外科主治预测试题7卷.docx

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1、外科主治预测试题7卷外科主治预测试题7卷 第1卷 男性恶性肿瘤发病率最高的是A、胃癌B、食管癌C、前列腺癌D、肺癌E、肝癌参考答案：D 内收型孟氏骨折多见于( )。A.幼儿B.儿童C.青少年D.成人E.老年人参考答案：A 滑脉与涩脉的脉象区别是A、脉形饱满度B、搏指力度C、脉律规整度D、往来流利度E、脉位深浅度参考答案：D 创伤性股骨头缺血性坏死患者出现髋部疼痛、时重时轻，痛有定处，胀痛或刺痛，轻度跛行，髋关节活动轻度受限，舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。治疗应首选的方剂是( )A、加味二陈汤或四妙散加减B、六味地黄丸加减C、右归丸加减D、身痛逐瘀汤加减E、以上都不是参考答案：D 按之可以诊断大肠病的

2、是A、关元B、天枢C、中极D、气海E、神阙参考答案：B 大骨节病的可能病因A.肥胖B.马尾松毛虫接触史C.硒元素缺乏D.甲型链球菌感染E.先天性髋关节脱位参考答案：C 骨肉瘤的X线改变为( )A.日光照射现象B.葱皮样骨膜反应C.大量棉絮样肿瘤骨D.膨胀性皂泡样改变E.膨胀性磨砂样改变参考答案：A 出现精索静脉曲张的是( )A.肾癌B.膀胱癌C.前列腺癌D.睾丸肿瘤E.前列腺增生参考答案：A 题干：男，44 岁，右阴囊突发肿物 28 小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝

3、修补术手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除肠吻合术C.切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术D.肠切除术后行 McVay 修补术E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：E外科主治预测试题7卷 第2卷 下列创伤并发症中，最常见的是A、感染、低氧血症、应激性溃疡B、感染、脂肪栓塞综合征、

4、重要脏器功能障碍C、凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征D、休克、低氧血症、凝血功能障碍E、休克、感染、多器官功能障碍参考答案：E 以下选项中，哪项是伴发冠心病患者手术高危的风险因素A.心肌梗死6周且3个月B.心肌梗死6个月C.心肌梗死3个月且6个月D.心肌梗死6周E.心肌梗死6年正确答案：D Srruth骨折的典型移位是A、远侧端向掌侧、尺侧移位B、远侧端向尺侧移位C、远侧端向桡、背侧移位D、近侧端向背侧移位E、近侧端旋转移位参考答案：D 女，30岁，车祸2小时。查体：右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是A、清创伤口后

5、支架固定B、清创伤口后行钢板内固定C、清创伤口后行石膏托外固定D、清创伤口后行小夹板外固定E、观察35天后根据临床经验再做处理参考答案：C 隐睾对人体构成的危险是A.不育B.睾丸萎缩C.睾丸恶变D.睾丸炎E.睾丸鞘膜积液正确答案：C (题干)成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸人性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36，心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml;随后，病人心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发A.肾功能衰竭B.呼吸

6、功能衰竭C.脓毒症D.创面脓毒症E.肺水肿为了明确诊断，应进一步做哪些检查A.血生化检查B.尿常规化验C.监测血压D.动脉血气分析E.检测中心静脉压进一步应做哪些治疗A.应用呼吸道解痉药物B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C.注射杜冷丁D.输入甘露醇E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：E 下列对小儿术中液体治疗的失液量评估，正确的是A、麻醉引起的失液量与麻醉方法无关B、术前禁食所致的失液量为4ml/(kgh)C、术中第三间隙液量可忽略不计，只考虑大面积创伤第三间隙液量丢失D、新

7、生儿糖原储备不足，禁食易致低血糖，应常规补充葡萄糖E、环路紧闭麻醉系统失液量也可忽略参考答案：B 女性，46岁，汽车撞伤左腰部和上腹部，伤后有血尿，全腹痛。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨骨折，血压100/70mmHg，脉搏90次/分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤。左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的治疗方法是A.经腹探查肾同时探查脾B.经第11肋间探查肾，经腹探查脾C.经腹探查脾并经腹行肾切除D.行腹腔引流并继续输血E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏正确答案：E因为B超提示左肾裂伤，其手术方式肾修补术：适用于肾裂伤范围局

