21年外科主治考试题免费下载6章.docx

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1、21年外科主治考试题免费下载6章21年外科主治考试题免费下载6章 第1章 与婚姻史有关的是A.饮食及睡眠情况B.手术史C.性生活情况D.父母兄妹的健康状况E.工作环境参考答案：C 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39，血压维持在(120140)(7080)mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40mlh逐渐减少至25mlh。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是A、补液量不足B、脱水C、血液浓缩D、尿管不通畅E、急性肾衰竭为明确诊断，首先要做的检查是A、腹部B超B、血清钠、钾、氯、二氧化

2、碳结合力C、血细菌培养D、血尿素氮、血肌酐检查E、肾排泄造影临床观察中，最有价值的监测指标是A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量变化E、血电解质变化临床治疗中，应特别注意的是A、应用抗生素控制感染B、纠正电解质紊乱C、纠正酸碱代谢失调D、应用利尿剂加速排尿E、严格控制补液量参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：E脂肪肉瘤的亚型包括A、高分化脂肪肉瘤B、黏液性脂肪肉瘤C、多形性脂肪肉瘤D、混合型脂肪肉瘤E、去分化脂肪肉瘤参考答案：ABCDE 阴疽流注及痰阻，肢体麻木，关节肿痛，首选药物为A、半夏B、天南星C、禹白附D、白芥子E、皂荚参考答案

3、：D 睾丸精原细胞最典型的临床表现是A、睾丸疼痛B、睾丸结节C、阴囊坠胀感D、睾丸无痛性肿大E、睾丸突然出现痛性肿块参考答案：D 患儿男，10岁，25kg。拟在全麻下行脊柱侧弯矫形术，术前情况无特殊。术中采用气管插管全身麻醉，理论的插管深度是A、10cmB、12cmC、15cmD、17cmE、20cm需要监测脊神经功能，常用唤醒试验。下列麻醉药不适宜的是A、瑞芬太尼B、异丙酚C、异氟烷D、米库氯胺E、七氟烷术中失血300ml，补液应适当输注A、晶体液B、血浆代用品C、浓缩红细胞D、血浆E、全血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B 关于双胍类药物的叙述，错误的是A、对

4、正常人有降血糖作用B、用药初期可引起低血糖反应C、可引起乳酸血症D、用于轻症糖尿病患者E、尤其适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病参考答案：A21年外科主治考试题免费下载6章 第2章 下列嗜铬细胞瘤的定性诊断结果，不正确的是A.尿儿茶酚胺(CA)测定增高B.尿间甲肾上腺素(MN)症状不发作时仍增高C.尿香草基扁桃酸(VMA)测定增高D.苄胺唑啉抑制试验阳性E.组胺激发试验在阵发型高血压无发作、血压正常时仍阳性正确答案：BMN是儿茶酚胺的代谢产物，是常用的定性方法。MN的化学结构稳定，受精神因素影响较少，准确易测，假阴性率约为1%2%，故常用作筛选试验。但在症状不发作时尿MN可以正常，应多次查尿和

5、发作后查尿。故选项B错。 下述哪一项在乳房的物理检查中应避免（ ）A用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况B先检查健侧再检查患侧乳房C用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D按一定顺序检查乳房E乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等正确答案：C 下列外科急腹症的X线腹部平片影像特征中，错误的是A、肠管内气液平B、膈下游离气体C、肠壁间距增宽D、肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影E、空、回肠换位征参考答案：D 间接暴力引起的股骨干骨折多为( )A.横断B.斜型C.蝶型D.“Y”型E.不完全性参考答案：B 男，35岁，需做骨移植术，现拟采取腓骨进行移植，术中操作及注意点，下列不对的

6、是( )。A、采取腓骨时，应保留腓骨的下1/3段，以使踝关节稳固B、采用硬脊膜外阻滞麻醉，侧卧位，取骨肢体在上C、切口起自腓骨小头上方812cm处的股二头肌腱后缘，沿腓骨后缘至小腿中、下1/3交界处D、截骨时腓骨中段后侧的腓骨滋养动脉应先予以结扎E、术中注意保护股二头肌后内侧的腓总神经参考答案：A 患者男，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。下列检查项目，对患者不宜采取的是A、血HCG和AFP测定B、B超检查C、CT检查D、肺部X线检查E、睾丸穿刺活检最可能的诊断是A、睾丸生殖细胞瘤B、睾丸非生殖细胞瘤C、睾丸炎D、睾丸鞘膜积液E、睾丸结核如果患者肺

7、部有多处转移灶，则最可能的诊断是A、睾丸胚胎癌B、睾丸精原细胞瘤C、睾丸绒毛膜上皮癌D、睾丸畸胎瘤E、卵黄囊肿瘤如果明确诊断，治疗方案宜采取A、高位睾丸切除术B、高位睾丸切除+化疗C、高位睾丸切除+放疗D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：E 引起药物性皮炎最常见的给药途径是( )。A、口服、注射B、吸入C、栓塞D、皮肤吸收E、以上均不是参考答案：A21年外科主治考试题免费下载6章 第3章 患者，男性，40岁。便后滴血2周，每日大便1次。首选的检查是A.大便隐血B.直肠指检及肛门

8、镜检查C.乙状结肠镜D.结肠镜E.腹部CT正确答案：B略 患者男，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩1/2。压缩性骨折的程度为A、度B、度C、度D、度E、度参考答案：B 疝修补手术宜选A.全身麻醉B.局部浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.骶管麻醉E.表面麻醉正确答案：C疝修补手术宜选硬膜外麻醉。 最容易发生睾丸癌的隐睾位置是A、腹膜后B、腹股沟内环口C、腹股沟管内D、腹股沟外环口E、阴囊入口参考答案：A (题干)某患儿，男，5岁，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为A.18%B.28%

