21年外科主治真题下载6节.docx

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1、21年外科主治真题下载6节21年外科主治真题下载6节 第1节 如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A切开复位内固定手术B手法复位，小夹板外习定C垂直悬吊牵引D石膏外固定E将伤肢用绷带固定于胸腹部正确答案：E麻药中毒反应的早期表现是( )A、肢端肌肉小抽搐B、皮肤出现荨麻疹C、呼吸困难D、眩晕、多语或嗜睡E、血压升高、心率增快参考答案：E 外观完整的实质性破坏A.脊髓震荡伤B.脊髓挫伤出血C.脊髓断裂D.脊髓受压E.马尾神经损伤参考答案：B 女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温380，神志清，左下肢肌力级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在

2、。最可能的诊断A、急性骨髓炎B、病毒性脑炎C、急性脑干炎D、脊髓灰质炎E、急性感染性多发性神经根炎为明确诊断应做A、血常规B、脑脊液检查C、血沉D、血脑脊液病毒分离E、血pH及血钾该病人的处理中不正确的是A、瘫痪肢体置于功能位B、急性期后用加兰他敏C、用大剂量肾上腺皮质激素D、卧床休息注意水电解质平衡E、可用退热解痛药参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C 表实者里必虚，里实者表必虚，经实者络必虚，络实者经必虚言( )A、邪实是因，正虚为果B、邪实是因，体病为果C、正虚为因，邪实是果D、体病为因，邪实是果E、正虚是因，体病为果参考答案：A 女性，50岁，经食管钡餐X线

3、检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况A、最常发生于食管中段B、肿瘤可呈多点起源发生C、细胞类型以鳞癌多见D、食管中段癌预后最佳E、男性患者多于女性患者参考答案：D21年外科主治真题下载6节 第2节多发性脑出血通常继发于 ( )A、高血压病B、血液病C、脑淀粉样血管病变D、新生物E、血管炎或窦静脉闭塞性疾病参考答案：BCDE 表现为突发剧烈胸骨后压榨性疼痛伴濒死感的是A、急性胸膜炎B、心绞痛C、急性心肌梗死D、肺炎球菌肺炎E、原发性肺癌参考答案：C 下列对小儿先天性肥厚性幽门狭窄的论述中，正确的是A.与胃肠激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关B.在左上腹可触到幽门肥厚所形成的

4、橄榄样肿块C.手术治疗方式首选幽门肌切开术D.以贲门环肌增厚，胃输入道梗阻为主要特征E.呕吐呈喷射状，呕吐物含有胆汁正确答案：C 患者，男，30岁。剧烈运动后胸部疼痛，吸气时明显，胸部X线检查示左肺野外带可见条带状无肺纹理区，肺组织受压缩小。应首先考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤参考答案：A扁桃体的主要血供动脉正确的是( )A、颈外动脉B、颈内动脉C、甲状腺下动脉D、喉上动脉E、椎-基底动脉参考答案：A 细胞外液主要阳离子为( )A.钾离子B.锌离子C.钙离子D.钠离子E.氯离子参考答案：D21年外科主治真题下载6节 第3节 下列对下尿路梗阻的叙述中，不正

5、确的是A.排尿踌躇是指排尿开始出现延迟，原因是膀胱出口梗阻，需要延长时间增加膀胱压力B.排尿中断是指排尿过程中，排尿开始和停止无抑制性，多见于前列腺增生者C.尿后滴沥是指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺部尿道的尿液不能被挤压回膀胱的结果D.排尿费力是指排尿需借助腹部肌肉来完成E.前列腺增生是引起梗阻的主要原因，但可通过增加膀胱的顺应性，促进排尿正确答案：E前列腺腺体增生降低膀胱的顺应性。 与乳腺癌预后关系最密切的指标为A、腋窝淋巴结状态和发病年龄B、腋窝淋巴结状态和原发肿瘤大小C、雌孕激素受体状态和原发肿瘤大小D、雌孕激素受体状态和发病年龄E、腋窝淋巴结状态和雌孕激素受体状态参考答案

