2022儿科主治模拟试题9卷.docx

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1、2022儿科主治模拟试题9卷2022儿科主治模拟试题9卷 第1卷骨髓造血,长骨干变为黄髓,代偿潜力大( )A.胚胎36周B.胚胎6周6月C.胚胎6月以后D.婴幼儿E.学龄儿参考答案：E 如果血培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是A青霉素B氯霉素CSMZD头孢唑啉E头孢噻肟正确答案：E 男孩，5岁，近2周高热，体温39左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm4cm的低信号区，外周血白细胞45109L，中性粒细胞085，淋巴细胞015，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒败血症E.多菌性败血症正确答案：C 下列哪项检查有助于排除风湿热A

2、X线胸片B肺功能C心电图D心脏超声E血抗“O”检查正确答案：DE 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便78次日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐23次日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数05HP。本例最可能的诊断是A婴幼儿腹泻(由饮食因素所致)，中度脱水B肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，中度脱水C肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，重度脱水D肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水E肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水正确答案：B 营养性巨幼红细胞性贫血可出

3、现A.与感染和营养缺乏有关B.智力动作发育倒退现象C.常合并有肉眼血尿D.常有骨痛和发热E.常发生于23个月婴儿，网织红细胞下降正确答案：B现有的丙种球蛋白制剂都是含IgM为主。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 治疗先天性弓形虫感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：D 进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少A级B级C级D级E级正确答案：C2022儿科主治模拟试题9卷 第2卷 查体重点应是A直肠指诊B腹部压痛部位C右下腹部有无包块D肠鸣音E腹肌有无紧张正确答案：CC。应重点检查右下腹部有无包块。 男孩

4、，7岁。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折，死于严重黄疸。查体：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb 60gL，RBC 181012L， WBC 12109L，N 070，L 030。外周血涂片中红细胞圆而小，无“中空”现象。应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.急性白血病E.遗传性球形红细胞增多症正确答案：E 正常小儿乳牙出齐的最晚年龄为A16个月B22个月C30个月D32个月E36个月正确答案：C 从咳嗽

5、、喉鸣、呼吸困难考虑，应与下列哪项进行鉴别诊断A咽后壁脓肿B支气管炎C细菌性肺炎D毛细支气管炎E支气管异物正确答案：A 新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是A生产时通过母亲产道B细胞免疫功能发育不完全C血脑屏障发育未完善D体内缺乏lgME体内缺乏IgG正确答案：D 男性，11岁。因排尿疼痛和反复尿路感染就医。B超检查发现膀胱内可疑囊性占位，静脉肾孟造影发现膀胱内有造影剂充盈缺损区。下一步必须要做的检查是A.膀胱尿道造影检查B.泌尿系CT检查C.泌尿系MRI检查D.放射性核素肾图检查E.小儿膀胱镜检查答案：E 患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐34次，

6、排粪56次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。最可能的诊断是A、婴儿腹泻并肠穿孔B、细菌性痢疾C、急性坏死性肠炎D、过敏性紫癜E、肠套叠该病的主要病变部位为A、全部小肠B、食管与小肠C、回盲部D、食管至结肠E、空肠和回肠为早期确诊，最有价值的检查是A、腹部X线片B、粪细菌培养药敏试验C、粪常规和隐血试验D、血白细胞计数和分类E、腹部超声参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味,体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张

7、力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性,该患儿可能诊断为A、苯丙酮尿症B、组氨酸血症C、高精氧酸血症D、半乳糖血症E、肝糖原累积症参考答案：A 患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39，腹痛，呕吐1次。查体：血压12090mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+)，红细胞23HP，血白细胞196109L，N 087，L 013。下列诊断哪项可能性最大A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合

