21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第1卷根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，向本行政区域内定点批发企业通报已取得印鉴卡的医疗机构名单的部门是A.省级卫生主管部门B.省级药品监督管理部门C.省级公安机关D.省级工商行政管理部门答案：A解析：省级卫生主管部门应当将取得印鉴卡的医疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报。他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是A.辛伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.西立伐他汀E.阿托伐他汀答案：D解析：西立伐他汀由于引起横纹肌溶解，导致病人死亡的副作用而撤市

2、。有一服用地西泮的女性失眠患者，近期胃溃疡发作，医生开具药物西咪替丁抗溃疡，三天后，患者抱怨上楼两腿乏力，头晕等。药师给出的合理解释及建议是A.属于地西泮的正常副作用中的后遗效应，无需更改用药方案B.属于地西泮的正常副作用中的后遗效应，建议减量服用地西泮C.西咪替丁为肝药酶抑制剂，使地西泮代谢减慢，作用增强，建议改用其他抗溃疡药物如雷尼替丁或奥美拉唑等D.西咪替丁为肝药酶诱导剂，使地西泮代谢减慢，作用增强，建议改用其他抗溃疡药物如雷尼替丁或奥美拉唑等E.西咪替丁对雌激素受体有亲和力，对女性作用强，建议减量答案：C解析：西咪替丁属于H2受体拮抗剂类抗溃疡药物，具有抑制肝药酶的作用，与地西泮合用会

3、使地西泮的代谢减慢，作用增强，即会出现乏力、头晕、嗜睡等现象，建议改用雷尼替丁或其他抗溃疡药物。根据医疗机构药事管理规定二级综合医院药剂科药学人员中具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的，应当不低于药学专业技术人员总数的A.6B.30C.8D.20答案：D解析：二级综合医院药剂科药学人员中具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的，应当不低于药学专业技术人员总数的20，故题选D。某女，58岁。素体虚弱，近日胃痛痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。证属胃阳不足、湿阻气滞，治当温中和胃。宜选用的中成药是A.附子理中丸

4、B.良附丸C.党参理中丸D.四逆汤E.香砂养胃颗粒答案：E解析：香砂养胃颗粒温中和胃。主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。故选E。核苷类抗病毒药物是A.齐多夫定B.拉米夫定C.阿昔洛韦D.泛昔洛韦E.伐昔洛韦答案：A,B,C,D,E解析：核苷类抗病毒药的类型和药物结构特点是考试的重点。核苷类药物有两类，一类是非开环的核苷类如齐多夫定、司他夫定、拉米夫定和恩曲他滨等，另一类是开环的核苷类如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦和喷昔洛韦等。既能清热解毒，又能活血止痛、祛风通络的药物是A连翘B鱼腥草C紫花地丁D大血藤E白鲜皮答案：D解析：大

5、血藤清热解毒，活血止痛，祛风通络。主治肠痈腹痛，痈肿疮毒；风湿痹痛；跌打损伤，痛经，经闭，产后瘀阻。故选D。患者男，72岁。年老体弱，近日感冒，发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。患者有慢性浅表性糜烂性胃炎病史，体质虚弱，若服用含阿司匹林的金羚感冒片时，不能同时服用的是A.甘草、鹿茸B.熟地、白芍C.阿胶、龙眼肉D.黄芪、大枣E.党参、白术答案：A解析：老年人服用阿司匹林时，不能同时服用甘草和鹿茸以及含有甘草、鹿茸的中成药，联用后能加重胃黏膜的损伤。功能清热解毒，主治火热内盛所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛的中成药是A.一清颗粒B.牛黄解毒胶囊C.导

