21年医学检验(中级)答疑精华7节.docx

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1、21年医学检验(中级)答疑精华7节21年医学检验(中级)答疑精华7节 第1节 导致高血钾的因素有A静脉输入大量葡萄糖B碱中毒C慢性消耗性疾病D大面积烧伤E呕吐正确答案：D高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。 下列哪项不符合DIC的试验诊断A3P试验阴性BPT较正常对照缩短CATHl水平增高DF9 18gLEFV：C 42正确答案：C52C。AT一是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶(因子X a、IXa、a、a等)的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子X a、a等大量形成，并与AT-结合，因此AT一水平明显减低。 关于IRMA的说法正确的

2、是A.特点是用核素标记的抗原直接与受检抗体反应并用固相免疫吸附剂分离B和FB.IRMA法标准曲线的工作范围与RIA相同C.反应速度比RIA快D.只能测定小分子物质E.IRMA的灵敏度比RIA低正确答案：C 慢性寄生虫感染时，人体内Ig升高显著的是A、IgGB、IgAC、IgED、IgME、IgD参考答案：C反映肾小管排泌功能的指标A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B.酚红排泄试验(PSP)SXB反映肾小管排泌功能的指标A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B.酚红排泄试验(PSP)C.自由水清除率(CH2O)D.内生肌酐清除率E.氯化铵负荷试验正确答案：B酚红排泄试验(PSP)是反映近

3、端肾小管的排泌功能；氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。 在酸性、碱性、中性尿液中均可出现的结晶是A尿酸B草酸钙C磷酸铵镁D尿酸铵E磷酸钙正确答案：D尿酸铵结晶在酸性、碱性、中性 尿液中均可见到。 (8992题共用备选答案)A呼吸道感染B消化道感染C创伤感染D接触感染E节肢动物叮咬感染89痢疾可通过食入不洁食物而感染，属90结核杆菌可通过吸入病人或带菌者的分泌物而感染为91破伤风可通过皮肤的细小裂缝而感染，属92梅毒螺旋体可通过直接接触或通过用具接触而进入人体，为正确答案：B,A,C,D 下列哪项属于内毒素的特征（ ）A、可由革兰阴性菌产生B、为蛋白质C、6080，30分钟被破坏D

4、、毒害效应具有组织器官选择性E、毒性作用强参考答案：A21年医学检验(中级)答疑精华7节 第2节 能活化脂蛋白的脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是A.载脂蛋白AB.载脂蛋白BC.载脂蛋白CD.载脂蛋白DE.载脂蛋白E正确答案：C 免疫浊度法的反应液通常是A.碳酸盐缓冲液B.磷酸盐缓冲液C.醋酸盐缓冲液D.枸橼酸盐缓冲液E.次氯酸盐缓冲液正确答案：B (84-85题共用备选答案)AADP诱导的血小板聚集率显著增高BvWF缺陷C血小板膜GP II ba缺乏D血小板第3因子有效性减低E血浆TXB2减低84血栓性疾病的检测结果是85血管性血友病的检测结果是正确答案：A,B 5级肌力表现为( )。A.正常肌力

5、B.完全瘫痪C.肢体能对抗阻力运动，但未达正常D.肢体能抬离床而举起，不能抵抗阻力E.肢体肌肉可收缩，不产生动作参考答案：A对肝豆状核变性诊断有较大意义的是A.铜蓝蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 SX对肝豆状核变性诊断有较大意义的是A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.2-巨球蛋白E.C-反应蛋白正确答案：A铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病。 右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在( )。A、左侧视神经B、右侧动眼神经C、右侧三叉神经眼支D、左侧面神经E、左侧动眼神经参考答案：A 内脏性幻觉多见于A、强迫障碍B、躁狂发作C、恐惧症D

6、、急性应激障碍E、精神分裂症参考答案：E 对于化学法测定尿胆红素,没有干扰作用的物质是A.维生素CB.亚硝酸盐C.氯丙嗪D.盐酸苯偶氮吡啶E.酮体正确答案：E21年医学检验(中级)答疑精华7节 第3节 脑血管病较特征的情感障碍是A、情绪低落B、情感脆弱C、焦虑D、情感淡漠E、欣快参考答案：B 强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有( )。A、苯妥英钠B、卡马西平C、扑痫酮D、苯巴比妥E、乙琥胺参考答案：B 骨髓增生程度低下的疾病是CA.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.溶血性贫血危象D.巨幼细胞性贫血E.多发性骨髓瘤正确答案：C溶血性贫血危象时骨髓造血功 能停滞，骨髓

7、增生程度低下。 脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点为A、隐隐作痛B、痛如刀绞C、胀满疼痛D、刺痛固定E、走窜不定参考答案：A 含有孔雀绿的培养基为A.亚碲酸钾血平板B.SS培养基C.高盐甘露醇平板D.TCBS琼脂平板E.罗琴培养基参考答案：E遗传性球形细胞增多症多见A.缗钱状红细胞B.裂红细胞及碎片C.靶形红细胞SXB遗传性球形细胞增多症多见A.缗钱状红细胞B.裂红细胞及碎片C.靶形红细胞D.球形红细胞E.红细胞凝集现象正确答案：D 对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是ARF 抗CCP抗体BHLAB27AANA ENADCRP ASOEESR 白细胞计数正确答案：A 免疫分析实验中灵敏度系指A.稳定检出