8、征合并结核性腹膜炎正确答案：C2022儿科主治模拟试题9卷 第3卷 小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗方案的依据为A病理类型B免疫病理类型C临床分期D细胞遗传学类型E肿瘤所在部位正确答案：ABCABC。小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗方案的依据为病理类型、免疫病理类型和临床分期。 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞100109L，中性粒细胞30，淋巴细胞25，嗜酸性粒细胞45，近期有排蛔虫史，其诊断考虑A哮喘型支气管炎B支气管哮喘C肺炎D蛔蚴性肺炎E气管异物正确答案：D 男，6天，生后4天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，胸片肺纹理增

9、强模糊，散在小片状阴影，诊断为正确答案：CC。产后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐泡沫痰、三凹征象；肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息，肺部听诊可闻哮鸣音。 8个月婴儿，高热4天，稍咳，纳佳，不吐，精神可，次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹。可能诊断为A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：E幼儿急疹热退疹出为特点；风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大；麻疹疹退后有色素沉着；水痘皮疹表现皮疹分批出现，丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热皮疹疹间充血，面部无皮疹，舌乳头突起。 根据下文回答第 8387 题。3岁女孩，反复咳嗽2

10、个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。第 83 题 此患儿可能诊断是（ ）。A喘息性支气管炎B毛细血管炎C肺炎D气管异物E咳嗽变异性哮喘正确答案：E 关于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的描述，下述哪一项是错误的A呈X-连锁不完全显性遗传B全世界有2亿以上的人患有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C蚕豆病是其中一型D不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E是新生儿高胆红素血症的常见原因正确答案：D (5657题共用题干)男，5岁，患肾病综合征2年，1周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张，移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消

11、失。患儿最可能的诊断A继发性肠痉挛B急性阑尾炎C原发性腹膜炎D穿孔性腹膜炎E坏死性腹膜炎正确答案：DD。移动性浊音阳性，听诊肠鸣音消失提示穿孔性腹膜炎。 机械性肠梗阻腹痛的特点是A持续性胀痛B阵发性隐痛C持续性绞痛伴肠鸣D阵发性绞痛伴肠鸣E持续性绞痛伴呕吐正确答案：D 吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为A进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪D进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪E周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪正确答案：AA。吉兰-巴雷综合征主要的临床特征为进行性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。2022儿科主治模拟试题9卷 第4卷 关于新生儿头颅血肿不正确的是A小

12、的血肿不需要治疗B头顶部多见C多见于难产的婴儿D可伴有高胆红素血症E可越过骨缝正确答案：E因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，血肿边界清楚，不超过骨缝，压之不凹陷，有波动感。 (7173题共用备选答案)A体重B身长C上、下部测量D前囟E上臂围体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是正确答案：AA。体，重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。 脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天A10天B20天C30天D40天E50天正确答案：D 假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，考虑可能并发A心力衰竭B阿-斯综合征C病毒性脑炎D中毒性心肌病E脑栓塞正确答案：B

13、为确诊需要做的检查是A肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白浓度测定正确答案：AA。肾病综合征必存在大量蛋白尿，低蛋白血症。 下列哪项有助于快速诊断A血培养B脑脊液涂片找细菌C皮肤淤点涂片找菌D反向间接血凝法测抗原E以上均不是正确答案：C 接触麻疹后，何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用A立即B3天内C5天内D7天后E10天后正确答案：C接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白025mlkg，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到预防效果。 过渡乳的特点是正确答案：D产后7-14天间所分泌的乳汁称过渡乳。其中所含蛋白质量逐渐减少，而脂肪

14、和乳糖含量逐渐增加，系初乳向成熟乳的过渡。 肝豆状核变性的脑部病变主要在A大脑皮质B基底神经节C小脑半球D丘脑黑质E脑于网状系统正确答案：B2022儿科主治模拟试题9卷 第5卷 支气管哮喘的临床特点是正确答案：AA。支气管哮喘反复喘息3次以上、家族史、过敏史、轻者自行缓解、重者支气管扩张药缓解。哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热参考答案：C 最有帮助的进一步诊断方法是A血白细胞计数及分类B咽拭培养C严密观察皮疹发展情况D疱疹液病毒分离E疱疹液细菌培养正确答案：C 迄今仍有一些传染病尚无疫苗可

