儿科主治考试试题及答案6章.docx

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1、儿科主治考试试题及答案6章儿科主治考试试题及答案6章 第1章 为明确诊断首先应做的检查有A尿常规B空腹血糖C甲状腺功能全套D头颅CTE肾功能正确答案：AB 此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC()A8090 2832 3238B94 32 3238C8094 32 3238D80 28 3238E80 28 32正确答案：E人乳中含铁量低，加之未添加辅食，小儿生长发育迅速，易发生缺铁性贫血。Hb9060gL为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血，贫血细胞形态应符合E选项。 婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的区别是()A.多由病毒感染诱发B.起病较缓慢C.全肺有哮鸣

2、音D.有反复发作倾向E.血白细胞数正常答案：D 11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是A硬脑膜下积水B小脑幕切迹疝C枕骨大孔疝D脑积水E癫痫正确答案：B 婴幼儿少尿的标准A.每日尿量50MLB.每日尿量100MLC.每日尿量200MLD.每日尿量300MLE.每日尿量400ML正确答案：C正常婴儿每日排尿量为400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童600800ml，学龄儿童为8001400ml，当学龄儿童每日排尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml

3、时即为少尿。 女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为A喉上神经损伤B长时间气管插管损伤C肺部感染D喉返神经损伤E血肿压迫正确答案：D 住院后需用的治疗药物为A糖皮质激素B雄激素C免疫抑制药D大剂量免疫球蛋白E大剂量抗生素正确答案：BB。使用雄激素与糖皮质类固醇等刺激骨髓造血。夜惊治疗方法错误的是A、睡前避免精神刺激B、培养儿童勇敢独立性格C、睡前口服鲁米那D、睡前口服葡萄糖酸钙E、耳穴贴压法参考答案：D儿科主治考试试题及答案6章 第2章 3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断

4、是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：A HCMV先天感染的临床特征是A临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见B绝大多数感染后有严重的肺炎C多伴有头小畸形D神经性损害是可逆的E出生2周后开始排毒正确答案：A 男，10岁，曾患感冒发热川天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kPa)；心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白()，尿镜检RBC满视野/HP，WBC03个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L，血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的

5、重要依据是A中段尿培养、计数药物敏感试验B尿常规C血清补体C3和氮质血症D血常规E心电图正确答案：CC。肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降，68周后恢复正常，此规律变化为本症的主要表现。 若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别A中毒性脑病B低钙惊厥C中枢感染D继发性癫痫E代谢性疾病正确答案：C 患儿1岁，发热、腹泻3天，查体：面色苍白，气促，心前区级收缩期杂音，心率60次分，律齐，ECG示度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为A感染性心内膜炎B扩张性心肌病C先天性度房室传导阻滞D病毒性心肌炎E先心病伴心功能不全正确答案：D 第一天不能经口喂养，需静脉补液。液体需要量为A6080mlk

6、gB8090mlkgC90100mlkgD100120mlkgE120150mlkg正确答案：A病儿有肺部缺氧，第一天应限制液体人量6080mlkg，以防发生肺水肿及动脉导管开放。 影响小儿生长发育的最基本的因素包括：()A.个体差异B.环境因素C.遗传因素D.发育水平答案：BC 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E儿科主治考试试题及答案6章 第3章以下哪一项不是早产儿的特点A、易发生呼吸暂停B、可发生晚期代谢性酸中毒C、原始反射已完全具备D、易发生低钙血症E、易出现低体温参考答案：C 糖原累积病最常见的类型是A型B型C型D型E型正确答案：

7、A 关于小儿急性喉炎，下列哪项是正确的A犬吠样咳嗽B声音嘶哑C呼气性呼吸困难D喉喘鸣E三凹征正确答案：ABDEABDE。小儿急性喉炎的特点包括：犬吠样咳嗽、喉喘鸣、声音嘶哑、吸气性呼吸困难、三凹征等。 下列体格检查的描述错误的是A心前区隆起多提示右心室扩大B心前区搏动弥散多提示右心室扩大C心前区抬举样搏动多提示右心室扩大D心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大E心尖冲动向左下移位提示左心室扩大正确答案：DD。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。 抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是A减轻炎性反应B减轻毛细血管的通透性C增加心肌收缩力D降

8、低内毒素的毒性作用E稳定溶酶体膜正确答案：D 佝偻病初期常见非特异性神经精神症状是夜惊、多汗、烦燥不安和枕秃。( )答案：错误 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于A贫血症状的轻重B肝脾大的程度C精神神经症状的有无D血常规改变的不同E骨髓象改变的不同正确答案：C2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下检查何者首选A、测量皮下脂肪厚度B、头颅正侧位片C、头围、胸围比例D、上、下部量比例E、腕部X线摄片参考答案：D儿科主治考试试题及答案6章 第4章 关于原发性血小板减少性紫癜应用大剂量丙种球蛋白治疗，以下哪项不正确A应用于用激素无效的病例

