21年外科主治考试题库精选5篇.docx

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1、21年外科主治考试题库精选5篇21年外科主治考试题库精选5篇 第1篇 参与肩内收运动的主要肌肉是：A.三角肌和冈上肌B.胸大肌C.冈下肌和小圆肌D.三角肌前部和喙肱肌E.肩胛提肌和斜方肌参考答案：B 患者男，20岁。热水泥烫伤8小时。查体：P145次/分，BP 85/50mmHg。烦躁不安，尿少。度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是A.立即淆创，止痛，输液B.止痛，输液，清创C.输液与清创同步D.先予止痛，后送病房抗休克处理E.快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创正确答案：E烧伤早期患者如果生命体征不稳定，不宜对患者过度清创，应主要关注于补液抗休克，维持生命征等处理，待

2、病情稳定后再对创面进行适度清创处理。功能性脊柱侧凸的临床特点不包括A、多数凸向右侧B、下肢等长C、骨质结构无改变D、骨盆倾斜E、脊柱除侧凸外，不同时有纵轴旋转参考答案：BE 下列哪项不符合单纯型输尿管囊肿的临床特点A.囊肿侧的输尿管口位置正常或接近正常B.囊肿一般不大，局限在膀胱壁的一侧，梗阻较轻C.肾脏的损害多很严重D.囊肿较大，可压迫对侧输尿管开口引起继发性扩张E.阻塞膀胱颈部导致尿潴留正确答案：C单纯型输尿管囊肿由于囊肿一般不大，局限在膀胱壁的一侧，梗阻较轻，故肾脏的损害多不严重。男性,54岁,车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是A、休克B、泌尿

3、系统感染C、下肢血栓形成D、压疮E、脂肪栓塞参考答案：A 关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术，以抢救病人生命B、一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术，无需放置引流D、一律行脾部分切除术，同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术参考答案：E 肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现A、前臂伸肌瘫痪重腕，虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显E、各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失参考答案：A 对毛细血

4、管瘤，首选的治疗方法为A.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂注射治疗D.激素治疗E.手术治疗正确答案：A 强酸强碱类烧伤下列哪项处理是错误的( )。A、创面彻底冲洗后，再处理眼部烧伤B、宜立即用大量清水冲洗创面C、生石灰烧伤，先除石灰粉粒，再用水冲洗D、一般不用中合剂E、强酸类烧伤，形成厚痂，度烧伤易误以为度参考答案：A21年外科主治考试题库精选5篇 第2篇 真武汤主治证的病机是A.太阳经腑同病，水蓄膀胱B.下焦虚寒，湿浊不化C.中阳不足，饮停心下D.脾肾阳虚，水气内停E.脾肾阳虚，水气内停，气机不畅参考答案：D 下尿路感染的主要症状是A.脓血尿B.尿频、尿急、尿痛C.大便里急后D.会阴部疼痛E.

5、耻骨上疼痛正确答案：B失血性休克多见于A.脾破裂B.肾破裂C.十二指肠破裂D.结肠破裂SXB失血性休克多见于A.脾破裂B.肾破裂C.十二指肠破裂D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：A出血量大。 患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔12个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔23天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。提示：MR

6、I检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断应考虑A、脑脓肿B、脑膜瘤C、炎性肉芽肿D、脑胶质瘤E、神经鞘膜瘤F、血管网织细胞瘤下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A、CTA脑灌注成像B、X线摄片C、TCDD、EEGE、DSAF、CT平扫加增强根据做出的临床诊断，首选的治疗方案是A、抗感染治疗B、颅骨钻孔病变穿刺引流术C、脱水疗法D、激素治疗E、开颅病灶切除术F、抗癫痫治疗提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列选项中的A、显效B、有效C、微效D、治愈E、无变化F、恶化手术后还应采取的治疗是A、单纯化疗B、动脉化疗+

7、放疗C、静脉化疗+放疗D、化疗+放疗E、单纯放疗F、抗癫痫治疗提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。按Karnofsky评分，患者符合下列选项中的A、100B、90C、80D、70E、60F、50参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：AF问题 3 答案：CEF问题 4 答案：A问题 5 答案：DF问题 6 答案：D 下列关于烧伤并发急性肾衰竭的防治说法正确的是A.及时、有效的液体复苏B.早期清创、去除坏死组织C.避免应用对肾脏有害的药物D.防止烧伤后并发ARF的关键是以预防为主E.以上都正确正确答案：E烧伤并发急性肾衰竭的防治1.防止烧伤后并发ARF的关键是以预防为主。(1