15、用，可采取以下综合性预防措施，但不包括A注意个人卫生B保持环境卫生C补充丰富的营养D定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白E坚持体育锻炼正确答案：D 镇静药中毒解救措施哪项不合理?()A.温水洗胃B.纠正休克C.使用呼吸兴奋剂D.补充维生素CE.碱化尿液正确答案：D 为明确诊断，首先应选择的检查方法是A腰穿B胸片C头颅B超D头颅CT扫描E血培养正确答案：D患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治

16、疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。 检查地高辛血浓度需在服药后几小时采血A2小时B4小时C8小时D12小时E14小时正确答案：C关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确A、早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B、早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C、早发型败血症病死率比晚发型要高D、晚发型细菌多由人群和污染器械传播E、早发型致病菌多来自母亲产道菌群参考答案：A治疗遗尿症的措施有A、建立合理作息制度B、避免过度疲劳C、尽量少饮水D、睡前口服苯甲酸咖啡因E、中药治疗参考答案：ABDE2022儿科主治模拟试题9卷 第6卷 便血伴呕血多见于A.消化道出血B.急腹症C.肠伤寒D.感染性疾病E.过

17、敏性紫癜正确答案：A 流行性腮腺炎最常见的并发症是()A、脑膜炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、肾炎E、附睾炎标准答案：A 经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A酸中毒加剧B脑出血C胰岛素过量致严重低血糖D低血糖后反跳性高血糖E脑水肿正确答案：E 正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是A婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去20mlkgB婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去20mlkgC婴儿每日需水量150mlkg，以后每2岁减去25mlkgD婴儿每日需水量150mlkg，以后每3岁减去25mlkgE婴儿每日需水量150mlkg，以后每4岁减去30mlk

18、g正确答案：D 患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致正确答案：DD。患儿会坐与站立后，因韧带松弛可致脊柱畸形。 关于心跳、呼吸骤停的心电图表现，叙述错误的是A无收缩波B心室颤动C无脉性心动过速D室上性心动过速E心电机械分离正确答案：D 急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予A03gB04gC0510gD1015gE1520g正确答案：C在问的技巧中,提问者在问题中表达自己的意向,给对方以暗示和诱导,这种提问是A、倾向型B、开放型C、试探型D、直接型E、探索型参考答案：A 此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波

19、及震水音。最可能的病情A穿孔B胃神经官能症C幽门梗阻D癌变E出血正确答案：C2022儿科主治模拟试题9卷 第7卷 黄绿色稀水便带黏液，有霉臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：C 男，1岁，面色苍白，哭泣时出现屏气、抽搐，约1分钟后抽搐止，呼吸恢复。有时只有屏气而无抽搐，实验室检查应包括A脑电图B脑CTC脑脊液D血常规E脑血管造影正确答案：ABDABD。屏气发作为表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题，多发于618个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，如发怒、恐惧、剧痛、剧

20、烈叫喊时出现，常有换气过度，使呼吸中枢受抑制，哭喊时屏气，脑血管扩张，脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续0.51分钟后呼吸恢复，症状缓解，口唇发红，全身肌肉松弛而清醒，一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养，遇矛盾冲突时应耐心说理解释，避免粗暴打骂，尽量不让孩子有发脾气、哭闹的机会。 关于孤独症的病因哪项不对A遗传因素B围生期因素C免疫系统异常D神经内分泌和神经递质系统异常E教育方法不当正确答案：E 为确诊首选的检查是AACTH(促肾上腺皮质激素)BUFC(尿游离皮质醇)C17-KS(17-酮类固醇)D17-OHP(1

