2022中西医结合助理医师答疑精华7节.docx

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1、2022中西医结合助理医师答疑精华7节2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第1节 足少阳胆经悬钟穴位于A.外踝下缘中点上3寸，腓骨后缘B.外踝前缘中点上3寸，腓骨后缘C.外踝后缘中点上3寸，腓骨后缘D.外踝高点上3寸，腓骨后缘E.外踝高点上3寸，腓骨前缘正确答案：E悬钟定位：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。 “促进人体生长发育和生殖，激发和推动各组织器官生理功能”的气是A中气B营气C卫气D宗气E元气正确答案：E 患者，女，63岁。牙痛隐隐，时作时止，伴有牙齿松动，舌红少苔，脉细数。治疗除主穴外，还应选取的配穴是A.阳溪、列缺B.气海、足三里C.内庭、二间D.太溪、行间E.外关、风池正

2、确答案：D据题干所示脉症，患者为虚火牙痛。治疗牙痛的主穴为合谷、颊车、下关。风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二问；虚火牙痛配太溪、行间。 下列各药中，外用能攻毒杀虫的有A升药B轻粉C砒石D硼砂正确答案：BC 气味芳香、成分易挥发的药物，其用法一般是A、先煎B、布包煎C、后下D、另煎E、烊化兑服参考答案：C 徐某，女，45岁，平素经常眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳恼怒头晕头痛加剧，面潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。辨证属眩晕何型A肝阳上亢B肾精不足C气血亏虚D痰浊中阻正确答案：A 患者，男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5 kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面

3、部有三个蜘蛛痣，肝肋下35 cm，质硬表面不平，脾肋下1 cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：58109L，中性：64，谷丙转氨酶：130 U，碱性磷酸酶：30。经中西医治疗无效，应诊断为 ( )A慢性活动性肝炎B原发性肝癌C门脉性肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤正确答案：B原发性肝癌的主要的临床症状有肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等，晚期可出现进行性肝大、脾大、黄疸、腹水、水肿以及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等常见体征。故本题选B。 丙型肝炎的传播途径是A、土壤B、飞沫C、粪口D、昆虫E、输血参考答案：E2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第2节 嘧啶核苷酸

4、合成时，生成氨基甲酰磷酸的部位是A线粒体B胞液C内质网D溶酶体正确答案：B 虚热证的面色是 ( )A满面通红B面色青灰C两颧潮红D面红如妆E面黄带晦正确答案：CA多为阳盛之外感发热；B见于心阳不振导致的心胸刺痛；D见于“戴阳证”；E为脾真脏色见。 阴盛格阳的证候是( )A、真热假寒证B、真寒假热证C、实寒证D、实热证E、寒热错杂证参考答案：B 肺癌发生淋巴结转移时常出现在（ ）。A左锁骨上窝B右锁骨上窝C颈部D腋下E滑车上正确答案：B 血栓闭塞性脉管炎多发生于A青壮年男性B青年女性C45岁以上男性D青少年E老年女性正确答案：A 试述原发性肝癌的临床表现。参考答案：（1）症状：肝区疼痛，消化道症

5、状，乏力、消瘦，发热，转移灶症状，其他全身症状可有特殊的全身表现称伴癌综合征。（2）体征：进行性肝脏肿大、脾肿大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音、转移癌的体征（可有锁骨上淋巴结肿大、胸腔积液等）。 患者，女，31岁。右侧牙痛3天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黄脉浮数。治疗除取颊车、下关穴外，还应加A中渚、养老B外关、风池C率谷、内庭D太溪、行间E太冲、曲池D紫舌E黄腻苔正确答案：B 痰中浓度高，对结核杆菌有效的喹诺酮类药物是A诺氟沙星B左氧氟沙星C氧氟沙星D环丙沙星E洛美沙星正确答案：C2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第3节 腰部冷痛重着，俯仰受限，舌淡缸，应选取

6、( )ABCDE正确答案：D 氯丙嗪所致体位性低血压不能选用的药物为A.甲氧明B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.去氧肾上腺素正确答案：B不宜行全脾切除术,宜保留副脾的人群是()A、2岁以下儿童B、3岁以下儿童C、4岁以下儿童D、5岁以下儿童E、6岁以下儿童D 对于5岁以下儿童不宜行全脾切除术，应保留副脾或脾组织自体移植。 患者顺产后5个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是（ ）。A行绝育术B药物避孕C避孕套避孕D安全期避孕E放置宫内节育器正确答案：E 根据以下内容，回答 151152 题：A肺、胃经B脾、肾经C心、肾经D心、肝经E脾、肝经第 151 题 根据药物归经

