2022药学类历年真题解析9章.docx

《2022药学类历年真题解析9章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022药学类历年真题解析9章.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022药学类历年真题解析9章2022药学类历年真题解析9章 第1章关于肝病患者用药下列叙述正确的是A.肝硬化腹水患者使用利尿药应先使用呋塞米，再用螺内酯B.对于有出血倾向的肝病患者最好用维生素KC.肝炎患者必须长期大量输葡萄糖，以保证供给热能，维持肝糖原及解毒作用D.凡饮食正常，肝无显著压痛，无质地改变，肝功能无明显损害的肝病患者，可不必用药E.维生素B适用于严重肝功能减退的患者答案：D解析：患者取药时，药师进行用药指导的主要目的是使患者A:知道拿到的药品名称B:知道拿到的药品治什么病C:确定拿到的是正确的药品D:真正明白正确服用所取药品的方法E:知道拿到的药品是否会发生不良反应答案：D解析

2、：处方管理办法第33条。向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。A.周效磺胺B.甲硝唑C.伯氨喹D.阿苯达唑E.奎宁与乙胺嘧啶合用发挥双重阻断作用，产生协同抗疟作用的是答案：A解析：(1)阿苯达唑为苯并咪唑类中目前疗效最好的广谱驱虫药，杀虫作用强，毒性低等特点，对虫卵发育具有显著抑制作用，是治疗蛔虫感染的首选药，所以(1)题答案为D；(2)伯氨喹在使用过程中，少数特异质患者因其红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，而引起溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，所以(2)题答案为C；(3)乙胺嘧啶对疟原虫的二氢叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其

3、活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效，所以(3)题答案为A；(4)甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫最有效的药物作为首选，所以(4)题答案为B。抗菌药物氯霉素抗菌谱较广，但现已较少应用于临床抗感染主要是因为其A.抗菌活性不强B.耐药率高C.应用不便D.可能引起再生障碍性贫血E.需注射给药才能吸收答案：D解析：氯霉素是一种广谱抗生素，可能引起再生障碍性贫血，而且不可逆，很低剂量时也可发生，危害较大。过量应用中枢兴奋药容易引起A:心律失常B:血脂升高C:惊厥D:提高骨骼肌张力E:手足麻痹答案

4、：C解析：2022药学类历年真题解析9章 第2章A.胃pH升高，离子型药物增多B.肝血流量减少，首过效应减弱C.胃pH升高，转化率变慢D.胃排空速度减慢E.肠排空速度加快老年人口服苯巴比妥吸收减少是因为答案：A解析：含有硝基乙烯二胺结构片段的抗溃疡药物是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.西咪替丁D.雷尼替丁E.罗沙替丁答案：D解析：法莫替丁侧链含磺酰胺基，西咪替丁含胍基及氨基，奥美拉唑含苯并咪唑结构及亚磺酰基，而雷尼替丁和尼扎替丁含有硝基乙烯二胺结构片段。以下哪一条不是影响药材浸出的因素A.浸出温度B.药材的粉碎粒度C.浸出溶剂D.浓度梯度E.浸出容器的大小答案：E解析：此题考查影响药材浸出过程的因

5、素。影响药材浸出的因素包括浸出溶剂、药材的粉碎粒度、浸出温度、浓度梯度、浸出压力等，浸出容器的大小不是影响因素。所以本题答案应选择E。有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A.阿米替林B.马普替林C.多塞平D.地昔帕明E.诺米芬新答案：D解析：苯妥英钠抗癫癎作用的主要作用机制是( )A.具有肌肉松弛作用B.抑制脊髓神经元C.抑制GABA代谢酶D.对中枢神经系统普遍抑制E.稳定神经细胞膜答案：E解析：2022药学类历年真题解析9章 第3章属于第一类精神药品的是A.-羟丁酸B.洛赛克C.阿司匹林D.地西泮E.哌替啶答案：A解析：精神药品的管理：精神药品系指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用

6、能产生依赖性的药品，分为第一类精神药品和第二类精神药品。第一类精神药品有三唑仑、丁丙诺非、氯胺酮、-羟丁酸、司可巴比妥等；第二类精神药品主要为安眠药，如巴比妥、阿普唑仑、地西泮、艾司唑仑、甲丙氨酯等，另外还包括曲马多等。不符合吗啡药动学特性的叙述是A.口服易吸收B.生物利用度高C.少量通过血-脑屏障D.主要代谢产物镇痛活性强于吗啡E.代谢物及原形可通过胎盘答案：B解析：A.药物相互作用B.耐药性C.耐受性D.精神依赖性E.躯体依赖性反复用药造成身体适应状态，产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征，这种现象称为答案：E解析：(1)在连续用药过程中，有的药物的药效会逐渐减弱，需加大剂量才

