2022主治类模拟试题7卷.docx

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1、2022主治类模拟试题7卷2022主治类模拟试题7卷 第1卷男性，22岁，1个月前扁桃体炎，半个月后出现水肿，血压150/90mmHg，尿蛋白(+)、RBC1520/HP，Scr188mol/L。近1周来尿量200400ml/d，血压170/100mmHg，尿蛋白(+)，Hb120g/L，血抗链O400U/ml，C30.42g/L，Alb32g/L，Scr568mol/L，HCO19mmol/L如诊断Goodpasture综合征，下列哪项应阳性A.ANAB.ANCAC.抗GBM抗体D.抗内皮细胞抗体E.抗线粒体抗体答案：C解析：2.Scr568mol/L，有酸中毒，有透析指征。血浆置换是型RP

2、GN的首选治疗方法。ANCA相关的RPGN型伴肺出血亦适宜。3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤恶化，短期内到达尿毒症的一组临床综合征。4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件：肺出血；肾炎；血清抗GBM抗体阳性。5.首选治疗为血浆置换，同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。6.常见于青年男性，主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险，可因肺大出血危及生命。复合树脂充填时洞缘斜面制备在A.洞缘的釉质牙本质处B.洞缘釉质处C.洞缘的咬合接触点处D.洞壁牙本质处E.洞缘的牙骨质处答案：B

3、解析：女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为A.4个月B.5个月C.67个月D.9个月E.12个月答案：C解析：患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，尿蛋白(-)。判断糖尿病控制程度较好的指标是A.空腹血糖B.饭后血糖C.尿糖D.糖化血红蛋白E.空腹胰岛素答案：D解析：根据患者为青年男性，有口干、乏力、消瘦症状，化验血糖明显高于正常，酮体阳性。可诊断A。釉质的非釉原蛋白质不包括A.釉丛蛋白B.鞘蛋白C.成釉蛋白D.非特异性蛋白E.釉蛋白答案：D解析

4、：釉质中的非釉原蛋白质有四种：釉丛蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特异性蛋白是非胶原蛋白的一种，不属于釉质蛋白。风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大B.心率增快C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.急性肺水肿发作E.胃肠道淤血症状答案：D解析：右心衰竭时，右心排血量明显减少，肺循环血量减少，左心房压相对下降，发生急性肺水肿的危险减少。2022主治类模拟试题7卷 第2卷患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为A.颈动脉造影B.头颅CT平扫C.头颅CT增强扫描D.腰椎穿刺E.动态心电监测答案：B解析：倒凹坡度应

5、大于A.15B.25C.10D.5E.20答案：E解析：患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙类关系，上前牙拥挤明显，ANB为100，SNA为845，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法A.颌间垂直牵引B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲C.扩大螺旋簧推尖牙远中移动D.每个托槽单纯结扎E.类牵引答案：C解析：氟牙症牙齿特点是 ( )A.耐酸不耐磨B.多见于乳牙，恒牙亦可发生C.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性D.耐磨不耐酸E.多发生在单个牙或一组牙答案：A解析：影响口腔pH的因素不包括

6、A.牙菌斑B.唾液的缓冲能力C.细菌发酵碳水化合物D.牙石E.摄入食物的种类答案：D解析：女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是A.卵巢癌B.子宫腺肌病C.子宫腺肌瘤D.右侧阔韧带内肌瘤E.卵巢巧克力囊肿答案：E解析：2022主治类模拟试题7卷 第3卷男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走治疗可考虑A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药答案：C解析：A.根向复位瓣术B.截根术C.引导性组织再生术十植骨术D.牙冠延长术E.牙龈切除术角化龈

7、过窄，牙周袋底超过膜龈联合采取的术式是答案：A解析：高三酰甘油血症不宜选用哪类药物A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂答案：A解析：胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症无效。造成前牙深覆盖的原因不包括A.下颌相对后缩B.上前牙唇倾C.下前牙唇倾D.下切牙先天缺失E.上颌相对前突答案：C解析：对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A.食管拉网做食管脱落细胞检查B.食管镜C.食管X线吞钡检查D.食管下段pH测定E.食管测压检查答案：A解析：食管拉网做食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区现场普查。A.外阴癌a期B.外阴癌b期C.外阴癌期

8、D.外阴癌期E.外阴癌a期癌灶局限于外阴，直径2.5cm，双侧腹股沟淋巴结阳性答案：D解析：2022主治类模拟试题7卷 第4卷下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点A、体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值 B、外表呈营养不良或过熟儿表现 C、器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻 D、胎盘小，细胞数少 E、胎儿无缺氧表现答案：B解析： 内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓属原发性胎儿宫内生长受限，抑制生长的因素在妊娠早期，致使胎儿内部异常，或由遗传因素引起。患者，男性，47岁。左侧胫腓骨下1/3开放性骨折，给予清创缝合外固定治疗，3个月后患者局部压痛，X线提示骨折线

