2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章.docx
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1、2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章 第1章 能发散风寒的药,其性味大多A酸涩B苦寒C辛温D甘温E咸寒 答案:C解析:本组题考查的是气味与疗效的关系。辛温的药多能发散风寒,如麻黄、紫苏等;苦寒的药多能清热解毒或清热燥湿,如黄连、黄芩等;甘温的药多能补气或助阳,如黄芪、锁阳等;酸涩的药大多能收敛固涩。胆固醇的合成,阿托伐他汀的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂,其发挥此作用的必须药效团是A异丙基B吡多环C氟苯基D3,5-二羟基戊酸片段E酰苯胺基答案:D解析:紧急降眼压可选用的药物是A.乙酰唑胺B.后马托品C.20甘露醇D.倍他洛尔E.拉坦前
2、列素答案:C解析:考查用于眼部药物的作用特点。乙酰唑胺属于磺胺类化合物,主要用于青光眼急性发作短期控制;20甘露醇静脉滴注可紧急降眼压;后马托品作用时间短,为治疗眼前节炎症的首选药物。连钱草除利湿通淋,治疗石淋、热淋外,还可治疗A.跌打损伤B.心烦失眠C.肝胆结石D.肠燥便秘E.乳少或乳汁不通答案:A解析: 连钱草利湿通淋,清热解毒,散瘀消肿。主治:(1)石淋,热淋。(2)湿热黄疸。(3)疮痈肿痛,跌打损伤。诺氟沙星耳用滴丸属于A速释滴丸B栓剂滴丸C脂质体滴丸D缓释滴丸E肠溶滴丸答案:B解析:本考点为第五章药物的递送系统中的速释制剂滴丸的分类。滴丸分为:速释(水溶性载体、溶液滴丸、栓剂滴丸);
3、缓释(硬胶囊滴丸、包衣(胃溶、肠溶、干压);靶向的脂质体滴丸。阴阳学说认为,世界是物质体的整体,世界本身即是阴阳二气对立统一的结果。阴和阳的相对属性引入于医学领域,以下表述属阴的是A推动 B温煦 C兴奋 D滋润 E明亮答案:D解析: 阴和阳的相对属性引入于医学领域,即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。关于口服避孕药中雌激素对机体代谢的影响,下述正确的是A.糖耐量异常B.低密度脂蛋白胆固醇升高C.高密度脂蛋白胆固醇降低D.三酰甘油降低E.极低密度脂蛋白升高答案:A解析:本题考查口服避孕药对机体代谢的影响。口服避孕
4、药对机体代谢的影响有:对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响,可出现糖耐量改变,停药后恢复正常。对脂代谢的影响:雌激素使低密度脂蛋白胆固醇(低密度脂蛋白主要是由极低密度脂蛋白转变而来)降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,三酰甘油升高。而孕激素则作用相反。药物代谢的主要器官是A肝脏B小肠C肺D胆E肾脏答案:A解析:药物代谢的主要器官为肝脏。根据药品不良反应报告和监测管理办法,应当报告所发现药品不良反应的主体是A中药生产基地药品研发机构疾控中心 B药品生产企业药品经营企业医疗机构 C药品生产企业药品经营企业药物临床前研究机构 D药品批发企业医疗机构新药研发机构答
5、案:B解析:国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章 第2章解表药第一煎沸后用武火煎A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2030分钟E.2530分钟答案:B解析:解表药一煎沸后用武火煎1015分钟。解表药大多气味芳香,含有挥发油,煎煮时间长容易使气味散失,影响解表药的功效。患者女,32岁。患风湿性关节炎多年,长期服用吲哚美辛,止痛效果良好。近日准备生育,医生嘱咐孕妇及哺乳期禁用吲哚美辛。除下列哪种疾病外都属吲哚美辛的禁忌证A.溃疡病B.甲状腺
6、功能亢进C.帕金森病D.哮喘E.精神疾病答案:B解析:吲哚美辛可用于风湿性关节炎、痛风性关节炎等,但孕妇及哺乳期妇女,溃疡病、帕金森病、哮喘、精神病患者禁用吲哚美辛。属于倍半萜的化合物是A黄芪甲苷B银杏内酯C甘草酸D马兜铃酸E莪术醇答案:E解析:本组题考查萜类化合物。黄芪甲苷属于中性三萜皂苷;银杏内酯属于二萜类化合物;甘草酸属于酸性三萜皂苷;马兜铃酸属于有机酸;莪术醇属于倍半萜类化合物。患者,男,72岁,因腰痛无法起床1天就诊。患者已有多年的腰痛病史,经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难,行走为小步慢行,昨夜睡眠正常,早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服
