21年住院医师预测试题9节.docx

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1、21年住院医师预测试题9节21年住院医师预测试题9节 第1节患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为( )A、下肢深静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉阻塞C、隐股静脉瓣膜功能不全D、交通静脉瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全参考答案：C鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围A、2mmB、2cmC、1cmD、5mmE、5cm参考答案：B营养性贫血病人若需输血,原则是( )A、贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快B、贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢C、贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢D、贫血愈重，每次输血

2、量愈小，但速度要快E、以上均不是参考答案：B肝脏实性占位的鉴别诊断检查中,最有价值的是A、B超下穿刺活检B、肝动脉碘油造影C、MRI检查D、CT检查E、放射性核素扫描参考答案：A在老年男性患者中,泌尿系统梗阻最常见的病因是A、结石B、良性前列腺增生C、肿瘤D、结核E、畸形参考答案：B男性患者,22岁,在校大学生。自幼性格内向,少与同学交往,进入大学后认识一个女孩,因要求与该女孩建立恋爱关系被拒后跳楼自杀。推测该患者自杀不大可能的原因是A、患精神分裂症所致B、患抑郁症所致C、唤起别人注意D、激情自杀E、精神应激所致参考答案：C21年住院医师预测试题9节 第2节对抗外界挤压和冲击力主要依靠A、表皮

3、角质层B、真皮乳头层C、真皮弹力纤维D、真皮网状纤维E、皮下脂肪参考答案：E关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的?A、为革兰阴性杆菌，有鞭毛B、可在普通培养基上生长，为需氧菌C、在外界生存时间甚短D、对理化因素抵抗力强E、产生外毒素和内毒素参考答案：E 掌跖角化病是一组以掌跖部_为特征的遗传性皮肤病。参考答案：弥漫性或局限性角化过度县级人民政府应当在接到发生传染病流行的报告后何时向市级人民政府或者上一级人民政府报告A.l小时内B.2小时内C.3小时内D.4小时内E.立即参考答案：B针对抑郁障碍的治疗目标,下面哪些描述是正确的?A、提高患者的生存质量B、恢复社会功能C、达到真正意义上的治愈D、只需症状

4、消失E、社会功能的恢复是患者自己的事，旁人不必干预参考答案：ABC神经型食物中毒的主要特征是A、瞻望B、发热、呕吐、腹痛、腹泻水样便C、昏迷D、幻听、幻视、幻觉E、眼肌及咽肌瘫痪参考答案：E21年住院医师预测试题9节 第3节男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压9060mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是A、贲门黏膜撕裂B、消化性溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管静脉曲张E、胃癌参考答案：A病毒性心肌炎伴发的精神障碍,最多见的临床表现为A、幻觉B、妄想C、抑郁发作D、焦虑情绪E、行为迟缓参考答案：D喉结核的感染途径包括

5、:A、种植方式B、血行播散途径C、淋巴途径D、直接接触E、以上均是参考答案：BCD淋病的以下特点错误的是A、以性交传播为主B、病菌易侵袭生殖道黏膜C、是世界上发病率最高的性传播疾病D、感染早期为阴道炎E、病原体为革兰染色阴性双球菌参考答案：D医院感染侵袭性操作的危险因素是:A、留置导尿管B、静脉导管C、气管切开或气管插管D、吸取痰液.E.饮用医院的水参考答案：ABCD血管过度收缩 ( )A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动脉压低D.中心静脉压高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低参考答案：D21年住院医师预测试题9节 第4节急性乳腺炎的早期表现中,下述

6、哪项是错误的:A、局部胀痛B、表面红、热C、囊性肿块D、体温升高E、明显压痛参考答案：C男性,65岁,患糖尿病10余年。10天前出现左背部疖肿,经治疗好转。3天前突起寒战、高热伴咳嗽、咳脓痰,痰中带血丝。来急诊拍胸片示双肺多发浸润影,可见多个空洞,内有液平面。该患者最可能的诊断是A、军团菌肺炎B、肺癌继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支气管扩张症E、肺结核参考答案：C下述哪些不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结果A、脑脊液外观无色通明B、脑脊液外观呈毛玻璃样C、细胞计数多在1001000106/LD、起病48小时后可见明显中性粒细胞增多E、颅压轻度增高参考答案：BD男性,35岁,腭部粘膜溃疡6周,

