2022临床执业医师真题下载9节.docx

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1、2022临床执业医师真题下载9节2022临床执业医师真题下载9节 第1节 治疗肝热目赤肿痛，宜选用的药物是ABCD正确答案：A (110111题共用备选答案)AEBVBHIVCHBVDVZVEHPV110,以上哪种病毒与白血病有关111.以上哪种病毒可引起潜伏感染正确答案：B,D(110111)答案110B 111D解析：人类嗜T细胞病毒( HIV)属于反转录病毒，分为I型和型，均感染人体的CD4+T细胞，并可使受染的T细胞转化，发展为T细胞白血病。EB病毒(EBV)和水痘一带状疱疹病毒(VZV)均属疱疹病毒科，EBV可导致鼻咽癌和非洲儿童恶性淋巴瘤VZV常引起儿童水痘，至成年后部分潜伏病毒再

2、染可引起带状疱疹。乙型肝炎病毒( HBV)可引起肝细胞l癌。人乳头瘤病毒( HPV)可引起人体表皮良性肿瘤（疣），并与宫颈癌发生有关。 患者1小时后出现轻度发绀，呼吸困难更明显，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸部X线片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是A.立即输血B.继续观察C.伤口清创并行胸腔闭式引流D.准备行手术探查E.用注射器穿刺排气正确答案：C HIV的受体是ACD2分子BCD3分子CCD4分子DCD5分子ECD8分子正确答案：C解析：CD4分子是Th细胞表面分子，它是HIV的壳膜蛋白gp120受体，当gp120与CD4分子结合即是HIV侵入并感染CD4

3、+Th细胞，进一步造成Th细胞减少，导致免疫缺陷，这就是AIDS发生的主要机制之一。关于前列腺的描述,正确的是()。A、与膀胱底相邻B、为男性生殖腺之一C、呈栗子形，尖朝上底朝下D、有尿道穿过E、有输精管穿过参考答案：D 下列哪个是诊断职业病的首要条件A调查生产环境B职业史是否明确C同工种其他工人的患病情况D特有的临床表现E是否有特异性生化检验正确答案：B10答案B 解析：由职业性有害因素引起劳动者的特定疾病称为职业病，目前我国职业病群含 9类99项102种。职业病的共同特点是： 病因明确。存在剂量一反应关系。多为群发性。大多数目前尚无特殊疗法，早期发现，预后良好。职业病的诊断中，职业接触史是

4、确定职业病的先决条件。2022临床执业医师真题下载9节 第2节 芽胞大于菌体，位于菌体顶端，使菌体呈鼓槌状的是A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C肉毒梭菌D艰难梭菌E白喉杆菌正确答案：A 内毒素的毒性作用包括（ ）A发热反应B白细胞反应C内毒素血症与内毒素休克D以上都是E以上都不是正确答案：D 患儿男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+），红细胞818HP，血尿素氮10.8mmolL（30mgdl），白蛋白15gL（1.5gdl），BP150100mmHg，诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：E本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为

5、突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎性肾病。 乳房手术时正确的切口为( )。A、弧形切口B、横切口C、放射状切口D、纵切口E、梭形切口参考答案：C 心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是ABCDE正确答案：E解析： 男，左足被铁钉刺伤1周。突感胸闷、紧缩感；进而张口困难、抽搐。导致上述症状的致病菌是A革兰阴性大肠杆菌B革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌C革兰阴性厌氧拟杆菌D革兰阴性变形杆菌正确答案：B2022临床执业医师真题下载9节 第3节 软骨内化骨A内骨痂B外骨痂C两者

6、都有D两者全无E纤维组织钙化正确答案：D 患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白(+ +)，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血清蛋白15g/L，血胆固醇 6mmol/L，则应诊断为A肾炎性肾病B单纯性肾病C急进性肾炎DAlport 综合征E急性肾小球肾炎正确答案：B 肾病综合征引起水肿的主要机制是A血浆晶体渗透压降低B毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增加D血浆胶体渗透压降低E肾小球滤过率下降正确答案：D 钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是A.抗感染B.停止宫腔操作C.肌内注射子宫收缩药D.立即行剖腹探查术E.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术正确答案：D略 艾滋