7、理论；生地黄主要归于（ ）。正确答案：D 八会穴之脏会所在的经脉是( )A、任脉B、足太阳膀胱经C、手太阴肺经D、足少阳胆经E、足厥阴肝经参考答案：E 湿邪为病，多责之于A、肝、肾二脏B、脾、肾二脏C、脾、肝二脏D、脾、肺二脏E、肝、脾、肾三脏参考答案：B 下列药物，延长局麻药的局麻作用时间的是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱参考答案：C2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第4节 治疗急性一氧化碳中毒，先用哪种方法A20%甘露醇250ml静脉快速滴注BATP注射C冬眠疗法D氧气疗法E血液透析正确答案：D治疗凉燥的代表方剂是( )A、桑杏汤B、桂枝汤C、香薷散

8、D、杏苏散E、小青龙汤参考答案：D 静脉血栓的头部一般属于A白色血栓B混合血栓C红色血栓D透明血栓正确答案：A解析：静脉血栓的头、体、尾分别属于白色血栓、混合咀栓和红色血栓。位于毛细血管的血栓属于透明血栓。 (123124题共用备选答案)A诱发或加重支气管哮喘B诱发或加重溃疡病C便秘D凝血障碍E锥体外系症状吗啡和阿司匹林共有的不良反应是正确答案：A123124答案与解析 A，E。吗啡治疗量有时会有恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应；可出现急性中毒，表现为针尖样瞳孔，呼吸高度抑制，血管扩张导致血压降低，甚至休克。阿司匹林的不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应，可诱发或加重支气管哮喘、瑞夷综

9、合征和出现水杨酸反应等。二者共有的不良反应是诱发或加重支气管哮喘。二者不具有的不良反应是锥体外系症状。考点 吗啡和阿司匹林的不良反应。 患者，产后2周，高热汗出，烦躁，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数。血象：白细胞20109/L。其治疗最佳选方A紫雪丹B荆防败毒散C安宫牛黄丸D清营汤E解毒活血汤正确答案：D 痰饮内停证口渴的特点为A.咽干口燥，所饮不多B.口渴，饮水即吐C.口渴但欲漱水不欲咽D.口淡不渴E.口渴引饮参考答案：B 下列各项，不属阳虚患者小便异常症状的是A尿急而涩B尿频而数C尿清而长D尿多而遗E尿少而肿正确答案：A解析：尿急而涩多见于淋证，是湿热蕴结膀胱的表现。阳气虚温煦功能下

10、降，气化不利，则可见尿频而数、尿清而长、尿多而遗、尿少而肿。故选A。 在大脑优势半球占优势的功能或能力是( )。A空间辨认B深度知觉C语言活动D触觉认识 ，E音乐欣赏正确答案：C2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第5节 对肘关节的描述，除哪一项外，都是正确的A由肱骨下端和尺骨、桡骨上端关节面组成B包括肱尺、肱桡、桡尺(近侧)3个小关节C从整体运动来说，肘关节可绕3个基本轴运动D属复关节E两侧韧带紧张正确答案：C嗳气酸腐者,多属A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停积嗳气酸腐者，多属A.肝胃不和B.肝脾不调C.脾胃虚弱D.宿食停积E.寒客于胃正确答案：DA可见嗳声响亮，频频发作，得

11、暖气与矢气则脘腹宽舒；8可见胸胁胀闷窜痛，易怒，纳呆腹胀便溏等；C可见暖气低沉；E寒气客于胃，以致胃气上逆而为噫。考点：嗳气的特点。 甘草在仙方活命饮中的主要治疗作用是A益气健脾B润肺祛痰C缓急止痛D化毒和中E调药缓峻正确答案：D 男性，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃肠X线B胃镜C胃液分析D腹腔镜E癌胚抗原正确答案：B解析：多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。胃癌的诊断。 下列哪项属于红细胞内在缺陷引起的贫血A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.出血性贫血E.地中海贫血正确

12、答案：E溶血性贫血(HA)按病因分为：红细胞自身异常所致的HA和红细胞外部异常所致的HA。红细胞自身异常所致的HA包括：红细胞膜异常(如遗传性球形细胞增多症)；遗传性红细胞酶缺乏(如G6PD缺乏)；遗传性珠蛋白生成障碍(如地中海贫血)；血红素异常如(红细胞生成性血卟啉病)等。 硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A、扩张外周血管，心肌耗氧量降低B、心肌收缩力减弱C、心率减慢，心脏舒张期相对延长D、扩张小静脉，外周阻力降低E、扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉参考答案：E 氯解磷定用于解救有机磷酸酯类中毒疗效较好的是( )A.乐果、敌百虫B.内吸磷、敌敌畏C.内吸磷、马拉硫磷、对硫磷D.乐果E.敌百虫、