7、用史。经X线检查诊断为腰椎压缩性骨折。该患者的骨折病因最可能是A.老年性骨质疏松症B.长期服用抗癫痫药C.长期服用糖皮质激素D.维生素D中毒E.甲状腺功能亢进症答案:A解析:老年患者,多年腰痛病史,现出现腰椎压缩性骨折;无抗癫痫药、抗甲状腺药、糖皮质激素长期服用史。综合病史、临床症状与体征以及影像学检查,该患者可诊断为老年性骨质疏松症。药物流行病学的主要研究方法有A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.体外筛查研究E.体外代谢数据研究答案:A,B,C解析:药物流行病学的主要研究方法有描述性研究(病例报告、生态学研究、横断面调查)、分析性研究(队列研究、病例对照研究)和实验性研究三种方法。
8、药物相互作用预测的方法有体外筛查、根据体外代谢数据预测和根据患者个体情况预测。全民公平获得基本药物的重要保障是A.基本药物医保报销政策B.建立严格的诚信记录C.市场清退制度D.基本药物采购信息公开制度答案:A解析:基本药物医保报销政策是基本药物成为公共产品的标志之一,是全民公平获得基本药物的重要保障。故选A。原发性失眠的首选药物是A.氯氮 B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.地西泮答案:B解析:原发性失眠首选短效non-BZDs,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆;如首选药物无效或患者无法依从与耐受,可更换为另一种短效或中效的BZRAs或者褪黑素受体激动剂。烟酸能降低血清TG、TC和L
9、DL-C,轻度升高HDL-C,适用于高三酰甘油血症及以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症。烟酸缓释片正确的用法是A.12g,tid.B.12g,bid.C.12g,qd.D.12g,qn.E.12g,qs.答案:D解析:缓释片能显著改善药物耐受性及安全性,从低剂量开始,渐增至理想剂量,推荐剂量为12g,qn。根据消费者权益保护法规定,以下不属于消费者的权利的是A.安全保障权B.真情知悉权C.获取赔偿权D.投诉建议权答案:D解析:消费者享有安全保障权、真情知悉权、自主选择权、公平交易权、获取赔偿权、结社权、知识获取权、受尊重权和监督批评权。故选D。2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章 第
10、3章甲亢患者经抗甲状腺药治疗,症状控制后,为避免出现甲状腺功能减退应A.停药B.及时停药C.及时减量D.及时补碘E.及时中止治疗答案:C解析:本题考查甲亢患者合理用药。甲亢控制后应及时减量,且用药过程中应加用甲状腺素,避免出现甲状腺功能减退;递减剂量不宜过快,减至适宜维持量后还需服药11.5年:不能“及时停药”“及时中止治疗”。“补碘”是错误的:碘化钾仅适用于甲状腺次全切除术前准备、甲状腺危象、严重甲状腺毒症心脏病。故本题选C答案。尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的药品是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.抗IgE抗体答案:A解析:白三烯受体阻断剂孟鲁
11、司特可作为轻度哮喘糖皮质激素的替代治疗药物和中至重度哮喘的联合治疗用药,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。2022年8月15日上午8点半至9点,根据群众举报,武汉市药品监督管理局执法人员在书剑苑现场聆听了都江堰市弘泰生物工程有限公司其产品“泰元胶囊”的宣传讲座,经发现都江堰市弘泰生物工程有限公司夸大其产品“泰元胶囊”(保健食品)能够治疗各种风湿病、颈椎病、腰腿疼等疾病,并现场卖“药”,且现场销售了两天,出售了50盒,获得违法所得4000元。中华人民共和国刑法关于生产、销 售伪劣商品罪中规定生产、销售假药致人死亡或对有其他特别严重情节的处A.三年以下有期徒刑或者拘
12、役,并处 或单处罚金B.三年以上十年以下有期徒刑,并处、 罚金C.十年以上有期徒刑、无期徒刑或者 死刑,并处罚金D.二年以下有期徒刑或者拘役,并处 或单处罚金答案:C解析:据刑法第141条规定,生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。故选C。不属于硝酸酯类产生耐药性的特点是A.为困扰硝酸酯类临床用药的主要问题B.任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药C.耐药现象有剂量和时间依赖性D.耐药性具有短时间发生,