8、待测物质的最低浓度B.在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度C.只测量特定物质D.测定值与真值的一致性程度E.确定抗干扰性免疫分析实验中精密度系指A.稳定检出待测物质的最低浓度B.在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度C.只测量特定物质D.测定值与真值的一致性程度E.确定抗干扰性免疫分析实验中准确度系指A.稳定检出待测物质的最低浓度B.在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度C.只测量特定物质D.测定值与真值的一致性程度E.确定抗干扰性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：D21年医学检验(中

9、级)答疑精华7节 第4节 下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是A腺癌最常见B肾实质性肿瘤最常见C鳞癌最常见D95%以上来源于上皮组织E尿中易见肾癌细胞正确答案：D答案 D解析 泌尿道恶性肿瘤以移形细胞癌最常见，肾实质性肿瘤少见。 补体活化的MBL途径的激活物，下列物质应除外的是( )A.细菌内毒素B.CERC.CRP和CERD.CRPE.甘露聚糖正确答案：A 反映甲状腺功能紊乱上，目前最敏感的指标是A游离T4B游离T3C血清TSHD血清TRHE总T4正确答案：C答案 C 25培养时动力阳性，37培养时动力阴性的细菌是A、小肠结肠炎耶尔森菌B、福氏志贺菌C、奇异变形杆菌D、肠炎沙门菌E、空肠弯曲

10、菌参考答案：A 用单克隆抗体测定细胞膜上的哪种成分，可将淋巴细胞分成不同的亚群（ ）A、HLAB、受体C、分化抗原D、糖基E、表面标志参考答案：C 可以用于产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌鉴别的生化反应是A动力B赖氨酸脱羧酶试验C精氨酸脱羧酶试验D枸橼酸盐试验E以上均不对正确答案：A产气肠杆菌动力(+)，肺炎克雷伯菌(-)，赖氨酸脱羧酶试验均为(+)，精氨酸脱羧酶试验均为(-) 遗忘综合征的病理部位是A、间脑-颞叶结构B、大脑-颞叶结构C、小脑-颞叶结构D、海马-颞叶结构E、松果体-颞叶结构参考答案：A 对机体有保护作用的抗体是A、抗HBcB、抗HBeC、抗HBsD、抗HBxE、抗DNP参考答案：C2

11、1年医学检验(中级)答疑精华7节 第5节 精神分裂症早期最为常见的综合征是A.对自身健康过分关注，相信患了某些实际并不存在的疾病，并对微不足道的症状和体征过分夸张，终日焦虑紧张B.以识记能力障碍，近事遗忘为主；并错构或虚构以及顺行性或逆行遗忘，时间和地点定向障碍为核心的临床综合征C.以紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态交替出现，突出表现为全身肌张力增高为主的临床综合征D.包括躁狂状态(主要表现为情感高涨、思维奔逸和活动增多等)和(或)抑郁状态(表现为情绪低落、思维迟缓和活动减少等)E.以强迫观念、强迫情绪或强迫动作等分别或某种结合形式临床综合征参考答案：E 下列疾病中除哪项外，均可全血细胞减少AM

12、DSB再生障碍性贫血C急性白血病DPNHE慢性粒细胞白血病正确答案：E慢性粒细胞白血病WBC数明显或极度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。 下列关于髓母细胞瘤的描述，错误的是A、常见于小儿B、小脑蚓部多见C、肿瘤易出血D、四脑室扩张E、周围水肿多较轻参考答案：D 下述哪种药物属于抗焦虑药物A、氯丙嗪B、锂盐C、三唑仑D、安坦E、丙米嗪参考答案：C 纯化标记物的方法中利用分子筛效应与电荷效应的是A.PAGE法B.HPLC法C.凝胶过滤法D.离子交换层析法E.柱层析分离纯化正确答案：A 患者女，27岁，会计。因不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天主动请朋友陪诊来精神科急诊

13、。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是A、等家属提供患者既往就诊情况后再做处理B、处方SSRI类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊C、处方TCA类抗抑郁剂，由家属在家督促服药D、处方苯二氮类药物，以肌内或静脉用药为首选E、建议暂时回家休息，择日安排心理治疗F、建议住院治疗，联系家人，严防自伤追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟？等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍回家，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而备感痛苦，因此自伤，

14、求治意念非常强烈。个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状A、强迫行为B、矛盾意向C、情感脆弱D、思维奔逸E、强迫观念F、强制性思维G、妄想观念该患者存在哪些强迫观念A、强迫怀疑B、强迫穷思竭虑C、强迫性对立观念D、强迫回忆E、强迫意向F、强制性思维该患者存在哪些强迫行为A、强迫检查B、强制性思维C、强迫洗涤D、强迫性仪式动作E、强迫计数F、强迫询问该患者诊断为强迫症的依据有A、以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为B、强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医C、有回避行为D、存在强制性思维E、无自知力F、辅助检查排除躯体疾

