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1、主治类考试真题9卷主治类考试真题9卷 第1卷A.氧化锌黏固粉B.玻璃离子黏固粉C.银汞合金D.磷酸锌黏固粉E.化学固化黏固粉虽有一定的黏结性能,但溶解度及强度明显低于玻璃离子的是答案:D解析:关于琼脂印膜材料,下列说法错误的为A.琼脂印膜材料具有反复使用的特点,临床常用作复制模型的印膜材料B.琼脂印膜材料的胶凝温度介于3640之间C.琼脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化D.琼脂印膜材料具有流动性、弹性好,准确性高的特点E.琼脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于5060之间答案:E解析:尿蛋白定量为3.0g/L,相对应的尿蛋白定性试验的A.-B.+C.+D.+E.+答案:D解析:尿蛋白定
2、性试验与定量检查的对应关系是:+0. 3g/L;+1.0g/L;+3.0g/L;+5.0g/L患者,女性,28岁,因1年来胸闷不适,时有黑矇现象,1周来黑矇现象增多,伴晕厥1次来诊,即刻查体及静息时心电图均正常该患者治疗应选择A.阿托品静注B.心肌营养药物C.肾上腺皮质激素D.异丙基肾上腺素E.心脏起搏器治疗答案:E解析:1.便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关,并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。3.持续或频繁发作心动过缓,应首选心脏起搏器治疗。一慢性牙周炎患者,3天来左侧后牙剧烈阵发痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶来就急诊:检查发现左侧后牙无龋坏牙,左上6度松动,叩痛(+),患者不能指
3、明患牙位置,颊侧近中牙周袋7mm,X线片见左上6近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。最可能的诊断为 ( )A.急性根尖脓肿B.牙周脓肿C.逆行性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎答案:C解析:左心衰竭的临床表现主要是由于A.肺淤血、肺水肿所致B.肺动脉压增高所致C.体循环静脉压增高所致D.心室重构所致E.左心室扩大所致答案:A解析:下列情况可暂不行牙槽骨修整术的是A.拔牙后2个月,下颌骨尖压痛明显B.上颌无牙颌牙槽突前突明显C.上下颌间牙槽嵴间隙过小,义齿修复时无法排牙D.上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹E.义齿基托下方牙槽嵴严重突出答案:D解析:牙齿缺失后行义齿修复前需手术修整牙槽突上
4、有碍于义齿就位及承受颌力的畸形,如骨尖、锐利骨嵴及倒凹等。上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹不影响义齿就位。A.10mmB.3mmC.1825mmD.4060mmE.1216mm下颌功能性前伸范围为答案:B解析:龈下菌斑通常分为A.附着菌斑和非附着菌斑B.根面菌斑和根尖周菌斑C.光滑面菌斑和邻面菌斑D.舌侧菌斑和颊侧菌斑E.点隙沟裂菌斑和面菌斑答案:A解析:龈下的两个生态区为附着菌斑:菌斑附着在龈沟或牙周袋内牙面或牙石上,可延伸到接近龈沟或牙周袋底,但未见直接与结合上皮接触。细菌多为革兰阳性杆菌及球菌,如轻唾、血链、黏性放线菌、内氏放线菌等。革兰阴性球菌、杆菌也可见到;非附着菌斑:这部分菌斑不直接
5、附着于牙面,是附着菌斑和龈沟上皮之间的细菌组成。此区的细菌及其产物,容易穿过上皮屏障而进入牙龈结缔组织中,使牙周组织破坏,所以这部分菌斑与牙周病发生、发展有密切关系。主治类考试真题9卷 第2卷男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/L该患者在接受透析治疗前采用何种药物降压较为安全有效A.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药答案:B解析:1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。2.血肌酐600mol/L,不宜应用ACEI、A-受体阻断药;无明显水肿首先不考虑利尿药。3.急性肾
6、衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。4.原发性小血管炎肾损害表现:好发于中、老年男性,常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。肾受累可表现为急进性肾炎综合征。肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。常累及上呼吸道,耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见,表现为红眼病。下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是 ( )A.固位体材料B.内冠的聚合度C.内外冠密合度D.内冠垂直高度E.内冠颈部直径答案:B解析:牙周病的致病菌,哪项是不正确的 ( )A.牙周炎时龈下菌斑的量不变B.健康牙周菌斑薄、细菌量少C.牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多D.
