21年公卫执业医师预测试题5节.docx

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1、21年公卫执业医师预测试题5节21年公卫执业医师预测试题5节 第1节 生物转化的意义不包括A、降低化学毒物的毒性B、毒性增高，甚至产生致突变、致畸、致癌效应C、提高多数化学毒物的极性D、降低多数化学毒物的极性E、提高多数化学毒物的水溶性参考答案：D被他汀类药物抑制的酶的作用底物是A.乙酰CoAB.HMG CoAC.焦磷酸法呢酯被他汀类药物抑制的酶的作用底物是A.乙酰CoAB.HMG CoAC.焦磷酸法呢酯D.异戊烯焦磷酸酯E.甲羟戊酸正确答案：B 下列哪种碱基只存在于mRNA中，而不存在于DNA中A胸腺嘧啶B腺嘌呤C胞嘧啶D鸟嘌呤E尿嘧啶正确答案：E 短时问内吸入大量的聚四氟乙烯热解气后，出现

2、的症状有A.震颤B.腹痛、腹泻C.发热及感冒样症状D.神经系统症状E.贫血正确答案：C血浆胶体渗透压主要决定于A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量S血浆胶体渗透压主要决定于A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量正确答案：B申请利用新的食品原料从事食品生产或者从事食品添加剂新品种、食品相关产品新品种生产活动的单位或者个人,应当向国务院( )提交相关产品的安全性评估材料。A、质量监督部门B、食品药品监督管理部门C、卫生行政部门D、工商行政管理部门参考答案：C (142144题共用题干)某男性矿场的采石工，工龄2年，年龄25岁。因主诉咳

3、嗽、胸痛、气短等症状就诊。患者自述，采矿场工作条件很差，无防尘措施。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。 采集病史时应注意询问接触何种粉尘A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.灰尘E.木尘正确答案：B21年公卫执业医师预测试题5节 第2节 （123125题共用备选答案）A指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者B分为体质性延迟、低促性腺激素性腺机能延迟、高促性腺激素性腺技能减退C重视心理疏导，积极防治全身慢性病，改善营养状况D患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者，可用性激素替代疗法E年龄达12岁尚无月经来潮、无第二性征发育称性发育迟缓123.性发育迟缓定义124.性发育迟缓分类

4、125.性发育迟缓防治正确答案：A,B,C 某班十几名学生突然出现脸似红布，胡言乱语，小腿抖等症状，患儿被送到医院。经详细体格检查，排除了传染病、食物中毒、过敏等疾病，这些孩子可能患有下面哪种疾病A、强迫行为B、恐惧C、心境障碍D、雷特综合征E、儿童癔症参考答案：E 临床用于治疗恶性贫血的是A.鱼精蛋白B.叶酸C.维生素B12D.维生素KE.硫酸亚铁正确答案：C 7个月婴儿呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（一），膝反射亢进。补累计损失液应首选A3：2:1液50 60ml/kgB4. 3:2液50 60ml/kgC1/

5、3张液60 80ml/kgD1/2张液60 80ml/kgE10%葡萄糖液60 80ml/kg正确答案：C 辐照装置在运行中的主要危险是A.潜在照射B.应急照射C.正常照射D.有计划的特殊照射E.天然环境辐射正确答案：A潜在照射是辐照装置在运行中的主要危险。 (127130题共用备选答案)A粗死亡率B年龄别死亡率C标准化死亡率D平均预期寿命E婴儿死亡率为比较年龄结构不同的人群整体死亡水平，可采用正确答案：C(答案：C)略。 检测蛋白质腐败变质最敏感的指标是（ ）。A.微生物B.物理C.化学D.感官E.酸价正确答案：D此题暂无解析21年公卫执业医师预测试题5节 第3节 男女身高生长曲线二次交叉男

6、孩超过女孩的年龄段一般在A、810岁B、1012岁C、1113岁D、1315岁E、1517岁参考答案：D 农民肺的主要病理改变是A.结节型纤维化B.弥漫性间质纤维化C.煤斑D.星期一热E.变态反应性肺泡炎参考答案：E 在进行718岁学生生长发育调查时，分组原则应A.1个月一组B.2个月一组C.3个月一组D.6个月一组E.1岁为一组正确答案：E略鱼的新鲜程度可从感官指标来分析,当鱼体出现下列哪一现象时,可判断的为新鲜鱼A.角膜变浑浊SXB鱼的新鲜程度可从感官指标来分析，当鱼体出现下列哪一现象时，可判断的为新鲜鱼A.角膜变浑浊B.鳃色变淡C.鱼鳞完整，有弹性，有光泽D.肛门突出E.鳃色变深正确答案

