21年检验类答疑精华5章.docx

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1、21年检验类答疑精华5章21年检验类答疑精华5章 第1章血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为A.约占30B.约占70C.约占50D.约占25E.少于5答案：B解析：属于影像科医师职责的是（ ）A.加强对设备的维护、保养，不得私自使用B.开展科学研究和技术革新，改进检验方法C.定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故D.认真做好各项体检的检验和登记工作E.负责剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领工作答案：A解析：影像科医师职责：1、在科主任的领导和上级医师的指导下进行工作；2、负责科内常规检查、诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师；3、参加会诊和临床病例讨论；4、做好进修、实习

2、人员的培训，负担一定的科研及教学任务，做好科内病例追踪、各项登记、统计和资料索引工作。临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现，可能是A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症E.类白血病反应答案：B解析：非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。下列哪一项骨髓增生不是明显活跃A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.早幼粒细胞白血病E.真性红细胞增多症答案：B解析：

3、再生障碍性贫血的骨髓增生减低，造血组织与脂肪组织容积比降低。可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是A.流感病毒B.流行性腮腺炎病毒C.麻疹病毒D.冠状病毒E.呼吸道合胞病毒答案：D解析：本题考查呼吸道病毒所致疾病。严重急性呼吸综合征是一种新的急性呼吸道传染病，亦称非典型性肺炎。其病原体SARS病毒为一种新型变异冠状病毒。A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞Graves病的自身抗原是答案：D解析：1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗体。该种自身抗体作用于甲状腺细胞表面的TSH受体，使受

4、体活化并促进甲状腺素的释放，过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此，本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受体上，引起运动终板的破坏，使神经-肌肉之间的信号传导发生障碍，导致骨髓肌运动无力。疾病可发于任何年龄，最先出现的症状常是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重。因此，本题最佳答案是B。3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达，从而改变自身抗原的性质，诱导自身应答，导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红

5、细胞自身抗体；血小板减少性紫癜患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此，本题最佳答案是C。21年检验类答疑精华5章 第2章WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为A.培养法B.直接荧光抗体染色法C.基因探针法D.涂片法E.PCR法答案：A解析：A.标准不确定度B.不确定度C.相对标准不确定度D.相对扩展不确定度E.扩展不确定度测量结果的分散性、分布区间的半宽答案：B解析：下面是同源双功能交联剂的是A.羟琥珀亚胺酯B.戊二醛C.过碘酸化钠D.亲和素E.链霉亲和素答案：B解析：交联剂反应基团相同者称为同源双功能交联剂，如戊二醛分子中有两个相同的醛基；不同者称为异源双功能交联剂，如羟琥珀亚胺酯。不符合原发性血小

6、板增多症的特点的是A:出血B:脾肿大C:血栓形成D:白细胞数增加E:POX染色阳性答案：E解析：原发性血小板增多症中巨核细胞的POX染色阴性。头孢他啶抗菌作用的机制是影响A:细胞壁的合成B:细胞膜的合成C:营养物质的输送D:蛋白质的合成E:核酸的复制答案：A解析：考点：细菌的基本结构：细胞壁。解析：青霉素和头孢菌素能抑制四肽侧链上的D-丙氨酸与五肽交联桥之间的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，从而致细菌死亡。粒细胞白血病合并细菌性感染时积分值增高的染色是A:碱性磷酸酶染色B:酸性磷酸酶染色C:过氧化物酶染色D:过碘酸-雪夫反应E:碱性C丁酸萘酚酯酶染色答案：A解析：粒细胞白血病合并细菌性感染时

7、碱性磷酸酶染色积分值增高，但不如单纯细菌性感染增高得明显。21年检验类答疑精华5章 第3章可以用-L岩藻糖苷酶作为相关标志物的肿瘤是A:前列腺癌B:乳腺癌C:肝癌D:肺癌E:生殖系统肿瘤答案：C解析：考点：-L岩藻糖苷酶的临床应用。解析-L岩藻糖苷酶和AFP联合检测可提高肝癌诊断的阳性率。肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A:肾小管重吸收不足B:肝脏合成白蛋白不足C:白蛋白分解代谢增强D:蛋白质摄入量减少E:肾小球滤过膜通透性增强答案：E解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。新生儿溶血病诊断试验中，关于直接抗球蛋白试验说法正确的是A.直接抗球蛋白实