7、牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主E.牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多答案:A解析:铸造支托的长度一般为 ( )A.双尖牙近远中径的2/3B.磨牙近远中径的1/3C.双尖牙近远中径的1/2D.磨牙近远中径的1/4E.磨牙近远中径的1/2答案:D解析:易出现持续性低补体血症的A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病答案:D解析:膜增生性肾炎,常伴较重蛋白尿、持续低补体血症、肾功能损害。患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹
8、肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉答案:C解析:右上腹痛,伴恶心、呕吐,伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。关于下颌角的变化,不正确的是A.新生儿下颌角为140160B.12岁时恒牙咬合完成时为120125C.20岁成年人为125D.老年时下颌角变锐E.3岁时乳牙完成咬合时为130140答案:D解析:牙齿行使咀嚼功能时,发生咬合接触的部位是A.颊面B.舌面C.近中面D.远中面E.面答案:E解析:青霉素不能用于治疗A.螺旋体感染B.溶血性链球菌感染C.脑膜炎双球菌感染D.支原体感染E.草绿色链球菌感染答案:D解析:青霉素对革兰阳
9、性菌及某些革兰阴性菌有高效,尤以抗球菌最佳。对支原体、衣原体无效。主治类考试真题9卷 第3卷支托凹制备的原则,下列哪项是错误的A.尽量少磨牙体组织B.近远中长度应为基牙面的1/5C.尽量利用天然间隙D.如为铸造其颊舌宽度约为基牙颊舌宽度的13-12E.可磨除相对应的对颌牙牙尖或嵴答案:B解析:女性,30岁,因月经量增多,经期延长一年就诊。下列哪项体检与其主诉有密切关系A.宫颈上前唇有两个1cm05cm的赘生物B.子宫体孕2个月大小,软C.子宫体孕8周大小,硬,外形不规则D.左附件有囊性肿块E.后穹隆触及痛性结节答案:C解析:(1)生育年龄女性,月经量增多,经期延长一年,首先考虑子宫良性肿瘤,即
10、子宫肌瘤,所以查体,子宫体孕8周大小,硬,外形不规则,与主诉有密切关系。(2)B超检查是应用超声二维诊断仪,在荧屏上以强弱不等的光点、光团、光带和光环显示探头所在部位脏器或病灶的断面形态及其与周围器官的关系。通过B超检查可了解子宫大小、形态及与周围脏器的关系。(3)首先考虑宫颈病变。宫颈刮片细胞学检查是筛查早期宫颈癌的重要方法,故选E。牙周细菌的致病机制是下列哪一种 ( )A.细菌侵袭B.损害宿主的牙周组织、C.抑制或躲避宿主的防御功能D.体内繁殖E.以上都是答案:E解析:麻醉学专业的任务及技术范围是A. 临床麻醉B. 急救和复苏C. 重症监测治疗D. 疼痛治疗及其机制研究E. 以上都是答案:
11、E解析:麻醉的基本任务是消除手术所致的疼痛和不适,保障手术患者的安全和生理稳定,并为手术提供良好的工作条件。其工作范围还包括危重患者的监测和治疗、急救和复苏及疼痛治疗。关于斜面导板的描述,下列哪一项是正确的A.压力不波动较恒定B.机械力通过医生进行调节C.张力过低时会使肌肉收缩,增加肌张力D.当作用力过大时,不能通过患者自身调节E.它是通过机械力对牙产生矫治作用答案:C解析:完全随机设计资料方差分析的实例中有A.:组间SS不会小于组内SSB.组间MS不会小于组内MSC.F值不会小于1D.F值不会是负数E.F值不会是正数答案:D解析:完全随机设计资料方差分析中F是两个样本方差的比,F值不会是负数
12、。患者,女,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。首选治疗方案是A.滴毛果芸香碱、噻吗洛尔,口服泼尼松B.滴阿昔洛韦、磺苷,口服盐酸吗啉胍C.滴毛果芸香碱、阿托品膏,口服乙酰唑胺D.滴地塞米松、阿托品膏,口服泼尼松E.滴毛果芸香碱、噻吗洛尔、口服乙酰唑胺答案:B解析:32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄 并关闭不全8年,近2周心悸。气急不能平卧。BP 95/70mgHg,心率170次/分,律齐。心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选A、维拉帕米 B、静注氯化钾 C、同步电复律 D、压眼球或颈动脉窦 E、西地
13、兰答案:E解析:西地兰临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音患者最可能的诊断为A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:A解析:主治类考试真题9卷 第4卷全口义齿排牙时,与平面无接触的是A.的切缘B.的舌尖C.的舌尖D.的近中舌尖E.的牙尖答案:B解析:隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI答案:A解析:铸造卡环厚度与宽度的比例正确的是 ( )A.10:6B.10:5C.8:10D.10:8E.10:4
