22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节.docx

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1、22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节 第1节 患者，女，34岁，已婚。近3年月经量少，渐至停闭，五心烦热，两颧潮红，骨蒸劳热，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是( )A、保阴煎B、加减一阴煎C、两地汤D、人参养营汤E、左归丸参考答案：B 下列哪项是月经先期肝郁血热证的主症A经量增多B经量减少C经量或多或少D经色淡红E经后小腹隐痛正确答案：C答案与解析 C。肝郁血热证：月经先期，量少或量多，经色深红或紫红，质稠，经行不畅或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。考点 月经先期各证型的主症。 除哪项外

2、，均是休克的病理生理改变A有效血循环量不足B周围循环阻力改变C微循环的变化D重要器官的损害或衰竭E组织器官灌流减少正确答案：E 下列关于扩张型心肌病临床表现的捕述，正确的有A起病隐匿而缓慢B可以发生严重心律失常C以充血性心力衰竭为表现D发病年龄大多数为老年人正确答案：ABC 以手指顺经脉循按为主要动作特点的辅助手法为A循法B弹法C摇法D震颤法正确答案：A 谷氨酸可转变生成A谷氨酰胺B-氨基丁酸C-酮戊二酸D谷胱甘肽正确答案：ABCD解析：谷氨酸与氨在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺。谷氨酸脱羧生成-氨基丁酸。谷氨酸氧化脱氨生成-酮戊二酸。谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽。 下列

3、不属于多发性抽动症临床特点的是( )A青春期多发B男孩多发C抽动可受意志遏制D多呈慢性过程E智力正常正确答案：A 单纯性肾病综合征多见于A.710岁B.1014岁C.婴儿D.13岁E.27岁正确答案：E考点：单纯性肾病综合征的发病年龄。单纯性肾病综合征为常见类型，好发于27岁。除肾病症状外，不伴有镜检血尿或高血压，肾活检90以上属微小病变型。22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节 第2节 患儿，1岁。腹泻2天，症见精神萎靡，口渴，哭时少泪，尿少。体格查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重8.5kg。实验室检查：Na+135mmol/L。纠正脱水首选A4:1液50ml/kgB

4、2:1液20ml/kgC3:2:1液50l00ml/kgD3:4:2液50l00ml/kgE3:2:1液120150ml/kg正确答案：C 患者，女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是A导痰汤B半夏白术天麻汤C天王补心丹D瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E瓜蒌薤白半夏汤正确答案：D 患者贫血原因不明，网织红细胞增高达5%，血清铁蛋白7012g/dl，HbF升高，服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是A海洋性贫血B缺铁性贫血C急性白血病D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血正确答案：A

5、 患儿4岁。4天前确诊为流行性脑脊髓膜炎，现患儿头痛加重，伴喷射性呕吐，精神萎靡，陷入昏迷。此时应给予怎样的紧急处理A大剂量青霉素钠盐静脉滴注B快速静脉滴注甘露醇C应用糖皮质激素D三代头孢菌素静脉滴注E应用血管活性药物正确答案：B 根据药品管理法的规定，第类精神药品的处方，除特殊需要外，每次不得超过几日的常用量A1日B3日C5日D7日E14日正确答案：B 吗啡急性中毒的解救药物是A阿托品B曲马朵C纳洛酮D地塞米松E美沙酮正确答案：C 配伍禁忌中，与甘遂禁忌的药物是A甘草B巴豆C乌头D半夏正确答案：A 桂枝在小建中汤中的作用是( )A.助卫阳，通经络，解肌发表B.温通胸阳，通行血脉C.温阳气，祛

6、寒邪D.温阳化气行水E.温经散寒，温通血脉参考答案：C22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节 第3节 下列哪一项说法是错误的( )A行善原则与人体实验是相矛盾的B行善原则是指为了患者的利益应施加的好处C行善原则要求医务人员不伤害患者，而且要促进他们的健康和幸福D行善原则比不伤害原则更加广泛E行善原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害正确答案：A 大肠杆菌DNA聚合酶具有A5-3聚合酶活性B3-5外切酶活性C5-3外切酶活性D3-5聚合酶活性正确答案：ABC 治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常首选A、奎尼丁B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、苯妥英钠E、维拉帕米参

7、考答案：D 小儿支原体肺炎应首选的抗生素是A、红霉素B、罗红霉素C、链霉素D、白霉素E、青霉素参考答案：B 下列哪项是原癌基因的表达产物?A细胞外生长因子B跨膜的生长因子受体C胞内信号转导体D核内转录因子正确答案：ABCD解析：本题给出的四类物质都属于癌基因表达产物，如sis基因是通过细胞外的生长因子起作用；而跨膜的生长因子受体能接受细胞外的生长信号并将其传入胞内。跨膜受体具有酪氨酸特异的蛋白激酶活性，许多原癌基因(例如c-src、c-ab)同样具有此酶活性；作为胞内信号转导体的癌基因产物包括c-src、c-ab、c-ras、c-mas、ras蛋白及磷脂酶等；某些癌基因(如mycfos)表达蛋