7、病高危人群不包括( )。A.长期吸烟者B.同性恋者C.注射吸毒者D.性乱者E.患艾滋病母亲所生婴儿参考答案：A 女，28岁。平素性格拘谨，认真，3个月前开始只要见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房做家务，明知这种想法不合理，但无法自控，深感苦恼。最可能的诊断是A恐惧症B癔症C焦虑症D精神分裂症E强迫症正确答案：E2022临床执业医师真题下载9节 第4节 下述哪项是输卵管结扎的禁忌证A.已婚妇女要求绝育B.第2次剖宫产时C.滞产产后D.正常分娩后48小时内E.心脏病心功I级正确答案：C 肺回缩力来自A胸内负压B肺弹性纤维的回缩力C肺泡内液气界面的表面张D气道阻力正确答案：BC 红绛

8、舌类干苔多见于A湿热伤津B阴虚火旺C气营两燔D气虚挟湿正确答案：AD 壮热口渴，躁扰谵妄，斑疹隐隐，属ABCD正确答案：A 精神分裂症的阳性症状不包括A第三人称幻听B影响妄想C思维破裂D情感淡漠E紧张性木僵正确答案：D精神分裂症思维及思维联想障碍包括妄想、被动体验(被控制感)、思维联想障碍及思维贫乏。 腰椎间盘突出症最常见的部位是A.T12-L1B.L1-2C.L2-3D.L3-4E.L4-5正确答案：E腰椎问盘突出症中以L4-5、L5一S1间隙发病率最高，占9096，多个椎间隙同时发病者仅占522。考点：腰椎间盘突出症的好发部位2022临床执业医师真题下载9节 第5节 男，28岁。查血压21

9、.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型23个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取( )A低蛋白质饮食B高蛋白质饮食C低钠饮食D根据尿量多少适当限水E低磷饮食正确答案：B 组织包埋方法中应用最普遍的是A、树脂包埋法B、碳蜡包埋法C、石蜡包埋法D、明胶包埋法E、火棉胶包埋法参考答案：C 代谢性酸中毒患者一般不表现为A面部潮红B心率加快C呼吸深而快D尿液呈中性E呼气有酮味正确答案：D代谢性酸中毒患者面色潮红，心率加快，血压偏低。最突出的表现是呼吸深快，呼吸频率可达4050次分。呼出气带有酮味。尿液呈酸性。 人体实验的

10、核心宗旨是A以病人作为受试对象的试验B以人作为受试对象的试验C人体实验时必须要做到真正的知情同意D选择受试者的时候需遵循的E保障受试者身心安全正确答案：E ICD-10中星号及剑号编码的含义分别是( )。A、剑号表明疾病的原因，星号表明疾病的临床表现B、剑号表明疾病的病理，星号表明疾病的部位C、剑号表明疾病的临床表现，星号表明疾病的原因D、剑号表明疾病的部位，星号表明疾病的病理E、剑号表明疾病的性质，星号表明疾病的动态参考答案：A 寒湿痢的治法是A温中散寒，化湿止痢B温中燥湿，调气和血C散寒化湿，调气化滞D温肾散寒，利湿止痢正确答案：B2022临床执业医师真题下载9节 第6节 下列不符合辅酶的

11、特点的是A、与酶蛋白结合牢固B、常含有B族维生素C、辅酶多数是金属离子D、一些与酶蛋白结合疏松的辅酶起第二底物的作用E、辅酶可以传递氢和电子及一些基团参考答案：A 吗啡的作用是A、镇痛、镇静、镇咳B、镇痛、镇静、抗震颤麻痹C、镇痛、呼吸兴奋D、镇痛、欣快、止吐E、镇痛、镇静、散瞳参考答案：A 男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是A.小弯侧关闭止血不确切B.吻合口出血C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血正确答案：C1.胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后46天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于

12、术后1020天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。2.本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。3.由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约13术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。 总铁结合力在下列哪种疾病升高APNHB缺铁性贫血C海洋性贫血D再生障碍性贫血正确答案：AB 用Gomori六胺银法、黏液

13、胭脂红法和阿尔辛蓝法染色都呈阳性反应的真菌是A、曲菌B、组织胞质菌C、新型隐球菌D、白色念珠菌E、毛霉菌参考答案：C判断支气管哮喘控制水平的临床特征A.日间症状B.活动受限C.夜间症状憋醒SX判断支气管哮喘控制水平的临床特征A.日间症状B.活动受限C.夜间症状憋醒D.对缓解药物治疗急救治疗的需求E.以上全包括正确答案：E2022临床执业医师真题下载9节 第7节 注重环境改变的是A. 社会动员B. 健康促进C. 卫生宣传D. 爱国卫生运动E. 健康教育正确答案：B略 水俣病是首先在日本出现的由环境污染引起的公害病它是由于食用富含哪种物质的鱼贝类而引起的A、有机汞B、无机汞C、甲基汞D、金属汞E、