14、答案:C解析:某男,36岁,缺失,要求固定修复,口腔检查:基牙,探诊(),叩(),余无异常修复设计最合理的是A.双端固定桥B.单端固定桥C.双端固定桥D.双端固定桥E.单端固定桥答案:D解析:患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中13;右侧5松动度;左侧23为残根。叩(),X线片示剩余根长1015mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中13。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局
15、部义齿修复C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复E.以上都不对答案:C解析:1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动度,这对影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。2.根管钙化,无法RCT,但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。3.覆盖义齿
16、基托在未受咬合力时,基托与基牙之间有一定的缓冲空间,义齿受咬合力后,基托出现一定程度下沉,基托组织面才与基牙接触,如缓冲不足,则形成支点,出现义齿翘动的现象。4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足,可导致义齿承受力时基托与左侧3早接触,造成咬合创伤,导致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均无牙龈炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。以下关于唇裂、腭裂的叙述,哪项是错误的 ( )A.唇裂病员无法形成“腭咽闭合”B.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行C.外科手术整复是主要的治疗方法D.腭裂病员术后应作语音训练E.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复答案:A解析:女,52岁,肺癌入院准备手术,病人有2型糖
17、尿病10余年,最高血糖16.3mmol/L,一直口服双胍类降糖药物,现病人空腹血糖11.5mmol/L,下列术前准备正确的是A.加大双胍类口服药物的剂量B.应用普通胰岛素皮下注射C.皮下注射长效胰岛素D.加服刺激胰岛分泌的降糖药物E.不用特殊处理答案:B解析:糖尿病病人术前应进行特殊准备,因为术中血糖过高或过低对病人影响都很大,一般要求术前血糖控制在比正常稍高状态(5.611.3mmol/L),避免术中低血糖的危险,普通胰岛素是手术前控制血糖的标准药物,因为口服药物及长效胰岛素半衰期较长,不易调整,而普通胰岛素半衰期短,易于调整,故B为正确答案。老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤感染B.皮肤
18、干燥C.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫答案:B解析:老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉,老年人内分泌及性腺功能减退,皮肤也逐步退化,皮肤各层细胞萎缩、变薄,血流减少,表皮干燥裂纹,最容易造成皮肤瘙痒。固位体类型有( )A.冠外固位体B.冠内固位体C.根内固位体D.ABCE.以上都不是答案:D解析:主治类考试真题9卷 第5卷患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是A.降颅压,治疗脑水肿B.抗凝治疗C.保持呼吸道通畅D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物答案:E解析:在慢性盘状红斑狼疮的病理诊断中正确的是A.基底细胞增生活跃B.上皮增厚C.基底细胞液
19、化、变性,基底膜不清晰D.固有层淋巴细胞呈带状浸润E.棘细胞水肿答案:C解析:男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510/1,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板3210/L,网织红细胞1410/L,酸溶血试验阴性若输全血400ml,血红蛋白大约能上升A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L答案:C解析:1.全血象减少,无肝脾淋巴结肿大,首先考虑再障。2.再障骨髓可增生活跃,但必须有巨核细胞减少。3.按血容量占体重的7%计算,50千克体重3
20、500ml血,假设献血者血红蛋白120g/L,输400ml血提高约15g/L。男性,65岁,陈旧性广泛前壁 心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP16090mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmolL。心电图:V1V6导联ST段压低0.050.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是A、气道梗阻 B、肺动脉栓塞 C、支气管哮喘 D、急性心肌梗死 E、急性左心衰竭答案:E解析: 陈旧性广泛前壁心肌梗死7年病史的老年男性,
