21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章.docx

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1、21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第1章 震颤性麻痹的步态是A跨阈步态B划圈样步态C剪刀状步态D慌张步态E醉汉步态正确答案：D 治疗泄泻宜采用“通因通用”治法的是A肝气乘脾B食滞肠胃C感受外邪D脾胃虚弱E肾阳虚衰正确答案：B A、位于胆囊窝内B、不分泌胆汁C、胆囊底可在肝的前缘露出D、可储存和浓缩胆汁参考答案：ABCD 胎盘早剥出血发生在A底蜕膜B包蜕膜C绒毛膜D胎盘边缘血窦E子宫螺旋动脉正确答案：A 该患者心脏检查最常见的体征是A心动过速B原有杂音强度增强或减弱C室性早搏D房室传导阻滞E新出现病理性杂音正确答案：B 男，69岁。2年前出现右手震颤和活动

2、不灵活，动作缓慢，行走步距变小。既往无高血压和糖尿病病史。查体：智力正常，面部表情呆滞，行走及转身缓慢，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，双手放松时可见节律性抖动，四肢感觉及反射正常，其诊断首先考虑为A阿尔茨海默病B腔隙性脑梗死C帕金森病D多系统萎缩E路易体痴呆正确答案：C 先天性甲状腺功能减低症，最主要的原因是A甲状腺不发育或发育不全B甲状腺素合成途径酶缺陷C促甲状腺激素缺陷D甲状腺或靶器官反应性低下E孕妇饮食中缺碘正确答案：A解析：先天性甲状腺功能减低症由于甲状腺激素合成不足所造成，分为散发性和地方性。最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第2章 一般

3、用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。( )答案：正确 静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是正确答案：C 慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A高钾血症、代谢性碱中毒B高钾血症、代谢性酸中毒C低钾血症、代谢性酸中毒D高钾血症、呼吸性酸中毒E低钾血症、呼吸性碱中毒正确答案：B慢性肾衰竭时，肾脏排钾能力降低，易出现高钾血症。慢性肾衰竭时，由于肾小管分泌H-障碍或HCO3-重吸收能力下降，酸性代谢产物排泄障碍，可导致代谢性酸中毒。故答案为B。类似的：慢性肾衰竭患者由于钙摄入不足、活性维生素D缺乏、代谢性酸中毒等，可导致低钙血症。由于60的磷从大便排出，40的磷由尿排出，当肾功能

4、减退，尿量减少时，由于肾脏排磷减少而导致高磷血症。 喹诺酮类药物的经验性治疗不包括( )A. 肠道感染B.社区获得性呼吸道感染C.社区获得性泌尿系统感染D.18岁以下未成年患者E.其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物答案：D 关于幻觉的定义叙述正确的是（ ）。正确答案：B 下列关于颅骨的描述哪项正确？( )A、分为脑颅骨和面颅骨B、由23块扁骨组成C、左右两顶骨之间为人字缝D、各骨均借缝或软骨牢固相连E、左右两顶骨与枕骨之间为冠状缝参考答案：A 下述哪项是再生的描述A纤维细胞数目的增多B组织缺损由临近的同种健康细胞增生

5、并修复的过程C纤维细胞增生的过程D肉芽组织E由另一种组织细胞替代正确答案：B组织和细胞损伤后，由损伤周围的同种健康细胞增生而修复的过程称为再生。21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第3章 假设诊断确定，最有重要价值的病史是A既往血压正常B既往：无头痛史C有高血压家族史D曾患病毒性肝炎E曾患慢性盆腔炎正确答案：A 有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。判断对错正确答案：错误 假设检验的两类错误，以下说法正确的是A.I型错误：拒绝实际上不成立的HoB.I型错误的概率常用表示C.型错误是“弃真”的错误D.型错误：不拒绝实际上不成立的HoE.以上都不对正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 白血病

6、ALDLDBLD/LD倒置且伴有LDH5增高CLDLDDLD和LD都升高ELD和LD都升高正确答案：E 心肌细胞不产生完全强直收缩的原因是 ( )A兴奋传导有房室延搁B心肌细胞具有节律性C有效不应期很长D收缩期短E窦房结对潜在起搏点有抑制作用正确答案：C心肌有效不应期特别长(主要取决于2期持续的时间)，相当于整个收缩期及舒张早期，有效不应期内，心肌不能产生新的动作电位，因而心肌不会发生完全强直收缩。 鹰嘴是位于下列哪块骨上的结构A、肱骨B、尺骨C、桡骨D、股骨E、肩胛骨参考答案：B 患者神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则昏睡，昏迷，抽搐，舌苔暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是(