14、乙基汞它是一种A、全身性疾病B、内分泌系统疾病C、中枢神经系统疾病D、心血管系统疾病E、骨骼系统疾病参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C 大麻类物质的主要成分是A. 巴比妥类B. 苯丙胺C. 9四氢大麻酚D. 丁丙诺啡E. 丙酮正确答案：C略 肿瘤的发生与亚硝胺类化舍物关系不密切的是A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌正确答案：D略 对肝癌的临床诊断最有特异性的是A恶病质B肝区疼痛C进行性肝大、质硬D梗阻性黄疸E肺部转移病灶正确答案：C 新斯的明的药理作用是( )A激活胆碱酯酶B激动M受体C抑制胆碱酯酶D阻断M受体E激动N受体正确答案：C2022临床执业医师真题下载9节 第

15、8节 (143146题共用题干)男性，13岁，半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(+)，定量4. 0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29gL,，BUN 5mmolL，Scr 98umolL，胆固醇、甘油三酯升高。143.该病例的临床诊断是A急性肾炎综合征B急进性肾炎综合征C肾病综合征D肾病综合征并发急性肾炎综合征E慢性肾炎综合征正确答案：C原发气管癌下列哪些手术为姑息性手术 ( )A、内腔镜肿物摘除手术B、气管裂开肿物刮除基底电灼术C、气管节段切除加气管重建端端吻合术D、肺门松解术E、气管支架置放术参考答案：ABE 男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即

16、蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，确诊需要做的最重要的检查是A.直肠指诊B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规正确答案：C消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜从而导致持续性腹痛，并产生腹膜刺激症：压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征。所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是诊断性腹腔穿刺。 节律不齐的脉象有A促脉B散脉C结脉D芤脉正确答案：BCD 关于载脂蛋白的功能不包括A构成并稳定脂蛋白的结构B影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C作为配体识别脂蛋白受体D几种载脂蛋白在血浆中水平的高低可以反映冠心病的危险性E载脂蛋白在血浆中

17、水平的高低用于诊断糖尿病的并发症正确答案：E 该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥A立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经B给予神经营养药C手法复位，小夹板固定后观察D手法复位，U形石膏固定，观察E手法复位，悬垂石膏固定，观察23个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗正确答案：E解析：垂腕、垂指畸形是肘上桡神经损伤的典型畸形，桡神经走行在肱骨中段背侧的桡神经沟内，在肱骨下1/3处紧贴肱骨向前绕行，故此处骨折最易伤及。该患者应选择的治疗是手法复位悬垂石膏固定。骨折引起的桡神经损伤，大多为牵拉伤，大部分可自行恢复，因此应观察23个月，如不恢复，再行手术。手法复位小夹板固定有加重神经压迫的可能，不

18、宜采用。因为是长斜形骨折，复位后不稳定，宜悬垂石膏固定。如复位后比较稳定的骨折，可用U形石膏固定。2022临床执业医师真题下载9节 第9节 胃液酸度增高最明显的疾患是A胃溃疡B十二指肠溃疡C萎缩性胃炎D胃癌E恶性贫血正确答案：B 载体易化扩散出现饱和现象是因为()A.跨膜梯度降低B.能量供给不足C.载体疲劳D.载体数量有限E.载体数量减少答案：D 关于医务人员相互之间的医德规范是( )A严谨求实，奋发进取B严重病人，一视同仁C互学互尊，团结协作D谨言慎行，保守医密E文明礼貌，关心体贴正确答案：C心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是A.是心房和心室可以同步B.有利于心房兴奋SX心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是A.是心房和心室可以同步B.有利于心房兴奋C.有利于心室肌休息D.使心室肌细胞不会发生强直收缩E.有助于室间隔兴奋正确答案：D心肌细胞的有效不应期特别长，一直持续到心肌收缩活动的舒张早期，故不会发生强直收嫡。 新生隐球菌的致病物质是A莢膜B鞭毛C侵袭性酶D内毒素E外毒素正确答案：A 所谓有效循环血量是指（ ）。正确答案：C