8、)及时、有效的液体复苏。(2)早期清创、去除坏死组织。(3)避免应用对肾脏有害的药物。2.一旦发生，ARF治疗同外科学基本要求部分。 外伤性脑内血肿与头部着力的关系，以下不正确的是A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿B、额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿C、枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿D、颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿E、枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿参考答案：E 股骨头缺血性坏死与骨髓水肿综合征的区别是( )A、股骨头缺血性坏死晚期有股骨头塌陷B、骨髓水肿综合征有股骨头塌陷C、骨髓水肿综合征MRI表现有带状低信号改变D、股骨头缺血性坏死疼痛较轻E、骨髓水肿综合征不可能自愈参考答案

9、：A 患者男性，33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为A、严密随诊观察B、放疗C、腹膜后淋巴结清除术D、化疗E、先放疗，后化疗参考答案：B 肘关节前脱位整复后固定位置是A.45周B.56周C.68周D.12周E.23周参考答案：E21年外科主治考试题库精选5篇 第3篇 下列对各级肌力的表述中，错误的是A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱

10、E.5级：肌力正常正确答案：A肌力分级：0级指肌力完全消失，无活动;1级指肌肉能收缩，关节不活动;2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力;3级是指能对抗重力但不能对抗阻力;4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱;5级指肌力正常。 患者男性，27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体：双小腿压凹性水肿，皮肤微红，双足癣，局部皮肤糜烂。为明确诊断，需要做的检查有A、血常规B、放射性核素淋巴造影C、血液基因检测D、动态磁共振淋巴造影E、B型超声F、静脉造影考虑的诊断有A、深静脉血栓B、继发性淋巴水肿C、遗传性淋巴水肿型D、先天性淋巴水肿E

11、、原发性淋巴水肿迟发型F、脂肪性水肿对治疗效果有帮助的措施有A、积极治疗足癣B、保持皮肤清洁C、预防丹毒D、丹毒发作时尽早使用抗生素E、使用利尿药F、不赤足走路参考答案：问题 1 答案：BCD问题 2 答案：CE问题 3 答案：ABCDF先天性肌性斜颈的病因学说有A、遗传学说B、宫内学说C、血运障碍学说D、产伤学说E、综合学说参考答案：ABCDE 某男，56岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是A.进行前降支旁路移植手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤，取出

12、附壁血栓D.给予利多卡因控制心律失常E.以上都不是正确答案：C 患者，男，16岁。其洗澡时无意中发现右腹股沟有一肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为A、腹股沟淋巴结肿大B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、睾丸鞘膜积液E、隐睾查体时应重点观察A、肿物的形状B、肿物回纳后，压住内环是否复出C、透光试验D、腹部有压痛及肿物E、下肢有无感染性病灶最适宜的治疗方法是A、抗感染治疗B、继续观察C、加强腹肌锻炼D、手术治疗E、免体育活动参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D 患者男，45岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排

13、气5天，2年前，有阑尾手术史，查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠的肠腔扩张，下列各病中可能性最大的是A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、绞窄性肠梗阻参考答案：A 腹腔穿刺穿入血管或血肿内出现A.腹腔穿刺出不凝血液B.血液迅速凝固C.局限性腹壁肿痛、瘀斑D.X线检查膈下有游离气体E.血尿正确答案：B腹腔穿刺抽得血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血，因腹膜的脱纤维作用面使血液不凝。如抽出的血液迅速凝固，多系穿刺针误刺血管或血肿所致。 患者男，20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体：右肩锁关节处肿胀、压

14、痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是A.三角巾悬吊B.“8”字绷带固定C.不予处理D.卧床2周E.超肩小夹板固定正确答案：A对于第一型肩锁关节脱位，治疗采用三角巾悬吊数天即可。早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义 ( )A、急性骨髓炎毒血症症状重B、急性骨髓炎好发于干骺端C、急性骨髓炎疼痛剧烈，压痛部位深D、必要时小切口引流，可发现脓肿所在部位E、X线片检查可发现病灶参考答案：E21年外科主治考试题库精选5篇 第4篇 口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明A、胆囊管通畅B、胆囊有收缩功能C、胆囊有浓缩功能D、胆囊有分泌功能E、胆囊形态是否正常参考答案：D 创伤发生漏诊

15、和误诊的原因中，最主要的是A.伤员伴意识障碍B.专科医师只注意本专科局部，缺乏整体观念C.物理检查不全面细致，重要部位漏查或深在隐蔽的体征被忽视D.缺乏火器伤弹道学的知识E.未行必要的辅助检查正确答案：C (题干)患者女，17岁。被他人发现颈前部肿大就诊，平时无任何自觉症状。查体：P88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软，随吞咽活动。初步诊断首先考虑A.甲状腺功能亢进B.侵性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.纤维性甲状腺炎临床处理宜采取A.服用复方碘溶液B.服用抗甲状腺药物C.服用糖皮质激素D.多食富含碘食物E.服用甲状腺素片2年后患者再次就诊，主诉平卧时憋气。检查发现

