22年医师类模拟试题7辑.docx
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1、22年医师类模拟试题7辑22年医师类模拟试题7辑 第1辑男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80,其中深度30,度50,伤后无尿,心率150次分,呼吸35次分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A.检查膀胱区及导尿管B.查血电解质、尿素氮及肌酐C.用利尿剂D.加快补液速度E.进一步询问病史,了解伤前情况答案:A解析:个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为A心理冲突B心理应激C情绪反应D行为异常E心理挫折答案:B解析:急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、萎缩性胃炎1年B、6个月前腔隙性脑梗塞C、血压160/100
2、mmHgD、主动脉夹层E、2周前曾行桡动脉穿刺答案:D解析:主动脉夹层患者,当近端夹层的内膜破裂下垂物遮盖冠状窦口可致急性心梗,多见于右冠窦,常引起下壁心肌梗死。此种情况下,严禁溶栓和抗凝治疗,否则会引发灾难性大出血,死亡率高达70%。与行为疗法相对应的是A.确定来访者的受暗示程度B.对来访者进行梦的分析C.寻找来访者对发生事件的信念和态度D.确定需要塑造或消退的靶行为E.通过自由联想了解来访者的无意识冲突答案:D解析:外用不可入目的药物是A.雄黄B.硫黄C.大蒜D.蟾酥E.樟脑答案:D解析:A.经行感冒B.经行头痛C.经行身痛D.带下病E.经间期出血以上各项,由外寒导致的妇科疾病是答案:C解
3、析:A.相须B.相使C.相畏D.相恶E.相反黄连配木香属于的配伍关系是( )答案:B解析:按照处方管理办法文件,处方是医师为患者开具的一种( )A.医疗诊断证明B.患者用药凭证的医疗文书C.用药的标准规范D.用药的技术规范E.资质证明文件答案:B解析:经足背到第2足趾的经脉是A、足太阴脾经B、足厥阴肝经C、足阳明胃经D、足少阳胆经E、足太阳膀胱经答案:C解析:足阳明胃经:“经髀关、伏兔穴下行,至膝关节中。再沿胫骨外侧前缘下行,经足背到第2足趾外侧端(厉兑穴)”22年医师类模拟试题7辑 第2辑下列关于社会舆论的提法中,错误的是A.它是一种社会评价方式B.它是普通道德的评价方式之一C.它有正式舆论
4、与非正式舆论两种形式D.它是一种历史的力量E.它也是医学道德的评价方式之一答案:D解析:治疗膏淋,应首选A.二妙散B.八正散C.疏凿饮子D.程氏萆薢分清饮E.薏苡仁汤答案:D解析:膏淋选用程氏薢分清饮清热利湿,分清泄浊;热淋选用八正散清热利湿通淋。在一项队列研究中,某年龄组的观察人数如下计算其暴露人年数为A.9000B.6000C.4010D.3760答案:C解析:如果列队研究的成员加入时间不明确,可利用暴露人年数,计算如下。1973年11月到1974年11月, 暴露人年数为3000+3020/2=3010。1974年11月至1975年3月,期间只有四个月(三分之一年),暴露人年数为3020+
5、2980/2 x(1/3)=1000。总暴露人年人数为4010A.上巨虚B.下巨虚C.条口D.丰隆E.承山位于小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上的腧穴是( )答案:C解析:根据美国哈佛医学院提出的脑死亡概念,不能确诊脑死亡的条件是A.自主运动和自主呼吸消失B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应C.体温低于32.2或服用中枢抑制药物者D.脑电波平直或等电位E.诱导反射消失答案:C解析:脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。脑干是人体的生命中枢,它控制着人体呼吸、心跳、血压等重要功能。所以体温低于32.2或服用中枢抑制药物者不属于脑死亡。故本题选C。对疑霍乱患者最有诊断意义的检
6、查是A.血培养B.粪便培养C.粪便检查病原菌D.血清凝集试验E.结肠镜检查答案:B解析:A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.龙胆泻肝汤E.桑螵蛸散治疗尿频脾肾气虚证的首选方是答案:B解析:考点:脾肾气虚证-温补脾肾,升提固摄。缩泉丸加味。湿热下注证-清热利湿,通利膀胱。八正散加减。急性血源性骨髓炎好发年龄应该是A.婴幼儿B.少年C.青年D.中壮年E.老年答案:B解析:儿童会经常磕碰,抵抗力低。病人坐时常以手抱头,头倾不能昂者,属A. 肺实气逆B. 体弱气虚C. 肝阳化风D. 精神衰败E. 气血俱虚答案:D解析:“坐时常以手抱头,头倾不能昂,凝神熟视,为精神衰败”(D对)。肺实气逆表现为坐而仰首
7、(A错)。体弱气虚表现为坐而喜俯,少气懒言(B错)。肝阳化风和气血俱虚表现为但卧不能坐,坐则晕眩,不耐久坐(CE错)。22年医师类模拟试题7辑 第3辑临床诊断乳牙根尖周病不依赖于A.疼痛B.肿胀C.松动D.龋洞深度E. X线检查答案:D解析:患者屡孕屡堕5次,现头晕目眩,神疲乏力,面色不华,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是A.补肾固冲丸B.安奠二天汤C.寿胎丸D.胎元饮E.泰山磐石散答案:E解析:题干描述的是滑胎的气血虚弱证的主要证候,故其治法为益气养血,固冲安胎,首选治疗方剂为泰山磐石散。以下关于天枢穴主治病证的叙述,错误的是A.痛经B.月经不调C.疝气D.腹泻、便秘E.
