医师类试题5卷.docx

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1、医师类试题5卷医师类试题5卷 第1卷对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对患者A.避免心理伤害B.避免技术伤害C.避免躯体伤害D.以上都是E.避免责任伤害答案：D解析：肝阴不足而致胁痛的发病机理是A.肝络不和B.胁络不畅C.气阻络痹D.瘀血阻络E.络脉失养答案：E解析：某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为A.散发B.暴发C.流行D.流行性E.大流行答案：A解析：流行性是指传染病在人群中连续发生造成不同程度蔓延的特性。散发：某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平。流行：某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。大流行：某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界。暴发：某种传染病病例的

2、发病时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染源或传播途径导致的。根面平整的短刮连刮要求A.每一刮治动作不能间断B.每一刮治动作之间要有重叠C.器械刮治时应用指力D.刮治动作频率要快E.以上都是答案：B解析：根面平整的短刮连刮要求每一刮治动作之间要有重叠。A.气能生津B.气能行津C.气能摄血D.血能载气E.津血同源衄家不可发汗的机理是答案：E解析：2.衄家和亡血家均是指失血的患者，由于津血同源，失血时津液要从脉外进入脉中补充血液，导致津液不足，因而不可用发汗的方法治疗。医师类试题5卷 第2卷具有镇肝息风，滋阴潜阳作用的方剂是A.镇肝息风汤B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.龙胆泻肝汤E.补阳还

3、五汤答案：A解析：多发性抽动症常用治法中错误的是A.清肝泻火B.息风镇惊C.宁心安神D.健脾平肝E.滋阴潜阳答案：C解析：患者，女性，60岁。眩晕反复发作，动则加剧，神疲懒言。舌淡，边有齿印，脉细。治疗宜用A、乌灵胶囊 B、六味地黄丸 C、脑安胶囊 D、归脾丸 E、血府逐瘀胶囊答案：D解析：本证为眩晕之气血亏虚证。主症：眩晕绵绵，动则加剧，劳累则发，面色少华，神疲懒言。舌淡，边有齿印，脉细。治法：补益气血，调养心脾。常用中成药：归脾丸，复方活脑舒胶囊。女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2。BP110/65mmHg，心界不大。血清CK

4、-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎答案：E解析：病毒性心肌炎临床表现：多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，但也有部分患者原发病症状轻而不显著，须仔细追问方被注意到，而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。1.心脏扩大轻者心脏不扩大，一般有暂时性扩大，不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重。2.心率改变心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，均为心肌炎的可疑征象。3.心音改变

5、心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。4.杂音心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音，前者为发热、贫血、心腔扩大所致，后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。5.心律失常极常见，各种心律失常都可出现，以房性与室性早搏最常见，其次为房室传导阻滞，此外，心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。6.心力衰竭重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭，属于心肌泵血功能衰竭，左右心同时发生衰竭，引起心排血量过低，故除一般心力衰竭表现外，易合并心源性休克。该患者有发热症状，近1周有心悸、气短。血清CK-M

6、B水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，综上所述最可能的诊断是病毒性心肌炎。医师义务和权利不包括A.承诺治疗效果B.保证病人平等医疗权C.保障病人医疗权利的实现D.促进病人身心健康E.履行自己的职责答案：A解析：医师类试题5卷 第3卷肝肾亏损带下过少的治法是A.滋补肝肾，养精益血B.滋阴补肾，填精养血C.滋肾养肝，补益气血D.滋补肝肾，益气养血E.以上都不是答案：A解析：带下过少肝肾亏损证主要证候：带下过少，甚至全无，阴部干涩灼痛，或伴阴痒，阴部萎缩，性交疼痛，甚则性交干涩困难；头晕耳鸣，腰膝酸软，烘热汗出，烦热胸闷，夜寐不安，小便黄，大便干结；舌红，少苔，脉细数

7、或沉弦细。治法：滋补肝肾，养精益血。方药：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。急进性肾炎常见于A.微小病变B.毛细血管内增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体肾炎E.系膜毛细血管性肾炎答案：D解析：急性肾小球肾炎最常见的病理类型是：毛细血管内增生性肾小球肾炎。是以肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞尔漫性增生性变化为主，伴有中性粒细胞为主的细胞浸润为基本病变的肾小球疾病。急进性肾小球肾炎病理类型是：新月体性肾炎。又因主要病变位于肾小球毛细血管丛之外而称毛细血管外增生性肾小球肾炎。大部分急性心肌梗死的病因是A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B.冠状动脉痉挛，血栓形成C.动脉粥样斑块逐渐进展直至

8、完全阻塞冠状动脉管腔D.冠状动脉炎，血栓形成E.冠状动脉栓塞，继发血栓形成答案：A解析：急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，是冠状动脉完全闭塞关于泌尿系结石排石治疗的适应证叙述，错误的是A.结石直径小于1.5cmB.结石表面光滑C.结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周D.结石以下尿路无梗阻E.SWL术后的辅助治疗答案：A解析：A.脑脊液常规B.血常规C.溶解物实验D.抗体检测E.细菌培养用于检测血清和脑脊液中的内毒素，有助于革兰阴性细菌感染诊断的是答案：C解析：医

9、师类试题5卷 第4卷某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率707，未用组157人中死亡36人，病死率228，已有结论被亲自证实在临床医学研究中，对受试者应该做到的是A.在医学研究中，不必一味坚持知情同意B.以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位C.为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问D.在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验E.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂答案：E解析：男，34岁。发热1周伴呼吸困难，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉

10、，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(147/107kPa)，肘部静脉压l80ramH20。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为A急性心肌梗死B缩窄性心包炎C变异性心绞痛D稳定型心绞痛E急性渗出性心包炎答案：E解析：可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是A.奈瑟球菌B.曱型链球菌C.流感嗜血杆菌D.草绿色链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：C解析：A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉E.阴阳维脉具有约束纵行诸经功能的是( )答案：D解析：阳盛格阴的证候是( )A.真热假寒证B.阴虚内热证C.真寒假热证D.阳虚内寒证E.寒热错杂证答案：A解析：医师类试题5卷 第5卷男，5

11、8岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。X线胸片左上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A.左颈深淋巴结上群B.左锁骨上窝C.右锁骨上窝D.颈前三角E.颈深部淋巴结下群答案：C解析：何种毒物可致肺癌A.石棉和苯并芘B.氯乙烯C.联苯胺D.二氧化硅E.砷答案：A解析：环境污染物苯并芘可致肺癌。对早期肝硬化有确诊意义的检查是A、D型超声波B、食管钡餐造影C、CTD、血清蛋白电泳E、肝穿刺活体组织学检查答案：E解析：患者，男，32岁。突然出现剧烈头痛来急诊。查体：神清，颈强直，四肢肌力5级。肌张力正常，巴宾斯基征(+)，最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.高血压脑病C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞答案：D解析：剧烈头痛，伴有脑膜刺激征，可考虑的疾病为脑膜炎、蛛网膜下腔出血；本病例未提示病前有感染，病后无发热等感染表现，不考虑脑膜炎，蛛网膜下腔出血可能性最大。寒湿困脾证中难以见到的症状是A.脉象濡缓B.肢体困重C.腹胀便溏D.黄色鲜明E.泛恶欲呕答案：D解析：