21年医师类考试真题精选及答案8章.docx
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《21年医师类考试真题精选及答案8章.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《21年医师类考试真题精选及答案8章.docx(18页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、21年医师类考试真题精选及答案8章21年医师类考试真题精选及答案8章 第1章王某,因为开具处方谋取私利而被医疗机构取消处方权,但是他仍旧为患者开具药品处方,且情节严重,此时对其应当进行的处罚是A.给予警告B.责令暂停执业活动8个月C.罚款D.责令暂停执业活动1年E.吊销其执业证书答案:E解析:处方管理办法第五十七条规定,医师被取消处方权后开具药品处方的,按照执业医师法第三十七条的规定,由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。本案属于情节严重的情形,所以选择E。下列除哪味药外,均能利咽消肿A、苦参B、山豆根C、板蓝根D、射干E、马勃答案:
2、A解析:苦参功效:清热燥湿,杀虫,利尿。马勃功效:清热解毒,利咽,止血。山豆根功效:清热解毒,利咽消肿。射干功效:清热解毒,消痰,利咽。板蓝根功效:清热解毒,凉血,利咽。 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是A.气管切开B.平卧位C.毛花苷丙(西地兰)注射D.甘露醇注射E.氢化可的松注射 答案:E解析:1.婴幼儿哮喘诊断标准,凡年龄小于3岁,喘息反复发作者,可按计分法进行诊断:喘息发作3次3分肺部出现哮鸣音2分喘息症状突然发作1分其他特异性病史1分二级亲
3、属中有哮喘1分评分标准为:总分5分者诊断为婴幼儿哮喘;哮喘发作只2次,或总分4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎),如肺部有哮鸣音可做以下试验;a1%。肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,1520分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;b予以舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。根据以上标准:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分。共计10分,选B。2.保持患儿安静,必要时可用水合氯醛灌肠,给予吸氧,补充液体和纠正酸中毒。静脉注射
4、肾上腺皮质激素可在23天内控制气道炎症。亦可静脉滴注氨茶碱、受体激动剂,吸入或静脉给药以缓解支气管痉挛。出现严重持续性呼吸困难者(吸入40%氧气青紫仍无改善,PaCO8.6kPa(65mmHg),应行机械呼吸。3.母有哮喘史,1分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,2分,共计6分,选E。兼具抗幽门螺杆菌作用的抑酸药是A、氢氧化铝B、米索前列醇C、西米替丁D、哌仑西平E、奥美拉唑答案:E解析:目前常用的抗幽门螺杆菌的药物有三大类。一是质子泵抑制剂,代表药物是洛赛克等。它不仅能直接抑制幽门螺杆菌的活性,还能帮助抗幽门螺杆菌的抗生素更好地发挥作用。
5、原来大部分抗生素在胃酸中易被降解,使用质子泵抑制剂后,胃酸分泌减少,使不耐酸的抗生素能发挥最大的杀菌效应。二是铋剂,主要药物有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒等。本类药物具有杀灭幽门螺杆菌的作用。同时该药还能在胃黏膜上形成一层牢固保护膜,隔绝胃酸、胃蛋白酶及食物对胃部溃疡黏膜的侵蚀作用。三是抗生素,主要包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是A.气虚B.津亏C.气脱D.气陷E.血虚答案:A解析:腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.腹股沟韧带中点上方2cmD.精索的前内方E.肿块隆起最明显处答案:C解析:2
6、1年医师类考试真题精选及答案8章 第2章下列哪个化学制剂不属于高效消毒剂A.臭氧B.环氧乙烷C.醛类D.苯扎溴铵E.过氧化氢答案:D解析:考点:1消毒是通过物理、化学或生物学方法,消除或杀灭体外环境中病原微生物的一系列方法。其目的在于切断传播途径,阻止病原体传播,控制传染病发生和蔓延。2消毒的种类包括疫源地消毒、预防性消毒;消毒的方法包括高、中、低效消毒法;消毒法的检测包括物理测试法、化学指示剂法、生物指示剂法、自然菌采样法和无菌检测法。诊舌的注意事项答案:解析:1)光线影响:望舌以白天充足、柔和的自然光线为佳,光线要直接照射舌面,光照的强弱与色调常常会影响正确的判断。更应避免有色光线照射影响
7、舌苔的颜色。2)饮食和药物的影响:饮食和某些药物可以使舌象发生变化。如进食后由于口腔咀嚼的摩擦、自洁作用而舌苔由厚变薄;多喝水可使舌苔由燥变润;刚进辛热食物,舌色偏红;多吃糖果、甜腻食物,舌苔变厚,口味酸腻;服用大量镇静剂后,舌苔厚腻;长期服用某些抗生素,可以产生黑腻苔或霉苔。由于服用某些食物或药物而使舌苔着色,称为染苔。染苔可以在短时间内自然退去,或经揩舌除去,一般染苔多不均匀地附着于舌面,与病情亦不相符。如发现疑问可询问病人的饮食、服药情况,或用揩舌的方法予以鉴别。3)口腔对舌象的影响:牙齿残缺,可造成同侧舌苔偏厚;镶牙可以使舌边留下齿印;张口呼吸可以使舌苔变干等,这些因素引起的舌象异常,
