22年医师类预测试题8章.docx

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1、22年医师类预测试题8章22年医师类预测试题8章 第1章A.肾阴虚证B.脾气虚证C.肝郁证D.湿热证E.血瘀证患者两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块，平时带下量多色黄，小腹时痛，神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是答案：D解析：治疗首选药物是A.阿奇霉素B.庆大霉素C.青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂答案：C解析：大叶性肺炎治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。食品腐败变质的程度与特征主要取决于A.食品菌落总数B.致病性菌污染程度C.大肠菌群MPND.食品细菌菌相E.霉菌污染度答案：D解析：立克次

2、体感染宜选A、链霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、阿齐霉素E、多粘菌素答案：B解析：立克次体感染（斑疹伤寒、Q热和恙虫病等），四环素类是首选药采用正态近似法估计总体率的95%置信区间，其公式为A.B.C.D.E.答案：C解析：当n足够大，p和1-p均不太小时（一般要求np与n（1-p）均大于5），样本率的抽样分布近似服从正态分布，可利用正态近似法来估计总体率的95%置信区间，计算公式为：(p-1.965，p+1.96S)，故选项C正确。关于急性特发性血小板减少性紫癜，正确的是A.青年女性常见B.病前13周常有服药史C.出血往往较轻D.病程有自限性E.常见脑出血死亡答案：D解析：22年医师类预测试题

3、8章 第2章维持躯体姿势的最基本方式是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射答案：D解析：给高热患者用冰帽降温是通过增加A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热E、发汗答案：B解析：传导散热是热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA含有内含子和外显子的RNA是答案：D解析：1.考点mRNA组成。真核生物mRNA3端带有多聚A尾。2.考点tRNA组成。tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。3.考点RNA的生物合成。hnRNA即不均一核RNA，是m

4、RNA的前体，DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnRNA，要剪去内含子，接起外显子才成为mRNA（当然还要戴帽加尾）。30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治疗原则是A.脱水治疗B.给予镇痛剂C.冬眠物理降温D.去病因治疗E.去骨开颅减压答案：D解析：考点颅内压增高的诊断及处理分析该病例的特点是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，颅内压增高的诊断可以成立。患者有左侧肢体无力等局灶症状和体征，考虑脑肿瘤的可能性大，应采用的检査方法是头颅CT检査。目前CT是诊断颅内占位

5、性病变的首选检査，不仅能对病变作出定位诊断，而且还有助于定性诊断。诊断明确后，根本的治疗原则是去病因治疗。当然根据情况适时给以对症处理是必要的。适用于频数分布资料，说明观察单位的分布状况的统计图是（）。A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图答案：A解析：直方图是以各条直方形面积代表各组频数，各直方形总面积代表各组频数的总和。从总图形的形状可初步确定该资料的频数分布是里正态分布或偏态分布，也可 看出哪些变量组的频数较多（或较少）及其所起的作用。圆图是用圆的面积代表整体，圆内各扇形面积代表整体内各构成部分。散点图是用点的密集程度和趋势表示两种现象间的相关关系。直条图是以等宽直条的长短来表示

6、各组统计指标的数值大小，以便进行比各组之间没有量的连续性，各自独立。线图是以线条的升降表示某一指标随时间或年龄等数量标志的变化而变动的趋势。出生后生长发育最迅速的时期是A.学龄前期B.幼儿期C.新生儿期D.学龄期E.婴儿期答案：E解析：22年医师类预测试题8章 第3章长期采用全胃肠外营养，理想静脉为A.颈内或锁骨下静脉B.颈外静脉C.头静脉D.大隐静脉E.上肢静脉答案：A解析：临床常选用颈内或锁骨下静脉进行全胃肠外营养。以下哪项是毕式胃大部切除术的优点？A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D.术后胃肠道功能紊乱较少E.术后溃疡复发率较低

7、答案：D解析：考点毕式胃大部切除术的优点分析毕式胃大部切除术的原则是：胃大部切除后，将残留的胃直接和十二指肠吻合。它的优点是手术操作较简单，吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态。所以，术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。而缺点是十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，切除及吻合有一定困难。吻合口的张力较毕式大，若为避免吻合口张力大、切除胃的范围不够时就容易引起溃疡复发。若溃疡未能切除，术后仍有食物通过，则不易愈合。所以毕式胃大部切除多用于治疗胃溃疡。男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15109/L，中性7

8、2，淋巴20，异淋8，尿蛋白（+），应首先考虑诊断A、肾综合征出血热B、钩端螺旋体病C、流行性感冒D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎答案：A解析：流行性出血热本病典型表现有起病急，有发热（3840）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。根据此题中患者出现典型的临床表现可以进行诊断。破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活A.数十年B.十余年C.数年D.数月E.数日答案：C解析：常见错误为选A，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力