15、病及其他精神障碍所伴发的强迫症状G、症状存在持续2年H、有家族精神疾病遗传史行为疗法对该患者下列哪种症状最有效A、强迫性回忆B、强迫性穷思竭虑C、强迫性对立思维D、强迫性仪式动作E、强迫性计数F、强迫怀疑参考答案：问题 1 答案：DF问题 2 答案：AE问题 3 答案：AB问题 4 答案：AD问题 5 答案：ABFG问题 6 答案：D 偶氮反应法测定血清总胆红素，需要加速剂才能使血清总胆红素与重氮试剂反应，可作为加速剂的是A甲醇B乙醇C硫酸D咖啡因E丙酮正确答案：AD 以下有关麻痹性痴呆的描述，不正确的是A、是梅毒螺旋体侵犯大脑实质引起的慢性脑膜脑炎B、病情进行性发展，早期常表现类神经衰弱症状

16、，中期常表现多种精神症状，晚期常有智能全面减退C、约90%的患者可出现阿罗瞳孔D、血清康瓦反应阳性率超过90%E、药物治疗主要用青霉素配合其他对症处理参考答案：C21年医学检验(中级)答疑精华7节 第6节 尿液中IgM增多表示A.血中IgM含量增多B.肾小球滤过膜轻度受损C.肾小球滤过膜严重受损D.肾小球重吸收功能轻度受损E.肾小球重吸收功能正常正确答案：C 以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小A、治疗方法B、治疗者的交际能力C、治疗者的倾听、同情心D、患者的动机、求治欲E、医患关系参考答案：A 系统性红斑狼疮的自身抗原A.自身变性IgGB.甲状腺刺激素受体C.线粒体D.乙酰胆碱受体E.核成

17、分参考答案：E 造成假性延髓麻痹的病灶在( )。A、延髓诸核B、皮质延髓束C、小脑D、脑神经E、脑桥诸核参考答案：B 化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为AFITCB鲁米诺CHRPD三联吡啶钌EAP正确答案：B29B。化学发光酶免疫技术中常用的酶为辣根过氧化物酶，其相应的发光底物常用鲁米诺或其衍生物。 一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是A、枕叶B、颞叶C、额叶D、顶叶E、小脑参考答案：C 生长激素的生理功能正确的是A与性发育无关B促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低C促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成D成年后，生长激素分泌过多可形成巨人症E生长激素缺乏会导致呆小症正确答案

18、：C答案 C解析 生长激素最重要的生理功能是促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成，软骨细胞分裂增殖，蛋白粘多糖合成活跃，骨骺板增厚，身材长高。 病人59岁，有高血压史15年伴有高脂血症，近数月出现头痛、嗜睡伴近事记忆障碍、易激惹，CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶，伴有胶质细胞增生，形成小囊及稀疏区，下面哪个诊断正确A、早期阿尔茨海默病B、痴呆C、脑肿瘤所致精神障碍D、慢性脑病综合征E、多发梗塞性痴呆参考答案：E21年医学检验(中级)答疑精华7节 第7节 根据CCMD-3，中国精神分裂症病程标准为至少A、3个月以上B、6个月以上C、1个月以上D、4个月以上E、12个月以上参考答案：C 尿毒症

19、中罕见的电解质紊乱为A高钙血症B高钾血症C低钙血症D高磷血症E高镁血症正确答案：A本题考查尿毒症时电解质紊乱，尿毒症时电解质紊乱包括：低钠血症和钠潴留；低钙和高磷血症；低钾和高钾血症；高镁血症。偶见于特发性新生儿高钙血症和各种血液肿瘤等引起的高钙血症。 嗜酸性晚幼粒细胞A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒参考答案：E 对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义的是

20、A.血沉加快B.骨髓内大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.血清中出现异常免疫球蛋白正确答案：B 下列可用来评估方法的准确度的试验是A.干扰试验B.重复试验C.回收试验D.方法比对E.线性评价正确答案：C 有关幻觉在诊断中的意义以下不对的是A、在意识障碍下出现的幻觉以幻视为主B、在意识清晰状况下出现的持续性幻听，只见于精神分裂症C、颞叶癫痫可出现要素性幻视D、顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E、假性幻觉、功能性幻觉和反射性幻觉多见于精神分裂症参考答案：B 关于CML由慢性期进展至加速期的叙述，不正确的是A不明原因的发热、贫血、出血加重B脾进行性增大C外周血嗜碱性粒细胞>10D血液或骨髓中原粒细胞>10E出现Ph以外的其他染色体异常正确答案：C (13题共用备选答案)A缗钱状红细胞B裂红细胞及碎片C靶形红细胞D球形红细胞E红细胞凝集现象冷凝集素综合征常见正确答案：E