2022医师类预测试题7辑.docx

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1、2022医师类预测试题7辑2022医师类预测试题7辑 第1辑男性，35岁，稍长时间步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性动脉炎（营养障碍期）D、血栓闭塞性动脉炎（局部缺血期）E、动脉粥样硬化症答案：D解析：根据患者感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，符合血栓闭塞性动脉炎（局部缺血期）表现。下列不引起血压升高的疾病是A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾动脉狭窄D.嗜铬细胞瘤E.大动脉炎答案：B解析：患者男，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身

2、疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是A.呕吐外邪犯胃证B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐脾胃阳虚证D.痞满痰湿中阻证E.感冒风寒证答案：A解析：柴葛解肌汤与九味羌活汤的组成药物中均含有A.羌活、白芷、黄芩、甘草B.柴胡、葛根、黄芩、石膏C.防风、苍术、川芎、细辛D.羌活、白芷、生地、黄芩E.柴胡、葛根、防风、苍术答案：A解析：硫脲类抗甲状腺药中，不良反应较多的药物是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.他巴唑D.卡比马唑E.丙硫咪唑答案：A解析：2022医师类预测试题7辑 第2辑肠结核鉴别诊断答案：解析：1主要与Crohn病(克罗恩病)鉴别后者：不伴有肺结核或其他肠外结核证据；病程一般比肠结核更长，有缓解与复发

3、趋势；X线发现病变以回肠末段为主，并呈节段性分布；瘘管等并发症比肠结核更为常见，可有肛门直肠周围病变；抗结核药物治疗无效。2右侧结肠癌本病比肠结核发病年龄大，常在40岁以上，一般无结核中毒症状。但全身消瘦，皮肤苍白等较明显。X线检查主要有钡剂充盈缺损，涉及范围较局限，不累及回肠。结肠镜检查常可确定结肠癌诊断。3阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿既往有相应的感染史，脓血便常见，可从粪便常规或孵化检查发现有关病原体，结肠镜检查多有助于鉴别诊断，相应特效抗虫治疗效果明显。4其他应与肠道恶性淋巴瘤，溃疡性结肠炎等鉴别，发热需与伤寒等长期发热性疾病鉴别。用治温热病热毒发斑、神昏、壮热，血热毒盛之丹毒、咽肿等，当

4、选用的药物是A、穿心莲B、连翘C、大青叶D、生地E、金银花答案：C解析：大青叶主治：（1）热入营血，温毒发斑。本品有较强清热解毒、凉血消斑作用。（2）喉痹口疮，痄腮丹毒。本品苦寒，既能清心胃实火，又善解瘟疫时毒，有解毒利咽、凉血消肿之效。症见恶寒发热，头项强痛，无汗，脉浮紧，辨证为A.太阳中风证B.太阳蓄水证C.太阳蓄血证D.太阳伤寒证E.少阳证答案：D解析：太阳伤寒证临床表现：恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘。辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧为主要表现。患者，女，35岁，牙龈自发性出血半年就诊。检查：舌缘、两颊黏膜多处瘀斑，患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现疲斑

5、。血常规检查：血小板计数30X109/L。下列哪种措施也可用于治疗该病A.脾切除B.免疫增强剂C.补充铁剂D.维生素B12、叶酸E.维生素C答案：A解析：A.清热燥湿，清肺止咳B.清热燥湿，泻火解毒C.清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮D.清热燥湿，泻火解毒，利尿E.清热燥湿，泻肝胆火黄柏具有的功效是( )答案：C解析：2022医师类预测试题7辑 第3辑下列哪项不是火淫证的临床表现A.壮热口渴B.面红目赤C.烦躁不宁D.舌质红绛E.脉象濡数答案：E解析：火热证的脉象应为数而有力，可为洪数、滑数、弦数。此题考查火淫证的临床表现。火热证的辨证依据：新病突起，病势较剧，发热、口渴、便秘、尿黄、舌红或绛、苔

6、黄干、脉数有力。注意：阴虚证虽与火热证同属热证范畴，但本质上有虚实的不同，火热证以阳热之邪有余为主，发热较甚，病势较剧，脉洪滑数有力。阴虚发热的热势低，本质是阴液的亏虚。男性，11岁，患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡。治疗应取以下哪组穴最佳A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、膀胱俞、肾俞C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉、足三里E.以上都不是答案：B解析：根据患者的症状精神不振，肢冷畏寒，智力迟钝，腰腿乏力，脉沉细，舌淡可辨证为肾阳不足型遗尿。治疗除取主穴关元、中极、三阴交、膀胱俞外

7、，应加补肾的穴位肾俞，故选项B是正确的。治疗寒哮的主方是A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.定喘汤D.三子养亲汤E.苏子降气汤答案：B解析：寒哮治以温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。治疗该食物中毒的特效药物是A美蓝(亚甲蓝)B亚硝酸盐C二硫基丙碳酸钠D呼吸兴奋剂E3-硝基丙酸答案：A解析：竞争性对抗磺胺作用的物质是A.丙氨酸B.二氢蝶啶C.-氨基丁酸D.谷氨酸E.对氨苯甲酸答案：E解析：2022医师类预测试题7辑 第4辑患者妊娠50余天，出现小腹绵绵作痛，喜按，头晕心悸，失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细滑弱。最佳选方为A.胶艾汤B.当归芍药散C.黄芪建中汤D.八珍汤E.圣愈汤答案：B解析：妊娠腹痛血虚