6、赤丸D.龙胆泻肝丸E.黛蛤散答案：B解析：牛黄解毒胶囊清热解毒，主治火热内盛所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。故选B。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第2卷属于受体拮抗剂的是A胺碘酮B普罗帕酮C维拉帕米D异丙肾上腺素E倍他洛尔答案：E解析：听诊器属于A.第一类医疗器械B.第二类医疗器械C.第三类医疗器械D.特殊用途医疗器械答案：A解析： 第一类是风险程度低，实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。如外科用手术器械（刀、剪、钳、镊夹、针、钩）、听诊器（无电能）、反光镜、反光灯、医用放大镜、（中医用）刮痧板、橡皮膏、透气胶带、手术衣、手术帽、检査手套、集液袋等。抑制

7、夜间胃酸分泌（酸突破）作用较强，常于睡前服用治疗十二指肠溃疡的药物是A.氢氧化铝B.哌仑西平C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.丙谷胺答案：C解析：考查抑酸药H2受体阻断剂的作用特点。雷尼替丁是H2受体阻断剂，其作用特点：十二指肠溃疡的最主要决定因素为夜间胃酸分泌水平。本类药抑制夜间胃酸分泌作用较强，主要用于胃及十二指肠溃疡，功能性消化不良等症，睡前服用。可用于治疗心力衰竭的药物有A洋地黄B硝酸甘油C美托洛尔D呋塞米E卡托普利答案：A,C,D,E解析：易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是A.米力农B.地高辛C.依那普利D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪答案：B解析：考查地高辛的不良反应。包括：（1）消化道反应，为中毒

8、的早期反应。（2）感官反应，色觉异常，红绿辨认异常，是最特异、最常见的视觉障碍症状，具有中毒诊断价值。（3）心脏反应，为最严重的毒性反应，为强心苷中毒致死的原因。多见室早，常见房室传导阻滞。（4）中枢神经反应，眩晕、嗜睡、烦躁不安等。能活血通经，祛瘀止痛的药物是A王不留行B桃仁C水蛭D红花E乳香答案：D解析：红花活血通经，祛瘀止痛。善治瘀血诸证，兼寒者最宜。故选D。治疗中风后半身不遂的肝阳上亢证，主治淤血阳亢证，宜选用的中成药是A.脑血栓片B.心脑静片C.通心络胶囊D.地黄饮子E.解语丹答案：A解析：治疗中风后半身不遂的肝阳上亢证，主治淤血阳亢证，宜选用的中成药是脑血栓片。半夏的常用内服量是A

9、.510gB.810gC.512gD.615gE.39g答案：E解析：依据中华人民共和国药典规定，半夏的常用内服量是39g。下列表述中，属于“症”的是A.脾肾阳虚B.肝胃不和C.月经不调D.五心烦热E.心脾两虚答案：D解析：“症”是患者能够说出的不舒服感觉，五心烦热是患者的感觉。脾肾阳虚、肝胃不和、心脾两虚都有病变的部位，属于“证”。月经不调不是自我感觉，也没有病因、病位、病性、邪正关系，属于病。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第3卷通过置换产生药物作用的是A华法林与保泰松合用引起出血B奥美拉唑治疗胃溃疡可使用水杨酸和磺胺类药物疗效下降C考来烯胺阿司匹林D对氨基水杨酸与利福平合

10、用,使利福平疗效下降E抗生素合用抗凝药疗效增加答案：A解析：用于治疗老年患者骨质疏松、恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解和高钙血症、维生素D过量引起的变应性骨炎的药物是A.依普黄酮B.阿法骨化醇C.依替膦酸二钠D.葡萄糖酸钙E.降钙素答案：E解析：考查降钙素的作用特点。降钙素临床用于绝经后及老年患者骨质疏松症，用于恶性肿瘤引起的骨转移和高钙血症以及维生素D过量引起的变应性骨炎。根据药品经营许可管理办法，以下关于开办药品零售企业的说法正确的有A.具有能够配备满足当地消费者所需药品的能力，并能保证24小时供应B.具有保证所经营药品质量的规章制度C.具有依法经过资格认定的药学技术人员D.具有与所经营药品