8、限者;肾部分切除术：肾一极严重损伤和缺血者;肾血管修补术;肾蒂血管损伤或损伤性肾动脉阻塞者;肾切除术：肾广泛性裂伤无法修补或肾蒂血管损伤不能缝合而对侧肾功能良好者;清创引流术：适用于开放性肾损伤，伤口漏尿并严重污染及伤后时间较久，有严重尿外渗或并发感染者。故不直接肾切除 急性硬膜下血肿常见A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶参考答案：A外科主治预测试题7卷 第3卷 视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是（ ）。A出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C视乳头水肿，对颅内占位病变性

9、质有鉴别价值D无视乳头水肿，可排除颅内压增高E视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一正确答案：E 乳癌的发生与哪一因素有关：A.嗜食辛辣B.饮食不节C.长期吸烟D.遗传因素E.环境因素参考答案：D 行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.软骨瘤E.骨膜瘤正确答案：C 男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、毛花苷C（西地兰）E、去氧肾上腺素（新福林）参考答案：A 能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是A、尿比重B、夜尿

10、量C、尿沉渣计数D、蛋白尿E、24小时尿量参考答案：A I细胞分泌的是A.胃蛋白酶原B.内因子C.胰蛋白酶原D.胃泌素E.胆囊收缩素正确答案：E胆囊收缩素是由十二指肠及空肠黏膜的细胞分泌。 身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作，是( )。A.脏腑衰败B.心恶C.肝恶D.肾恶E.气血衰竭参考答案：C 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A.X线检查B.CTC.MRID.肌电图E.超声波正确答案：C 下列哪一组织的肿瘤，不来自于胚胎中胚层A.结缔组织肿瘤，来自纤维组织、脂肪，组织、骨和软骨组织的肿瘤B.肌肉组织肿瘤，来自平滑肌和横纹肌的肿瘤C.脉管组织肿瘤，来自血管和淋巴管的肿瘤D

11、.造血组织肿瘤，来自淋巴组织和骨髓组织的肿瘤E.上皮组织肿瘤，来自被覆上皮及腺上皮的肿瘤正确答案：E外科主治预测试题7卷 第4卷 发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红苔白，脉虚数，证属A、风淫证B、湿淫证C、暑淫证D、火淫证E、燥淫证参考答案：C 男性，46岁，因反复发作右下肺炎20余年，咳痰伴痰中带血1周就诊。若高度疑为支气管扩张症，应做的诊断性检查是A、腹部B超检查B、经胸壁肺穿刺活检C、血培养药物敏感性测定D、纤维支气管镜肺泡灌洗检查E、支气管造影检查参考答案：E腰部撞伤伴肉眼血尿病人,于伤后第8天出现休克症状,其原因可能为 ( )A、肾损伤迟发性出血B、外渗尿继

12、发感染C、肾损伤继发感染D、肾损伤刺激腹腔神经丛E、急性尿潴留参考答案：ABC 治疗心火上炎，口舌生疮，小便不利病证。首选药物是A、黄连B、栀子C、芦根D、淡竹叶E、黄柏参考答案：D 可用于治疗轻度尿崩症的药物是A.呋噻米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶参考答案：C 治疗轻度高血压宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利B.受体阻断剂普萘洛尔C.利尿药氢氯噻嗪D.钙拮抗剂硝苯地平E.中枢性降压药参考答案：D 与创伤的诊断无关的因素是：( )A.部位B.病变C.全身性变化D.并发症E.受伤地点和时间答案E下列哪项不会影响伤口愈合 ( )A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大