21、活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP16090mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。急性左心衰竭、心源性哮喘可能性大。V1V6导联ST段压低0.050.1mV。血清肌钙蛋白正常可排除再发急性心肌梗死。无气道梗阻、肺动脉栓塞、支气管哮喘的相关病史和提示。A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.情感性精神病E.癔症以下表现属于焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,为减轻焦虑伴有回避反应答案:C解析:1.恐惧症:对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕,常伴有显著的焦虑和自主神经症状,患者主
22、动回避,无法克制。2.焦虑症:以焦虑情绪为主要临床相,表现为没有明确客观对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安,并非由于实际的威胁所致,可伴有明显的自主神经症状,患者难以忍受又无法摆脱,而甚感痛苦。3.强迫症:以强迫症状为主要临床相,可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为,明知不对,无法自制,异常苦恼。一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与尊重原则的冲突E.不伤害原则与有利原
23、则的冲突答案:E解析:1岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,外周血常规见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是A.呆小病B.大脑发育不全C.缺血缺氧性脑病后遗症D.营养性巨幼细胞性贫血E.维生素D缺乏性佝偻病答案:D解析:男,43岁,间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流,诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用A.铝碳酸镁B.甲氰咪胍C.吗丁啉D.奥美拉唑E.山莨菪碱(654-2)答案:C解析:抑郁发作的主要精神症状群是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少C.情绪低落、思维中断、意志活动减退D.思想悲观、自责自罪、生活
24、懒散E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏答案:A解析:抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主,且症状有晨重晚轻的特点,睡眠障碍以早醒为主。主治类考试真题9卷 第6卷以下哪项不是预防矫治后复发的方法A.口腔不良习惯的破除B.早期矫治C.正颌外科D.牙齿矫治恰好到位E.永久性保持答案:D解析:类风湿关节炎最常受累的关节是A.颞颌关节B.远端指间关节C.颈椎小关节D.膝、髋、踝关节E.腕、掌指关节,近端指间关节答案:E解析:患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,VV导联ST段抬高。下列处理措施哪项
25、是错误的A.低分子肝素B.阿司匹林300mgC.静脉内溶栓D.吗啡5mg静脉注射E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C解析:中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑A.主动脉粥样硬化B.栓子脱落致主动脉栓塞C.主动脉夹层形成D.肾动脉狭窄E.多发性大动脉炎答案:C解析:关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓答案:C解析:酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义。型血
26、红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率。阵发性血红蛋白尿可采用低分子右旋糖酐、丙酸睾酮、糖皮质激素、骨髓移植治疗,但不能行脾切除治疗。梅罗综合征的临床表现是 ( )A.地图舌、面瘫、口角炎B.地图舌、沟纹舌、肉芽肿性唇炎C.口角炎、面瘫、腺性唇炎D.沟纹舌、面瘫、腺性唇炎E.沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎答案:E解析:下列哪项不是健康教育过程评价的方法A.对社区特定人群的随机调查B.会议交流法C.观察法D.估算法E.追踪调查法答案:D解析:下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎答案:D解析:急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶
