21年中西医结合执业医师经典例题6篇.docx

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1、21年中西医结合执业医师经典例题6篇21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第1篇 面色黧黑，肌肤甲错可见于A.肾精久耗B.肾阳亏虚C.水饮内停D.寒湿带下E.血瘀日久正确答案：EE 病毒性脑炎痰瘀阻络证的治法是A.辛凉解表，清气泄热B.清热解毒，宁心安神C.涤痰通络，活血化瘀D.益气养血，化瘀通络E.养阴清热参考答案：C 患者，女，45岁，发热，多为低热，热势常随情绪波动而起伏，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。其中医证型是A.痰湿郁热证B.血瘀发热证C.气郁发热证D.阴虚发热证E.阳虚发热证正确答案：CC血白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高A.伤寒B.中毒型菌痢C.流

2、行性乙型脑炎SX血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高A.伤寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型脑炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血热正确答案：E流行性出血热的血象特点为：早期WBC增高，一般达(1530)109L，少数出现类白血病反应(50200)109m。早期外周血中性粒细胞可略高，第二期后淋巴细胞比例升高。出现异常淋巴细胞有早期诊断意义：第一病日即可出现，一般102022，部分可>30。发热后期、低血压期血红蛋白、红细胞明显升高血小板减少。考点：流行性出血热的实验室检查。 痛是疮疡最常见的自觉症状，外科疾病瘀血痛的特点是（ ）。正确答案：A 甲肝病毒A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒

3、D.黄病毒E.微小RNA病毒正确答案：E甲肝病毒属于单股线状嗜肝RNA病毒，归属微小RNA病毒。戊肝病毒HEV属于单股正链RNA病毒，归属杯状病毒；有2个亚型，经胆汁从粪中排出。血清抗体有抗HEV-IgG、IgM。考点：病毒性肝炎的病原学。21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第2篇阴液不足,日久不愈,影响阳气化生,引起阳也不足的病理变化是( )A、阴偏衰B、阳偏衰C、阳损及阴D、阴损及阳E、阴阳互损参考答案：D 下关穴、列缺穴、曲池穴的定位。参考答案：1下关 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。2列缺 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。或

4、两手虎口自然平直交叉，一手示指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。3曲池 曲肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 慢性肾衰竭脾阳亏虚型治宜A、附子理中丸合五苓散B、济生肾气丸合真武汤C、杞菊地黄丸D、金匮肾气丸E、无比山药丸参考答案：A 胃阴虚证的临床表现是( )A、胃脘灼痛，消谷善饥B、胃脘隐痛，食欲不振C、食少脘痞，口淡不渴D、胃脘嘈杂，饥不欲食E、脘腹痞胀，胃有振水声参考答案：D “元神之府”指的是（ ）A脑B胆C骨D髓E女子胞正确答案：A 胁痛诊断参考答案：1以胁肋部疼痛为主要特征。2疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。3有反复发作的病史。4血常

5、规、肝功能、胆囊造影、B超等检查有助于诊断。21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第3篇 根据以下内容，回答 185186 题： A热郁胸膈B热郁胆腑C阳明热盛D阳明热结E热灼营阴第185题：患者身热夜甚，口渴不多饮，心烦失眠，舌红绛少苔，脉细数。其证型是（ ）。正确答案：E 病例摘要：吴某，男，45岁，已婚，农民。2022年10月29日初诊。半年前出现喉中痰涎壅盛，鸣声如吹哨笛。现症：喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出，无明显寒热倾向，面色青暗，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，

6、在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：哮证。中医证型诊断：风痰哮证。中医辨病与辨证依据：以喉中痰涎壅盛，鸣声如吹哨笛为主症，辨病为哮证。现症见喘急胸满，但坐不得卧，咯痰黏腻难出，无明显寒热倾向，面色青暗，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实，辨证为风痰哮证。痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。中医病证鉴别：哮病和喘证都有呼吸气促、困难的表现。哮必兼喘，喘未必兼哮。哮指声响言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作的独立性疾病；喘是指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病

7、的一个症状。治法：祛风涤痰，降气平喘。方剂名称：三子养亲汤加减。药物组成、剂量及煎服法：炒白芥子9g，炒紫苏子9g，炒莱菔子9g，麻黄6g，杏仁10g，僵蚕9g，厚朴6g，半夏6g，陈皮6g，茯苓6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 关于内分泌的叙述，下列哪项是正确的A卵巢只分泌雌激素、孕激素B有月经来潮就意味着有排卵C排卵前8小时雌激素出现峰式分泌D绝经后卵巢功能衰退，体内无雌激素E排卵前黄体生成素(LH)和促卵泡成熟素(FSH)分泌达高峰正确答案：E 心神不安，精神涣散，举止失常应属于（ ）正确答案：A 在感染过程的五种表现中，所占比例最低，但最易识别的是A病原体被清除B隐性感染C显性感