13、量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创参考答案：E急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是A、心肌梗死发生在基底部B、心肌梗死发生在前壁C、心肌梗死发生在下壁D、梗死的心肌直径2030mmE、梗死的心肌厚度5mm参考答案：A外科主治预测试题7卷 第5卷 胆管结石的CT影像学表现，较多见的是A、低密度B、高密度C、混杂密度D、强回声E、低信号参考答案：B (4344题共用题干) 患者，男性，32岁。既往健康，有吸烟史。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢怕凉伴麻木，行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹

14、性好，足背胫后动脉搏动未触及。 该病人应考虑为A.右下肢血栓性浅静脉炎B.雷诺综合征C.损伤性动静脉瘘D.血栓闭塞性脉管炎E.先天性动静脉瘘正确答案：D血栓闭塞性脉管炎表现为患肢麻木、发凉、间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱或消失。 一般单纯性椎体骨折，应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼：( )A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第7天参考答案：B 骨肉瘤的X线表现为A.葱皮样骨膜反应B.蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑C.骨膜下三角状新骨D.边缘清晰，无明显软组织包块，无明显骨膜反应E.骨质破坏伴死骨形成参考答案：C 在外

15、科手术时，常温下一次阻断入肝脏血流时间一般认为应A、不超过5分钟B、不超过15分钟C、不超过30分钟D、不超过45分钟E、不超过60分钟参考答案：B 男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是A、血压及脉搏B、动脉氧分压C、尿量D、血红蛋白E、中心静脉压参考答案：C 急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速，当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是A.革兰阳性细菌脓毒血症B.纵隔化脓性感染C.革兰阴性细菌脓毒血症D.心率加快E.窒息、呼吸困难正确答案：E急性蜂窝织炎蔓延，可累及颈阔肌内结缔组织，影响通气。 下列先天性食管闭锁及食管气管瘘的分型中，错误的是A.

16、I型：食管上、下段闭锁，无食管气管瘘B.型：食管上段瘘管与气管相通，食管下段盲闭C.型：食管下段闭锁，食管下段通过瘘管与气管相通D.型：食管上、下两段皆与气管相通成瘘E.V型：无食管闭锁，但有瘘与气管相通正确答案：C先天性食管闭锁及食管气管痿中的型是指食管上端闭锁，下段有瘘管与气管相通，是发病率最高的类型，因大量气体从气管通过下段食管进入胃肠道，可出现腹部显著胀气。 下列上消化道出血的量及临床表现，错误的是A、出血510ml，隐血试验阳性B、出血50100ml，出现黑粪C、出血量400ml，一般不引起症状D、5001000ml，可出休克症状E、胆道出血不引起休克，其复发间隔期为612小时参考答

17、案：E外科主治预测试题7卷 第6卷胆囊结石行胆囊切除时,哪些情况下需同时行胆总管探查术A、有胰腺炎病史B、术中胆道造影证实胆总管有结石C、有梗阻性黄疸病史D、胆总管扩张，直径1cmE、行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁参考答案：ABCDE 男性，30岁，半小时前不慎从楼梯上摔下，主诉胸部疼痛，以右侧为甚，深吸气时加重，无明显憋气，无咯血。体检神清，无反常呼吸运动，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性。胸片示右第910肋骨折。以下处理不正确的是A、牵引固定B、避免胸部剧烈活动C、吸氧，超声雾化吸入D、骨折处封闭止痛E、胸带包扎固定参考答案：A 历节病的成因是A、重感于邪，兼有肝肾不足B、外感风寒湿之气C

18、、阳气亏虚，血行不利D、肝肾亏虚，筋骨失养E、肝肾亏虚，兼感外邪参考答案：E 休克时最能反映组织和细胞是否缺氧、缺氧程度、休克好转与恶化的主要实验室检查是A动脉血pHB动脉血乳酸水平C血清钾离子浓度D血清乳酸脱氢酶含量E动脉血二氧化碳结合力正确答案：B 某男，28岁。主诉终末尿痛、尿频、腰骶及会阴部坠胀2月余。患者便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，腰酸，乏力，舌红苔黄，脉细数。前列腺液检查WBC1520HP，磷脂小体减少。诊断为精浊。属A、瘀血阻络B、阴虚火旺C、湿热蕴结D、肾阳虚损E、热毒蕴结参考答案：C 某男性患者，50岁工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，照片检查：颈4