8、腹痛、腹胀答案:C解析:在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑虑D.安慰家属E.确定手术方式答案:B解析:患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热E.肝脾不调答案:C解析:根据题干所述,可以明确诊断为胁痛,证型为肝气郁结。肝失调达,气机郁滞,络脉失和,故可出现上述症状。肝胃不和表现为胃脘胀满疼痛,两胁作胀,情志不舒则加重。胸闷,易怒,喜太息(长叹气),纳食减少。舌苔薄白,脉弦。肝络瘀阻表现为胁肋胀痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或兼有瘾块,舌质紫黯,脉沉
9、涩。肝郁化热表现为心烦易怒、沉不住气,容易睡不着,口苦咽干、舌燥等。肝脾不调表现为胸胁胀满窜痛,善太息,情志抑郁或急躁易怒,纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减。舌苔白或腻,脉弦。肋骨骨折治疗原则除外A.防止并发症B.止痛C.清理呼吸道分泌物D.固定胸廓E.立即急诊手术治疗答案:E解析:患者,男,65岁,胃脘刺痛,痛定不移,心下痞块,舌质紫黯,脉细,治疗应首选( ) (2000)A.生化汤B.失笑散C.柴胡疏肝散D.丹参饮E.膈下逐瘀汤答案:B解析:根据患者的表现,符合胃脘痛的诊断。瘀血内停,气血运行受阻,不通则痛,故见刺痛且有定处。血液淤积不散而凝结成块,而见心下痞块,舌脉均为
10、血瘀之证。辨证为瘀血停滞证,方用失笑散加减。A用于治疗产后瘀血腹痛。C用于肝郁气滞证。D用于血瘀气滞证。E用于治疗肝硬化之瘀血内结证。故本题选B。应试点拨:胃脘刺痛,舌质紫黯等都提示患者内有瘀血停滞,当用失笑散加减。有关炎症介质的描述,错误的是A、可引起组织增生B、可引起血管扩张C、可引起血管通透性增加D、可具有趋化作用E、可引起发热和疼痛答案:A解析:炎症介质是指一类在炎症过程中由细胞和血浆释放,并对炎症反应起到介导作用的内源性化学物质。目前将炎症介质的作用归类为引起血管扩张、引起血管通透性增加、具有趋化作用、引起组织损伤、引起发热和疼痛。引起组织增生的生长因子类物质未被归类进来。A.转铁蛋
11、白饱和度15%B.总铁结合力64.4mmol/LC.血清铁8.9mmol/LD.血清铁蛋白12g/LE.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞诊断缺铁性贫血的检查是答案:D解析:22年医师类模拟试题7辑 第4辑首例艾滋病是由哪国报告的A、南非B、印度C、苏格兰D、美国E、海地答案:D解析:1981年6月5日,在美国发现首例艾滋病病例。医学道德评价的方式有A、传统习俗、患者评价和自我反省B、社会舆论、传统习俗和内心信念C、患者评价、同行评价和自我评价D、社会舆论、同行评价和自我评价E、患者评价、同行评价和内心信念答案:B解析:记忆性知识点,医学道德评价的方式有社会舆论、传统习俗和内心信念。有关麻疹的预
12、防调护,下列哪种提法不正确A.按计划接种麻疹减毒活疫苗很有必要B.有麻疹接触史者,可及时注射丙种球蛋白C.易感儿接触传染源后,应隔离观察7天D.麻疹流行期间,少去公共场所E.卧室空气要流通,温度、湿度适宜答案:C解析:麻疹的预防与调护:(一)预防1.按计划接种麻疹减毒活疫苗。接触麻疹5天内,注射麻疹免疫球蛋白或胎盘球蛋白预防麻疹发病或减轻症状。2.麻疹流行期间,勿带小儿去公共场所和流行区域,减少感染机会。3.麻疹患儿,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长隔离至出疹后10天。对密切接触的易感儿宜隔离观察14天。(二)调护1.卧室空气流通,温度、湿度适宜,避免直接吹风受寒和过强阳光刺激。2.注意补足水
13、分,饮食应清淡、易消化,出疹期忌油腻辛辣之品,收没期根据食欲逐渐增加营养丰富的食物。3.保持眼睛、鼻腔、口腔、皮肤的清洁卫生。A.坐骨棘B.肱骨外科颈C.髂嵴D.尺骨粗隆E.耻骨梳参与构成骨盆界限的是()。答案:E解析:着色性干皮病的分子基础是A.利用维生素A的酶被光破坏B.温度敏感性转移酶类失活C.DNA损伤修复所需的核酸内切酶缺乏D.紫外线照射损伤DNA修复E.Na泵激活引起细胞失水答案:C解析:女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()A.慢性喘息型支气
14、管炎B.慢性阻塞性肺疾病(A型)C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.支气管哮喘E.心源性哮喘答案:D解析:考点支气管哮喘的诊断分析患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊断。下列关于下消化道出血错误的是A、下消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度B、下消化道出血时粪便是暗红色的C、下消化道出血时患者出血量达血容量的10%15%时,多有血压、脉搏的变化D、大量出血可出现发热、近段小肠出血可出现氮质血症E、据统计。引起下消化道出血的最常见的病因是大肠癌和大肠息肉,肠道炎症病变次之答案:C解析:下消化道出血时患者出血量达血容量的
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