13、不易于恢复的特点E.偏离心脏给药法可延缓耐药现象答案:D解析:考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题,任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药,耐药现象具有剂量和时间依赖性以及短时间易恢复的特点,克服耐药现象可采用偏离心脏给药方法。一日2次,正餐前60min内给药,餐后不能给药,每次给药剂量固定,不需要根据血糖调节用量的药物是A.艾塞那肽B.瑞格列奈C.利拉鲁肽D.格列齐特E.门冬胰岛素答案:A解析:考查降糖药的作用特点。(1)艾塞那肽:短效,正餐前60min内给药,一日2次,餐后不能给药,每次给药剂量固定,不需要根据血糖水平调整。(2)非磺酰脲类促
14、进胰岛素分泌药有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。促进胰岛素分泌作用快而短,有效模拟生理性胰岛素的分泌,即可降空腹血糖,又可有效地控制餐后高血糖;无需餐前0.5h服用,可于餐前1015min服用,称为“餐时血糖调节剂”。(3)门冬胰岛素起效时间为1020min,可于餐前510min给药。补脾益肠丸为双层水蜜丸。药物组成,外层:黄芪、党参(米炒)、砂仁、白芍、当归(土炒)、白术(土炒)、肉桂;内层:醋延胡索、荔枝核、炮姜、炙甘草、防风、木香、盐补骨脂、煅赤石脂。辅料:聚丙烯酸树脂号、炼蜜、滑石粉、蓖麻油、乙醇、淀粉、药用炭、虫白蜡。制法:处方中饮片15味,煅赤石脂粉碎成细粉,每100g内层细粉用炼蜜
15、3545g及适量的水泛丸,干燥。用聚丙烯酸树脂号等辅料包衣;每100g外层细粉用炼蜜3550g及适量水包裹在内层包衣丸上,以药用炭包衣,干燥,抛光,即得。功能与主治:益气养血,温阳行气,涩肠止泻。用于脾虚气滞所致的泄泻,症见腹胀疼痛、肠鸣泄泻、黏液血便;慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎见上述证候者。处方中炙甘草的炮制方法是A.切制B.酒炙C.醋炙D.蜜炙E.盐炙答案:D解析:本题考查炙甘草炮制方法。补脾益肠丸可补中益气,健脾和胃,涩肠止泻,方中甘草蜜炙后味甘,性温,以补脾和胃、益气复脉力胜并增强止痛效果。血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素,降低血浆胆固醇、三酰甘油,可降低冠
16、心病、脑卒中事件发生的危险性。以降TG为主要治疗目标的首选药是A.洛伐他汀B.烟酸C.依折麦布D.苯扎贝特E.考来烯胺答案:D解析:考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。(1)TG在1.70mmol以下为正常范围,超过比值时,应指导患者积极改善生活方式;(2)对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG2.26mmol。应启动药物治疗;(3)LDL-ch未达标者首选他汀类,LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类;(4)伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者,应用非诺贝特或他汀类;(5)贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药;(6)贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特
17、。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6(“6”规则)的特点。外耳道红肿局部治疗可选用A伪麻黄碱B3%硼酸乙醇C赛洛唑啉D2%酚甘油E红霉素答案:D解析:同服后能使林可霉素的透膜吸收减少90的中成药是A.人参归脾丸B.麻仁丸C.牛黄解毒片D.七厘散E.红灵散答案:A解析:人参归脾丸含有果胶,若与林可霉素联用,能使林可霉素的透膜吸收减少90,影响林可霉素的吸收。2022执业药师(三天提分卷)历年真题解析9章 第4章对已批准保护的中药品种,如果在批准前是由多家企业生产的,其中未申请中药保护品种证书的企业应当自公告发布之日起多久向国家药品监督管理部门申报A.6个月内B.5个月内C.4个月内D.3个月内答
