2022药学(中级)答疑精华9节.docx

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1、2022药学(中级)答疑精华9节2022药学(中级)答疑精华9节 第1节 托品类生物碱中枢作用相对较轻的是A、阿托品B、山莨菪碱C、莨菪碱D、樟柳碱E、东莨菪碱参考答案：E 属于白三烯受体拮抗剂的平喘药是A.氨茶碱B.孟鲁司特C.倍氯米松D.色甘酸钠E.氨溴索参考答案：B 患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是A、甲状腺是否有血管杂音B、甲状腺是否结节性肿大C、甲状腺的大小D、甲状腺的质地E、是否触及颈总动脉搏动参考答案：E 2022年11月22日下午3时许，林某，男，16岁，因上呼吸道感染到镇卫生院就诊，该院开出青霉素皮试单及青霉素注射处方。林某在该卫生院做了青霉素皮试，其结果

2、为阴性，但未在该院输液。随后林某来到其所在的村卫生室，值班医生王某看过林某在镇卫生院的病历、处方和皮试单后，要求林某重做皮试，林某称刚做过，王某即未坚持，即对林某进行青霉素输液。林某输液后不久即感不适，自行拔出针头后出门，随即倒地，经抢救无效死亡。讨论问题：(1)是何原因导致林某输液后不适以致死亡的？(2)对于上述导致林某死亡的原因，有何防治措施？(3)假如你是值班医生，在处置患者林某过程中应如何实施？参考答案：(1)青霉素过敏性休克。(2)防治青霉素过敏性休克及各种过敏反应，应详细询问患者病史，包括用药史、药物过敏史和家属过敏史，并进行青霉素皮肤过敏试验。应用青霉素及皮试时应作好急救准备，如

3、肾上腺素、氢化可的松等药物和注射器材，以便一旦发生过敏休克，能及时治疗。(3)应坚持做皮试，同时做好急救准备，并在输液结束后至少观察30分钟方可允许患者离开。因为使用青霉素更换生产厂家或批号后，应当重新做皮试。做好急救准备，一旦皮试呈阳性，或患者在输液过程中或输液后出现过敏反应可以快速施救。 下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是A、腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B、一般不含黏液和脓液C、腹泻可与便秘交替D、常伴里急后重E、便血极少见参考答案：D 医疗用毒性药品的特征不包括A毒性剧烈B有效剂量与中毒剂量相近C治疗剂量与中毒剂量相近D使用不当会致人中毒E使用不当会致人死亡正确答案：B医疗用毒

4、性药品(以下简称毒性药品)，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。2022药学(中级)答疑精华9节 第2节 关于甲状腺激素的临床应用不正确的是A、主要用于甲状腺功能减退的替代治疗B、一般服用甲状腺片宜从小剂量开始C、呆小症者应终身服用D、黏液性水肿伴垂体功能低下者宜先用糖皮质激素，再用甲状腺激素E、结节性甲状腺肿也可给予适量甲状腺激素治疗参考答案：E 高钙血症对机体的影响不包括A、肾小管损害B、心肌传导性降低C、心肌兴奋性增高D、异位钙化E、神经肌肉兴奋性降低参考答案：C 下列关于包合物的叙述错误的是A、包合物由主分子和客分子两种组分组成B、大多数环糊精包合物难

5、以与药物达到等摩尔比包合C、制成包合物可以提高药物的生物利用度、降低药物的毒性和刺激性D、可将环糊精进行衍生化以改变其理化性质E、药物作为客分子经包合后，溶解度增大，稳定性提高参考答案：B 具有抑制早期妊娠作用的是A.黄芪多糖B.香菇多糖C.昆布素D.半夏蛋白E.田七氨酸参考答案：D 某患者，女性，76岁。在做完心脏搭桥手术后，准备长期服用华法林抗凝治疗。医师告知该患者，很多药物和食物均可影响华法林的抗凝效果，所以需要定期监测INR值。下列药物中，可使华法林抗凝作用减弱的是A、甲硝唑B、保泰松C、西咪替丁D、苯妥英钠E、阿司匹林参考答案：D 不属于药学核心典籍的是A、中国药学文摘B、药典C、中

6、国药学年鉴D、雷鸣登大药典E、马丁代尔大药典参考答案：C2022药学(中级)答疑精华9节 第3节 用药差错的范畴包括A、处方差错B、配方差错C、给药差错D、患者依从性差错E、监测差错参考答案：ABCDE 患者，女性，52岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该患者不久发生强心苷中毒，引起快速型心律失常，下述治疗措施不正确的是A、停药B、给氯化钾C、用呋塞米D、用苯妥英钠E、用考来烯胺参考答案：C 处方管理办法中，规定药师对处方用药进行审核，不属于审核内容的是A、处方用药与临床诊断的相符性B、是否重复给药C、药费支出是否合理D、药物剂

