政策环境的一致性C、社会人群对该项目的认同程度与参与程度D、项目可利用的资源答案:ABC 安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为( )正确答案:A 可疑肺结核症状包括A.咳嗽,咳痰3周B.咯血或血痰C.发热D.胸痛2周E.以上均是正确答案:E 回收率可能最低的方法是正确答案:E 煤的主要杂
19、质是A氮化物B硫化物C铅化物D含镉化合物E砷化物正确答案:B 根据下列选项,回答 132135 题:下列疾病咳嗽的特征为第 132 题 喉返神经引起声带麻痹( )正确答案:A 大气污染超标指数A、考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B、考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C、考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D、考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和E、仅考虑全年监测数据中超过日平均最高容许浓度的历次浓度总和参考答案:D 某工厂某病连续4年的患病率分别为7%、9%、8%和10%,则该病4年平均患病率为( )正确答案:E21年公卫执业医师历
20、年真题解析9节 第7节 身高体重指数的计算公式为A.体重(g)身高(cm)B.胸围(cm)身高(cm)100C.体重(kg)身高(cm)100D.骨盆宽(cm)肩宽(cm)X 100E.体重(kg)身高(cm3)107正确答案:A略 女性,29岁,贫血病史l年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大A.网织红细胞减少B.骨髓增生低下,造血细胞减少C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加D.铁粒幼细胞消失E.巨核细胞增多正确答案:B 大豆中哪种物质影响锌、钙、铁被机体利用A.植物红细胞凝集素B.皂苷及其他苷类C.黄酮D.寡聚糖E.植酸正确答案:E略 中等强度作业的
21、特点是( )。正确答案:B下列哪种氨基酸没有遗传密码A.丙氨酸B.谷氨酸C.酪氨酸D.精氨酸SX下列哪种氨基酸没有遗传密码A.丙氨酸B.谷氨酸C.酪氨酸D.精氨酸E.羟赖氨酸正确答案:E 简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断:糖尿病。问诊内容:参考答案:1现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)多饮出现时间,每天饮水量;多食出现时间,每日摄食量;多尿出现时间每日尿量;体重减轻多少等。2)发病诱因及伴随症状,有无心烦、口渴、发热,是否应用利尿剂,是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象,是否伴随视力障碍、水肿,四肢末端感觉有无异常,如麻木、
22、针刺感等。(2)诊疗经过1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。2)是否治疗,疗效如何。2相关病史(1)有无食物药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。(2)有无烟酒等嗜好,有无糖尿病家族史等。 青春期保健A.保健的原则对胎儿有利因素要保证,不利因素要尽量避免和减少。加强营养;避免感染;慎用药物B.主要保健重点是清理呼吸道,建立呼吸,保温,预防脐带断端、眼和皮肤感染,母乳喂养等C.约为10年,是身体和智力发展很快的时期。要加强营养,合理营养,避免儿童期肥胖的发生。避免女童发生外阴阴道炎D.是从儿童期未到性成熟期之间的一段生命时期,在此时期内身体和心
23、理发生巨大的变化。生殖器官快速发育,并出现第二性征。一级预防包括合理的营养,培养良好的个人生活习惯。二级预防包括早期发现疾病和行为偏异以及减少危险因素两个方面,三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期,保健重点包括围婚期、妊娠分娩围孕产期和哺乳期保健;指导掌握计划生育主动性,避免计划外妊娠,治疗不孕症;改善劳动条件,推行妇女劳动卫生;防治妇女常见病参考答案:D 某成年男性,30岁,体重65kg,推荐能量摄入量为2400keal,蛋白质提供的能量占总能量的12%,该成人每日应摄入蛋白质( )。正确答案:B21年公卫执业医师历年真题解析9节 第8节 一旦人们的生