9、混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经758010min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。既善清虚热，又可清泄肺热的药物是A.黄芩B.地骨皮C.穿心莲D.石膏E.鱼腥草答案：B解析：黄芩功效为清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。地骨皮功效为凉血除蒸，清肺降火。地骨皮既善清虚热，又可清泄肺热。穿心莲功效为清热解毒，凉血，消肿，燥湿。石膏生用可清热泻火，除烦止渴；煅用可敛疮生肌，收湿，止血。鱼腥草功效为清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。足少阳胆经的井穴是( )A.足窍阴B.大敦C.厉兑D.侠溪E.足临泣答案：A解析：22年医师类预测试题8章 第4章氟化胺的特点不包括A.为典型的表面活性

10、剂B.有金属味C.可增加牙釉质的氟摄取和沉积D.增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化E.毒性低答案：B解析：下列各项，不属病毒性心肌炎临床诊断依据的是A.心功能不全或心源性休克B.心脏扩大C.肌酸磷酸激酶同工酶升高D.心电图表现为完全性右或左束支阻滞E.ST-T段改变，T波高耸答案：D解析：病毒性心肌炎临床可见心功能不全、心源性休克或心脑综合征；心脏扩大；肌酸磷酸激酶同工酶升高；心电图改变：、aVF、V导联中两个或两个以上出现ST-T段改变，T波高耸。在手术前的道德要求中不正确的是( )A.医生在术前应尽量把可能发生的术后并发症如实列在知情同意书上B.在抢救的情况下，病人不能签字又没有家属

11、在场的情况下医生可以暂时不做手术C.必须做到知情同意D.必须认真做好术前各项准备工作E.医生必须先判断手术对病人的治疗是最优选择答案：B解析：调整胰岛素剂量最简便的检查是 A空腹血糖B糖基化血红蛋白C尿糖D胰岛素释放试验E葡萄糖耐量试验答案：C解析：使用斧形切龈刀作牙龈切除术时，刀刃应距所测标记线即牙周袋底的根方距离为A. 12mmB. 23mmC. 34mmD. 2mmE. 3mm答案：A解析：人体实验类型中，无需承担道德代价的是A、天然实验B、志愿实验C、欺骗实验D、强迫实验E、自我实验答案：A解析：天然实验是不受研究者控制的，在天然条件下（如战争、旱灾、水灾、地震以及疾病高发区等）下的人

12、体实验。这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果，与研究者的意志无关，所以这种研究是没有道德代价的。志愿实验和自我实验都属于自愿实验，出于医学目的，因受试者本人存在一定的社会目的、健康目的或者经济利益目的，可能承担道德代价。欺骗实验，是对一些风险较大的人体实验，实验者对受试者告知的实验信息不准确，或者采用蒙骗手段使受试者受试。强迫实验，是指在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下，强迫受试者进行的人体实验。22年医师类预测试题8章 第5章“决渎之官”指的是A、膀胱B、胃C、小肠D、三焦E、胆答案：D解析：素问?灵兰秘典论说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”津液自胃肠经三焦下渗膀胱，三焦水道

13、通畅，则津液源源不断渗入膀胱，成为尿液生成之源。重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列液体中的A.5%葡萄糖溶液200300mlB.45%氯化钠溶液200300mlC.10%葡萄糖溶液200300mlD.5%氯化钠溶液200300mlE.9%氯化钠溶液200300ml答案：D解析：低渗性缺水出现休克者，应补足血容量，改善微循环和组织器官的灌流，可先给5%氯化钠溶液200300ml，尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压，使水从水肿的细胞内向外移，故选D。无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌答案：A解析：随着临床病理研究的进展，部分器官的癌可以

14、做到早期发现、早期诊断和早期治疗，并收到了良好的治疗效果。如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。只有早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。引起急性出血性结肠炎的病原体是A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌O157: H7型E.轮状病毒A组答案：D解析：奇恒之府不包括A.骨B.脉C.女子胞D.筋E.髓答案：D解析：小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是( )A.50mg/kg/24小时B.25mg/kg/24小时C.70mg/kg/24小时D.75mg/kg/24小时E.60mg/kg/24小时答案：A解析：22年医师类预测试题8章 第6章慢性龈

15、炎治疗原则答案：解析：1.去除病因 通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。2.牙龈炎症较重者，局部药物冲洗，上碘制剂于龈沟。3.防止复发开展口腔卫生宣教，指导并教会患者控制菌斑的方法，保持良好的卫生习惯。治疗暑温痰蒙清窍型属阴虚火旺，虚烦不宁者用A苏合香丸B龙胆泻肝汤C安宫牛黄丸D紫雪丹E黄连阿胶汤答案：E解析：以下不属于妊娠病的是A.恶阻B.经期腹痛C.胎漏、胎动不安D.子肿E.子晕答案：B解析：考点：常见的妊娠病有：恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子晕、子痫、子悬、妊娠小便不通、难产等。心脏听诊,听到“大炮音”应考