9、C.25%D.20%E.15%该患儿合并A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.应激性溃疡E.休克入院后抢救该患儿最首要的措施是A.注射镇静剂B.西地兰强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A.5ml/hB.10ml/hC.15ml/hD.20ml/hE.25ml/h请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：B尿量既能反映有效循环血量，又能反映内脏血液灌注状态。尿量是调整烧伤病儿输液最简单且较可靠的临床指标。儿童尿量要求达到15ml/h以上，婴幼儿达到10m

10、l/h。 鼻咽纤维血管瘤多起源于A、鼻咽顶前壁及咽隐窝处B、枕骨基底部，蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜C、胚胎骨索残余D、颅咽管残余上皮E、腊特克囊的残余上皮正确答案：B 纠正休克的关键措施是：A.补充血容量B.纠正酸中毒C.处理原发病D.血管活性药物E.激素的应用参考答案：A21年外科主治考试题免费下载6章 第4章 睾丸肿瘤最多见的是A.移行细胞癌B.精原细胞肿瘤C.鳞癌D.透明细胞癌E.腺癌参考答案：B肿瘤对放射治疗的敏感性A、鳞癌对放疗中度敏感B、淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感C、胃肠道癌对放疗低度敏感D、食管癌对放疗低度敏感E、鼻咽癌对放疗中度敏感参考答案：ABCE 如肘关节有挛缩畸形时，术

11、中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不正确的A.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引B.切不可用暴力伸直肘关节，以免损伤血管神经C.骨牵引最初可用12kg重量，48小时后逐渐加至35kg重量D.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎E.牵引34周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮正确答案：E锁骨中段骨折后,远折端由于重力作用,向前、下移位,牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是A、斜方肌B、胸锁乳突肌C、胸大肌D、以上都是E、以上都不是参考答案：B 肌张力增强，反射亢进，有病理反射A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性

12、关节挛缩症参考答案：C小口畸形可采用的修复方法有A、唇红滑行瓣法B、唇红旋转及滑行组织瓣法C、颊黏膜横“Y”形滑行瓣法D、唇黏膜推进方形口角法E、颊黏膜旋转瓣法参考答案：ABCDE 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，HR：98次/分钟，BP16/12kPa(140/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。首先考虑的辅助检查是A、胸部X线片B、腹部B超C、X线腹部平片D、头颅CTE、四肢X线片此时最紧迫的抢救措施是A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下

13、肢夹板固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B21年外科主治考试题免费下载6章 第5章 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点不包括A、剧烈、持续性B、阵发性全腹痛C、改变体位时疼痛加剧D、原发病变部位显著E、改变体位可使疼痛加剧参考答案：B 女性，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5，脉搏128次分。最可能发生的手术并发症是A、窒息B、甲状腺危象C、缺氧D、术中失血过多E、血容量不足正确的紧急处理措施是A、镇静、吸氧、维持体液平衡B、给予普萘洛尔C、冬眠疗法配合物理降温D、口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾E、以上都是参考答案：问题

14、1 答案：B问题 2 答案：E需与Scheuermann病鉴别诊断的是A、椎间隙感染B、骨软骨发育不良C、先天性脊柱后凸畸形D、神经纤维瘤病E、脊柱压缩性骨折参考答案：ABCE 硫脲类药物的临床应用不包括A、甲亢轻症B、手术前准备C、甲状腺危象的治疗D、甲亢不宜手术者E、单纯性甲状腺肿参考答案：E导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是A、再生障碍性贫血B、急性淋巴细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、传染性单核细胞增多症E、淋巴细胞型类白血病反应参考答案：A某女,50岁,膝关节疼痛,肿胀,上下楼梯明显,血沉正常,类风湿因子阴性,可考虑诊断为()A.退行性膝关节炎B.髌下脂肪垫损伤C.风湿性关节炎D.类

15、风湿性关节炎E.化脓性关节炎正确答案：C腹部闭合性损伤患者,最有诊断价值的体征是( )A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、肠鸣音增强D、腹部压痛E、恶心、呕吐参考答案：B21年外科主治考试题免费下载6章 第6章 下列疾病中，哪项不属于淋巴管的发育畸形A.肠系膜囊肿B.腹膜后淋巴管瘤C.大网膜囊肿D.胰腺囊肿E.颈部囊状水瘤正确答案：D 期内痔的主要症状是( )。A、便血B、疼痛C、脱出D、瘙痒E、异物感参考答案：A 在若当灸，不过一两处，每处不过七八壮中，壮之义为( )A、动词。刺B、量词。灸的次数C、名词。艾灸名D、指壮年人的体质参考答案：B小儿烧伤的特点不包括A、单位体表面积血容量大，不易发生

16、休克B、热液烫伤最多见C、神经系统尚未成熟，容易发生惊厥D、免疫系统发育不完善，容易发生感染E、胃肠功能差，容易发生营养不良参考答案：A 下列选项中，人工髋关节置换术适应证不正确的是A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者B.炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者C.退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者D.化脓性髋关节炎清创彻底者E.年龄适用范围由过去认为的6075岁为最合适年龄，已扩大到高龄和年轻患者正确答案：D 有关法洛四联症下述哪项正确A、属于大血管转位的发育畸形B、存在第三心室时不能诊断法洛四联症C、存在假性共干时不能诊断法洛四联症D、若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见E、右心室壁多比左心室壁厚参考答案：A 烧伤合并吸入性损伤后第7天，突觉憋气，偶有呛咳，肺底未闻及啰音。考虑诊断A、喉头水肿B、肺部感染C、蜕膜脱落D、肺水肿E、ARDS参考答案：C