27、心、呕吐、发热和黄疸等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此患者多喜欢向右侧静卧,以减轻腹痛。有些患者会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数患者还伴有发热,体温通常在38.038.5之间,高热和寒战并不多见。少数患者还有巩膜和皮肤黄疸。口腔流行病学的用途的概念不包括研究A.统计资料的计算软件B.疾病预防措施的效果C.口腔疾病的流行因素D.规划口腔保健工作E.口腔疾病的自然史答案:A解析:主治类考试真题9卷 第7卷4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮
28、鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺答案:C解析:正畸患者早期龋的发病率最高的牙位是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.下颌第一磨牙D.下颌切牙E.上颌第一磨牙答案:B解析:患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大
29、、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。对诊断有价值的病史应是A.肥胖B.未育C.乙肝病毒携带者D.高血压E.慢性肾炎F.糖尿病G.未补充过雌激素答案:A,B,D,F解析:4.MRI对内膜癌术前临床分期有一定的帮助,且与手术-病理分期有一定的符合率,临床上不以MRI提示的临床分期,决定手术范围。筋膜外子宫切除+双附件切除是内膜癌的基本术式,如术前分段诊刮提示宫颈间质受累,按宫颈癌术式处理,否则采用内膜癌的基本术式,术中切下子宫后,送快速病理检查,进行手术-病理分期,再决定是否清扫淋巴结。手术-病理分期期子宫内膜癌存在以下几个因素应考虑行盆腔及腹主动脉淋巴结切除术,G2/G3;高危组织类型如透
30、明细胞癌、浆液性乳头状腺癌;肌层浸润1/2;肿瘤直径超过2cm;肿瘤位置低。5.FIGO2022分期要求细胞学检查单独报告,但不改变分期。7.子宫内膜癌的手术联合放射治疗、期,可在术前放射治疗,可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况,辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌,组织分化差,侵肌深,淋巴结转移者应术后进行放射治疗。老年或有严重合并症不能耐受手术,、期病例不宜手术者均可考虑放射治疗。化疗主要用于:晚期不能手术;手术后有复发高危因素者(低分化,深肌层浸润,淋巴血管间隙受侵,淋巴结癌转移,特殊组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌);复发患者。非缓冲型和缓冲型套
31、筒冠义齿受力时 ( )A.基牙牙周支持组织应力,前者低于后者;基托下支持组织应力,前者高于后者B.基牙牙周支持组织应力,前者高于后者;基托下支持组织应力,前者低于后者C.基牙牙周支持组织应力和基托下支持组织应力,都是前者低于后者D.基牙牙周支持组织应力和基托下支持组织应力,都是前者高于后者E.以上都不正确答案:B解析:男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010/L病人应取何种体位A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求答案:C解析:三凹征是
32、大气道阻塞时的体征。与疾病相对应的自我保健方式是A.自我意识B.自我诊断、自我治疗C.自我调节、自我控制D.个人参与、自助E.个人影响、自我防护答案:B解析:与疾病相对应的自我保健方式是自我诊断、自我治疗。某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.隐私权B.保密权C.知情同意权D.获得信息权E.平等的医疗权答案:C解析:患儿男,9个月,体态较胖,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9,呼吸46次分,咽部充血,双
33、肺可闻及哮鸣音,心率140次分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.210/L,L 0.72,CRP正常,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴明显肺气肿。本病临床危险期为A.咳嗽和呼吸困难发生后的4872hB.呼吸暂停C.呼吸性酸中毒失代偿D.严重脱水E.抗细菌治疗无效F.抗细菌治疗同时仍有发热答案:A,B,C,D解析:1.患儿为2岁以下的肥胖婴儿,有呼吸急促,胸凹陷,喘鸣,血常规及CRP大致正常,胸片有气肿,是毛细支气管炎的表现,病原体的检测对诊断最有帮助。2.患儿为2岁以下婴幼儿,呼吸急促、哮鸣、血常规大致正常、胸片有过度通气,应考虑为呼吸道合胞病毒感染,为间质性肺炎,病原体的检测对诊断意义大
34、。3.病原治疗病毒唑对呼吸道合胞病毒有一定疗效。4.毛细支气管是由呼吸道合胞病毒感染引起,属于间质性肺炎。5.上述因素均为呼吸道合胞病毒感染的易感因素,也是病情严重度的危险因素。6.本病最危险时期为咳嗽及呼吸困难发生后的4872小时,死于长时间的呼吸暂停,严重的失代偿呼酸,严重脱水。因为是病毒感染,抗生素治疗无效。7.除上述ABCDE疾病鉴别外,还需同粟粒型肺结核鉴别。关于正畸治疗中的牙根吸收的原因与影响因素,下列正确的是A.儿童患者易发生根吸收B.男性患者牙根吸收的发生率和严重程度比女性高C.前牙比后牙更易发生根吸收D.成人患者很少发生根吸收E.下颌牙齿比上颌牙齿容易发生根吸收答案:C解析:
