21年住院医师历年真题解析7章.docx

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1、21年住院医师历年真题解析7章21年住院医师历年真题解析7章 第1章房或室间隔缺损修补术宜用 ( )A.3430B.3028C.2620D.2015E.1410参考答案：B迷走神经的主要分支有A、喉上神经B、颈动脉支C、颈心支D、喉返神经E、腮腺支参考答案：ACD28岁,女,未生育,因盆腔囊实肿块十大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告结核。下一步处理为A、肿块切除B、患侧附件切除C、病灶清除术D、关腹，术后抗结核规范治疗E、患侧附件切除，术后抗结核规范治疗参考答案：D患者,男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断

2、是A、脊椎结核B、脊椎肿瘤C、脊椎骨折D、强直性脊柱炎E、化脓性脊椎炎参考答案：B某医院进行了一次罗布麻片治疗高血压的临床试验,分析时最好选用的指标A.死亡率、患病率B.相对危险度、特异危险度C.有效率、副反应发生率D.抗体阳转率、保护率E.爆发率、流行率参考答案：C在诊断风湿热中,你认为下列哪项不正确A、抗链O不是诊断风湿热的惟一指征B、红细胞沉降率(血沉)升高及CRP阳性在其他风湿性疼病中也可见到C、有两项主要表现就可诊断为风湿热D、风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降E、目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到参考答案：C21年住院医师历年真题解析7章 第2

3、章医学心理学侧重于研究( )在躯体疾病中的作用和用心理学技术来诊断和防治疾病与促进健康。A、心理因素B、心理现象C、心理技术D、心理过程参考答案：A下列关于基底节结构的叙述错误的是A、基底节是大脑皮质下的一组灰质核团B、临床上一般认为包括尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核和黑质C、壳核和苍白球合称豆状核D、尾状核和豆状核合称纹状体E、苍白球和壳核属于新纹状体参考答案：E关于葡萄胎巨检的描述,错误的是A、大泡可套着小泡B、绒毛杆串联水泡C、葡萄样水泡大小不一D、水泡壁薄、透亮或混浊E、水泡间可充满血液或血凝块参考答案：A第五区( )A、颏下淋巴结和颌下淋巴结B、颈后三角淋巴结C、颈内静脉淋巴结上群D

4、、颈内静脉淋巴结中群E、颈内静脉淋巴结下群参考答案：B女,36岁,婚后3年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降。月经期诊刮内膜病理为增生期内膜和分泌期内膜并存。应诊断为A、无排卵型功血B、子宫内膜炎C、子宫内膜不规则脱落D、黄体功能不足E、子宫黏膜下肌瘤参考答案：C在T1WI和T2WI上均呈高信号的病变是A、宫颈腺囊肿B、卵巢浆液性囊肿C、卵巢黏液性囊肿D、巧克力囊肿E、卵巢囊肿合并出血参考答案：ACDE21年住院医师历年真题解析7章 第3章食管癌等中心三野交叉照射小机头角度要求避开脊髓,允许的误差为_A、01B、02C、05D

5、、1E、2参考答案：A骨骼肌按作用进行分类包括以下哪几类A、原动肌B、拮抗肌C、固定肌D、协同肌E、运动单元参考答案：ABCD针刺镇痛产生的最主要的机制是 ( )A、内源性阿片样物质释放增加B、中枢5-HT释放增加C、中枢乙酰胆碱释放增加D、中枢去甲肾上腺素释放减少E、中枢兴奋性氨基酸释放增加参考答案：A克山病的人群分布特点( )A、病区的自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主B、病区的自产自给的农业人口，以男性壮年为主C、病区的自产自给的农业人口，以男性老年人为主D、病区的非自产自给的农业人口，以生育期妇女和断乳后学龄前儿童为主E、病区的自产自给的农业人口参考答案：A关于肾盂

6、癌的描述,不恰当的是A、T1加权，肾盂内可见肿块影B、T1加权，肿块信号比尿液信号高C、T2加权，肿块信号比尿液信号低D、可以伴有肾盂积水E、造影时肾盂内充盈缺损就可诊断为肾盂肿瘤参考答案：E肾复合性囊肿不包括A、钙化性囊肿B、不典型囊肿C、感染性囊肿D、出血性囊肿E、囊性肿瘤参考答案：B21年住院医师历年真题解析7章 第4章男性,50岁,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻、黏液血便,右下腹触及包块,诊断可能性最大的是A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、右半结肠癌E、盲肠炎症参考答案：D下列哪项不属于血浆蛋白的主要生理功能 ( )A、缓冲血浆中的酸碱变化B、完成体内某些物

7、质的运输C、参与机体的免疫功能D、参与生理止血功能E、维持机体的水电解质平衡参考答案：E去甲肾上腺素用于抗休克治疗哪项表达正确的是 ( )A、常与受体激动药伍用，以改善微循环B、是第一线药C、不可用于过敏性休克引起的低血压的某一阶段D、常用于低血容量性休克E、最好选用微量泵经中心静脉导管泵入参考答案：E阿司匹林可用于治疗下列哪些疾病:A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、痛风D、风湿热E、退行性骨关节病参考答案：ABCDE血容量严重不足 ( )A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低参考答案：A成软