7、能显效，称耐受性，所以(1)题答案为C；(2)在化学药物治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为耐药性，所以(2)题答案为B；(3)躯体依赖性是由于反复用药造成身体适应状态，产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征，所以(3)题答案为E；(4)用药后产生愉快满足的感觉，使用药者在精神上渴望周期性或连续性用药，以达到舒适感，这种现象称为精神依赖性，所以(4)题答案为D；(5)两种或多种药物合用或先后应用，从药动学、药效学等方面相互作用，引起作用和效应的变化，称为药物相互作用，所以(5)题答案为A。具有非线性药动学特征的药物是A.卡马西平B.庆大霉素C.苯妥英钠D.利多卡因E.丙戊酸

8、钠答案：C解析：下列不属于受体阻断药不良反应的是A.诱发和加重支气管哮喘B.外周血管收缩和痉挛C.反跳现象D.心绞痛E.眼-皮肤黏膜综合征答案：D解析：2022药学类历年真题解析9章 第4章下列可作防腐剂用的是A、甘油B、泊洛沙姆188C、苯甲酸钠D、甜菊苷E、十二烷基硫酸钠答案：C解析：常用防腐剂包括：尼泊金类苯甲酸及其盐山梨酸及其盐苯扎溴胺醋酸氯己定。降糖药格列齐特属于A:预混胰岛素制剂B:双胍类口服降血糖药C:磺酰脲类口服降血糖药D:仅一葡萄糖苷酶抑制药E:中效胰岛素制剂答案：C解析：磺酰脲类主要有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲（第一代），格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲（第二代）等，能刺激

9、胰岛B细胞释放胰岛素而具有降血糖作用。阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是A.去甲肾上腺素B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.氯解磷定答案：B解析：下列哪项不代表气雾剂的特征A:药物吸收完全、速率恒定B:避免了肝的首关作用C:避免与空气和水的接触，稳定性好D:能使药物迅速达到作用部位E:分布均匀，起效快答案：A解析：可用于溶蚀性骨架片的材料为A、羟丙甲纤维素B、乙基纤维素C、卡波姆D、聚乙烯E、蜡类答案：E解析：溶蚀性骨架材料：是指疏水性强的脂肪类或蜡类物质，如动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、硬脂酸丁酯等。2022药学类历年真题解析9章 第5章制备5%

10、碘的水溶液，碘化钾的作用是A:防腐剂B:着色剂C:增溶剂D:助溶剂E:复合溶剂答案：D解析：此题考查加入助溶剂增加溶解度的机制。助溶剂多为低分子化合物，与药物形成可溶性分子络合物，碘在水中的溶解度为1：2950，而在10%碘化钾溶液中可制成含碘5%的水溶液，其中碘化钾为助溶剂，利用碘化钾与碘形成分子络合物而增加碘在水中的溶解度。所以本题答案应选择D。A.利福平B.异烟肼C.氨苯砜D.链霉素E.对氨基水杨酸可延缓结核菌耐药的发生并增加其他抗结核菌药物的疗效答案：E解析：不具有抗甲状腺作用的药物为A:甲巯咪唑B:磺酰脲类C:卡比马唑D:丙硫氧嘧啶E:放射性碘答案：B解析：磺酰脲类能刺激胰岛B细胞及

11、时分泌胰岛素，是降低血糖的药物，没有抗甲状腺作用。心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是A、放射性碘B、甲状腺素C、卡比马唑D、胰岛素E、可的松答案：B解析：老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。首过消除主要发生在（ ）。A.口服给药B.注射给药C.吸入给药D.皮肤给药E.舌下含化答案：A解析：2022药学类历年真题解析9章 第6章可乐定的降压作用主要是A.阻断和受体B.减少血管紧张素的生成C.选择性阻断1受体D.非选择性阻断受体E.激动中枢与外周2受体答案：E解析：A.盐酸地尔硫B.硝苯吡啶C.盐酸普萘洛尔D.硝酸异山梨醇酯E.盐酸哌唑嗪具有硫氮杂结构的治心绞痛药的是答案：A解析

12、：盐酸地尔硫和硝苯吡啶是具有不同结构的钙通道拮抗剂，地尔硫具有硫氮杂结构，硝苯吡啶具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的-受体阻滞剂。硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛。而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是A.肠杆菌科细菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌E.不动杆菌属答案：D解析：真菌感染的医院获得性肺炎首选氟康唑、两性霉素B，可用氟胞嘧啶。氟康唑不能用于细菌感染的医院获得性肺炎。脂肪酸氧化不需要的物质是A.NA.D.+B.肉碱C.FA.DD.C.oA.SHE.NA.D.P+答案：E解析：脂肪酸氧化的主要方式为氧

