21年主治类考试试题题库6节.docx

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1、21年主治类考试试题题库6节21年主治类考试试题题库6节 第1节关于铁的描述，下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为二价铁答案：D解析：男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心

2、肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810/L，N0.89，电解质K3.1mmol/L，Na134mmol/L，Cr98mmol/L，血氨为96mol/L。该患者的诊断包括A.急性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性脑病F.食物中毒答案：A,B,C,D,E解析：该患者的诊断包括55岁男性患者，有乙肝病史25年，明显肝掌，可见蜘蛛痣，腹胀，考虑有肝硬化的可能；患者有轻度性格和行为异常，烦躁多语，考虑肝性脑病；1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，考虑为感染性腹泻；随后出现发热、腹痛、腹部有反跳痛，应考虑有急性腹膜炎。A.二尖瓣狭窄

3、B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全Duroziez征见于答案：E解析：2.二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。3.Duroziez征多见于主动脉瓣关闭不全。使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.12小时答案：C解析：男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：2012kPa(15090mmHg)，为确诊首选的检查是A.CT脑扫描B.脑超声C.脑血流量D.腰椎穿刺E.脑电图

4、答案：A解析：水门汀是A.无机非金属修复材料B.有机金属修复材料C.有机非金属修复材料D.无机金属修复材料E.以上均不是答案：A解析：女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后病情无好转，应选用哪种治疗方案( )A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素答案：D解析：21年主治类考试试题题库6节 第2节结核球的直径大小A.直径在24cm之间，多小于3cmB.直径在45cm之间，多小于4cmC.直径在24cm之间，多小于2cmD.直径在12cm之间，多小于2cmE.直径在35cm之间

5、，多小于5cm答案：A解析：女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为1530分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项恰当A.桡动脉搏动减弱B.多有指尖溃疡C.发作时常有剧痛D.发作时伴有手麻木E.发作间歇期，皮温正常答案：D解析：下列哪种情况不易引起MODS的发生A、休克B、急性坏死性出血性胰腺炎C、败血症D、支原体肺炎E、严重创伤答案：D解析：机体在遭受外来致病因子的攻击下，单核-巨噬细胞系统活化从而过度表达，产生和释放大量炎症介质，涌入体循环，进而产生持续性全身炎症瀑布反应，进一步造成器官损伤，导致MODS。与牙周炎关系密切的全身因素是A.白细胞

6、数目略增高B.白细胞趋化功能缺陷C.单核细胞数目略增高D.转氨酶水平升高E.血压不稳定答案：B解析：中性粒细胞是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。患者65岁，因左眼老年性白内障行左白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1.0，但是其看书看不清。应采取何种措施治疗A.药物治疗B.更换人工晶状体C.取出人工晶状体D.看书时配戴+3.00D的眼镜E.看书时配戴-3.00D的眼镜答案：D解析：有关牙周病正畸治疗，错误的方法是A.正畸前进行仔细的牙周状况的分析与评估B.强调综合诊疗设计C.正畸前进行必要的牙周治疗D.强调治疗中的牙周维护与

7、咬合控制E.治疗前进行缺牙修复答案：E解析：患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。为证实该诊断，最需要做的检查是A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG答案：D解析：21年主治类考试试题题库6节 第3节在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者教育学习的态度目标是A.使儿童母亲了解腹泻的危害B.使儿童母亲了解脱水的体征C.使儿童母亲能识别脱水体征D.使儿童母亲了解口服补液的好处E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食答案：D解析：使儿童母亲了解口服补液的好处

8、属于患者教育学习的态度目标。家庭气氛主要是指A.家庭关心气氛B.家庭感情气氛C.家庭交流气氛D.家庭经济气氛E.家庭人文气氛答案：B解析：男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温375，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次分，血压8050mmHg。血白细胞20010L，中性粒细胞：092，最可能诊断为A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎答案：D解析：一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵行创口，创缘整齐有活跃的出血。应采取的处理措施是A.清洁创面、止血、无菌敷料覆盖B.局部冷敷，加压包扎C.尽早行清创缝合

9、术D.创面以油纱布覆盖E.暴露伤口；全身应用抗生素答案：C解析：2.切割伤一般不会导致颌面骨骨折。患者30岁，左上6因深髓治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔一钻针大小。该患牙应如何处理 ( )A.氢氧化钙制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚B.牙髓治疗C.氢氧化钙制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填D.氢氧化钙制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填E.活髓切断术答案：B解析：患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是A.尿道结石B.尿道口狭窄C.包茎D.前列腺增生E.膀胱结石答案：D解析：A.受试者对人体实验过程及其

10、后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检体现医学目的原则的是( )答案：D解析：21年主治类考试试题题库6节 第4节男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.

