医师类预测试题8节.docx

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1、医师类预测试题8节医师类预测试题8节 第1节有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品答案：E解析：下列各项，不属下丘脑功能失调而引起闭经的是( )A.多囊卵巢综合征B.甲状腺功能亢进C.神经性厌食D.席汉综合征E.闭经溢乳综合征答案：D解析：下列属于等张溶液的是A、10%葡萄糖B、0.85%葡萄糖C、0.85%NAClD、5%NAClE、1.9%尿素答案：C解析：通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液，称为等张溶液。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaC

2、l既是等渗溶液，也是等张溶液。患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查A.不需要B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片C.应加照下颌骨后前位片D.应加照下颌骨开口后前位片E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片答案：E解析：1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突

3、内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是A、急性腰扭伤B、脊柱滑脱C、急性肌筋膜炎D、腰肌劳损E、腰椎间盘脱出症答案：A解析：肌紧张和痉挛:肌紧张为保护性机制，脊柱强直，骶棘肌紧张、隆起、压痛，患侧腰部也可出现肌肉痉挛，尤其在站立和弯腰时加重。根据明显的外伤史、症状和体征，无下肢痛，直腿抬高试验可阳性，即可初步诊断为急性腰扭伤。所以此题考虑为急性腰扭伤。医师类预测试题8节 第2节小陷胸汤属于

4、A健脾化滞剂B祛瘀消癥剂C温化痰饮剂D清热化痰剂E行气祛痰剂答案：D解析：我国国家的根本大法是( )A.中华人民共和国宪法B.中华人民共和国民法通则C.中华人民共和国合同法D.中华人民共和国婚姻法E.中华人民共和国刑法答案：A解析：消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、胃酸胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁胰酶的侵袭作用D、神经精神因素的长期作用E、HP感染答案：B解析：消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指胃酸、胃蛋白酶的消化作用。1胃粘膜防御功能的破坏是形成溃疡的重要原因。2发病因素：幽门螺旋杆菌的感染；长期服用非固醇类抗炎药（如阿司匹林）；吸烟；长期精

5、神紧张；高钙血症；遗传等。题干中问的是损伤的主要因素，E可以说是诱发或加重因素。故不选E。A.复方磺胺甲噁唑B.克拉霉素C.长春新碱D.乙胺丁醇E.制霉菌素AIDS并发肺孢子菌肺炎时用药为答案：A解析：AIDS各种机会性感染及肿瘤的治疗：卡氏肺孢子菌肺炎：用复方磺胺甲噁唑、喷他咪等治疗。卡波西肉瘤：抗病毒治疗同时联合干扰素治疗，也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。调整胰岛素剂量最简便的检查是A.空腹静脉血糖B.空腹指尖血血糖C.糖化血红蛋白D.葡萄糖耐量试验E.胰岛素释放试验答案：B解析：题1：考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。指尖血血糖可快速得出结果，能够准确反映患者的血

6、糖情况，适用于患者在家中或医院测定，调整胰岛素剂量。题2：考查考生对HbA1c的认识，HbA1c能够反映出患者3个月内平均血糖水平，是目前衡量长期血糖控制的金标准。医师类预测试题8节 第3节体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物A.依诺沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.吡哌酸E.洛美沙星答案：C解析：常见错误为选A。不能正确选择的原因主要是记忆混淆。环丙沙星抗菌谱广，为临床常用喹诺酮类中体外抗菌最强者。对革兰阳性菌作用强，对肠道杆 菌、流感杆菌、军团菌、弯曲菌、绿脓杆菌、产酶淋球菌及耐药金葡菌有较好作用，对厌氧菌多无效。A.幼稚淋巴细胞增加B.幼稚型巨核细胞增加C.颗粒型巨核细胞增加D.血小板形成型巨核

7、细胞增加E.幼稚红细胞增加特发性血小板减少性紫癜急性型出现答案：B解析：考点：1定义：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)，青年女性居多。2诊断要点：临床多系统出血倾向，以皮肤、黏膜多见；多次检查血小板减少；脾不大或轻度增大；出血时间延长，血块收缩不良，血小板黏附、凝聚功能减低；凝血酶原消耗不良，但凝血时间和凝血酶原时间正常；毛细血管脆性试验阳性；骨髓巨核细胞正常或增多；同位素标记血小板，测定其寿命明显缩短。3治疗：对症治疗；糖皮质激素；脾切除；免疫抑制；促进血小板升高的药物。燥邪伤津的临床表现是( )A.口渴咽干，鼻干唇燥，发于秋季B.口干微渴，兼发热C.大渴，喜冷饮，兼见壮热面赤，汗出，