8、白定位于细胞核内，它们能与靶基因的顺式调控元件相结合直接调节靶基因的转录活性起转录因子作用，促进细胞的生长与分裂过程，目前普遍认为，c-fos是一种即刻早期反应基因。 耳尖直上，入发际1.5寸的腧穴是A、率谷B、阳白C、风池D、百会E、太阳参考答案：A 下列哪味药是再造散的组成药物（ ）。A丹参B党参C生地D川芎E当归正确答案：D 患者，男，58岁。近日因生气后出现胸膈痞闷。脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。治疗应首选A半夏厚朴汤B平胃散C越鞠丸D藿香正气散E半夏泻心汤正确答案：C解析：本证辨证为郁证，越鞠丸能行气解郁，可选用。而半夏厚朴汤行气化痰，用于梅核气；藿香正气散主治外感风寒，内

9、伤湿滞证；平胃散主治湿滞脾胃证；半夏泻心汤主治寒热错杂的呕吐、下利证。22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节 第4节Alzheimer病的病因不包括()A、感受外邪B、髓海不足C、脾肾亏虚D、痰瘀痹阻E、心肝火旺A Alzheimer病的病因以内因为主，包括髓海不足、脾肾亏虚、痰瘀痹阻、心肝火旺。 阿奇霉素对酸稳定，胃肠道刺激少，每日可仅给药一次。A正确B错误正确答案：A 停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是A停药反应B过敏反应C后遗效应D耐受性E毒性反应正确答案：C答案与解析 C。停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，此效应即为后遗效应。考

10、点 不良反应。 治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者，应首选的方剂是A.清营汤B.化斑汤C.白虎汤D.苇茎汤E.止嗽散参考答案：D 表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是A寒凝B瘀阻C气滞D痰阻E气虚正确答案：B答案与解析 B。B疼痛以刺痛为特点： A项以痛势剧烈，突然发作，得温痛减为特点；C以胀痛为特点；D以闷痛为特点：E一般不会见心痛。考点 心脉痹阻证的特点。 下列哪项不是漏出性胸水的病因?A肝硬化B上腔静脉阻塞C急性肾炎D肺结核正确答案：B解析：肺结核引起的胸水是渗出性胸水，肝硬化、上腔静脉阻塞和急性肾炎引起的胸水是漏出性胸水。 感冒的多发季节是( )A、春夏B、春冬C、秋冬D、夏冬E、春

11、秋参考答案：B 选择性白三烯受体竞争性拮抗药是A异丙托溴铵B特布他林C扎鲁司特D齐留通E曲尼司特正确答案：C22年中西医结合助理医师历年真题和解答5节 第5节 适用于冠心病、高血压并发心律失常者的药物是( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.阿托品D.维拉帕米E.普罗帕酮参考答案：D 下列各项，属于痰证的舌脉是( )A、舌苔腻，脉滑。B、舌苔白滑，脉弦或滑C、苔白滑，脉濡缓D、苔少，脉弦细数E、舌红少津，脉弦细参考答案：A 五苓散中的君药是A茯苓B猪苓C桂枝D泽泻E白术正确答案：D 精氨酸可参与下列哪些物质的合成?A尿素B肾上腺素C肌酸DPAPS正确答案：AC解析：精氨酸是尿素合成的三个重要中间产物(

12、鸟氨酸、瓜氨酸和精氨酸)之一。肌酸是由甘氨酸提供骨架，精氨酸提供脒基，SAM提供甲基合成的。肾上腺素是由“苯丙氨酸酪氨酸多巴”分解而来，无精氨酸参与。活性硫酸根(PAPS)是由含硫氨基酸(主要是半胱氨酸)合成的。 产后高热，恶露不畅，有臭气，小腹痛剧，便秘，舌红，苔黄，脉数。最佳选方是A.解毒活血汤B.荆防败毒饮C.大黄牡丹汤D.清营汤E.清瘟败毒饮参考答案：C头痛用白芷治疗,以病在下列哪条经脉为主A.厥阴经 B.阳明经 C.太阳经头痛用白芷治疗，以病在下列哪条经脉为主A.厥阴经B.阳明经C.太阳经D.少阴经E.少阳经正确答案：B白芷归阳明经，主要治疗阳明经头痛（以前额痛为主）。 按五行生克关系，肺的所不胜之脏是( )A、心B、肝C、脾D、肾E、肺参考答案：A 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑粪，也可两者兼有，这取决于A原发病B出血部位C出血量D在胃内停留时间E以上均非正确答案：C解析：一般来说幽门以下出血多表现为黑粪，幽门以上出血多表现为呕吐和黑粪。但当幽门以下出血量多时，可反流入胃而出现呕血。因此A项、B项及D项都不是决定因素。上消化道出血的临床表现。