7、)A豁痰熄风定痫B熄风通络镇惊C清热化痰开窍D涤痰开窍熄风正确答案：D21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第4章 典型右心衰竭的临床表现是A.咳粉红色泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难C.肝颈静脉回流征阳性D.端坐呼吸E.劳力性呼吸困难正确答案：C 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A.有呼吸困难，发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO2<90%D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg正确答案：E 临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责说法错误的是A.认真贯彻临床用血管理相关法律、法

8、规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施B.评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程C.定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平D.分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施E.指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术正确答案：A DNA分子是由两条互补的脱氧核糖核酸链组成的，两条链的碱基之间由氢链连接，并以下面碱基互补的原则进行碱基配对A、A-C，T-GB、A-T，G-CC、任何两个碱基均可随意配对D、C-T，A-GE、A-T，T-G参考答案：B 男性，35岁，每年有情绪低落12个月。情绪低落严重时有厌世及

9、自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止A、攻击行为B、毁物C、自杀D、伤人E、出走参考答案：C大多数骨转移发生在( )A、中轴骨的骨皮质B、四肢骨的骨髓C、中轴骨的红骨髓D、中轴骨的干骺端E、四肢骨的骨皮质参考答案：C有助诊断急性肾炎的依据是:()A.蛋白尿+白细胞管型B.蛋白尿+红细胞管型C.蛋白尿+透明管型D.蛋白尿+蜡样管型E.蛋白尿+颗粒管型参考答案：B21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第5章 丙炔苯丙胺属于A. 抗胆碱药B. 多巴胺受体激动剂C. 复方左旋多巴D. 单胺氧化酶B抑制剂E. 儿茶酚-氧-甲基转移酶抑制剂正确答案：D1.丙炔苯丙胺也叫司来吉兰，是选择性极

10、高的MAO-B（单胺氧化酶B）抑制剂。体内的MAO有两种，即存在于肠道的MAO-A型和主要存在中枢的MAO-B型，它们共同参与酪胺和DA的降解。司来吉兰可选择性抑制B型，抑制纹状体中的DA降解，其结果是基底神经节中保存了DA，从而加强左旋多巴的疗效。司来吉兰与左旋多巴合用，可减少后者的剂量和副作用，使左旋多巴的开-关现象消失。2.溴隐亭是一种半合成的麦角生物碱。口服大剂量对黑质-纹状体通路的多巴胺受体有较强的激动作用，其疗效与左旋多巴相似。小剂量激动结节漏斗部的多巴胺受体，因此可减少催乳素和生长激素的释放。用于回乳、治疗催乳素分泌过多症和肢端肥大症等。 男，46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜

11、间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解发作时心电图示V卜V4导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.初发型劳力性心绞痛D.恶化型劳力性心绞痛E.急性心肌梗死正确答案：A持续约20分钟自行缓解发作时心电图示V卜V4导联sT段抬高，为不稳定性心绞痛中的变异性心绞痛。7内P282 最佳治疗方案是（ ）。A苯丙酸诺龙B人生长激素C康立龙D优甲乐E不需治疗正确答案：B 在卫生资源分配上，形式公正是根据每个入A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位正确答案：A卫生资源必须坚持两个伦理原则：公正和

12、效用。公正原则就是形式和内容上的公正。效用原则就要考虑治疗后病人的生命质量或病人对社会的可能贡献。 两总体均数比较分析可作At检验B检验Ct检验和检验DX2检验E不必做检验正确答案：E 处于对数生长期的细菌其主要特点包括( )。A、形态不典型B、生长缓慢C、易形成芽胞D、生长最快E、死菌数多参考答案：D 在糖原合成中活化葡萄糖的载体是AADPBCDPCGDPDUDPETDP正确答案：D21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第6章 男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最

13、可能的病理类型是( )A.鳞癌B.滤泡状癌C.未分化癌D.乳头状癌E.髓样癌正确答案：D 经过气街的经脉是A手少阳与足少阳B足少阴与足太阳C手阳明与足阳明D足厥阴与足太阳E足阳明与足少阳正确答案：E 肝脂肪变性所形成的细胞内空泡的主要成分是A、脂褐素B、脂蛋白C、类脂D、中性脂肪E、胆固醇参考答案：D 男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG 示：、aVF导联sT段弓背向上抬高02mv。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.急性肺动脉栓塞E.主动脉夹层分离正确答案：C、aVF导联sT段弓背向上抬高是急性下壁心肌梗死的心电图特征。 患者，男，65岁。突然