8、证主要证候：妊娠后小腹绵绵作痛，按之痛减；面色萎黄，头晕目眩，或心悸少寐；舌淡，苔薄白，脉细滑弱。治法：养血安胎止痛。方药：当归芍药散加首乌、桑寄生。患者，男性，邻银汞充填，剩余颊舌壁牙体组织较多，但牙冠高度较低。若行全冠修复，以下增加固位的措施中错误的是A.龈下边缘B.颊、舌轴面预备轴沟C.设计嵌体冠D.增加钉洞或箱型辅助固位形E.在轴壁上制备倒凹答案：E解析：轴面磨除的目的是消除轴面倒凹并与邻牙完全分离，建立合适的就位道并预备出铸造全冠所要求的厚度和邻面空隙，初步形成颈部边缘的位置和形态。位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是A、抗结核药物治疗B、病灶清除术C、患肾切除术D

9、、患肾部分切除术E、抗结核治疗36个月，无效时病灶清除术答案：E解析：此患者属于早期肾结核，应该先应用抗结核药物治疗，如果药物治疗无效，可以行手术治疗。因病变位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通，抗结核治疗36个月无效，选择病灶清除术，清除病变组织。男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP9060mmHg，心尖部可闻及46级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞答案：B解析：急性心肌梗死的并发症包括：心肌梗

10、死后综合征，心脏乳头肌功能失调或断裂，心脏游离壁破裂，栓塞，心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂或关闭不全，进而产生肺水肿，故本题选B。共用题干男性，54岁。反复脓血便半年，每天34次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A:慢性菌痢B:溃疡性结肠炎C:结肠息肉D:肠结核E:结肠癌答案：E解析：患者反复脓血便半年，消瘦，右下腹可扪及一肿块，不难诊断为结肠癌。溃疡性结肠炎一般不会出现腹部包块。纤维结肠镜检查

11、不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可取活组织进行病理检查。2022医师类预测试题7辑 第5辑患者女，69岁。喘咳多年，此次面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细，治疗应用A.二陈汤B.实脾饮C.泽泻汤D.真武汤E.苓桂术甘汤答案：D解析：此为喘咳多年，肺脾肾阳气渐衰，气不化水，水邪泛滥之证。治疗当温肾健脾，化饮利水，方选真武汤。下列哪种物质是游离型次级胆汁酸（）A.鹅脱氧胆酸B.甘氨胆酸C.牛磺胆酸D.脱氧胆酸E.胆酸答案：D解析：胆汁酸按结构分：游离胆汁酸，包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸；结合胆汁酸，主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆

12、酸胆汁酸按来源分：初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物；次级胆汁酸，主要包括脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中分别与甘氨酸或牛磺酸的结合产物A.胸骨旁淋巴结B.颈外侧淋巴结C.胰淋巴结D.髂外淋巴结E.腋外侧淋巴结沿脾动脉排列答案：C解析：男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂答案：B解析：新安装、维修或更换重要部件后的放射诊疗设备和检测仪表，应当经何部门对其进行检测，合格后方可启用A.国务院卫生行政部门B.省级以上人民政府卫生行政部门C.

13、县级以上人民政府卫生行政部门D.省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构E.国务院卫生行政部门资质认证的检测机构答案：D解析：2022医师类预测试题7辑 第6辑患者，女，因左腮腺肿物行“左腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”。术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现，则该患者术中可能损伤了A.面神经主干B.面神经额支C.面神经颞支D.面神经颧支E.面神经上、下颊支答案：D解析：下列关于阿奇霉素作用特点的描述，不正确的是A.口服吸收快B.组织分布广C.半衰期长D.抗菌谱比红霉素广E.不良反应比红霉素多答案：E解析：某成年男性，30岁，体重65kg，推荐能量摄入量为240

14、0kcal，蛋白质提供的能量占总能量的12%，该成人每日应摄入蛋白质A.65gB.78gC.85gD.72gE.75g答案：D解析：由于情志抑郁不舒而发出的长吁短叹之声，称为A.嗳气B.呃逆C.太息D.短气E.呵欠答案：C解析：A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战高热，肝区疼痛，肝肿大细菌性肝脓肿的特点是答案：E解析：1.临床上的寒战高热，肝区疼痛，肝肿大是细菌性肝脓肿的主要临床表现。2.2022医师类预测试题7辑 第7辑A.足三里、气海B.太溪、三阴交C.太冲、太溪D.丰隆、合谷E.内庭、丰隆以半身不遂，兼见肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，

15、面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻，脉细涩为主证的中风，针灸治疗可在基本处方的基础上再加答案：A解析：医疗机构配制药剂必须具有下列条件，但不包括A必须有医疗机构制剂许可证B必须配备依法经过资格认定的药学技术人员C必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、仪器和卫生条件D必须是本单位临床需要并且在市场中出售能获得利润的E必须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准答案：D解析：下列哪一项不是牙龈瘤的病因A.局部菌斑和牙石的刺激B.食物嵌塞C.不良修复体的刺激D.妊娠妇女的内分泌改变E.口呼吸答案：E解析：与津液代谢关系最密切的是( )A.脾肺肾的功能B.心肝脾的功能C.脾肺心的功能D.肝脾肾的功能E.肝肺肾的功能答案：A解析：诊断白血病最有诊断意义的是A.骨髓象检查B.临床症状C.血液检查D.B超检查E.CT检查答案：A解析：