2022临床执业医师经典例题7卷.docx

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1、2022临床执业医师经典例题7卷2022临床执业医师经典例题7卷 第1卷 网膜囊即为A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.左肝上后问咪D.左肝下后间隙E.右肝上间隙正确答案：B略 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.主要用于儿童的预防接种B.对易感人群进行预防接种C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D.中和与神经细胞结合的毒素E.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗正确答案：E 女性，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。体检：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最可能的诊断A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肥厚型梗阻性心脏病正确答案：A 决定血浆pH值最重要的

2、缓冲对是 ( )AKHCO3H2CO3BNaHCO3H2CO3CK2HPO4KH2PO4DNAHPO4NaH2PO4E蛋白质钠盐蛋白质正确答案：B血浆pH值维持在7.357.45，其中起调节作用重要的缓冲对是NaHCO3H2CO3。 引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮正确答案：C糖尿病患者糖代谢异常，出现糖耐量减低，胰岛素受体障碍，胰高血糖素升高。2022临床执业医师经典例题7卷 第2卷 血缓冲系统中缓冲能力最强的是ANaHCO3/H3CO3BHbC血浆蛋白DNaHPO4/NaH2PO4EKHCO3/H

3、2CO3正确答案：A 血栓闭塞性脉管炎的特征是（ ）。正确答案：B 男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约3009。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A.静脉应用生长抑素B.口服胃黏膜保护剂C.肌注维生素KD.静脉应用止血环酸E.静脉应用质子泵抵制剂正确答案：A结合病史不难诊断为肝硬化食管胃底静脉出血，肝硬化食管胃底静脉出血的药物治疗应尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体加压素，减少门静脉血流量，降低门静脉压，从而止血，A项正确。8舨内科学P455 颈外动脉扩张引起的头痛常见于( )。A.三

4、叉神经痛B.偏头痛C.颈椎病D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血参考答案：B 新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是A采用安全期避孕法B选择男用避孕套避孕C选择口服避孕药D放置宫内节育器E皮下埋置避孕药正确答案：B解析：安全期避孕法不能长期应用，因不可靠，避孕药停用三个月后方可怀孕，宫内节育器于妊娠前必须取出，宫内膜创伤不可避免，只有用阴茎套对于短期避孕且计划怀孕者最适用。2022临床执业医师经典例题7卷 第3卷 环磷酰胺的主要不良反应是A.心脏毒性B.肾脏毒性C.皮肤毒性D.骨髓毒性E.肺脏毒性正确答案：D 女性，30岁。便秘2年，近半个月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血

5、，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛瘘E.肛裂正确答案：E长期便秘、大便干结引起排便时的机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血。疼痛为排便时疼痛，有间歇期（便后数分钟），后有括约肌收缩痛。因害怕疼痛而不愿排便，久而久之引起便秘。大便表面及便纸上附有鲜血，或滴少量鲜血。 支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A.PaO2下降，PaO2升高B.PaO2正常，PaO2升高C.PaO2下降，PaO2正常或下降D.PaO2升高，PaO2降低或正常E.PaO2正常，PaO2降低正确答案：C 脉来数而时一止，止无定数的是A促脉B紧脉C伏脉D牢脉正确答案：A 宫颈癌

6、放射治疗的远期反应多发生在治疗后：A6个月至1年B6个月C13年D2年E3年后正确答案：C2022临床执业医师经典例题7卷 第4卷 下列哪种细胞具有吞噬功能A、神经元B、成纤维细胞C、室管膜细胞D、小胶质细胞E、卫星细胞参考答案：D 最有助于确诊的检查是 查看材料A.心电图B.超声心动图C.胸部X线摄片D.心脏核素检查E.冠状动脉造影正确答案：B心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二狭的特征诊断。闻及开瓣音提示瓣膜弹性良好。 固经丸的功用是ABCD正确答案：A阑尾类癌属于神经内分泌肿瘤,是阑尾原发肿瘤中最多的一种,占阑尾肿瘤的90%。阑尾是消化道类癌最常见的部位。()此题为判断题(对，错)。答案：正