16、右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑A.加大抗甲状腺药物剂量B.手术治疗C.继续观察6个月D.服用复方碘溶液E.服用甲状腺素片及糖皮质激素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：B 影响乳癌预后的最主要的因素是A.乳癌的分期B.乳癌的放化疗C.乳癌的细胞分化D.年龄E.乳癌早期诊断，早期治疗正确答案：E影响乳腺癌预后的最主要因素为乳腺癌的早期诊断及治疗。 以下选项中，哪项不符合尿道下裂的治疗原则A.考虑到阴茎发育，主张1岁内手术B.阴茎发育差，术前先用绒毛膜促性腺激素治疗12个疗程C.充分娇正阴茎下弯，尿道口在正常位置，阴茎

17、外观好D.尿路感染者，术前必须控制感染E.尿道成形术应暂行尿液分流，选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘正确答案：A近年来主张尿道下裂在小儿1岁后，认知之前手术，可减少对小儿的心理发育的影响及家长的焦虑。Duckett则主张生后318个月是最合适的手术年龄。 一侧肺不张的X线影像特征是A.近肺底的横行条状致密影B.尖端指向肺门的三角形致密影C.弥漫分布的斑片状影D.一侧肺致密影伴纵隔向患侧移位E.直径为35cm大小的肿块影，伴彗星尾征参考答案：D 小儿桡骨头半脱位的诊断依据除哪项以外A、有牵拉损伤史B、患肢不能活动C、患肢半屈旋前位D、肘外侧压痛E、X线平片异常参考答案：E原发性肝癌的筛查,最简

18、单有效的方法是A、选择性肝动脉造影B、AFPC、CTD、MRIE、放射性核素扫描参考答案：B 最能够反映血浆渗透压的临床指标是 （ ）。A口渴B尿少C尿比重增高D皮肤弹性差E以上都不是正确答案：A高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液，患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。21年外科主治考试题库精选5篇 第5篇 根据下列材料，回答 168171 题：（共用题干）患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘，慢波。第 168 题 此患儿的疾病可能性最大为（ ）。A小运动型发作B婴儿痉

19、挛症CDown综合征（先天性愚型）D苯丙酮尿症E黏多糖病正确答案：C 灵枢营卫生会漏泄一词的含义为( )A、大便泄泻B、汗泄如漏C、便血如崩D、滑精E、遗尿参考答案：B 以下选项中，哪项不是造成肠源性感染的原因A.长期禁食B.肠黏膜屏障的破坏C.肠道正常菌群失调D.饮食长期缺乏纤维素E.免疫功能下降正确答案：D 下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A.加速性颅脑损伤B.减速性颅脑损伤C.挤压性颅脑损伤D.开放性颅脑损伤E.挥鞭样损伤正确答案：E 下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征 （ ）。A明显死骨或较大脓肿不易吸收B窦道流脓经久不愈C全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药D脊柱结核合并

20、截瘫E单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案：C 57岁，女性，右下腹及脐周隐痛3年，渐消瘦，近两个月来常有低热，查体：右下腹可触及一5cm4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散行根治性手术治疗，手术范围包括A、右半横结肠、升结肠和盲肠B、全部横结肠、升结肠和盲肠C、右半横结肠和升结肠D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长1520cm的回肠末段E、左半横结肠、升结肠和盲肠根据术后的病理报告，

21、提示该病人为Dukes C1期，则该肿瘤A、穿透黏膜肌层达黏膜下层B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、穿透肠壁，但无淋巴结转移D、穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D 用于胰腺功能测定的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定?E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于肾上腺髓质功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰

22、高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验用于下丘脑-垂体功能监测的是A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4?测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E口服葡萄糖可兴奋胰岛细胞分泌胰岛素。问题 2 答案解析：C胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。问题 3 答案解析：B肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。问题 4 答案解析：A高渗盐水刺激下丘脑一垂体分泌足量ADH，使尿量迅速减少。 患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改

23、变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是A、幕下旁正中入路B、幕下乙状窦后入路C、幕下乙状窦前入路D、幕上下联合入路E、幕下中线入路关于髓母细胞瘤的手术治疗，错误的描述是A、术中应打通中脑导水管出口B、手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位C、如脑积水症状明显，手术切除前应行脑室腹腔分流术D、分离肿瘤下极时，术中应严格保护双侧小脑后下动脉E、手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括A、小脑共济失调B、失语C、小脑缄默症D、外展麻痹E、面瘫参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B 患者，男。右胁下满痛拒按，出汗，午后发热，胸闷心烦，恶心呕吐频作，厌食，不大便5天，小便黄，舌稍红，苔白腻，脉弦滑而数。治宜A、小柴胡汤B、大柴胡汤C、小承气汤D、大承气汤E、以上都不宜参考答案：B