2022儿科主治考试试题及答案5辑.docx

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1、2022儿科主治考试试题及答案5辑2022儿科主治考试试题及答案5辑 第1辑 苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是A生物蝶呤缺乏B酪氨酸不足C继发性肾上腺素不足D继发性甲状腺素不足E高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害正确答案：E蛋白质热能营养不良的并发症,不包括下列哪项A、感染性疾病B、多种维生素缺乏症C、营养性贫血D、脑发育不良E、自发性低血糖参考答案：D 该患儿治疗开始后，在应用足量抗结核菌药物的同时，务必使用泼尼松。其总疗程是A每天泼尼松12mgkg，24周B每天泼尼松12mgkg，46周C每天泼尼松12mgkg，68周D每天泼尼松12mgkg，812周E每天泼尼松12mgk

2、g，1216周正确答案：D 心脏停搏812秒后出现A.瞳孔扩大B.突然昏迷C.大动脉搏动消失D.心音消失E.脑水肿正确答案：B患儿,男,四岁,诊断“急性白血病1年”,规律化疗。今日剧烈头痛,颈阻();脑脊液清亮,压力增高,细胞数5510L,白细胞0.7gL.该患儿可能合并了()。A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.病毒性脑炎D.脑膜白血病E.颅内肿瘤答案：D 女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C心电图、X线片D血生化检查、脑电图E血生化

3、检查、B超正确答案：DD。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿，因此多有嗜睡等神经系统症状，甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查，是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。2022儿科主治考试试题及答案5辑 第2辑 幼儿急疹的出疹与发热关系是发热的()A.当天出齐B.次日出齐C.23天出齐D.34天出齐E.热退疹出答案：E小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是( )A、精神淡漠，易怒，好哭，烦躁B、发热，盗汗，乏力，食欲减低C、频繁惊厥D、昏迷E、颈项强直，凯尔尼格征阳性参考答案：E 成

4、熟乳的特点是正确答案：E关于新生儿的说法哪个是正确的?()A.早产儿指体重小于同年龄10%置信区间B.早产儿指身高小于同年龄10%置信区间C.大于胎龄儿指体重超过同龄98%置信区间D.大于胎龄儿指体重超过同龄95%置信区间E.小于胎龄儿指出生体重小于2500g答案C 麻疹疫苗初种时间正确答案：EE。麻疹疫苗接种时间是8个月。 以下哪项不属病理性黄疸特点?()A.黄疸24小时内出现B.肝功能正常C.黄疸退而复现D.足月儿黄疸时间大于2周答案：B2022儿科主治考试试题及答案5辑 第3辑 以下哪种类型幼年特发性关节炎最易出现HLA-B27阳性A全身型B多关节炎型RF阳性型C多关节炎型RF阴性型D少

5、关节型E与附着点炎症相关的关节炎正确答案：E 胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是 A毛细支气管炎 B支气管异物 C先天性气道发育异常 D婴儿哮喘 E慢性支气管炎 F肺结核正确答案：D胸片除外肺实质病变、发育异常、直接或间接地异物征象、肺结核等。 (6163题共用备选答案)A肾脏受损表现：血尿、蛋白尿、肾功能减退B血小板减少C溶血性贫血D以上都有E以上都没有女、2岁，发热，3天后面色黄白，尿色如酱油，尿量逐日减少，患儿嗜睡。体检：面色黄白，呈贫血貌、前胸部皮肤少数针尖大小出血点，可能诊断为正确答案：DD。溶贫；贫血、黄疸、血红蛋白尿，叮继发感染。

6、黄疸生后23天出现，57天达高峰，2周内消退A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疽D.新生儿肝炎E.新生儿溶血病正确答案：A 假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4gL。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约35cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么 A低分子右旋糖酐 B输注肝素 C大剂量维生素C D口服双嘧达莫 E活血化瘀中药 F静注654-2 G静注蝮蛇抗栓酶 H抗生素正确答案：BDEG根据凝血酶原时间缩短

7、、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约35cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染

8、的情况，因此，H项可不选。 1岁小儿，血常规：Hb89g/L，MCV79fl， MCH25pg，MCHC30%。最恰当的治疗是A肌注铁剂B肌注维生素B12C口服叶酸D输血E口服铁剂正确答案：EE。缺铁性贫血为小细胞低、色素性贫血，MCV80fl，MCH26pg，MCHC 31%，口服铁剂吸收好，不良反应少。2022儿科主治考试试题及答案5辑 第4辑 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C诊断消化性溃疡准确率最高的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、胃镜D、上消化道造影E、

9、胃液分析参考答案：C 关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭D动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E脐血管于生后68周完全闭锁正确答案：B卵圆孔一般于生后57月形成解剖上闭 若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突人玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A1期B2期C3期D4期E5期正确答案：B早产儿视网膜病变按疾病严重程度分为五期。期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。期：白色分界线

10、进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。期：嵴形隆起愈加显著，并呈粉红色，说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生，并进入玻璃体。期：部分视网膜脱离，又分为A与B2级。A为周边视网膜脱离未累及黄斑，B为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性，但亦有渗出性。期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。所以答案选B。 结核性脑膜炎早期表现是()A.知觉过敏B.发热，头痛，喷射性呕吐C.性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻D.手足徐动，前囟膨隆E.发热，呕吐，面神经瘫痪正确答案：B防止或减轻核黄疸,下列哪种方法最有效A、白蛋白静滴B、

11、激素口服C、苯巴比妥口服D、换血疗法E、光照疗法参考答案：D2022儿科主治考试试题及答案5辑 第5辑 以下最支持诊断的发现是A肌张力减低B脐部脓性分泌物C肝、脾大D胆红素为16mgdlE皮肤苍白，贫血貌正确答案：B新生儿脐部是开放性窗口，特别是新生儿早期，感染很容易进入血液，引起败血症。 川崎病可发生的心脏损害A冠状动脉扩张B冠状动脉瘤C间质性心肌炎D心内膜炎、心包炎E以上均可以正确答案：EE。川崎病发生的心脏损害可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，冠状动脉瘤或狭窄，可有心肌梗死的症状。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。 复苏初步成功后，病儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗A使用呼吸兴奋剂B静注甘露醇C改头罩吸氧D机械通气E多巴胺静脉维持正确答案：D 此患儿的主要治疗药物为A乙酰胺B维生素KC阿托品酶复能药D糖皮质激素E甘露醇正确答案：CC。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。 治疗的主要目的是A改善其最终成人身高B使患儿成年后获得生育能力C改善性征发育以保证患儿心理健康D防止下一代发生类似的情况E安慰父母正确答案：AC 肠结核最佳检查手段是A反复痰涂片B腹部X线片或CTC全消化道钡餐或纤维结肠镜检查D大便培养E大便涂片找抗酸杆菌正确答案：C