6、：C 结肠癌肝转移属于A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.种植转移E.胃肠道腔内转移正确答案：A 下列神经外科体液和酸碱平衡的处理要点中，不正确的是A、输液的量、质、速度必需考虑到高颅压及脑水肿B、输液时应考虑到异位排泄C、注意纠正脑组织的酸碱平衡失调D、注意纠正视丘下部病变导致的异常高电解质血症E、注意纠正内分泌功能紊乱参考答案：E继发于急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、ARDSB、急性肾功能衰竭C、休克D、胰腺周围脓肿E、胰腺假性囊肿参考答案：C 切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，是为了A、避免损伤空腔脏器B、防止或减少污染C、防止水分蒸发过多D、防止术后胃扩张E、防止术

7、后腹胀参考答案：B21年外科主治真题下载6节 第4节 尺神经损伤主要表现为( )A.手指疼痛麻木，苍白或紫绀，冰冷B.手指麻木，上肢肌力减退，Hoffmann征()C.第4、5指屈曲不全，夹纸试验()，小指及环指尺侧感觉减退D.第1、2指屈曲困难，拇指不能对掌E.腕下垂，拇指不能外展和背伸参考答案：C 颈部有上胸段食管癌多采用的治疗方法是：A.手术切除B.放射疗法C.术前放疗加手术切除D.手术治疗加术后放疗E.联合化学药物疗法正确答案：B 外伤性膈疝A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔C.腹部闭合性损伤，腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵

8、隔E.膈肌发育薄弱，腹腔脏器向胸腔膨出正确答案：C定位明确的胸廓挤压痛试验(),骨擦感()可见于( )A.单纯肋骨骨折B.多发性肋骨骨折胸壁软化C.胸壁挫伤D.闭合性气胸E.张力性气胸参考答案：A Charcot三联征是指( )。A、腹痛、发热、胆囊肿大B、腹痛、白细胞增高、腹膜炎C、发热、呕血、黄疸D、胆囊肿大、腹胀、恶心E、腹痛、寒战高热和黄疸参考答案：E前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是A、麻刺感B、麻痹C、无桡动脉搏动D、疼痛E、手指苍白参考答案：D21年外科主治真题下载6节 第5节 中脑损伤时，瞳孔和眼运动的变化，不会出现的是A、伤侧瞳孔散大，对光反应消失B、伤侧眼球向下外倾斜C、两

9、侧眼球同向偏斜D、两侧损伤时，两侧瞳孔散大E、眼球固定参考答案：C (5052题共用题干) 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压9060mmH9，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部8超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理A.抗休克，同时急诊剖腹探查B.抗休克，预防感染C.保守治疗，定期复查腹部8超D.行磁共振检查E.补液，输血，应用止血药物，留观正确答案：C无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征。 雌激素和孕激素受体均阴性者，内分泌治疗的有效率为A、10

10、%以下B、20%30%C、40%50%D、60%70%E、80%90%参考答案：A 有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是（ ）A循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流B临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗C腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗D经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗E胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗正确答案：ABCD下述哪几种疾病可能发生乳头内陷A、浆细胞性乳腺炎B、乳腺癌C、乳腺脂肪坏死D、乳腺囊性增生E、乳腺结核参考答案：ABCE 舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹者，属A、脾虚湿浸B、阴液亏损C、

11、热盛伤津D、血虚不润E、先天性舌裂参考答案：A21年外科主治真题下载6节 第6节 需应用必需氨基酸的是A.肝性脑病B.肾功能不全C.肺功能不全D.心功能不全E.保护肠屏障正确答案：B略 急性阑尾炎时，作腰大肌试验（Psoas征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压

12、向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位参考答案：B 检查乳房，不正确的是（ ）A、注意肿块的位置，乳头是否抬高B、肿块大小，有否触痛C、肿块硬度，是否与皮肤粘连D、检查乳房选择在经前7-10日E、注意有无乳头溢液及性质参考答案：D以五官异常表现、心率失常、汗出障碍为主可诊断为()A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.颈型颈椎病正确答案：D 食管癌最常转移的部位A、脑B、肾上腺C、肾D、肝E、骨参考答案：C 小青龙汤的药物组成是A、麻黄、杏仁、芍药、干姜、细辛、桔梗、橘皮、炙甘草B、桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草C、麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、白术、炙甘草、大枣D、桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E、桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、炙甘草参考答案：B