21、7羟孕酮)EPRA(肾素)正确答案：DD。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标，它还可用于监测药物剂量和疗效。 儿童幽门螺杆菌所致的局部病变较多的是()。A、结节性胃炎B、出血性胃炎C、胃溃疡D、局部粘膜糜烂E、局部粘膜充血、水肿参考答案：A 患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白(+)，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为()。A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎标准答案：C 可诊断为A新生儿

22、重度窒息B新生儿轻度窒息C新生儿宫内感染D新生儿肺透明膜病E新生儿败血症正确答案：B5岁半儿童会画人的部分,其心理活动已具备A、语言，重现记忆，思维B、语言，直觉行动思维C、具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低D、有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维E、有意注意，逻辑思维参考答案：D 冠状动脉瘤是指冠状动脉内径A5mmB3mmC4mmD6mmE8mm正确答案：E2022儿科主治模拟试题9卷 第8卷 川崎病血清中常存在的自身抗体是A抗dsDNA抗体B抗Sm抗体C抗中性粒细胞胞浆抗体D抗核抗体E抗心磷脂抗体正确答案：C 下面哪项与继发性呼吸暂停有关?A.血氧浓度降低

23、B.血压升高C.心率下降D.血液酸水平升高(酸中毒)E.血压下级正确答案：ACD 1岁女孩，人工喂养，面色苍白2个月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖。RBC 251012L，Hb65gL，RBC大小不等，大细胞中空淡染。最可能诊断是A营养性混合性贫血B慢性失血性贫血C营养性缺铁性贫血D慢性溶血性贫血E再生障碍性贫血正确答案：A手足口病禁食()的食物。A.冰冷B.辛辣C.酸D.咸E.甜参考答案：ABD 不符合传染性单核细胞增多症的是A嗜异性凝集试验阳性BEB病毒IgM抗体阳性C肝功能异常D外周血白细胞增高，出现异常淋巴细胞E外周血白细胞增高，中性粒细胞增高

24、正确答案：EE。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低，发病1周后，白细胞总数增高，一般为(1020)109/L，高者可达60109/L。单核细胞增多为主，占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0 109/L时具有诊断意义。 女婴，8个月，因发热咳嗽气促2天，诊断为支气管肺炎入院，于病程第3天发热更高，抽搐2次，嗜睡进而昏迷，前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性，测血钙、血镁正常A.流行性脑脊髓膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.乙型脑炎E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大：正确答案：B 下列哪一项不是“营养性巨幼细胞贫血”的好发儿

25、童A男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食B男童，5岁，患“急性淋巴细胞白血病”2年余，长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤维持治疗C女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养D男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染E先天性叶酸代谢障碍患儿正确答案：D 下列属于筛查性测试的是AGesellBWISC-RCWPPSIDDDSTEBayley正确答案：DGesell、WISC-R、WPPSI、Bayley均为诊断性测验，而DDST、PPVT及绘人试验为筛查性检查。 ADHD最主要的是依据是A父母及教师对孩子的行为评估B智力测定C围生期异常病史DEEG检查E注意力测试正确答案：A2022儿科主

26、治模拟试题9卷 第9卷 本病儿出现声音嘶哑，其原因是A扩张的右心房压迫喉返神经B扩张的左心房压迫喉返神经C扩张的主动脉压迫喉返神经D扩张的肺动脉压迫喉返神经E扩张的左心室压迫喉返神经正确答案：D室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及、级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致)，肺动脉瓣第二心音增强。 血IgM正常或增高，IgG、IgA、Ig

27、S缺乏见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案：C 可能的诊断是A中毒性脑病B脑脓肿C癫痫D化脓性脑膜炎E高热惊厥正确答案：C NEC患儿血培养常有哪些细菌生长A大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E 下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现A肋膈沟B“X”形腿C鸡胸D漏斗胸E手镯正确答案：E 活化部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏A因子B因子C因子D因子E以上都不是正确答案：A 治疗新生儿巨细胞病毒感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：E 链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制正确答案：A 佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低正确答案：D