7、：C略 符合迁延性肺炎的病程是A714天B23周C13个月D36个月E69个月正确答案：C试题难度：易认知层次：记忆解析：此题是记忆题，考查考生对肺炎病程分类的认识。急性肺炎病程<1个月，迁延性肺炎病程13个月，慢性肺炎>3个月。 酵母与霉菌混合使用的发酵制品A.啤酒B.饴糖C.食醋D.酒精E.腌菜正确答案：D酵母与霉菌混合使用的发酵制品是酒精；单用霉菌进行发酵的制品饴糖。 关于模式识别受体，错误的是A表达于固有免疫细胞表面B具高度多样性C存在游离形式D直接识别病原体共有的配体分子E是胚系基因直接编码产物正确答案：B21年公卫执业医师预测试题5节 第4节 下列各因素中，属于影响传染

8、病流行过程的自然因素是A、人口密度B、气候、地理C、宗教信仰D、经济、文化E、生产及生活条件参考答案：B 气体交换时肺泡内氧首先通过（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 常规传染病报告属于A主动监测B被动监测C第二级预防D现况调查方法E预防机构日常工作正确答案：B试题难度：难认知层次：记忆解析：此题属于流行病学疾病监测的内容，考查主动监测与被动监测的概念。疾病监测中，主动监测的概念是指主动去搜索人群中的存在疾病或根据特殊需要进行的专门调查，而被动监测是指上级机构接受下级的常规报告的监测数据和资料，如常规法定传染病报告。故答案B是最佳答案。错误选择主要是答案E和A，导致选择E的原因是不理解本

9、题与考查的内容，而选择A的原因则是没有分清主动监测与被动监测的概念。 目前谈到的医学模式转变是指A从神灵主义医学模式向生物医学模式B从生物医学模式向生物一心理一社会医学模式C从生物医学模式向社会医学模式D从机械论医学模式向自然哲学医学模式E从社会医学模式向生物一心理一社会医学模式正确答案：B试题难度：易认知层次：记忆解析：本题所考核的知识点是医学模式的演变。历史上经历过多种医学模式，其中有神灵主义的医学模式、自然哲学的医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式。目前所经历的医学模式转变是从生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变。所以正确答案是B，其他答案都是错误的。 微机工作中因某种原因突

10、然“死机”，重新启动后计算机中可能全部丢失的是A.硬盘中的信息B.软盘中的信息C.ROM中的信息D.MM和ROM中的信息E.MM中的信息正确答案：E略 毒物本身的特性是指A剂量、浓度B毒物的联合作用C化学结构和理化特性D溶解度和分散度E以上都不是正确答案：C 可能引起的中毒食物是A玉米、小麦、大米B肉类C蛋类D鱼类E奶类正确答案：A21年公卫执业医师预测试题5节 第5节 血吸虫病个案疫情的调查和处置参考答案：1传染源的发现(1)病原学检查：检查血吸虫卵或毛蚴，是确诊血吸虫病的依据。常用的方法有改良加藤厚涂片法、尼龙绢袋集卵孵化法、直肠活组织检查等方法。(2)血清学检查：血清学检查指检测患者血液

11、中的血吸虫抗体和抗原，是血吸虫病的辅助诊断方法。常用的方法有环卵沉淀试验、间接红细胞凝集试验、酶联免疫吸附试验、胶体染料试纸条试验、斑点金免疫渗滤试验等。(3)询检：采取病史询问方式确定居民血吸虫病化疗对象的方法称询检。适用于居民感染率10%的一类流行村（行政村或自然村）中665岁居民。询检结果阳性者作为传染源加以管理，给予病原治疗。2传染源的治疗 治疗药物为吡喹酮，口服病原治疗药，每片200mg，对各期血吸虫患者均有很好的病原治疗作用。服用后不良反应较轻，且持续时间短，一般不须处理即可自行消失。少数反应较重者可给予对症治疗，如适量给予维生素B、B及谷维素等，13天内可消失。家畜血吸虫病防治工

12、作由农业部门主管，主要工作是开展家畜血吸虫病普查、病畜的治疗或处理，家畜的安全放牧和圈养等。1易感环境的查螺灭螺 钉螺外壳呈圆锥形，长度一般小于10mm，宽度小于4mm，水网和湖沼地区的钉螺为肋壳钉螺，山区的钉螺为光壳钉螺。(1)钉螺调查：根据应查螺环境及其面积的多少和适宜开展查螺的时间，测算每天的查螺面积及其查螺工日。调查范围应包括历史有螺环境及其毗邻环境，以及水系相通有钉螺扩散可能的环境。查螺方法有系统抽样调查法、环境抽样调查法、全面细查法等。感染性钉螺调查有压碎法和逸蚴法。(2)灭螺：常用的灭螺方法可分为药物灭螺与环境改造灭螺两类，两者相比，药物灭螺具有见效快、适用范围广、单次灭螺费用低

13、的特点，是灭螺工作中的一项重要措施。1)灭螺药物：WHO推荐使用氯硝柳胺。该药对人、畜毒性低，不损害农作物，对钉螺、螺卵以及血吸虫尾蚴均有较好的杀灭作用，但对鱼类毒性较大。2)药物灭螺的基本原则：全面规划原则；先近后远原则；先上游后下游原则；区域灭螺原则；安全用药原则。3)施药方法：浸杀法；铲草皮沿边药浸；喷洒法；喷粉法。(3)环境改造灭螺：用改变钉螺孳生环境达到控制或消灭钉螺的方法，我们称之为环改灭螺。2易感人群管理及时发现和管理流行区内的血吸虫病易感人群，采取有针对性的主动防控措施，是预防和控制血吸虫病感染、防止急性血吸虫病暴发流行的重要措施之一。(1)调查登记：对本地高危人员、外来易感人