35、主治类考试真题9卷 第8卷患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下13高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。对此患者应诊断为A.安氏类错B.单纯的前牙开C.安氏类错D.安氏类分类,前牙开E.单纯的牙列重度拥挤答案:D解析:患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为A.颈动脉造影B.头颅CT平扫C.头颅CT增强扫描D.腰椎穿刺E.动态心电监测答案:B解析:男性,68岁。糖尿病患
36、者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是A.干酪性肺炎B.铜绿假单胞菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团杆菌肺炎答案:D解析:葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量黄痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。型观测线最适用于下列哪种卡环 ( )A.三臂卡环B.型卡环C.型卡环D.三臂卡环和型卡环E.型卡环和型卡环答案:B解析:型观测线(第二类观测线):适用型卡环,即铸造
37、分臂卡环。A.5%B.20%C.40%D.50%E.80%上颌第二前磨牙单根管的约为答案:D解析:用硅橡胶类印模材料取二次印模,下面错误的是A.高黏度硅橡胶放在托盘上,低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘口内就位取终印模B.用高黏度硅橡胶取初印模,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围取终印模C.需要修整初印模D.精确度高,龈下边缘取模精确E.缺点是费时答案:A解析:用硅橡胶类印模材料取二次印模,用高黏度硅橡胶取初印模,修整初印模,在初模颊舌侧划出排溢沟,再用小头注射器将低黏度硅橡胶注射在需精确印模的牙体周围,托盘在口内重新就位,取得终印模。下列哪种材料不能用于种植材料
38、A.生物陶瓷B.钴铬合金C.钛及其合金D.银汞合金E.羟基磷灰石陶瓷答案:D解析:A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血D.食管裂孔疝患者出现黑便E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物符合消化性溃疡出血的表现是答案:B解析:患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理,对生活充满信心,医务人员做到了( )A.预防保健B.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者C.手
39、术治疗D.保健活动E.药物治疗答案:B解析:主治类考试真题9卷 第9卷患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520个HP,血肌酐180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内答案:D解析:患儿男,5岁,因发热、腹痛、稀粘液便1天入院,大便常规示WBC+,RBC+,最可能的诊断是A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、细菌性痢疾D、产毒性大肠杆菌肠炎E、食饵性腹泻答案:C解析:粘液血便(便常规RBC+),大便常规中有WBC+提示细菌感染,这些特征最可能诊断是细菌性痢疾。A.肾
40、内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链多发性骨髓瘤答案:E解析:患者,男,55岁,因患牙周病拔除余留牙,三月后做全口义齿修复。二年后,患者常因说话和吃饭脱落,来院修理,造成这一现象的主要原因是 ( )A.前伸、侧向运动时,有干扰B.没有缓冲颊、舌、唇系带区基托边缘C.牙槽嵴吸收,基托与口腔组织面不贴合D.义齿基托伸展范围不够E.义齿基托伸展范围过长答案:C解析:A.尿胆红素阴性B.网织红细胞减少C.血转氨酶明显增高D.服用氯丙嗪后引起的黄疸E.AKP活力降低肝内胆汁淤积性黄疸答案:D解析:1.肝细胞性黄疸是由于肝细胞的损伤致肝细胞对胆红素
41、的摄取、结合及排泄功能下降致,一般伴有血转氨酶明显升高。2.服用氯丙嗪后引起的黄疸属于肝内胆汁淤积性黄疸。全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应 ( )A.离开平面0.5mmB.离开平面1.5mmC.离开平面0.1mmD.接触平面E.离开平面1.0mm答案:D解析:根管治疗中,术区隔离的最佳方法是A.棉卷隔湿B.橡皮障隔离C.简易隔离D.棉卷与橡皮障联合E.以上都不对答案:B解析:新生儿败血症在病原体未明之前,宜选用的抗生素为A、苯唑类青霉素+阿米卡星B、阿米卡星C、万古霉素D、苯唑类青霉素+第3代头孢菌素E、氨苄西林答案:D解析:新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。对该例实施紧急供氧的措施是A.气管内插管B.口对口呼吸C.环甲膜穿刺D.气管切开E.口咽通气道答案:B解析:
限制150内