9、B适用于应用激素有明显副作用者C用于发生严重出血、需做脾切除者，作为术前准备用药D血小板明显降低，导致严重出血者E剂量为0.2g/kg，连用3天正确答案：EE。大剂量静脉丙种球蛋白其主要作用是：封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合；在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合，从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏；抑制自身免疫反应。常用剂量为每日 0.4g/kg，连续5天静脉滴注；或每次1g/kg静脉滴注，必要时次日可再用1次；以后每 34周1次。 6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心710，GnRH激发后LH峰值45UL，FSH峰

10、值125UL。诊断是A单纯乳房早发育B真性性早熟C假性性早熟D特发性真性性早熟E以上均不是正确答案：A 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A 年龄8岁，营养不良，有结核接触史，X线检查为肺气肿，红细胞沉降率增快，可能的诊断A.婴幼儿哮喘B.毛细支气管炎C.支气管淋巴结结核D.呼吸道异物E.先天性喉喘鸣正确答案：C 大便黏冻样有脓血多见于正确答案：B 儿童感染艾滋病最主要的途径是A由于存在童妓情况B病毒通过胎盘母婴传播C反复输注血液和血制品D与父母过分密切接触E暴露于有大量吸血昆虫的环境正确答案：B 意识和定向力障碍见于正确答案：D 假设信

11、息该患儿初诊时高热，伴有抽搐，下列除哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎A头痛、呕吐B嗜睡、意识不清或昏迷C抽搐后呼吸节律不规整D瞳孔两侧等大，对光反射较迟钝E吸气性呼吸困难正确答案：E儿科主治考试试题及答案6章 第5章 再生障碍性贫血有正确答案：A 对疑似呆小症的患儿，最合理的检查是A腕部X线摄片B染色体C血清碱性磷酸酶测定D尿三氯化铁E血清25-羟胆骨化醇测定正确答案：A 男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19109<supL，中性粒细胞075，

12、淋巴细胞025，血小板420109<supL，红细胞沉降率120mmh。最可能的诊断是A猩红热B金黄色葡萄球菌败血症C传染性单核细胞增多症D幼年性类风湿性关节炎E川崎病正确答案：E本例患儿症状较为典型，完全符合川崎病的诊断标准，与其他上述疾病仅部分吻合，故应诊断为川崎病。缺铁性贫血时,骨髓涂片染色细胞外铁减少,红细胞内铁粒细胞数亦减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 8个月女孩，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.11012(上标)/L，血红蛋白80g/ L，有关治疗哪项是错误的A维生素B12(下标)肌内注射B镇静药治疗C及时添加辅食D铁剂治疗E加强护理防治感染正确答

13、案：BB。该患儿为混合性营养性贫血的表现，不需镇静治疗。 高血压的预防以下哪项是错误的A儿童宜定期测量血压B对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯正确答案：C 8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿23次(原01次)，曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞58个HP。入院时血压1712kPa(13090mmHg)。尿常规：蛋白少量 (+)，白细胞02HP，红细胞610HP(离心法)。血常规

14、：红细胞24109L，血红蛋白8gdl。最可能的诊断是A急性肾炎伴贫血B慢性肾炎急性发作C慢性肾炎D肾炎性肾病E以上都不是正确答案：B 10岁男孩，半个月前曾患猩红热，近3天发现患儿眼睑水肿，且逐渐加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A尿常规检查B肾功能C肾脏B超D尿RBC形态学检查E血清补体C3降低和ASO滴度增高正确答案：E儿科主治考试试题及答案6章 第6章2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥A、地塞米松静注B、立即腰穿放脑脊液C、地西泮缓慢静注止惊D、物理降温E、甘露醇静推参考答案：B

15、女孩，12岁。多饮、多尿、入渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。该患者初步考虑的疾病A糖尿病B甲状腺功能亢进病C尿崩症D垂体肿瘤E甲状旁腺功能亢进症正确答案：AC 下列哪项检查并非必要A尿培养BC3测定CASO测定DESREBUN正确答案：A 异性麻疹的特征是A没有接种过麻疹活疫苗B多无发热及皮疹C麻疹黏膜斑出现较晚D皮疹从耳后及颈部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延E多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻正确答案：E异性麻疹主要见于接种过麻疹活疫苗或死疫苗而再次感染麻疹者，临床表现有高热、无麻疹黏膜斑，出疹顺序与正常相反，发病为

16、接种麻疹减毒活疫苗后数月。 急性胆囊炎可有正确答案：DD。发热、右上腹痛是急性胆囊炎的特点。 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温389，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下15cm，无压痛。血常规：白细胞数46109L，中性粒细胞068，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部x线正常。最可能的诊断是A流行感冒B急性支气管炎C伤寒D病毒性肝炎E早期肺炎正确答案：C 最方便且快速直接扩张支气管的药物是A口服2受体激动剂B吸入2受体激动剂C静脉用氨茶碱D吸入溴化异丙托品E口服抗组胺类药正确答案：B吸入2受体激动剂可选择性兴奋2受体，快速产生扩张支气管平滑肌的作用，应用方便。 腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。临床可诊断为A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.婴儿腹型鞘膜积液E.输精管囊肿答案：B