11、慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎答案：B解析：A.颈深上淋巴结及颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颌下淋巴结D.肩胛舌骨肌淋巴结E.双侧颈深上淋巴结舌体侧缘淋巴管同流至答案：A解析：1.舌体边缘或外侧淋巴管部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结。类风湿关节炎的主要表现是A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍答案：C解析：类风湿关节炎以累及周围关节为主，其中95%的患者均可出现晨僵，即病变的关节在静止不动后较长时间（半小时至数小时）的僵硬，如胶粘着样的感觉。患者男，63岁，上颌全牙列缺失。下颌多数牙缺失，仅

12、余。牙槽嵴丰满，牙合间距离正常患者反映戴义齿恶心，可能的原因是A.义齿固位不好B.后牙早接触C.后牙排列过于靠舌侧D.上颌后缘过长E.以上都不是答案：D解析：男性，42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是A.右下肢广泛、多处切开B.800万U青霉素静脉注射C.输200ml同型新鲜血D.右下肢截肢E.高压氧疗法答案：D解析：1.梭状芽

13、孢杆菌感染（气性坏疽）临床特点是病情急剧恶化，皮肤、口唇变白，大量出汗，脉搏快速，体温逐步上升；患者常诉伤肢沉重或疼痛，持续加重，有胀裂感；伤口有大量浆液血性渗出物自切口渗出；皮肤如大理石样，有恶臭。2.对于整个肢体已广泛感染的气性坏疽患者，应果断进行截肢，以挽救生命，该患者尚未达到截肢程度。3.梭状芽孢杆菌属于厌氧菌，在人体内生长繁殖需具备缺氧环境，如挤压伤伴有深部肌肉损伤、上止血带时间过长或石膏包扎过紧。牙本质中的无机盐按重量和体积算各占多少A.70，45B.98，20C.90，50D.75，35E.80，30答案：A解析：有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是A.应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术

14、B.牙髓切断术仅适用于年轻恒牙C.根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗D.FC断髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎E.干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗答案：D解析：盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。21年主治类考试试题题库6节 第5节唾液功能有 ( )A.润滑和保护B.抗微生物C.缓冲作用D.机械清洁E.以上都是答案：E解析：A.梭形杆菌和奋森螺

15、旋体B.变形链球菌C.牙龈类杆菌与放线杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌引起急性坏死性溃疡性龈炎的微生物是答案：A解析：患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能级。对此患者施行牙拔除术时须慎重，否则容易引起的严重并发症是A.颊间隙感染B.颌下间隙感染C.干槽症D.败血症E.亚急性细菌性心内膜炎答案：E解析：1.一般有风湿心脏病合并二尖瓣狭窄的患者易得亚急性细菌性心内膜炎。患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。最可能的诊断是A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.出血性大肠杆菌0157:H7肠炎D.真菌性肠炎E

16、.溃疡性结肠炎答案：A解析：铸圈烘烤时正确的放置方法是 ( )A.浇铸口向上B.铸圈之间应紧密接触，以便加热均匀C.浇铸口向下D.铸圈应近可能放置在电烤箱靠门的部位，便于取拿E.以上说法都正确答案：C解析：在金属烤瓷前牙桥修复中，为了避免牙间间隙处瓷层薄而影响瓷层修复的色泽，连接体应稍靠近 ( )A.唇侧B.牙体中1/2C.颈缘D.牙体中1/3E.舌侧答案：E解析：在相同条件下，如果固定桥桥体厚度减半，则其挠曲变形量（ ）A.增加至原来的2倍B.增加至原来的4倍C.增加至原来的6倍D.增加至原来的8倍E.增加至原来的9倍答案：D解析：21年主治类考试试题题库6节 第6节患者女，56岁。近一周出

17、现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎答案：C解析：下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A.突然剧烈腹痛B.全腹肌紧张呈板状C.膈下游离气体D.患者处于休克状态E.腹痛顽固而持续答案：E解析：消化性溃疡发生后壁慢性穿孔时，溃疡穿透至浆膜层，与邻近器官组织粘连，胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液，腹痛会顽固而持续。PFM比色时，应首选确定A.色泽B.明度C.半透明区的分布情况D.个性特征E.彩度答案：A解析：破骨细胞的骨吸收过程不包括A.与骨表面附着B.细胞极性化C.分泌骨桥蛋白D.形成封闭区E.形成

18、骨吸收陷窝答案：C解析：破骨细胞吸收骨、牙本质和钙化的软骨是它的主要功能，考生必须牢记，分泌骨桥蛋白是成骨细胞的主要功能，所以本题答案为C。患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。患者错的主要原因是A.牙性错B.佝偻病C.遗传D.骨性错E.口腔不良习惯答案：E解析：耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视盘水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.30%尿素D.地塞米松E.硝普钠答案：E解析：前伸记录的求得是通过A.Christensen现象B.息止颌间隙C.正中关系D.垂直距离E.纵曲线答案：A解析：