18、案:A解析:对已批准保护的中药品种,如果在批准前是由多家企业生产的,其中未申请中药保护品种证书的企业应当自公告发布之日起6个月内向国家药品监督管理部门申报,按规定提交完整的资料,经指定的药品检验机构对申报品种进行质量检验,达到国家药品标准的,经国家药品监督管理部门审批后,补发批准文件和中药保护品种证书,对未达到国家药品标准的,国家药品监督管理部门依照药品管理的法律、行政法规的规定,撤销该中药品种的批准文号。故选A。片剂制备的崩解剂A.乳糖B.乙醇C.羧甲基淀粉钠D.硬脂酸镁E.磷酸氢钙答案:C解析:羧甲基淀粉钠(CMC-Na):又称乙醇酸钠淀粉,为聚-葡萄糖的羧甲基醚,系白色至类白色粉末;能分
19、散于水,形成凝胶;醇中溶解度约2%,不溶于其他有机溶剂;在水中的体积能膨胀300倍,是优良的崩解剂。小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤,脏腑、筋骨、津液等方面均柔弱不足,新陈代谢旺盛,吸收、排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的说法,正确的有A小儿得病急,变化快,因此要及时用药 B小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻 C小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪 D小儿脾气不足,治疗宜佐以健脾和胃消食导滞之品 E小儿出现壮热烦躁惊风等症,宜佐以平肝息风之品答案:A,B,C,D,E解析:婴幼儿患者合理应用中药的原则有:(1)用药及时,用量宜轻。小儿得病急,变化快,因此用药要及
20、时。小儿脏腑娇嫩,对药敏感,处方要精,用量要轻。(2)宜用轻清之品。小儿脏气清灵,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证,当以辛凉解散表邪,以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。故B项描述错误。(3)宜佐健脾和胃之品。小儿脾气不足,消化能力差,因此应佐以健脾和胃,消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金、白术等。(4)宜佐凉肝定惊之品。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。(5)不宜滥用滋补之品。小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失
21、衡,伤及脏腑气机。党参的功效除能补中益气外,还能A.大补元气B.生津养血C.利水消肿D.固精止带E.益肾强腰答案:B解析:党参的功效是补中益气,生津养血。故选B。糖皮质激素的药理作用不包括A.对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用B.对免疫过程的多个环节都有影响,可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状C.可提高机体对有害刺激的应激能力D.解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,对多种休克都有对抗作用E.能增高肝糖原,降低血糖,提高蛋白质分解代谢,改变脂肪分布,引起向心性肥胖答案:E解析:考查糖皮质激素的药理作用。糖皮质激素的药理作用包括:对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用,对免疫过程的多个环节都有影响,
22、可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状,抗毒作用是可提高机体对有害刺激的应激能力,解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,对多种休克都有对抗作用;血液系统可使(中性粒细胞、红细胞和血红蛋白、血小板和纤维蛋白原)增多,少数(淋巴细胞、嗜酸性粒细胞)减少。对代谢的影响,可升高血糖水平,肝糖原、肌糖原增加;改变脂肪分布,引起向心性肥胖;增加钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。还有中枢兴奋作用等。大黄 虫丸的注意事项的叙述,错误的是A.体质壮实者当中病即止B.宜用于气虚血瘀者C.孕妇禁用D.服药出现皮肤过敏者停用E.忌食寒凉食物答案:B解析:大黄 虫丸孕妇禁用。体质壮实者当中病即止、不可过量。气虚血瘀、年迈体弱者慎用。
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