7、位于硬软腭交界处,溃疡表面呈火山口样。镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺导管有明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛,腺体内见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。最可能的病理诊断是()A.变性型唾液腺肿大症B.复发性阿弗他溃疡C.复发性坏死性粘膜腺周围炎D.坏死性唾液腺化生E.巨细胞病毒感染正确答案：D胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是A、早期使用抗生素B、对患者进行消化道隔离C、依患者情况及时补充液体D、及时使用多价抗毒血清E、洗胃、灌肠参考答案：C外渗性囊肿的特点为()A.复层扁平上皮衬里B.假复层纤毛柱状上皮衬里C.扁平上皮衬里D.矮柱状上皮衬里E.无衬里上皮正

8、确答案：E21年住院医师预测试题9节 第5节59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是:A、缩短心肌不应期B、缩短心肌收缩速率C、降低房室结的传导速度D、降低心房肌最大舒张电位E、降低浦氏纤维的自律性参考答案：C小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为( )A、肺循环速度加快B、左心负担过重C、肺动脉痉挛D、二氧化碳潴留E、心律紊乱参考答案：C恶性骨肿瘤的转移途径A、血行转移B、淋巴扩散转移C、局部转移D、种植性扩散E、消化道转移参考答案：ABCD关于减压阀的叙述,正确的是 ( )A、减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的B、减压阀的输出气流压力随输入气

9、流的压力的减小而稍稍增大C、减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小D、不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同E、压力调节器包括减压阀和增压阀两种参考答案：B下列哪一种说法不正确A、正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排血量2040B、肝是全身唯一双重血流供应的器官C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于两个毛细血管网之间E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加参考答案：E一般血站包括( )。A、血液中心B、中心血站C、中心血库D、脐带血造血干细胞库E、以上都不对参考答案：ABC21年住院医师预测试题9节 第6节男性,50岁,腮腺区无痛

10、性包块,界限清楚。镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分,常形成腺管或囊腔,有乳头突人囊腔内;瘤细胞大致呈上下两排,细胞质内有嗜酸性颗粒;间质内含有淋巴样组织,可见生发中心;另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性粒细胞。上述所见符合()A.乳头状囊腺瘤B.Warthin瘤C.嗜酸腺瘤D.大嗜酸性粒细胞增生E.腺泡细胞癌正确答案：B下面关于颌面部局部解剖与损伤特点不正确的一项是A、血液循环丰富B、不会并发颅脑损伤C、合并颈部、全身复合损伤D、呼吸功能障碍E、面部容貌与功能损害参考答案：B对氯胺酮的描述,下列正确的是 ( )A、兴奋延髓和边缘系统B、直接抑制心肌C、降低肌张力D、对颅内压无影响E、抑

11、制咽喉反射参考答案：A 男性，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最可能的诊断( )A、细菌性肝脓肿B、肝硬化C、肝血管瘤D、肝癌E、肝包虫病最合适的实验室检查( )A、AFPB、包虫囊液皮试C、血培养D、-GTE、血清胆红素测定对该病最有确定诊断意义的检查( )A、腹部CTB、B超C、X线检查D、肝功能检查E、肝穿刺针吸细胞等检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E下列可以影响肌力的有( )A、肌肉的生理横断面B、肌纤维走向与肌腱长轴的关系C、肌肉的初长度D、杠杆效率运动E、

12、以上都不对参考答案：ABCD 人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括哪些？参考答案：人工心脏瓣膜置换术术后并发症包括瓣周漏、抗凝治疗引起的出血、血栓形成和血栓栓塞、人工瓣膜感染性心内膜炎、溶血性贫血、机械瓣膜故障和生物瓣膜衰败等。21年住院医师预测试题9节 第7节下述何者可引起冠脉扩张 ( )A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、内皮素D、血管紧张素E、苯肾上腺素参考答案：B溃疡膜性咽峡炎的致病菌是:A、梭形杆菌和螺旋体B、溶血性链球菌C、草绿色链球菌D、白色葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：A以下有关原发肺结核患儿的描述,正确的是A、具有高度传染性B、一般很少有传染性C、可能对小儿有传染性，但对成