16、虑A. 二尖辦狭窄B. P-R间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进答案：D解析：完全性房室传导阻滞时,房室同步收缩可出现大炮音。在口腔预防保健培训班上，就龋病病因的讨论中，大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨致龋菌中最主要的是A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌答案：D解析：医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，责令暂停执业活动，暂停期限是A.3个月以上，6个月以下B.1年以上，1年半以下C.6个月以上，2年以下D.6个月以上，1年以下E.1年以上，3年以下答案：D解析：22年医师类预测试题8章

17、第7章A.伤寒B.恙虫病C.败m症D.斑疹伤寒E.流行性出血热血液白细胞数正常、变形杆菌O19凝集试验阳性多见于答案：D解析：这是3道理解、记忆题。重点考学生对恙虫病与伤寒、败血症、斑疹伤寒及流行性出血热的鉴别诊断。预测错误率不高。常见错误：第24题选答B，第25题选答D，恙虫病患者变形杆菌0k凝集试验阳性，而斑疹伤寒患者变形杆菌019凝集试验阳性，应复习立克次体病的血清学检查；第26题选答B或D，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的m液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。青黛入汤剂时应A、作散剂冲服B、后下C、泡服

18、D、烊化E、先煎答案：A解析：青黛用法用量：内服1.53g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。另外也可包煎。治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是A.通瘀煎B.少腹逐瘀汤C.抵当汤D.血府逐瘀汤E.桃红四物汤答案：D解析：对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后A.6周答案：C解析：吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周；心衰者，症状控制后至少34周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5.611.2mmol/L，尿糖（+）。故选C。关于HFRSV的免疫性下列说法中正确的是A.正常人群血清抗体阳性率高B.隐性感染形成的免疫力持久C

19、.机体主要依赖SIgA的保护作用D.机体主要依赖IgM、IgG的保护作用E.病后的免疫力不牢固答案：D解析：40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔炎性肿物与子宫粘连D、AshErmAn综合征E、子宫内膜异位症答案：B解析：本例有继发性痛经、进行性加重，且不孕、子宫增大变硬，这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。A子宫肌瘤没有“继发性痛经、进行性加重”的特点。故排除。D人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基

20、底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。题干示月经量多，所以不选。E一般子宫内膜异位症子宫不增大，且可以出现紫蓝色结节。22年医师类预测试题8章 第8章复合树脂充填洞形制备的特点是A.底平壁直，洞形必须达到一定的深度B.点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面C.应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形D.洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉E.无须去净无基釉，但要有良好的抗力形答案：B解析：基于复合树脂的性能和粘接机制，其窝洞制备相对保守，对固位形要求较银汞合金低。患者，男性，31岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易

21、出血自诉5天前曾用牙签剔牙。检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血，牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是A急性牙髓炎B慢性牙髓炎急性发作C急性根尖炎D急性牙龈乳头炎E三叉神经痛答案：D解析：大量研究表明，多摄入纤维类物质对人体具有重要的保护作用，但不包括A.控制体重和减肥B.促进某些矿物质的吸收C.增强肠道功能、有利粪便排出D.降低血糖和血胆固醇E.预防结肠癌答案：B解析：十二经脉中，多气多血之经是A.足少阳胆经B.手阳明大肠经C.足太阴脾经D.足太阳膀胱经E.手少阴心经答案：B解析：下列病变哪一项是正确的A、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心B、白喉杆菌外

22、毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间C、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布D、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显E、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围答案：E解析：磷中毒时,肝细胞脂肪变性则主要发生于小叶周边区,这可能是由于此区肝细胞对磷中毒更为敏感的缘故。白喉杆菌一般停留于局部病灶,不进入血行,偶可到达局部淋巴结。早期心肌呈水肿、浊肿及脂肪变性,继而有多发性、灶性坏死、细胞浸润及肌纤维断裂。严重贫血可使心、肝、肾细胞的脂肪变性，在肝脏以小叶中央为主。长期、中等程度缺氧引起灶性心肌脂肪变性。弥漫性心肌脂肪变性可见于中毒和严重缺氧，如白喉型中毒性心肌炎。肾脏脂肪变性时，脂滴主要沉积于近曲小管上皮细胞的基底部，严重者远曲小管也可受累。易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡答案：B解析：发生于幽门管的溃疡易导致幽门梗阻。胃溃疡可以发生于胃内的任何部位，多数在胃角和胃窦小弯处，病变在胃底者罕见。