11、相适应的营业场所、设备、仓储设施以及卫生环境答案：A,B,C,D解析：开办药品零售企业，应当符合当地常住人口数量、地域、交通状况和实际需要的要求，符合方便群众购药的原则。此外，还应当满足以下条件：具有保证所经营药品质量的规章制度；具有依法经过资格认定的药学技术人员；经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，必须配有执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员。质量负责人应有一年以上（含一年）药品经营质量管理工作经验；具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施以及卫生环境。在超市等其他商业企业内设立零售药店的，必须具有独立的区域；具有能够配备满足当地消费者所需药品的能力，并能保证24小时供

12、应。故选ABCD。治疗风热感冒应采用A宣肺止咳解表B清热散寒解表C养阴清肺散寒D益气清热解表E清热宣肺解表答案：E解析：阴虚火旺者忌用A.升麻B.黄药子C.马兜铃D.麝香E.黄连答案：A解析：阴虚火旺者忌用升麻。麝香香窜开窍，脱证神昏者忌用；黄连苦寒清热，阴虚内热者慎用。根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制， 对主要目标细菌耐药率超过40%未达到50%的抗菌药物，应采取的措施是A慎重经验用药 B将预警信息通报本医疗机构医务人员 C暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果 D参照药敏试验结果选用答案：A解析：医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警

13、机制，并采取下列相应措施:主要目标细菌耐药率超过30%。的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。使用后可出现眩晕的抗痛风药为A.丙磺舒B.别嘌醇C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.糖皮质激素答案：B解析：本题考查抗痛风药别嘌醇的不良反应。别嘌醇服用后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械。其他选项中药物无此不良反应，故本题选B答案。治疗胃

14、痛脾胃虚寒证，宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤答案：E解析：治疗脾胃虚寒证的胃痛，宜选用的方剂是黄芪建中汤。艾司西酞普兰用于抑郁症的机制是A抑制5-HT再摄取 B抑制神经末梢突触的2受体 C抑制5-HT及NE再摄取 D选择性抑制NE再摄取 E阻断5-HT受体及抑制5-HT再摄取答案：A解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂主要通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。代表药物：舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀等。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第4卷下列关于5还原酶抑

15、制剂与受体阻断剂联用的描述，正确的是A联合用药有拮抗作用B联合应用后药时曲线下面积明显减小C临床长期联合治疗疗效优于单药治疗D联合用药有协同作用E必须是有前列腺增生合并尿道压迫症状者答案：C,D,E解析：与甲基多巴联用改善老年高血压症的中成药是A.三黄泻心汤B.大山楂丸C.葛根汤D.钩藤散E.十全大补丸答案：D解析：钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用，有利于改善对老年高血压症的治疗作用。郁李仁除能润肠通便外，还能A.利水消肿B.清肝杀虫C.去积杀虫D.截疟止痢E.解毒杀虫答案：A解析：郁李仁润肠通便，利水消肿。故选A。负责采购第二类疫苗后供应给本行政区域内接种单位的

16、是A.省级疾病预防控制机构B.县级疾病预防控制机构C.市级疾病预防控制机构D.疫苗生产企业答案：B解析：第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购，由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。疫苗生产企业应当直接向县级疾病预防控制机构配送第二类疫苗，或者委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。故此题选B。口服用于抗浅表真菌感染，对深部真菌无效的抗真菌药是A.两性霉素BB.卡泊芬净C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶E.伊曲康唑答案：C解析：考查抗真菌药的作用特点。（1）卡泊芬净是对念珠菌作用为杀菌、对曲霉菌作用为抑菌、对隐球菌无效，不得使用葡萄糖注射液稀释棘

17、白菌素类。（2）口服灰黄霉素用于抗浅表真菌感染，对深部真菌无效。（3）患者肌酐清除率小于30mlmin时，不得使用的三唑类抗真菌药是伊曲康唑。（4）在真菌细胞内转变成氟尿嘧啶，抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是氟胞嘧啶。（5）两性霉素B鞘内注射用于真菌性脑膜炎，常见高热、寒战症状。化学药品新药证书的格式是AHC+4 位年号+4 位顺序号B国药准字J+4 位年号+4 位顺序号CZ+4 位年号+4 位顺序号D国药证字H+4 位年号+4 位顺序号答案：D解析：王某，男，35岁，2022年8月28日去医院就诊，患者近日劳累过度，出现失眠，心烦多梦，口干口苦，舌边生一溃疡，红肿疼痛，舌红，苔黄，脉数。按照