8、验是检测红细胞是否被抗体致敏B.Rh - HDN直接抗球蛋白实验一般较ABO- HDN弱C.直接抗球蛋白实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体D.直接抗球蛋白实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原E.直接抗球蛋白实验是诊断新生儿溶血症最有力的证据答案：A解析：直接抗球蛋白实验是检测红细胞是否被抗体致敏，Rh- HDN直抗试验一般较ABO- HDN强，在1+以上，游离实验检测血清中是否存在与红细胞抗原相应的抗体，释放实验检测红细胞上释放的抗体是否针对红细胞抗原，释放实验是诊断新生儿溶血病最有力的证据。肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B.线粒体C.滑面内质网D.细胞核E.溶酶体

9、答案：C解析：肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网。生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在A.115岁B.1520岁C.2530岁D.3035岁E.3545岁答案：C解析：男性红细胞计数在67岁时最低，随年龄增大而逐渐上升，2530岁达到高峰。血液的流变特性描述正确的是A.全血为非牛顿流体B.血浆为非牛顿流体C.血浆黏度与血细胞的组成有关D.血液黏度随切变率的增加而增加E.当切变率200s时，可近似看成是非牛顿流体答案：A解析：考点：血液的流变特性。 全血为非牛顿流体，全血黏度随切变率的增加而降低，表现为剪切稀化，当切变率200s时，全血黏度不再发生变化，可近似看成是牛顿流体。血浆为

10、牛顿流体，其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。21年检验类答疑精华5章 第4章Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞核残留物C.有核红细胞脱核时产生D.胞浆中脂蛋白变性所致E.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致答案：D解析：Cabot环形成的原因可能是胞浆中脂蛋白变性所致。玻片血清凝集反应的优点是（ ）A.经济B.操作简便C.省抗原D.报告结果快E.以上都是答案：E解析：玻片凝集实验的优点有：操作简便、经济快速、节约成本，结果易于观察。可见光及紫外光分光光度法常用的定量方法不包括A:标准曲线法B:对比法C:摩尔吸光系数检测法D:差示法E:内标法答案：E解析：染色血

11、涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（ ）A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤答案：A解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。生物素分子中与亲和素结合的部位是A.噻吩环B.咪唑酮环C.苯环D.羰基E.-NH-答案：B解析：生物素分子有两个环状结构，其中咪唑酮环是结合亲和素分子的主要部位。反映肾小管功能的试验为A.BSP排泄试验B.内生肌酐清除率C.PAH清除率D.浓缩稀释试验E.ICG排泄试验答案：D解析：浓缩稀释试验反映远端肾单位对水的调节功能。21年检验类答疑精华

12、5章 第5章下列关于先天性肾上腺皮质增生症的叙述正确的是A:不会遗传给下一代B:血ACTH减少C:多伴有肾上腺性激素分泌减少D:血CRH减少E:多表现为性征异常答案：E解析：蝇对人类最重要的危害是A.污染食物B.骚扰C.生物性传播疾病D.叮刺吸血E.机械性传播疾病答案：E解析：患者男性，24岁，因饮用不洁河水，突发剧烈腹泄，呕吐，腹泻物呈米泔水样，无腹痛。查体：36.8，腹部无压痛，心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.金黄色葡萄球菌E.霍乱弧菌答案：E解析：1.腹泻物呈米泔水样，高度怀疑霍乱弧菌感染。巴斯德效应（Pasteur效应）是指A:酵解抑制有氧氧化B:有氧氧化抑制酵解C:有氧氧化与酵解无关D:酵解与耗氧量成正比E:有氧氧化与耗氧量成正比答案：B解析：根据WHO推荐，将精子活动力分为A.4级B.5级C.3级D.7级E.6级答案：A解析：生活史中只有滋养体期的寄生原虫是A.阴道毛滴虫B.蓝氏贾第鞭毛虫C.结肠小袋纤毛虫D.杜氏利什曼原虫E.阿米巴原虫答案：A解析：阴道毛滴虫仅有滋养体期，没有包囊期，滋养体泌尿生殖道寄生，尤以女性阴道后穹窿部多见。