8、脉洪数D.口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦E.口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津答案：A解析：脑梗死答案：解析：1腔隙性脑梗死：是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血坏死，好发于基底节区和丘脑区。CT平扫显示为类圆形或椭圆形低密度灶，边界清晰，直径多在1015mm，无占位效应，可多发，4周左右形成脑脊液样低密度软化灶（图4-3-21）。增强扫描梗死3天至1个月可发生均匀或不规则斑片状强化，形成软化灶后不再强化。2脑动脉闭塞性脑梗死：是指脑的大、中等管径的血管狭窄、闭塞，以大脑中动脉闭塞最常见。CT平扫发病24小时内可不被发现，24小时后显示为低密度区，低密度区范围与闭塞

9、血管供血区一致，同时累及灰质和白质，其大小和形态与闭塞的血管相关。梗死后23周，病灶可呈等密度而不易显示，梗死后期病灶形成囊腔，密度与脑脊液相似（图4-3-22）。此外，梗死后215天可因脑水肿出现占位效应，梗死1个月后梗死区周围可出现脑萎缩表现。增强扫描梗死区可出现不均匀强化。医学伦理学具体原则中不包括的是A.有利原则B.尊重的原则C.不伤害的原则D.自主的原则E.公正的原则答案：D解析：医学伦理学是以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论。不伤害原则、有利原则、公正原则、尊重原则属于医学道德的具体原则，属于医学伦理学范畴。故选择D。医师类预测试题8节 第4节下列各项，有关夜啼的预防与调

10、护，不正确的是A.要注意防寒保暖，但勿使衣被过暖B.孕妇及乳母不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓C.饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸渍、衣被刺激等不会引起夜啼D.婴儿啼哭不止，要注意寻找原因，以尽早明确诊断E.不要将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯答案：C解析：夜啼预防与调护：1.要注意防寒保暖，但勿使衣被过暖。2.孕妇及乳母不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓。3.不要将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯。4.婴儿啼哭不止，要注意寻找原因，若能除外饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸渍、衣被刺激等，则要进一步做系统检查，以尽早明确诊断。在神经纤维动

11、作电位的去极相，哪种离子通透性最大A.NaB.KC.CaD.MgE.Cl答案：A解析：全口义齿人工牙排列要有平衡的主要原因是A.美观要求B.提高咀嚼效率C.使义齿稳定D.分散力E.纠正偏侧咀嚼习惯答案：C解析：全口义齿的平衡是利用排牙来调整各个牙齿的倾斜度，即来调整牙尖斜度来弥补髁道斜度和切道斜度之间的差，从而达到前伸时前后牙都有接触，即前伸平衡，同理侧方时，工作侧和非工作侧也可达到平衡，从而达到广泛的接触，但对义齿的稳定性没有影响，所以E错误，而其他选项是平衡带来的优点，所以排除A、B、C、D，故本题选E。小儿“纯阳”之体的含义是A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.发育迅速E.肝常有余答

12、案：D解析：“纯阳”学说：“纯”指小儿初生，未经太多的外界因素影响，胎元之气尚未耗散；“阳”指以阳为用，即生机。“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中，表现为生机旺盛，发育迅速，犹如旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。A.ALT明显升高B.血氨明显升高C.-GT明显升高D.AFP明显升高E.ALP明显升高AFP阴性的肝癌可见答案：C解析：医师类预测试题8节 第5节青霉素G水溶液不稳定，久置可引起的变化是A.诱发过敏反应及中枢不良反应B.药效下降C.药效下降并诱发过敏反应D.诱发过敏反应E.诱发中枢不良反应答案：C解析：A.肺心病B.肺心病合并冠心病C.风心病、

13、二尖瓣狭窄D.原发性心肌病E.冠心病电轴正常，P波高尖，完全性左束传导阻滞答案：B解析：患者，女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，有时短暂失明。心情烦躁，心跳加速、多汗潮红，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，食欲下降，失眠。难以入睡，不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是A.抑郁自评量表B.简易智能状态检查C.心电图D.脑电图E.头颅MRI答案：D解析：在诊断过程中，要根据等级诊断，首先确定患者是否有器质性因素，只有排除了器质性问题，才考虑“功能”性精神障碍。唾液腺造影的禁忌证是A.肿瘤B.慢性炎症C.涎瘘D.急性化脓性腮腺炎E.唾液腺结石答案：D解析：急性化脓性腮腺炎不宜作腮腺造影，

14、因造影剂可通过薄弱的导管壁，进人导管周围组织，使炎症扩散。米非司酮治疗子宫肌瘤的每日的用量为A、5mgB、7.5mgC、10mgD、12.5mgE、18mg答案：D解析：米非司酮：每日12.5mg口服，可作为术前用药或提前绝经用。因有增加子宫内膜增生的风险，不可长期使用。医师类预测试题8节 第6节治疗产后尿潴留血瘀证首选A.肾气丸B.木通散C.补气通脬饮D.加味四物汤E.黄芪当归散答案：D解析：产后尿潴留之血瘀证。证候：产后小便不通，小腹胀满刺痛，乍寒乍热；舌紫黯，苔薄白，脉沉涩。治法：养血活血，祛瘀利尿。方药：加味四物汤。一贯煎中的君药是A.麦冬B.当归身C.生地黄D.枸杞子E.北沙参答案：