8、骨细胞瘤应与下述哪些疾病变相鉴别( )A、骨巨细胞瘤B、内生软骨瘤C、软骨黏液样纤维瘤D、多发性骨软骨瘤E、骨骺、干骺结核参考答案：ABCE21年住院医师历年真题解析7章 第5章 男性，6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。如诊断考虑股骨头骨软骨炎，最容易发现的体征是A、右髋关节4字试验阳性B、右髋关节屈伸时出现弹响C、双下肢不等长D、右髋关节屈伸受限E、髋关节周围压痛在该患儿的诊断中，最需要与以下哪种疾病鉴别A、急性化脓性髋关节炎B、股骨上段化脓性骨髓炎C、先天性髋关节脱位D、髋关节结核E、臀肌挛缩患儿作X线摄片检查，最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为A、股骨头骺扁平，密度增加B

9、、股骨头骺扁平，分裂成小块状C、关节间隙变窄。髋臼也出现破坏D、关节肿胀间隙增宽，股骨近端虫蚀样破坏E、股骨头变大，股骨头密度与邻近骨质相同该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗，手术的目的在于A、切除坏死的骨组织B、清除坏死的软骨C、关节切开减压，增加髋臼对股骨头的包容D、增大股骨前倾角E、减少股骨前倾角参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用哪种抗生素A、青霉素B、万古霉素+青霉素C、氨苄西林D、丁胺卡那霉素+红霉素E、耐酶青霉素+丁胺卡那霉素参考答案：E确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标A、血常规B、胸片

10、检查C、痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞D、大便隐血E、临床症状参考答案：C鼓膜完整,传导性耳聋可见于:A、分泌性中耳炎B、鼓室硬化C、耳硬化症D、听骨链中断E、胆固醇肉芽肿参考答案：ABCDE10岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前2周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mmh,ASO250Uml。最可能的诊断:A、化脓性关节炎；B、生长痛；C、风湿性关节炎；D、结核性关节炎；E、白血病浸润参考答案：C 男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞1520个HP，

11、尿蛋白(+)，血Cr210molL。最可能的肾病理改变是A、系膜增生性肾小球肾炎B、IgM肾病C、膜增生性肾小球肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、毛细血管内增生性。肾小球肾炎不可能出现的实验室结果是A、抗O200B、IgG21gLC、C3下降D、血尿素氮9molLE、血尿酸111molL血清C3可能恢复正常的时间为A、病程2周内B、病程4周内C、病程6周内D、病程8周内E、病程1012周本病治疗原则应除外A、糖皮质激素治疗B、休息C、不用细胞毒药D、对症治疗E、急性肾衰竭可透析参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：A21年住院医师历年真题解析7章 第6章

12、旋转调强与下列哪项无关A、在治疗过程机架做多次旋转B、机架每次旋转，MLC同时改变大小C、机架每次旋转，MLC同时改变形状D、综合了MLC静态调强、MLC动态调强和断层治疗技术的优点E、利用铅挡块形成射野参考答案：E 天疱疮是自身免疫性大疱性皮肤病。天疱疮患者血循环中存在_。参考答案：抗角质形成细胞间物质抗体天疱疮抗体双胎妊娠分娩时的处理,下列选项错误的是A、第1胎儿娩出后立即断脐B、如遇胎头交锁，可行断颈术C、第1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式D、第2胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血E、第1胎儿娩出后，超过30min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜参考答案：E关于补钾的要求

13、哪项不合适A、一般每日补钾总量按34mmolkgB、静脉补钾的浓度不超过03C、一日补钾量不少于68小时给入D、见尿补钾E、吐泻好转应及时停止补钾参考答案：E急性肾炎患儿,若尿液呈酸性,则肉眼血尿为( )A、浓茶色B、鲜红色C、脓尿D、深黄色E、洗肉水样参考答案：A女患,21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,双眼闭不严,面无表情,不能吞咽,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征()。首先应想到的疾病A、脑炎B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓

14、鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎参考答案：C21年住院医师历年真题解析7章 第7章对预防恶性高热的发生,作用不大的是 ( )A、了解有关的家族遗传史B、对可疑病人做肌肉收缩试验C、加强心肺功能D、测定血浆CPK含量E、密切监测麻醉病人体温变化参考答案：C对医患之间信托关系的正确理解是( )A、类似于陌生人关系B、不同于一般陌生人关系C、陌生人关系D、父子关系E、主动-被动关系参考答案：B下述药物中属于第一代H1受体拮抗剂的有A、多虑平B、西米替丁C、特非那丁D、酮替芬E、赛庚啶参考答案：ADE脑梗死不应出现的症状、体征是( )A、肢体瘫痪B、脑膜刺激征C、癫痫发作D、头痛E、意识不清参考答案：B正常尿液检查所见中,下列哪项不正确A、尿比重1.0031.030B、离心尿高倍镜每视野红细胞03个C、离心尿高倍镜每视野白细胞05个D、尿液中无晶体、管型E、尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴参考答案：E下列对呋塞米的不良反应叙述错误的是( )A、低氯性碱中毒B、低钾血症C、低钠血症D、耳毒性E、血尿酸浓度降低参考答案：E