18、藏象理论，回答以下问题。与该脏腑相关的开窍是A目 B舌 C口 D鼻 E耳答案：B解析：心开窍于舌，故本题答案选B。某男，3 岁。2 天来，停食停乳，腹胀便秘，痰盛喘咳。证属脾胃不和、痰食阻滞，治当消食导滞、祛痰通便，宜选用的成药是A一捻金B鹭鸶咯丸C解肌宁嗽丸D儿童清肺丸E清宣止咳颗粒答案：A解析：能截疟的药有A常山 B苦楝皮 C鸦胆子 D金荞麦 E青蒿答案：A,C,E解析：常山涌吐痰饮，截疟。苦楝皮杀虫，疗癣。鸦胆子清热解毒，燥湿杀虫，止痢截疟，腐蚀赘疣。金荞麦清热解毒，祛痰排脓，散瘀止痛。青蒿退虚热，凉血，解暑，截疟。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第5卷哈蟆油的功效是A滋

19、阴除热，明目强腰B补肾益精，养阴润肺C滋阴润肺，补脾益气D补肾阳，益精血，润肠通便E益肾健骨，养血补心答案：B解析：哈蟆油的功效是补肾益精，养阴润肺。故选B。功能温补气血。主治心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱的成药是A人参归脾丸B人参养荣丸C知柏地黄丸D人参固本丸E启脾丸答案：B解析：人参养荣丸温补气血。主治心脾不足，气血两亏，形瘦神疲，食少便溏，病后虚弱。故选B。未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的A造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书B造成严重后果的，由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格C由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D由县级以

20、上卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动答案：D解析：产于甘肃的道地药材是A甘草B当归C天麻D党参E地黄答案：B解析：本组题考查道地药材的主产地。甘草主产于内蒙古，当归主产于甘肃，天麻主产于贵州，党参主产于山西，地黄主产于河南。强力枇杷露的主治病证是A.痰热伤肺之咳嗽经久不愈B.风寒感冒咳嗽气逆C.外感风热之咳嗽D.燥热蕴肺之咳嗽E.脾虚痰盛、肾气不固之咳嗽答案：A解析：强力枇杷露清热化痰，敛肺止咳。主治痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰；急、慢性支气管炎见上述证候者。故选A。卡托普利会引起A.药源性急性胃溃疡B.药源性肝病C.药源性耳聋D.药源性心血管损害E.药源性血管神经性水肿答

21、案：E解析： 卡托普利会引起血管神经性水肿和肾病综合征。中国药典规定，可用于注射剂容器精洗的是A常水B纯化水C饮用水D注射用水E灭菌注射用水答案：D解析：本组题考查制药用水种类与应用。(1)纯化水用于：配制普通制剂用的溶剂或试验用水；中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂所用饮片提取溶剂；口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂；非灭菌制剂用器具的精洗用水。(2)注射用水用于：配制注射剂、滴眼剂的溶剂或稀释剂；注射剂、滴眼剂容器的精洗；(3)灭菌注射用水用于：用作注射无菌粉末的溶剂；注射剂的稀释剂。对低HDL-C血症较为有效的调脂药物是A.阿托伐他汀B.苯扎贝特C.阿昔莫司D.考来烯胺E.普罗布考答案：C解析：