19、5间隙变窄，颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生，你认为最大的可能是A.颈肩部肌筋膜炎B.颈椎病C.胸廓上口综合征D.颈椎间盘脱出E.以上都不是正确答案：B下列开放手术治疗尿石症的术式应用指征中,错误的是A.肾盂切开取石术:结石1.0cm,无梗阻、感染者B.下列开放手术治疗尿石症的术式应用指征中，错误的是A.肾盂切开取石术：结石1.0cm，无梗阻、感染者B.肾实质切开取石术：肾盏结石，多发肾盏结石或不能经肾盂切口取出者C.肾部分切除术：肾上极或下极肾盏内结石伴肾盏颈部狭窜，扩张者D.肾切除术：肾结构严重破坏，功能丧失，或合并肾积脓，对侧肾功能良好者E.输尿管切开取石术：输尿管嵌顿较久或其他方法治疗

20、无效者正确答案：A 急性化脓性关节炎是A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高参考答案：D 患者男，36岁。发现腹部包块8个月。查体：双侧肾脏均于肋缘下可触及，其表面凹凸不平。B超和CT检查：双侧多囊肾、多囊肝。患者所罹患的是A、常染色体显性遗传疾病B、常染色体隐性遗传疾病C、性染色体显性遗传疾

21、病D、性染色体隐性遗传疾病E、Y连锁遗传性疾病临床表现不会出现的是A、疼痛B、腹块C、高血压D、肾衰竭E、肝衰竭如需要进行肾移植，移植前行肾切除术的适应证，不能列入的是A、严重肾脏感染，难以控制B、严重血尿，难以控制C、合并肾脏恶性肿瘤D、患肾巨大，接近脐平面E、剧烈疼痛，难以控制下列不符合该病遗传学特点的是A、显性遗传，外显率100%B、具有家族聚集性，所有患者均有明显家族史C、男女均可发病，两性受累机会均等D、连续几代均可出现患者E、每个子代均有50%机会由遗传获得病理基因参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：B外科主治预测试题7卷 第7卷 既能治

22、疗痰壅气逆，咳喘痰多，又能润肠通便的药物是A、苦杏仁B、百部C、紫苏子D、紫菀E、款冬花参考答案：C 冠心病的左主干病变是指病变位于A、发出前降支与回旋支的共同开口B、发出钝缘支与前降支的共同开口C、发出后降支与前降支的共同开口D、发出对角支与回旋支的共同开口E、发出前降支与对角支的共同开口参考答案：A X线平片上，下列哪项是蝶鞍正常的影像表现A.桥形蝶鞍B.鞍内偶可见到钙化影C.双鞍底D.蝶鞍扩大E.鞍背骨质吸收正确答案：A桥形蝶鞍是前后床突韧带和附近鞍隔发生钙化，形状如桥，称桥形蝶鞍，属生理性钙化。原发性肝癌病人死亡的主要原因包括A.肝性脑病B.肝癌破裂出血C.全身衰竭SXB原发性肝癌病人

23、死亡的主要原因包括A.肝性脑病B.肝癌破裂出血C.全身衰竭D.上消化道出血E.低蛋白血症正确答案：ABCD略男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病参考答案：D 胸导管损伤术式选择A.结扎断端B.一期缝合C.伤口局部填塞D.缝合伤口，局部引流E.伤口不缝合正确答案：C略 损伤后出现全身性反应的主要环节是A、神经内分泌系统效应B、蛋白分解障碍C、呼吸循环系统功能障碍D、肾障碍E、体温反应参考答案：A 首次提出痔的分类的是：A.五十二病方B.黄帝内经C.金匮要略D.千金要方E.诸病源候论参考答案：A 一男性病人，诊断为原发性甲亢，不属于本病临床表现的是( )。A、在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B、腺体肿大为弥漫性，两侧对称C、年龄多在2040岁之间D、容易发生心肌损害E、常伴突眼参考答案：D