13、化：脂肪酸活化生成脂酰CoA；脂酰CoA在线粒体膜的肉碱脂酰转移酶(CATase)、转位酶及CATase作用下，以肉碱为载体，由胞浆进入线粒体；在线粒体基质中，脂酰CoA在脂肪酸氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。后者再进入氧化重复上述过程，最终含偶数碳原子的脂肪酸全部产生乙酰CoA。乙酰CoA可通过三羧酸循环和电子传递链彻底氧化，以ATP形式供能；或在肝脏缩合成酮体而被肝外组织氧化利用。1mol软脂酸进行氧化需经7次循环，产生8mol乙酰CoA，最终彻

14、底氧化产生：72+73+812=131molATP，最终净生成129molATP。革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的A.核酸B.脂蛋白C.纤维蛋白D.磷壁酸E.脂多糖答案：D解析：2022药学类历年真题解析9章 第7章不可以作注射剂溶剂的是A:二甲基乙酰胺B:甘油C:丙酮D:乙醇E:注射用水答案：C解析：首选于治疗流脑的是A.磺胺嘧啶B.磺胺米隆C.磺胺醋酰D.复方磺胺甲噁唑E.柳氮磺吡啶答案：A解析：磺胺类药物用于敏感菌引起的疾病。磺胺嘧啶首选于治疗流脑；复方磺胺甲噁唑（SMZ+TMP）在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染；磺胺醋酰用于治疗沙眼及眼部其他感染。

15、患者，男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛、咯血、呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选A.垂体后叶素B.前列腺素C.酚磺乙胺D.麦角胺E.麦角生物碱答案：A解析：垂体后叶素内含缩宫素及抗利尿激素，在较大剂量时抗利尿激素可收缩血管，特别是收缩毛细血管及小动脉，升高血压，临床上用于治疗尿崩症及肺出血，故正确答案为A。关于型变态反应，正确的是A.生理功能严重紊乱B.IgE抗体参与C.反应发生快D.T细胞参与E.IgG抗体参与答案：E解析：型变态反应即细胞毒型或细胞溶解型变态反应，由IgG或IgM抗体与靶细胞表面的抗原结合

16、后，在补体和吞噬细胞参与下，引起的以靶细胞溶解或组织损伤为主的免疫反应；T细胞未参与，也无免疫复合物沉淀。细菌的致病性主要取决于A:基本结构B:特殊结构C:侵袭力和毒素D:分解代谢产物E:侵入人体的途径答案：C解析：侵袭力是病菌在体内繁殖扩散的能力，包括荚膜和黏附素等；毒素也是致病性的关键因素，有内毒素和外毒素。2022药学类历年真题解析9章 第8章祛痰药中能酸化尿液和利尿的药物是A:氯化铵B:溴己新C:复方甘草合剂D:羧甲司坦E:愈创甘油醚答案：A解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出。还能酸化尿液。休克初期发生的急性肾衰竭是由于A.肾灌流不足B.持续性肾

17、缺血C.肾毒素作用D.急性肾小管坏死E.输尿管阻塞答案：A解析：A.离子型表面活性剂应用温度的下限B.非离子型表面活性剂溶解度随温度升高而急剧下降，溶液出现浑浊的现象C.表面活性剂使水不溶性物质在胶束中溶解度显著增加的性质D.表面活性剂分子缔合合形成胶束的最低浓度E.表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力CMC答案：D解析：单纯性甲状腺肿的治疗用药是A.甲巯咪唑B.甲硫氧嘧啶C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.卡比马唑答案：C解析：单纯性甲状腺肿，缺碘者应补碘；无明显原因者可给予适量甲状腺片，以补充内源性T3、T4不足，并可抑制TSH的过多分泌，缓解甲状腺组织增生肥大。某药物的组织结合

18、率很低，说明A:表观分布容积大B:药物容易通过血脑屏障C:药物的消除的慢D:表观分布容积小E:药物的吸收的快答案：D解析：药物的组织结合率很低，主要分布血浆中，血浆药物浓度高，则表观分布容积小。2022药学类历年真题解析9章 第9章甲氨蝶呤的主要不良反应是A.心脏损害B.骨髓抑制C.肺功能损害D.肝脏损害E.脱发答案：B解析：下列过程中哪一过程一般不存在竞争抑制A.肾小管分泌B.胆汁排泄C.药物从血液透析D.肾小球过滤E.肾小管重吸收答案：D解析：溶剂沉淀法中的水醇法主要用于沉淀的成分是A.生物碱类B.羟基蒽醌类C.三萜皂苷类D.多糖和蛋白质类E.苯丙素类答案：D解析：按照水醇法的基本原理，能够用于沉淀的成分只能是D。肝素过量引起严重出血，可选用的解救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.硫酸鱼精蛋白D.硫酸苯丙胺E.维生素K答案：C解析：可用于治疗青光眼的药物是A.普萘洛尔B.毒扁豆碱C.新斯的明D.去氧肾上腺素E.阿托品答案：B解析：