7、型与给药途径是否合理E、需要皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定参考答案：C 女，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、人脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下腔出血D、脑膜炎E、脑瘤参考答案：C 环磷酰胺A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.心脏毒性D.过敏反应E.乙酰胆碱综合征参考答案：A 下列会引起肝损伤的麻醉药是A、乙醚B、吗啡C、氯胺酮D、氧化亚氮E、氟烷参考答案

8、：E2022药学(中级)答疑精华9节 第4节 可用于制备生物溶蚀性骨架片的材料是A. 聚乙烯B. 胆固醇C. 硬脂酸D. 阿拉伯酸E. 羟乙基纤维素正确答案：C 常见于流行性感冒A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热参考答案：C 下列有关胰岛素制剂说法不正确的是A精蛋白锌胰岛素是长效的B精蛋白锌胰岛素是中效的C珠蛋白锌胰岛素是中效的D普通胰岛素是短效的E低精蛋白锌胰岛素是中效的正确答案：B上述胰岛素中，普通胰岛素为短效胰岛素；珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素，精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素，所以答案为B。 MDSA.骨髓活检见ALIPB.骨髓活检刚果红染色阳性C.骨髓CF

9、U-E培养出现自发集落D.骨髓CFU-GM培养无集落生成，而集簇数目增多E.骨髓CFU-GM培养集落和集簇均不生成或生成很少参考答案：A 化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果和可能产生的不良反应。因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识。不能用氯化钠溶液作溶媒的药物是A、顺铂B、卡铂C、奥沙利铂D、多西他赛E、吉西他滨化学治疗药物使用顺序，错误的是A、顺铂，氟尿嘧啶B、紫杉醇，奈达铂C、多西他赛，卡铂D、氟尿嘧啶，亚叶酸钙E、奥沙利铂，氟尿嘧啶参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 苦杏仁苷广泛存在于中药材杏仁、桃仁以及中成药金莲清热胶囊、橘红丸中

10、。苦杏仁苷不属于 A、双糖苷B、原生苷C、氰苷D、氧苷E、双糖链苷苦杏仁苷酶水解的最终产物是 A、氢氰酸、苯甲醛和葡萄糖B、氢氰酸、苯甲醛和龙胆双糖C、苯羟乙氰、氢氰酸和葡萄糖D、苯羟乙氰、苯甲醛和葡萄糖E、苯羟乙氰、苯甲醛和龙胆双糖检查苦杏仁苷中氰苷常用的试剂是 A、重氮化试剂B、吉伯试剂C、茚三酮试剂D、苦味酸-碳酸钠试剂E、三氯化铁试剂参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：D2022药学(中级)答疑精华9节 第5节 某慢性肾衰竭患者做肾脏移植，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应，为了防止此种情况的发生，应预防性应用A、左旋咪唑B、白细胞介素-2C、异丙肌

11、苷D、他克莫司E、转移因子参考答案：D 右下肺不张A.肝轻度肿大B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性C.早期肝大，晚期缩小D.肝肿大质软，表面光滑E.肝浊音界上移参考答案：E 下列对-CYD包合物优点的叙述错误的是A、增大药物溶解度B、提高药物稳定性C、调节释放速率D、具有长循环特性E、掩盖药物的不良气味参考答案：D 经胎盘进入胎儿心脏，引起新生儿心脏传导阻滞的自身抗体是A.DNA抗体B.抗血小板抗体C.抗SSA(RO)抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体抗体参考答案：C 关于细菌外毒素，正确的是A、细菌细胞壁成分B、性质稳定C、可引起DICD、毒性高于内毒素E、主要化学成分为脂类参考答案：D 有关肺结核

12、的预防性化学治疗，下列正确的是A、肺结核不能用化学药物预防B、主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群C、接触肺结核的人群都应用药物预防D、与痰菌阳性的患者接触的人群E、接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者参考答案：B2022药学(中级)答疑精华9节 第6节 新药审批办法规定，属于中药一类新药审批的是A、复方中提取的有效部位群B、新的中药复方制剂C、复方中提取的有效成分D、中药材中提取的有效部位及其制剂E、天然药物中提取的有效部位及其制剂参考答案：CD 关于依那普利，下列描述错误的是：A.可用于妊娠及哺乳期妇女B.与别嘌醇合用可加重骨髓抑制C.与硫唑嘌呤合用可引起过敏反应D.原发性高血压：初