22、低HDL-C血症目前临床可供选择的药物相对较少，烟酸类（阿昔莫司）为目前升高HDL-C水平较为有效的药物，其升高HDL-C幅度为1535。而他汀类和贝特类升高HDL-C的幅度一般仅限于510。固体分散体的特点不包括A实现液体药物固体化 B实现速释作用 C实现缓释作用 D实现控释作用 E实现靶向作用答案：E解析： 固体分散体的特点：利用载体的包蔽作用，可延缓药物的水解和氧化，掩盖药物的不良气味和刺激性，也可使液态药物固体化；当采用水溶性载体制成固体分散体时，难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中，可以大大加快药物的溶出，提高药物的生物利用度；当采用难溶性载体制备固体分散体时，可以达到缓释作用改善

23、药物的生物利用度；当采用肠溶性载体制备固体分散体时可以控制药物仅在肠中释放；固体分散体存在的主要问题是不够稳定，久贮会发生老化现象。没有靶向作用。21年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解6卷 第6卷精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，属于A.假神B.得神C.有神D.无神E.神乱答案：D解析：精神萎靡、反应迟钝、呼吸气微，属于无神，又称失神。因不同生长周期，化学成分被氧化导致颜色变化的是A.黄芩B.玄参C.地黄D.青蒿E.红花答案：E解析：本题考查红花的变色原理。红花在开花后期，红花苷被氧化成醌式红花苷而使花冠显红色。绝经激素治疗（MHT）应禁用的人群是A.合并轻度高血压的患者B.合并高胆固醇血症的

24、患者C.6个月内有静脉血栓栓塞性疾病史的患者D.甲状腺切除术后的患者E.合并骨质疏松症的患者答案：C解析：本题考查绝经激素治疗（MHT）的用药注意事项。绝经激素治疗的禁忌证为：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等，故选C答案。绝经激素治疗的适应证为具有绝经相关症状并影响生活质量、泌尿生殖道萎缩相关问题和骨质疏松症及其风险因素者。在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可应用。需定期评估，明确受益大于风险即可继续应用。如果绝经10年后再开始应用

25、MHT，则不良反应的风险增加。安宫牛黄丸（胶囊、散）中的君药是A牛黄B牛黄、麝香C麝香D冰片、安息香E栀子答案：B解析：患者，男，63 岁，2 型糖尿病病史20 年，现服用二甲双胍0.5g，一日3 次；阿卡波糖0.1g，一日3 次；罗格列酮4mg，一日1 次。既往高血压病史5 年，冠心病病史5 年，心功能级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜间憋喘，活动困难，诊断为“冠心病，心功能级”。此时应停用的药物是A二甲双胍B阿卡波糖C贝那普利D罗格列酮E阿司匹林答案：D解析：作用性质相同药物之间达到等效反应（一般采用50的效应量）的相对剂量或浓度，其值越

26、小则强度越大，属于A.效能B.效价强度C.半数致死量D.治疗指数E.药物的安全范围答案：B解析：本题考查的是几个概念的含义。效能即最大效应，增加药物剂量或浓度，效应达到最大，不再增加。效能表示了药物内在活性的大小。效价强度是作用性质相同药物之间达到等效反应（一般采用50的效应量）的相对剂量或浓度，其值越小则强度越大。效能大的药物，效价强度不一定大。半数致死量LD50与半数有效量ED50的比值是治疗指数TI，其值越大越安全，但有时欠合理，没有考虑药物最大效应时的毒性。药物的安全范围是ED95与LD5之间的距离，距离越大，药物越安全。需在凉暗处保存，并避免暴晒、受热、敲打、撞击的剂型是答案：A解析：本题考点为第四章其他制剂中气雾剂的要求。属于苏合香丸中的药是A牛黄B牛黄、麝香C麝香D冰片、安息香E栀子答案：D解析：小王感冒了，服用速感康胶囊后症状减轻，听说强力感冒片疗效更好，准备同时服用，药店的药师告诉她，这两种药都含有对乙酰氨基酚不能联用。对乙酰氨基酚服用超量出现的不良反应症状，不包括A.多汗B.腹泻C.焦虑失眠D.胃痉挛疼痛E.恶心呕吐答案：C解析：服用超量可出现多汗、腹泻、胃痉挛疼痛、恶心呕吐等症状。