22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节.docx
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1、22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第1节被蛇类咬伤后,正确的救治措施与方法包括A.抽吸并促使毒液排出B.注射精制肉毒抗毒素C.用器械取出残留的毒蛇牙D.用1:5000高锰酸钾溶液或3过氧化氢溶液冲洗伤口E.以胰蛋白酶适量加0.05普鲁卡因1020ml封闭伤口外周答案:A,C,D,E解析:应注射抗蛇毒血清而不是精制肉毒抗毒素。某女,36岁。1个月来患崩漏出血,血色黯淡,夹有血块,伴心悸、失眠、烦躁,舌质紫暗,治化瘀止血,宁心安神。最宜选用的药物是A.茜草B.地榆C.五灵脂D.蒲黄E.景天三七答案:E解析:景天三七的功效是化瘀止血,宁心安神,
2、解毒。主治各种出血症;跌打损伤;心悸、失眠、烦躁不安;疮肿,蜂蝎螫伤。故选E。其容积决定气雾剂每次用药剂量的是A药物B抛射剂C定量阀门系统D耐压容器E手动泵答案:C解析:本组题考查气雾剂和喷雾剂的组成。抛射剂是喷射药物动力,定量阀门系统的容积决定气雾剂每次用药剂量,手动泵决定喷雾剂每揿喷射用量。抗肿瘤药物中,影响核酸合成的药物是A.顺铂B.甲氨蝶呤C.放线菌素DD.依托泊苷E.紫杉醇DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨故本题选项为B。答案:B解析:影响核酸合成的药物可分为以下几类二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨嘌呤核苷合成酶抑制剂:6-巯基嘌呤
3、环磷酰胺抗肿瘤的作用机制A.影响蛋白质的合成和功能B.直接破坏DNA结构C.干扰核酸生物合成D.干扰生物碱合成E.影响体内激素平衡答案:B解析:环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂。茎呈方柱形,表面紫棕色或淡绿色,叶对生,揉搓后有特殊清凉香气的药材是A淡竹叶 B薄荷 C广金钱草 D鱼腥草 E穿心莲答案:B解析: 薄荷药材:茎呈方柱形,有对生分枝,表面紫棕色或淡绿色,棱角处具茸毛,节间长25cm;质脆,断面白色,髓部中空。叶对生,有短柄;叶片皱缩卷曲,完整者展平后呈宽披针形、长椭圆形或卵形,上表面深绿色,下表面灰绿色,稀被茸毛,有凹点状腺鳞。轮伞花序腋生,花萼钟状,先端5齿裂,花冠淡紫色。揉搓后有特殊
4、清凉香气,味辛凉。某男,45岁。办公室秘书,经常加班熬夜,饮食无常。房事不举半年,平时心悸,失眠多梦,食少便溏,神疲乏力。中医诊断为阳痿。治疗宜选用的中成药是A.右归丸B.济生肾气丸C.归脾丸D.补肾安神口服液E.桂附地黄丸答案:C解析:治疗心脾两虚的阳痿,中成药宜选归脾丸。桂附地黄丸、右归丸治疗肾阳不足阳痿;补肾安神口服液治疗惊恐伤肾阳痿。某药品生产企业于2022年11月取得药品生产许可证,生产一段时间后,该生产企业欲变更某许可事项,向原发证机关提出申请。该药品生产企业应该在变更前多少天内提出申请A10 B15 C25 D30答案:D解析:变更药品生产许可证许可事项药品生产企业变更药品生产许
5、可证许可事项的,应当在原许可事项发生变更30日前,向原发证机关提出药品生产许可证变更申请。22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第2节孕甾烷骨架的6位引入氟原子,抗炎作用增强,但具有较强的水钠潴留副作用,只能外用的糖皮质激素药物是答案:C解析:本题考查的是甾体激素类药物的结构与作用特点。可的松具有孕甾烷骨架的天然药物,本身无活性,体内代谢成氢化可的松有活性;地塞米松具有孕甾烷骨架,9位有氟原子的药物;氟轻松的6位有氟原子,活性大,但水钠潴留副作用更大,只能外用;氢化可的松是可的松的体内活性代谢物;倍他米松是地塞米松的16位差向异构体,作用强于地塞米松。用于评价生物等效性的药物动力学参数
6、有A.生物半衰期(t12)B.清除率(Cl)C.血药峰浓度(Cmax)D.表观分布容积(V)E.血药浓度一时间曲线下面积(AUC)答案:C,E解析:本题考查评价生物等效性的药动学参数。生物等效性的药动学参数有:血药峰浓度(Cmax)、血药浓度-时间曲线下面积(AUC)。渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂是A.纤维素类B.乙醇C.聚羟甲基丙烯酸烷基酯D.氯化钠E.CMC-Na溶液答案:D解析:本题考点为第五章药物递送系统中缓释制剂渗透泵片的剂型特点。半透膜材料有纤维素类、聚丙烯酸树脂类等。渗透压活性物质(氯化钠、氯化钾、氨基酸、糖类),即渗透压促进剂。推动剂(聚羟甲基丙烯酸烷基酯或PVP