13、人无传染性D、发热时有传染性E、仅在血沉增快时有传染性参考答案：B关于手足癣的治疗,下列哪项不正确?A、水疱型可外用咪康唑霜B、继发感染者，先治疗感染C、角化过度型伴皲裂者可用复方苯甲酸软膏D、浸渍糜烂型可外用咪康唑溶液或10%水杨酸醑剂E、单纯外用药疗效不好时，可口服抗真菌药物参考答案：D关于转换与分离障碍的叙述不正确的是( )A、转换与分离障碍又称歇斯底里B、一般有相应的器质性病变基础C、近年来把转换与分离障碍划出神经症的意见已占大多数D、一般认为转换与分离障碍的预后较好E、起病常与心理应激有关参考答案：B一患者左侧颞颌关节疼痛半年,咀嚼开口时疼痛加剧,关节区压痛,开闭口时,闻及摩擦音开口

14、型偏左侧,其诊断应为()A.左翼外肌痉挛B.左关节盘后区损伤C.左关节囊附丽松弛D.左髁突破坏E.左关节盘穿孔正确答案：D21年住院医师预测试题9节 第8节急性肾小球肾炎患者在病程早期突然出现抽搐,可能性最大的是A、高热抽搐B、低钙抽搐C、低钠血症D、高血压脑病E、中毒性脑病参考答案：D男,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp()。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜A、铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周B、铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周C、PPI6周D、PPl+克拉霉素+甲硝唑1周

15、E、PPI+克拉霉素+阿莫西林1周参考答案：E 图示钟状期成釉器的组织学特点。参考答案：图略。钟状期成釉器形似吊钟，为组织分化和形态分化期，此时凹面的形态已确定，如前牙成釉器为切牙形态，后牙为磨牙形态。细胞分化为四层，特点分述如下：(1)外釉上皮（outerenamelepithelium）：为成釉器周边的一单层立方状细胞。借牙板与口腔上皮相连。细胞胞浆少，含有游离核糖体，少量粗面内质网、线粒体和微丝。内外釉上皮相连处称颈环。晚期，当釉质开始形成时，上皮形成皱折。(2)内釉上皮（innerenamelepithelium）：单层细胞整齐排列在基底膜上，以半桥粒固定在基底板上。随着成釉器的成熟，

16、内釉细胞分化为成釉细胞。相邻的内釉细胞以连接复合体的形式相连。(3)星网状层:(stellatereticulum)位于内外釉上皮之间,细胞呈星形，有长的突起，细胞之间以桥粒的形式连接成网状。主要功能为对内釉上皮细胞有营养和缓冲功能。(4)中间层（stratumintermedium）：在内釉上皮和星网状层之间有层扁平细胞，细胞核卵圆形或扁平状，称为中间层。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关.。(5)该期成釉器中还有一些临时结构，如釉结、釉梭和釉龛，它们可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影

17、,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为( )A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速参考答案：D下列关于Craves病手术治疗,正确的是A、甲亢症状严重者应尽快B、甲亢性心脏病者立即进行C、儿童甲亢应首选D、应在药物控制甲亢后施行E、甲状腺肿大明显者不宜采用参考答案：D格林巴利综合征最常受累的脑神经是A、动眼神经B、外展神经C、面神经D、副神经E、舌下神经参考答案：C21年住院医师预测试题9节 第9节关于艾滋病窗口期下列哪项叙述是正确的( )A、窗口期为HIV病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时

18、期B、窗口期为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的这段时期C、窗口期为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体前的这段时期D、一个感染者窗口期的长短可能不同，平均为510年，有的可长达十几年E、感染者在窗口期没有任何临床症状，也不会将病毒传播给其他人参考答案：C有关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述,不正确的是()A.每步骤都严格要求无菌操作B.口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易C.患牙已是感染病例，可不要求无菌操作D.要求手术区、器械和术者的手消毒E.口腔内治疗，不应要求无菌操作技术正确答案：CE下列哪一项不属于心理应激性刺激( )A、提升过快B、吸烟C、工作负担过重D、工作职责不清参考答案：B心肌灌注显像经计算机处理得到短轴、垂直长轴和水平长轴图像,称为哪种显像方式A、平面显像B、阳性显像C、全身显像D、断层显像E、动态显像参考答案：D关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项A、能了解心内变化B、资料能保存供复查时参考C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量D、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况参考答案：A流行性出血热最常见的并发症是A、肺水肿B、胃肠道大出血C、颅内出血D、肺部感染E、肝损害参考答案：A