14、失语，右上、下肢无力，约15分钟后恢复，反复发作，发作后检查神经系统正常。初步诊断为A、癫痫小发作B、癔症C、颈内动脉系统TIAD、腔隙性脑梗死E、脑血栓形成参考答案：C 以下哪项是肠内营养应在3-4天后达到的全量，即一天的营养液总量A500mlB1000mlC1500m1D2000mlE2500ml正确答案：D因肠内营养制剂均有特殊气味，患者不愿口服而用胃管或鼻肠管注入。为使肠道适应高渗液制剂的浓度、速度应逐渐增加，一般34天后可达全量，胃肠才能适应，不致发生恶心、饱胀不适等。一般营养液用24的浓度，一天总量约在2000ml最为适宜，胃肠可以耐受，并能满足患者对营养的要求。 男性，56岁。阵

15、发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：贫血貌、腹膨隆、见肠型、肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是A麻痹性肠梗阻B低位小肠梗阻C高位小肠梗阻D坏死性小肠炎E乙状结肠扭转正确答案：B根据患者表现考虑肠梗阻，高位肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀不明显；低位肠梗阻腹胀明显；麻痹性肠梗阻则为显著、均匀性腹胀。见肠型、肠鸣音亢进，有气过水声可排除麻痹性肠梗阻，X线检查：肠梗阻发生后，立位腹部平片可见腹中部胀气肠襻及“阶梯状”排列的气液平面，考虑低位小肠梗阻。21年临床执业医师模拟冲刺试题集8章 第7章 （题共用题干）男，55岁。因肺炎入院，应用

16、抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及少量细湿哕音，Pa0245mmHg（吸氧3L/min）。最可能是并发了 查看材料A.支气管哮喘B.自发性气胸C.ARDSD.心肌炎E.脑膜炎正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 慢性心力衰竭并房颤采用()治疗。A.西地兰B.同步直流电复律C.苯妥英纳D.维拉帕米E.利多卡因正确答案：A 肿瘤的概念是A、在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物B、细胞增生所形成的包块C、在致瘤因素作用下，局部组织细胞的增生D、在各种致瘤因素作用下，组织细胞

17、的增生E、由正常细胞转变而来的细胞增生集团参考答案：A 根据下列条件，回答 109111 题：男性，20岁，因转移性右下腹痛l2小时人院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体格检查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60 mmH9，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱第 109 题 该患者目前情况，应考虑为何种可能（ ）。A术后肠麻痹B机械性肠梗阻C术后腹腔内出血D术后疼痛所致E术后尿潴留正确答案：C 痫病风痰闭阻证的代表方为( )A天麻钩藤饮B滚痰丸C顺气导痰汤D定丸正确答案：D 男性，65

18、岁。诊断为肝炎后肝硬化3年，2周来出现腹胀、腹痛。查体：T 382，腹部膨隆。轻度压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3 cm，移动性浊音阳性。腹水常规：淡黄色，比重1017，蛋白24 gL。白细胞550109L，单核030，多核070。最可能的诊断是肝硬化合并A自发性腹膜炎B门静脉血栓形成C原发性肝癌D结核性腹膜炎E腹膜转移癌正确答案：A压痛、反跳痛为腹膜炎的症状。腹水为淡黄色，白细胞增高至500109L，并且以多核细胞为主，均符合肝硬化并发自发性腹膜炎的诊断。 外检中最常用的脱钙溶液为A、10%硫酸溶液B、5%过碘酸C、5%硝酸溶液D、1%盐酸溶液E、50%醋酸溶液参考答案：C21年临床执业

19、医师模拟冲刺试题集8章 第8章 诊断菌尿需要中段尿培养革兰阴性杆菌菌落计数至少达到多少A>100mlB>1000mlC>10万mlD>20万mlE >100万m1正确答案：C2答案C 解析：当中段尿培养革兰阴性杆菌菌落计数>10万/ml时可诊断为细菌尿。 抑制性突触后电位产生的离子机制是ANa+内流BK+内流CCa2+内流DCl-内流EK+外流正确答案：D胰腺癌单纯放射治疗的照射剂量( )A、3040Gy34周B、4050Gy45周C、5060Gy67周D、6065Gy78周E、70Gy89周参考答案：C 关于尿酮体干化学法测定，可能导致假阴性的原因是A试带

20、受潮B患者服用嘧啶药物C尿中含有苯丙酮D尿中含有L-多巴代谢物E尿中含有甲基多巴正确答案：A 猩红热的皮疹出现在发热后A.12小时之内B.1248小时C.1260小时D.2472小时E.超过72小时正确答案：B典型的猩红热一般起病很急，临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为三大特征性表现。 有些细菌能使色氨酸氧化脱氨基生成A氨B组胺C乳酸D丙酮E吲哚正确答案：E 佐剂是A一种超抗原B非特异性免疫增强物质C非特异性免疫抑制物质D特异性免疫增强物质E一种免疫球蛋白正确答案：B76.答案B解析：本题为基本知识题，考核一种特殊免疫刺激物佐剂的性质与功能。佐剂是非特异性免疫增强剂，当与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。