7、)。药物在体内发生化学结构转变的过程A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.消除答案:C解析:药物代谢又称生物转化,是指药物被机体吸收后,在体内酶及体液环境作用下发生的化学结构的变化。功能清热泻火,凉血解毒。主治肺胃热盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛的中成药是A清咽滴丸B口炎清颗粒C黄氏响声丸D清音丸E栀子金花丸答案:E解析:栀子金花丸清热泻火,凉血解毒。主治肺胃热盛所致的口舌生疮、牙龈肿痛、目赤眩晕、咽喉肿痛、吐血衄血、大便秘结。故选E。因含金属离子,与四环素类抗生素联用,降低疗效的中药是A.石膏B.牡蛎C.龙骨D.石决明E.大黄答案:A,B,C,D解析:石膏、牡蛎、龙骨、石决明等及其中成药,因含金属
8、离子,不能与四环素类抗生素联用,因金属离子可与此类西药形成络合物,而不易被胃肠道吸收,降低疗效。性状上具有“白颈”特征的中药材是A水蛭B地龙C全蝎D蜈蚣E僵蚕答案:B解析: 表面淡黄白色,粗糙,质脆,断面皮部浅黄白色,木部黄色,气特异的药材是A.葛根B.柴胡C.赤芍D.南沙参E.北沙参 答案:E解析:本题考查药材的性状特征。葛根的断面纤维性强,气微,味微甜;南沙参属于桔梗科,质松泡,气微,味微甘;赤芍的断面粉白色或粉红色,皮部窄,木部放射状纹理明显,气微香,味微苦、酸涩;柴胡和北沙参都是伞形科的药材,伞形科药材因含挥发油而有香气,但北沙参是属于气特异的药材。题中描述的是北沙参的性状特征。22年
9、执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第3节下列药物中,可影响性功能的药物为A雷尼替丁B法莫替丁C西咪替丁D泮托拉唑E莫沙必利答案:C解析:高先生,48岁。1型糖尿病患者,应使用胰岛素治疗。不属于胰岛素适应证的是A.重症糖尿病(2型)B.糖尿病合并严重感染C.糖尿病合并酮症酸中毒D.胰岛素抵抗E.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病答案:D解析:胰岛素抵抗属于胰岛素不良反应范畴。又名庐山霉素的是A阿昔洛韦B两性霉素BC利巴韦林D拉米夫定E更昔洛韦答案:B解析:能健脾化湿,消暑解毒的药物是A红景天B人参C白扁豆D白术E骨碎补答案:C解析:白扁豆健脾化湿,消暑解毒。故选C。抗肿瘤药物中,影响核
10、酸转录的药物是A.顺铂B.甲氨蝶呤C.放线菌素DD.依托泊苷E.紫杉醇答案:C解析:抗肿瘤药物中放线菌素D、阿克拉霉素均作用于核酸转录。故本题选项为C。容易泛油的饮片是A.独活、苍术、木香B.葛根、赤芍、甘草C.全蝎、海藻、昆布D.黄精、玉竹、天冬E.樟脑、薄荷脑、冰片答案:A解析:独活、苍术、木香容易泛油。葛根、赤芍、甘草容易虫蛀;全蝎、海藻、昆布容易潮解;黄精、玉竹、天冬容易霉变;樟脑、薄荷脑、冰片容易升华。 山梨醇在明胶空心胶囊中作为A增光剂B增稠剂C遮光剂D防腐剂E增塑剂 答案:E解析:本组题考查明胶空心胶囊的囊材组成。增塑剂,如甘油、山梨醇;增稠剂,如琼脂;遮光剂,如二氧化钛;着色剂
11、,如柠檬黄、胭脂红等;防腐剂,如对羟基苯甲酸酯类;增光剂,如十二烷基磺酸钠;芳香矫味剂,如乙基香草醛。主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重G+、G-菌感染及脑膜炎的治疗,但不能用于产ESBL的革兰阴性杆菌感染的药物是A.头霉素类B.林可霉素类C.第三代头孢菌素类D.碳青霉烯类E.硝基呋喃类答案:C解析:考查抗菌药物的作用特点。(1)碳青霉烯类对-内酰胺酶高度稳定,与青霉素、头孢菌素无交叉耐药性,对产ESBL的革兰阴性杆菌感染效果好;(2)头霉素类(头孢西丁、头孢美唑):抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。(3)第三代头孢头孢噻肟主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重G+、G-菌感染及脑膜炎的治疗,但不能
12、用于产ESBL的革兰阴性杆菌感染。(4)林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第4节处方管理办法规定,麻醉药品处方印制用纸应为A.红色B.淡红色C.白色D.淡绿色答案:B解析:普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”;儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。故此题均选B。某人形体偏瘦,面