15、C解析：心主血脉功能状态可显现于A.脉象B.舌色C.以上均可出现D.面色E.胸部感觉答案：C解析：化妆品中已引起光变应性皮炎的物质有A.香料、祛臭剂、遮光剂中的某些成分B.漂白剂、乳化剂、脱毛剂的某些成分C.影响化妆品酸碱度的某些成分D.香水、燃料、防晒剂中的某些成分E.抗氧化剂、溶剂、冷烫剂中的某些成分答案：D解析：光变应性接触性皮炎是指用含有光变应原物质的化妆品后，在接触日光的部位出现皮肤炎症反应，而在不接触光的皮肤则不出现此种反应。含有光变应原的化妆品主要是防晒剂、染料和香水类，因而选择D。卡托普利的降血压机制A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素合成酶D.抑制血管紧张素

16、转化酶E.以上均非答案：D解析：考点：卡托普利的药理作用。卡托普利可以抑制RAA系统的血管紧张素转化酶(ACE)，阻止血管紧张素转换成血管紧张素，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。从而降低血压。医师类预测试题8节 第7节某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取A.预防性服药B.医学观察3天C.严格检疫5天并给予预防性服药D.霍乱菌苗预防接种E.待出现症状后立即进行隔离治疗答案：C解析：下列属于风邪性质和致病特点的是A.为阳邪，其性炎热B.为阳邪，其性开泄C.为阳邪，伤津耗气D.为阳邪，易生风动血E.为阳邪，其性炎上答案：B解析：风邪性质及致

17、病特点的是：（1）风性轻扬开泄，易袭阳位；（2）风性善行而数变；（3）风性主动；（4）风为百病之长。确诊霍乱常用A. 骨髓培养B. 粪便培养C. 血培养D. 尿培养E. 胆汁培养答案：B解析：具有下列三项之一者可诊断为霍乱：（1）凡有腹泻症状，粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性。（2）在流行期间的疫区内有腹泻症状，做双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者。（3）在疫源检查中，首次粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌，前后各5日内有腹泻症状者。医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是A县级以上人民政府B县级以上人民政府卫生行政部

18、门C受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D医师所在地医学会或者医师协会E医师所工作的医疗、预防、保健机构答案：C解析：患儿，生后3天。症见全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，气息微弱，僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，反应极差，皮肤暗红，少尿，面色苍白，唇舌色淡，指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳，通经活血B.温阳散寒，活血化瘀C.温中健脾，活血通络D.温补脾肾，通经活络E.健脾益气，补血通络答案：A解析：据患儿生后3天，全身冰冷，全身肌肤板硬而肿，考虑诊断为新生儿硬肿症。据僵卧少动，哭声低怯，吸吮困难，皮肤暗红，指纹淡红不显等症辨证为阳气虚衰证。治宜益气温阳，通经活血，方选参附汤。医师类预测

19、试题8节 第8节下列各项，不属母乳喂养优点的是A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B.母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C.母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D.母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E.初乳中含丰富的SlgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用答案：E解析：C、B、D、E均属母乳的基本生理。医疗机构开展放射诊疗工作，应当具备以下基本条件但除外A、具有符合国家相关标准的放射诊疗场所B、具有合格登记的医学影像科诊疗科目C、不具有医疗机构的营业执照许可证D、具有放射事件应急处理预案E、具有符合国家规定的配套设施答案

20、：C解析：除了C选项，都是医疗机构开展放射诊疗工作应当具备的基本条件。外邪犯胃乙呕吐，若伴见脱痞暖腐，饮食停滞者，具治厅方宜A若香正气教加荆芥、防风B若香正气散加木香、积壳C若香正气散去白术，加鸡内金、神曲D新加香斋饮E黄连解毒汤答案：C解析：外邪犯胃之呕吐，若伴见脘痞嗳腐，饮食停滞者，可香正气散去白术，加鸡内金、神曲以消食导滞。低渗性缺水的常见病因（）A.急性胃肠炎剧烈吐泻B.大量出汗C.肠梗阻D.噻嗪类药物引起大量利尿E.肝硬化腹水大量放液后答案：D解析：患者，男，50岁。慢性支气管炎急性发作。咳嗽气粗，咯痰不爽，胸胁胀满，面赤，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其治法是A.清热化痰B.清肺降气C.疏风清热D.疏风祛湿E.养阴润肺答案：A解析：从略痰不爽，面赤，舌红苔黄腻，脉滑数有力可判断为痰热内蕴，故治疗当采用清热化痰之法。