24、活水平达到或超过起码需求,有条件决定生活资料的使用方式,对健康的作用越来越重要的是( )。A.经济发展水平B.人口C.社会制度D.文化因素E.法律正确答案:D此题暂无解析 在较短时间内,在一定地区范围,选择有代表性的对象,对几项指标进行一次性大数量调查是A.前瞻性调查方法B.横断面调查方法C.回顾性调查方法D.半纵向调查方法E.追踪性调查方法正确答案:B略 病例对照研究方法最大的优点是A、设立对照B、属于观察法C、可研究一种疾病与多种因素的关系D、随机分组E、偏倚小参考答案:C 双变量正态分布资料,当检验水准a=001,样本回归系数b=0787,F>F0.01(v1,v2)时,其统计结论
25、是A.存在直线相关和回归关系B.存在因果关系C.不存在直线相关和回归关系D.不存在函数关系E.存在函数关系正确答案:A双变量正态分布资料当样本回归系数60787,F>F0.01(v1,v2)时,则统计结论是存在直线相关和回归关系,答案A正确。b=0787,F>F00l(v1,v2),拒绝Ha:=0,接受H0:0,推断X与y存在直线回归关系。同一份双变量正态分布资料存在直线回归关系也一定存在直线相关,这是因为r和b的假设检验是等价的。相关关系不等于因果关系,要证明两事物间的内在联系,必须凭借专业知识从理论上加以阐明。函数关系指两变量之问存在严格的对应关系,而直线回归关系尚有抽样误差及
26、其他未加控制因素的影响,两变量之间的依存关系不是严格的对应关系。 刘工程师负责我国载人航天器的设计,从人类工效学原理与应用的角度,他在工作中要注意避免那些问题视觉显示器的设计中,应避免A、显示方式简单明了B、传递信息不要过多C、显示面与操作者视线的夹角应尽可能平行D、数字排列符合阅读习惯E、保证精度听觉显示器的设计中,应避免A、选用人耳最敏感的频率范围B、字词长短要合适,字、词、语句间距要适当C、需要传输很远的信号应使用低频声音D、应急告警的听觉显示,应不惊醒睡眠中的人员E、紧急报警宜采用间断的声音信号控制器界面设计中,应避免A、对不同的控制器,采用统一的颜色和形状B、操作力必须与航天员相应身
27、体部位相匹配C、控制器都应安装在航天员能够触及并能操作的位置D、控制器与面板应有不同的颜色和良好的对比度E、控制器形状和尺寸应考虑到一些特殊条件的影响,如是否戴手套参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:A 具有血管加压作用的去甲肾上腺素可减低巴比妥类药物的降血压作用,属于何种毒性联合作用A.相加作用B.独立作用C.协同作用D.加强作用E.拮抗作用正确答案:E 甜度最高的是A.乳糖B.果糖C.水苏糖D.麦芽糖E.海藻糖正确答案:B 铜在生活饮用水中规定含量不超过1mg/L,而在地面水中规定含量不超过0.1mg/L,这是因为铜在地面水中的含量是根据A、铜对鱼的毒性比人大B、
28、铜对水生植物有影响C、铜对感官性状有明显影响D、铜能抑制水体的自净过程E、铜对水生动物有影响参考答案:D21年公卫执业医师历年真题解析9节 第9节 关于乳腺癌好发部位的描述正确的是A内上象限B内下象限C外下象限D外上象限E左右好发象限不同正确答案:D试题难度:中认知层次:记忆解析:本题为记忆题,题目中最大干扰项是E,难度不大。 急性职业中毒应在多长时问之内报告( )正确答案:A DNA损伤修复系统中最常见的是A.光复活B.“适应性”反应C.切除修复D.复制后修复E.误配修复正确答案:C 在可信度确定的条件下,下面哪项可用来减小区间的宽度A增加样本含量B用M界值代替界值C按原来的样本含量重新抽样
29、D去掉变异度比较大的观察值E以上均不正确正确答案:A气的来源与化生依赖于( )A.心、肺、肾、肝B.肺、脾、肾、三焦C.心、肺、脾、肝气的来源与化生依赖于( )A.心、肺、肾、肝B.肺、脾、肾、三焦C.心、肺、脾、肝D.脾、胃、肺、肾E.肺、小肠、肾、三焦正确答案:D知识点气的生成 相对人对吊销“卫生许可证”的行政处罚不服的,可以在接到处罚通知之日起几日内向当地人民法院起诉A当日B7日C15日D30日E60日正确答案:C 某高中生体检发现抗一HBs阳性,抗一HBe阳性,抗一HBc阳性,肝功能正常, 最可能的诊断是A.急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝B.慢性乙型肝炎轻度C.慢性乙型肝炎中度D.HAV既往感染E.急性无黄疸型乙型肝炎正确答案:A 对于接触煤尘的工人发生的尘肺,可按其接尘中游离Si02含量的多少而有不同名称,其中哪一个是错误的A.单纯性煤尘肺(含游离Si02<5)B.煤肺(含游离Si02<10)C.煤矽肺(含游离si02>10)D.煤工尘肺(同时接触煤尘及游离Si02混合尘的统称)E.矽肺(专门从事煤矿系统建井工人,主要接触游离Si02含量极高者)正确答案:A
限制150内