14、员、防汛人员以及暑期中接触疫水的中小学生要开展登记。(2)防控措施1)有计划地对易感人群进行监测查病，及时发现治疗感染者。有感染性钉螺分布的乡镇卫生院，在流行季节要常规开展血防门诊查病，发现患者立即进行个案调查，排查感染地点，调查40天内在同一地点活动的其他人员，并开展查灭螺查治病工作，杜绝暴发疫情的发生。2)健康教育：提高易感人群的血防知识知晓率、正确行为形成率和自觉接受查治病的依从率，降低易感人群接触疫水的频次。3)个人防护：常用方法如下：涂擦防护药物：在接触疫水作业前，将防护剂涂擦于身体的暴露部位，防护作用一般持续48小时左右，如工作时间超过药物有效期，则应再次涂药。使用防护用具：使用防

15、护用具保护身体，以阻止尾蚴侵入人体，常用的方法如缠布绑腿、穿桐油布袜、长筒胶靴、尼龙防护裤、戴手套等。若以氯硝柳胺浸渍衣物等防护用具，可起到杀灭尾蚴的作用，效果更佳。药物浸渍衣物的效果可维持半年以上。经常下水、身体接触疫水面积较大的人最宜穿戴。4)易感地带应急用水措施有：深处汲水：使用水泵从水体深层抽取生活用水；加热：将水加热至60杀灭尾蚴后再使用；漂白粉杀蚴：50kg水加入漂白粉1g或漂白粉精片1片，15分钟后即可应用。5)预防服药：当大批人员有明确的接触疫水史时，应及时果断采取预防服药措施，以减少发病保护健康。预防药物主要有吡喹酮、蒿甲醚和青蒿琥酯等。在疟疾流行地区慎用蒿甲醚和青蒿琥酯进行

16、预防服药。3粪便管理与安全用水(1)粪便管理：包括建造粪便无害化处理设施、对粪渣中尚未死亡的血吸虫卵杀灭处理和防止粪便污染水源。粪便管理的目的是杀灭粪便中的血吸虫卵，使粪便作农肥使用时不对人体和外环境产生危害。(2)加强用水安全管理：迁移污染源；水上粪便管理；健康教育；提供安全水源。 计算得到的各县标准化食管癌死亡率A完全可代替实际的食管癌死亡率B更能反映食管癌死亡的实际水平C只能说明两县食管癌死亡相互对比的水平D更能反映两县食管癌死亡率的发展变化趋势E更能说明各自食管癌死亡的频率或强度正确答案：C要对比两县食管癌死亡总水平，显然不能清除两县总死亡率的影响，所以，备选答案A不正确。总人口数不同

17、对比较两县食管癌死亡总水平不会有影响，所以，备选答案B不正确。食管癌死亡构成指食管癌死亡数占总死亡数的构成比，这种构成比的不同不会影响两县食管癌死亡总水平的比较，所以，备选D不正确。年龄别食管癌死亡水平不受人口年龄构成影响，具有可比性，进行率的标准化，目的并不是为了清除两县年龄别食管癌死亡水平不同的影响，所以，备选答案E不正确。根据题中提供的资料，要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了清除两县人口年龄构成不同的影响，所以，备选答案C正确。 1岁女孩，多汗，睡眠不安，体检：方颅，鸡胸I，化验：血钙稍低，血磷明显降低，碱性磷酸酶明显增高，X线检查：干骺端呈毛刷样，并有杯口状改变。此

18、患儿佝偻病分度应为A轻度B中度C重度D极重度E以上都不是正确答案：B(答案：B)本题是考查对佝偻病的诊断分度的掌握。从体检的体征、化验结果与 X线检查，均为佝偻病中度。故B为正确答案。 危险度特征分析时，对无阈值化学物主要计算出A人群终生患癌超额危险度B人均患癌超额危险度C人群超额患癌病例数DB+CEA+B+C正确答案：E为明确某食物疗法对贫血的疗效,选用治疗前、后血红蛋白量作为疗效观察指标,这属于A.实验对照SX为明确某食物疗法对贫血的疗效，选用治疗前、后血红蛋白量作为疗效观察指标，这属于A.实验对照B.空白对照C.安慰剂对照D.标准对照E.自身对照正确答案：E 不属于卫生服务需要指标的是A、两周每千人患病人数B、两周患病率C、两周每千人患病日数D、每千人因病卧床天数E、一年内每千人住院日数参考答案：E 可以满足特定人群中50个体营养需要量的摄入水平是A.EARB.RNIC.DRID.AIE.UL参考答案：A