8、都不能作为机体的病理征象,应加以鉴别,避免误诊。葡萄胎的随访时间为A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月E.30个月答案:D解析:制定卫生基本法应依据的国家基本法律是A.中华人民共和国立法法B.中华人民共和国红十字会法C.中华人民共和围宪法D.中华人民共和国传染病防治法E.中华人民共和国执业医师法答案:C解析:下述是急性心肌梗死的全身症状,除了A.白细胞增高B.血沉增快C.心动过速D.发热E.镜下血尿答案:E解析:下列各项,脉象表现为左寸脉洪数的是( )A.心火亢盛B.表热C.肝阳上亢D.肺热壅滞E.大肠湿热答案:A解析:21年医师类考试真题精选及答案8章 第3章痰液检验答案:解析:1
9、一般性状检查 正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色;铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈黏液性、浆液性、脓性及血性。2显微镜检查(1)不染色涂片 红细胞:正常痰液无红细胞,脓性痰可见少量红细胞;白细胞:正常痰液可有少量白细胞,呼吸道感染时可见大量白(脓)细胞;肺泡巨噬细胞,见于肺淤血、肺栓塞和慢性肺出血患者;寄生虫及卵:如肺吸虫卵和溶组织阿米巴滋养体;夏科-莱登结晶:见于支气管哮喘和肺吸虫患者痰液;柯什曼螺旋体:见于支气管哮喘和喘息性支气管炎患者。(2)染色涂片 脱落细胞检查:巴氏染色查肺癌细胞;
10、细菌检查:革兰染色可见许多致病菌;分枝杆菌检查:抗酸染色及金胺O荧光染色。3病原体培养 根据可能的疾病进行不同病原体培养,如一般细菌、结核杆菌、肺炎支原体、真菌及厌氧菌等培养。需要注意的是,厌氧菌培养需环甲膜穿刺取痰,由于存在口咽污染的可能性,痰液培养结果不一定反应下呼吸道感染情况。女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2。BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性
11、心肌炎答案:E解析:病毒性心肌炎临床表现:多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。1.心脏扩大轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重。2.心率改变心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。3.心音改变心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。4.杂音心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大
12、造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。5.心律失常极常见,各种心律失常都可出现,以房性与室性早搏最常见,其次为房室传导阻滞,此外,心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。6.心力衰竭重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,属于心肌泵血功能衰竭,左右心同时发生衰竭,引起心排血量过低,故除一般心力衰竭表现外,易合并心源性休克。该患者有发热症状,近1周有心悸、气短。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,综上所述最可能的诊断是病毒性心肌炎。治疗手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是A. 银翘散B. 透疹凉解汤C.
13、 清瘟败毒饮D. 清胃解毒汤E. 宣毒发表汤答案:C解析:手足口病湿热蒸盛证证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。治法:清热凉营,解毒祛湿。代表方剂:清瘟败毒饮。气之本是( )A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:D解析:动脉粥样硬化症可见A、阿少夫细胞B、陷窝细胞C、类上皮细胞D、泡沫细胞E、嗜神经细胞现象答案:D解析:动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。主要用于防止间日疟复发和传播的药物是()A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯
14、氨喹E.甲氟喹答案:D解析:伯氨喹对红外期与配子体有较强的杀灭作用,可有效控制疟疾复发和传播。21年医师类考试真题精选及答案8章 第4章A.分水岭脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死导致脑梗死最常见的病因是答案:D解析:医疗事故处理条例规定,医疗机构发生下列重大医疗过失行为,应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告,这些重大医疗过失行为不包括A.可能为二级医疗事故的B.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的C.可能为一级医疗事故的D.可能为三级医疗事故的E.因医疗过失导致患者死亡的答案:D解析:用异烟肼治疗结核病时,应加服A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 21 医师 考试 精选 答案
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内