13、始，一次510mg，一日口服1次E.避免与含麻黄的制剂同用答案：A 能与异烟肼反应的药物有A醋酸地塞米松B黄体酮C雌二醇D丙酸睾酮E以上都不是正确答案：C甾体激素的C3酮基及某些其他位置上的酮基都能在酸性条件下与羰基试剂异烟肼缩合形成黄色的异烟腙。醋酸地塞米松，黄体酮，丙酸睾酮等能与异烟肼药物发生反应。 化学纯化学试剂的英文标志是A.BRB.ARC.CRD.CPE.GR参考答案：D 以下不属于药品信息来源的是A、原始文献和数据B、药学相关书籍C、医药文献检索工具D、药品说明书E、原始数据参考答案：D 下列属于阿托品禁用的情况是A、有机磷中毒B、青光眼C、虹膜睫状体炎D、全身麻醉前给药E、内脏绞

14、痛参考答案：B2022药学(中级)答疑精华9节 第7节 三点校正法A.巴比妥钠B.盐酸普鲁卡因C.硫酸奎宁D.维生素AE.维生素C参考答案：D 药物的安全性评价不正确的是A、需进行各类动物实验B、临床评价主要以药物上市后的不良反应监察为主C、对药物上市后的安全性进行广泛的、长期的、大量的临床观察D、分为实验室评价和临床评价E、需进行、期临床试验参考答案：E 阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于A、麻醉前给药B、散瞳C、缓慢型心律失常D、内脏绞痛E、感染中毒性休克参考答案：B 腹腔恶性肿瘤A.腹水伴发热、腹痛B.腹水伴腹块C.腹水伴肝肿大D.腹水伴水肿E.腹水伴蜘蛛痣参考答案：B 牛带

15、绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对参考答案：A 低浓度时具有抑菌作用，高浓度时具有杀菌作用的是A、四环素B、青霉素C、庆大霉素D、头孢菌素E、喹诺酮参考答案：A2022药学(中级)答疑精华9节 第8节 盐酸哌替啶处方为A.一次常用量，仅限于医疗机构内使用B.不得超过3日常用量C.不得超过7日常用量D.不得超过15日常用量E.应当逐日开具，每张处方为1日常用量参考答案：A 关于蛋白质三级结构的叙述下列错误的是A、天然蛋白质分子均有这种结构B、主要靠次级键维系稳定C、亲水集团大多聚集在分子表面D、决定盘曲折叠的因素是R基团E、具有三级结构的多肽链都具有生物活性参考答案：E

16、 女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。该患最可能的诊断是A、骨质疏松症B、多发性骨髓瘤C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、骨结核F、骨折下列哪项最有助于该项的诊断A、肺CTB、尿常规C、B超D、骨髓穿刺E、骨ECT扫描F、骨密度测定对于该患的处置，下列哪些是正确的A、长期服用非甾体抗炎药B、给予改善病情的抗风湿药C、补充钙和维生素DD、给予抗骨吸收剂E、给予糖皮质激素F、给予抗生素治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：F问题 3

17、答案：CD 有机磷农药中毒的主要机制是( )A、抑制呼吸中枢B、抑制胆碱酯酶的活性C、破坏肝脏解毒功能D、毒物使乙酰胆碱分解E、作用于中枢神经系统引起昏迷参考答案：B 治疗急性细菌性咽炎及扁桃体炎的首选治疗药物是A、四环素B、磺胺类C、大环内酯类D、青霉素类E、头孢菌素参考答案：D 细菌对青霉素产生耐药性的机制是A、细菌的代谢途径改变B、细菌产生了内酰胺酶C、细菌细胞膜对药物通透性改变D、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E、细菌产生了钝化酶参考答案：B2022药学(中级)答疑精华9节 第9节 下列抗胆碱药中可用于治疗晕动病的是A、阿托品B、东莨菪碱C、哌仑西平D、丙胺太林E、托吡卡胺参考答

18、案：B 碱性氨基酸包括A、天冬氨酸B、缬氨酸C、酪氨酸D、甲硫氨酸E、赖氨酸参考答案：E 尼可刹米的药代动力学特点不包括( )A.皮下或肌内注射后吸收好B.作用时间短暂C.主要分布于血液内D.主要以原形经粪便排泄E.主要以甲基化代谢产物经尿排泄答案：D 配位滴定法常用的指示剂A邻二氮菲B甲基橙C酚酞D铬黑TE喹那啶红正确答案：D配位滴定法常用的指示剂有金属指示剂和铬黑T；B、C是酸碱指示剂，E非水碱量法的指示剂。 下列能用来区别苷和苷元的试剂是A、三氯化铁B、-萘酚-浓硫酸C、茚三酮试剂D、盐酸-镁粉E、醋酐-浓硫酸参考答案：B 调剂工作中重点审查处方正文时，主要项目为A药品名称B用法用量C药物相互作用和不良反应D药物配伍变化E以上都需要正确答案：E调剂工作中重点审查处方正文时，主要项目包括：药品名称、用药剂量、用药方法、药物配伍变化、药物相互作用和不良反应等。