9、尚存在，有少量骨痂，骨折对位良好，导致该患者骨折延迟愈合或不愈合的主要因素是A. 年龄大B. 局部感染C. 骨折组织血液供应差D. 软组织损伤E. 外固定时间太长答案：C解析：胫腓骨下1/3开放性骨折，骨折部血液供应差，所以容易导致骨折延迟愈合或不愈合。A.红斑B.斑C.白斑D.糜烂E.溃疡愈合后可能遗留瘢痕的是答案：E解析：斜疝和直疝最重要的鉴别点是A.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E.用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝答案：D解析：以下关于粘结的叙述，不正确的是A.粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的

10、表面结构和形态B.所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C.粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D.固体的表面能越大，粘结强度就越大E.化学键力是由原子或离子同的相互作用力而产生答案：B解析：只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。固定桥要求基牙牙根周围牙槽骨吸收不超过根长的A.23B.14C.12D.13E.以上都不是答案：D解析：2022主治类模拟试题7卷 第5卷患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消

11、失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄，患者最有可能的病因是A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞答案：A解析：患者，男性，25岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中13前突，面下13高度偏大。度深覆，覆盖6mm，磨牙呈远中关系。ANB6，FMA35，上颌拥挤6mm，下颌无拥挤。对此患者采用方丝弓矫治器治疗时，应配合使用A.上颌斜面导板B.功能性矫治器C.类牵引D.上颌平面导板E.高位口外力牵引装置答案：E解析：苯丙酮尿症患儿血苯丙氨酸浓度宜维持在A、0.120.48mmol（2

12、8mg/dl）B、0.120.6mmol（210mg/dl）C、0.060.12mmol（12mg/dl）D、0.060.02mmol（14mg/dl）E、0.120.24mmol（24mg/dl）答案：B解析： 每天苯丙氨酸按3050mg/kg供给，以能维持血苯丙氨酸浓度在0.120.6mmol/L（210mg/dl）为宜。女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次分，无杂音，最适宜的治疗是A.静注西地兰B.静注氨茶碱C.静注抗生素D.静注糖皮质激素E.吸氧答案：B解析：茶碱类除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度外

13、，还能拮抗腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，增强气道纤毛清除功能和抗炎作用，是治疗哮喘的有效药物。短暂性脑缺血发作的治疗目的是A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.控制危险因素D.钙离子拮抗剂E.降纤治疗答案：C解析：短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。本病可自行缓解，但常是脑血栓形成的先兆，治疗目的为控制危险因素、预防复发和脑血栓的形成。在口腔印模材料的选择上，需要对印模材料的种类、特点、组成、性能，应用范围有充分了解，才能根据不同修复要求，准确应用印模材料。可以反复使用的印模材料是A.硅橡

14、胶B.藻酸盐C.聚醚橡胶D.聚硫橡胶E.琼脂答案：E解析：2.硅橡胶可以灌制23副模型。3.失水收缩，吸水膨胀，体积不太稳定，故在印模从口中取出后，应及时灌注模型。2022主治类模拟试题7卷 第6卷A.0.1mmB.0.2mmC.0.3mmD.0.5mmE.1.0mm烤瓷熔附金属冠不透明瓷厚度一般为答案：B解析：1.烤瓷熔附金属冠牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm患者女性，25岁，既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常-低度鳞状上皮内病变”，以下哪一项是最适合的下一步措施A.人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPVB.进行阴道镜检查C.在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片

15、检查D.重复巴氏涂片检查，如果结果异常，就进行阴道镜检查E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检答案：B解析：巴氏涂片报告低度鳞状上皮内病变必须经过阴道镜检查以确诊。男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌答案：B解析：肠结核好发于回盲部，故腹痛多位于右下腹。前伸记录的求得是通过A.Christensen现象B.息止颌间隙C.正中关系D.垂直距离E.纵曲线答案：A解析：患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇

16、秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为A.肺泡一动脉氧分压差B.胸部X线片C.最大呼气流速D.FEVE.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%75%）答案：E解析：3.阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FVC（%）降低，RVTLC（%）升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒答案：B解析：2022主治类模拟试题7卷 第

17、7卷引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为 ( )A.牙龈卟啉单胞菌B.粘性放线菌C.伴放线放线杆菌D.变形链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：就诊妇科，除一般检查外应进行A、血尿常规化验 B、B超 C、激素水平测定 D、盆腔检查 E、肿瘤标记物检测答案：D解析：盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查，直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫、卵巢，了解内生殖器的情况。A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型慢性肾小球肾炎可出现答案：E解析：慢性肾小球肾炎可出现蜡状管型。康复治疗介入最佳时间段为A.任何时间段B.疾病恢复期C.病情发

18、展中期D.病情稳定4周后E.生命体征稳定后答案：E解析：患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。此患儿用铁剂治疗的停药时间是A.RBC，Hb达正常水平B.RBC，Hb正常后1周C.RBC，Hb正常后68周D.RBC，Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状结束答案：C解析：患者女，33岁，因左下牙肿痛不适，查体：楔状缺损，4探及穿髓孔，叩(+)，I度松动楔状缺损最佳充填方式A.磷酸锌水门汀充填B.树脂充填C.复合体充填D.银汞充填E.以上都可以答案：C解析：