13、敌敌畏参考答案：C 细脉的主病是( )A、寒凝B、血瘀C、气滞D、食积E、湿阻参考答案：E2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第6节 脾病的常见症状应除外哪项A腹痛B呕恶C便溏D出血E纳差正确答案：B19.解析本题答案选择B。脾与胃一升一降，共同完成对饮食的消化、吸收和输布。而脾病在病变上主要表现在运化、升清功能失职，以致水谷、水湿不运消化、吸收、输布障碍，化源不足，痰湿内生以及不能统血，清阳不升等方面的病理改变。常见症状为纳少，腹胀腹痛，便溏腹泻，浮肿，内脏下垂，出血等。而呕恶为胃失和降，胃气上逆的表现，不是脾病的常见症状。 肝火犯肺证与肺阴亏耗证的证候鉴别。参考答案：肝火犯肺证以上气咳

14、逆阵作、咳时面赤为特点，常伴有口苦咽干、胸胁胀痛，咳时引痛、症状可随情绪波动而增加，舌红或舌边红、苔薄黄而少津，脉象弦数。肺阴亏耗证以干咳、咳声短促为特点，常伴有口干咽燥，或声音逐渐嘶哑，手足心热，午后潮热，颧红，形瘦神疲，舌红，少苔，脉细数。 类风湿关节炎关节病变中，出现最早的症状是A、晨僵B、疼痛及压痛C、肿胀D、关节畸形E、关节冰凉参考答案：B 常用的天灸法有A蒜泥灸B细辛灸C灯草灸D天南星灸正确答案：ABD 治疗瘰疬、瘿瘤等证的药物具有的药味是( )A、苦B、甘C、咸D、涩E、淡参考答案：C 促进已吸收的毒物排除的治疗措施是()A.立即脱离中毒现场B.洗胃C.导泻及灌肠D.使用特效解毒

15、药E.血液连析答案：E 慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎的鉴别，有诊断意义的是( )A、尿比重有改变B、影像学检查见双肾非对称性损害，呈肾间质性损害影像C、尿常规示蛋白尿、血尿D、病因E、服用抗生素有效参考答案：B 疾病发生的内在因素是A、邪气B、正气不足C、邪正相搏D、体质E、精神状态参考答案：B2022中西医结合助理医师答疑精华7节 第7节 患儿，3岁。咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕，发热头痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A疏风肃肺B散寒宣肺C清肺化痰D解表化痰E温肺化饮正确答案：B 积与聚的鉴别主要看包块或结块A属气属血B在腑在脏C是否固定D有形无形正确答案：ABCD (127128题

16、共用备选答案)A血管紧张素转换酶抑制药B受体阻断药C利尿药D钙拮抗药E中枢性降压药轻度高血压患者首选的药物是正确答案：C127128答案与解析 C，A。利尿药可单用于轻度高血压或与其他降压药合用治疗各类高血压，为轻度高血压患者首选的药物。血管紧张素转换酶抑制剂可逆转心肌肥厚，用于各型高血压，尤其适用于合并有糖尿病、左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死的高血压患者。考点 抗高血压药的药理作用。 下列不需要消耗能量的过程是( )A肌肉的收缩过程B肌肉的舒张过程CK+由细胞内流向细胞外DNa+由细胞内流向细胞外正确答案：C 下列各项，对诊断病毒性肝炎最有意义的是( )A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检参考答案：E 内伤咳嗽的病因主要与下列哪脏有关A.心B.肝C.脾D.大肠E.肾正确答案：C内伤咳嗽多因脾虚生痰，上贮于肺，致肺之清肃失司而发为咳嗽。故内伤咳嗽的病因主要与脾有关。 既能化瘀止血，又能利尿通淋的药物是ABCDE正确答案：B解析：茜草的功效为凉血止血，活血祛瘀；蒲黄的功效为收涩止血，行血祛瘀，生用还能利尿，常用于血淋涩痛。二者符合要求，故可选用。其它白及的功效为收敛止血；白茅根的功效为凉血止血，清热利尿；三七的功效为化瘀止血，活血定痛。 腹痛伴血便的是( )A.中毒性心肌炎B.胰头癌C.化脓性胆管炎D.慢性肠炎E.绞窄性肠梗阻参考答案：E