8、染D病原携带状态E潜伏性感染正确答案：C 血肌酐(Cr)测定反映的功能是( )A、肾小球滤过功能B、肾小管排泌功能C、肾小管重吸收功能D、肾脏调节水液平衡功能E、肾脏调节酸碱平衡功能参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第4篇 患者，男，18岁。壮热不退，躁动不安，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。治疗应选的药物是A、薄荷、连翘B、黄芩、黄连C、石膏、知母D、大黄、黄芩E、黄柏、黄连参考答案：C 根据下列选项，回答 258259 题： A前后配穴B表里配穴C左右配穴D上下配穴E本经配穴第258题：胃脘痛取内关、足三里，其配穴方法是（ ）。正确答案：D 下列各项，不属猩红热临床表现的是(

9、)A、发热数小时至一天出疹的B、初起发热，咽喉红肿糜烂C、皮疹呈鲜红点状D、恢复期皮肤有色素沉着E、有环口苍白圈，杨梅舌，皮肤皱褶处可见线状疹参考答案：D 题共用备选答案A低血容量性休克B中毒性休克C心源性休克D过敏性休克E神经源性休克急性心肌梗死引起的休克，属于查看材料正确答案：CC 血钙降低致（ ）正确答案：B 治疗虚寒崩漏下血，应选用的药物是( )A、白茅根B、大蓟C、炮姜D、茜草根E、艾叶炭参考答案：E21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第5篇 前列腺增生症患者，小便自溢，精神委靡，腰膝酸软，面色晄白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是 查看材料正确答案：C患者伴头晕，精神不振提

10、示头部失养；腰酸膝冷，阳痿，早泄提示肾阳虚损；舌淡红，脉细，提示虚证，故患者证型为肾阳不足证。患者小便自溢，精神委靡，腰酸膝软提示肾虚；面色咣白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细，提示阳虚，故本病例可诊断为肾阳不足型。 演示紧急手术简易洗手的全过程。参考答案：1先用普通肥皂洗去手及前臂的污垢。2继用2.5%3%碘酊涂擦双手及前臂。3再用70%酒精擦拭脱碘。4戴无菌手套，穿手术衣后，再戴第二副无菌手套。痰饮的部位是( )A、胃肠B、胸胁C、心肺D、四肢E、胁肋参考答案：A外用内服均具有收敛止血功效的药物是( )A、白矾B、雄黄C、降香D、蜂房E、硫黄参考答案：A 123124 题共用备选答案第 12

11、3 题 “壮水之主，以制阳光”使用的病证正确答案：D 成人休息状态下每千克标准体重每日所需的总热量为A、100115kJB、105125kJC、125.5146kJD、146167kJE、167kJ参考答案：B21年中西医结合执业医师经典例题6篇 第6篇 属于水肿脾败不治的是A.面肿苍黑B.掌肿无纹理C.阴肿不起D.腰肿无纹理E.脐满反肿参考答案：E 急性肾小球肾炎的发病机制是A大肠杆菌感染后的炎症反应B溶血性链球菌感染后的免疫反应C细菌直接感染肾脏D病毒直接破坏肾脏E溶血性链球菌感染所致的中毒反应正确答案：B 下列各项，不属于虚证辨证要点的是( )A、病程长B、体质多虚弱C、精神萎靡D、声低

12、息微E、胀满不减参考答案：E 患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量粘痰，最可能的诊断是A.军团菌肺炎B.交原体肺炎C.浸润性肺结核D.厌氧菌肺炎正确答案：B 病例摘要：肖某，女，48岁，已婚，农民。2022年4月15日初诊。患者3天前出现头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心。现症：眩晕，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与头痛相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：眩晕。中医证型诊断：痰湿中阻证。中医辨病辨证依据：以头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心为主症，辨病为眩晕。现症见眩晕，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。辨证为痰湿中阻证。痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升。中医病证鉴别：头痛与眩晕可单独出现，也可同时出现，二者对比，头痛之病因有外感与内伤两方面，眩晕则以内伤为主。临床表现，头痛以疼痛为主，实证较多；而眩晕则以昏眩为主，虚证较多。治法：化痰祛湿，健脾和胃。方剂名称：半夏白术天麻汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：半夏9g，陈皮6g，白术18g，薏苡仁6g，茯苓6g，天麻9g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 在头顶部，百会穴前后左右各旁开l寸（ ）。正确答案：E