13、色红润,食欲旺盛,喜饮冷水,易出汗,性格外向,喜动好强,自制力较差。属于A偏阳质B偏阴质C阴阳平和质D气郁质E阳虚质答案:A解析:小青龙胶囊的功能是A清热化痰,宣肺止咳B滋阴清肺,止咳平喘C解表化饮,止咳平喘D清热润肺,化痰止咳E清热化痰,敛肺止咳答案:C解析:小青龙胶囊解表化饮,止咳平喘。主治风寒水饮,恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。故选C。以碳酸氢钠和枸橼酸为崩解剂的片剂是A糖衣片B植入片C薄膜衣片D泡腾片E口含片答案:D解析:秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良A维生素BB维生素B12C维生素CD维生素B6E维生素A答案:B解析:有关处方药与非处方药销售,下列说法正确的是A处方药可以采
14、用有奖销售方式B处方药可以采用附赠药品或礼品销售方式C处方药可以采用开架自选销售方式D处方药非处方药应分柜台摆放答案:D解析:世界卫生组织的调查报告显示,中国住院患者抗生素使用率高达80,使用广谱抗生素和联合使用两种抗生素的占58,远远高于30的国际水平。中国门诊感冒患者约有75应用抗生素,外科手术者则高达95。抗菌药物使用强度高居不下,其中的原因有:医生因素,包括手术卫生执行不够,无菌操作观念不强,合理用药认识不足,缺乏相关培训,以及缺乏有效的用药评估;沟通因素,医院无相应制度及质量考核标准;外界因素,缺乏信息化的管理监控;病人因素,缺乏认识,要求用药;环境因素,医院危重病人多,存在多种多重
15、耐药菌。如何合理控制抗菌药物使用,成为医院管理者面临的一项巨大挑战。根据抗菌药物临床应用管理办法,抗菌药物分级管理的依据不包括A.安全性B.疗效C.稳定性D.细菌耐药性答案:C解析:抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。故选C。功能清热滋阴,祛痰利咽。主治阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛的中成药是A.玄麦甘桔含片B.辛芩颗粒C.六神丸D.清音丸E.栀子金花丸答案:A解析:玄麦甘桔含片清热滋阴,祛痰利咽。主治阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。故选A。22年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节
16、 第5节处方直接写药名,需调配煅制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜答案:E解析:处方直接写药名,需调配煅制品的一组是瓦楞子、自然铜。矿物类及贝壳类的饮片一般需调配煅制品,另外还包括花蕊石、钟乳石、金礞石、青礞石。植物种子类的饮片多需调配清炒品,如苍耳子、牛蒡子、紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、白芥子等;枇杷叶、马兜铃含有绒毛,容易引起咳嗽,需调配蜜炙品。关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法,正确的有A长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险 B停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长 C幽门螺旋
17、杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象 D艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺旋杆菌 E使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊答案:A,B,C,D,E解析:A:长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。B和C:PPI极少发生耐药现象,但停药后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长。D:PPI抑酸作用强大,胃、十二指肠溃疡短期用药即可取得较好疗效,并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗。E:PPI用药前需排除胃与食管恶性病变的可能,以免因症状缓解而延误诊断。急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用A2%过氧化氢溶液B3%过
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