7、确 患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是A、尿道会师复位术加血肿引流B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、经会阴，尿道对端吻合术D、试行留置导尿管，持续引流E、补充血容量参考答案：A2022临床执业医师经典例题7卷 第5卷 患者，女，60岁。阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫萎缩。确诊的首选检查方法是A、宫颈活组织检查B、碘试验C、宫颈刮片检查D、B超检查E、分

8、段诊刮若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为A、b期B、a期C、b期D、a期E、b期首选的治疗为A、单纯腔内放疗B、单纯全盆外放疗C、化疗D、全盆放疗加化疗E、腔内放疗及宫旁四野照射参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E 下列属于糖酵解途径关键酶的是A6一磷酸葡萄糖酶B丙酮酸激酶C柠檬酸合酶D苹果酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：B 最常见和有效的心理咨询与治疗方式是A.网络咨询B.门诊咨询C.信件咨询D.专栏咨询E.电话咨询正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 发血时应按“先进先出”的原则，但对确实需要较新鲜血者例外()答案：正确 急陛心朋梗开患者，疑有早期心源性

9、休克末梢循环改变，血压1293kPa(9070mmHg)，尿比重 1016，中心静脉压13cmH20。治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.毛花苷CD.硝普钠E.硝苯地平正确答案：B考点：急性心肌梗死的治疗原则2022临床执业医师经典例题7卷 第6卷 下列选项中，属于丸仙散组成药物的有( )A款冬花B乌梅C阿胶D贝母正确答案：ABCD (共用题干) 女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12 年，糖尿病病史5年。查体：BP16090mmH9，端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿哕音及散在哮鸣音。心率128次分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示：vv6导联sT段抬高。动脉血

10、气分析：PH735，Pa0271mmH9，PaC0240mmH9。 119该患者目前喘憋最可能的病因是A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.糖尿病酮症酸中毒D.急性心肌梗死E.肺部感染正确答案：D“ECG示：v1一v6导联sT段抬高”提示急性心肌梗死可能性大；最恰当的药物治疗首选硝酸甘油；心肌梗死乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀擦音和吹风样收缩期杂音。8版内科学P249 洋地黄中毒的室上性心动过速采用()治疗。A.西地兰B.同步直流电复律C.苯妥英纳D.维拉帕米E.利多卡因正确答案：C 导

11、管射频消融可应用于下列哪些疾病的治疗?AWPW综合征B房扑C房颤D窦速正确答案：ABC解析：射频消融的适应证：WPW(预激)综合征伴房颤和快速心室率；反复发作的房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速、特发性室速；发作频繁、心室率不易控制的典型房扑；发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑；发作频繁药物治疗无效的心梗后室速。窦速的治疗一般是针对病因和去除诱发因素，必要时给予受体阻滞剂。 肾母细胞瘤的临床特点是A、血尿B、腰痛C、腹部包块D、高血压S.发热参考答案：C2022临床执业医师经典例题7卷 第7卷关于构成比、比和率,叙述错误的是A、构成比反映的是部分和整体的关系，分子包括在分母内B、

12、构成比的大小不能反映率的大小，不能以构成比代替率C、相对危险度（RR）是一种比值D、率是某一人群中某事件发生的频率E、比是两个数值之比，分子应包括在分母内参考答案：E 子宫平滑肌瘤最常见的变性是A.肉瘤变B.脂肪变性C.玻璃样变D.囊性变E.红色变性正确答案：C 对噪声作业工人听力检查，哪个频率听力下降30dB为听力损伤( )A3000HzB2000HzC1000HzD500HzE100Hz正确答案：A 男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP86/60mmHg，CVP由8cmH2O降至4cmH2O。此时应采取的最恰当的措施是()A、再次手术止血B、补液观察C、内镜电凝血D、给予血管收缩药E、输血观察答案：A解析：腹腔引流出不凝血可诊断为术后腹腔内出血，应再次手术止血。 女，50岁。右肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，考虑为A.肩关节结核B.肩周炎C.类风湿关节炎D.肩部肿瘤E.骨关节炎正确答案：B根据典型的临床表现：50岁，女，右肩痛、活动受限，梳头困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。可诊断为肩关节周围炎。