2022外科主治考试试题及答案5节.docx

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1、2022外科主治考试试题及答案5节2022外科主治考试试题及答案5节 第1节 与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin(贝伐单抗)，其作用靶点是( )。A.VEGFRB.CD20C.HErR-2D.CD2E.EGFR参考答案：A内镜诊断在上消化道疾病中,发病率最高的是A、炎症B、息肉C、肿瘤D、溃疡E、异物参考答案：A下列哪项不是上消化道内镜检查适应证A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D、上消化道出血原因不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有食管性胸痛参考答案：A 弥漫性轴

2、索损伤常见于（ ）A减速性颅脑损伤B加速性颅脑损伤C挤压性颅脑损伤D挥鞭样损伤E火器性颅脑损伤正确答案：D 血友病性关节炎病理改变描述不正确的是A、常出现骨膜下出血B、早期引起关节软组织和关节间隙增宽C、反复出血者可有含铁血黄素沉积D、中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀E、晚期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩参考答案：A 进行检伤分类时，下列选项错误的是A.伤情判断(确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势)B.区分伤病员类别(伤员、病员、沾染、染毒、传染病)C.提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序D.正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡E.优先后送重伤员正确答案：E应是根据伤情

3、判断等填写伤票，而非优先后送重伤员，故E错误。 男孩，1岁，以反复腹胀、便秘来院，疑为先天性巨结肠，最可靠的诊断为A、钡剂灌肠见乙状结肠扩张B、直肠活检胆碱酯酶阳性增高C、肛门直肠测压出现异常反射D、肛门肌电图出现异常波幅E、直肠活检神经节细胞减少或缺如参考答案：E 以下治疗方法中错误的是A.抬高患肢B.全身应用青霉素C.右小腿红肿处切开减压D.50硫酸镁湿热敷E.理疗正确答案：C局部可用50硫酸镁湿热敷治疗，或外敷青敷膏。休息、抬高患肢。应用大剂量青霉素G或磺胺药，疗效好。2022外科主治考试试题及答案5节 第2节关于贫血的描述中错误的是()A.贫血是一种症状，而不是一种疾病B.急性贫血的症

4、状常较显著C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关正确答案:D。老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。 女性，8岁。寒战。发热、咳脓痰2天。体格检查：体温392。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困准，左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是A胸部CTB胸膜腔穿刺C结核菌素试验D胸部超声波检查E痰细菌培养+ 敏试验正确答案：B 小柴胡汤证时，若腹中痛，宜原方去黄芩加A.芍药B.附子C.

5、牡蛎D.人参E.干姜参考答案：A正确外科的感染叙述是A.疖是指多个相互邻近的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺同时发生化脓性感染SXB正确外科的感染叙述是A.疖是指多个相互邻近的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺同时发生化脓性感染B.痈一般不发生于项背部等皮肤厚韧的部位C.丹毒是皮下深层的淋巴管及其周围组织的急性炎症D.急性蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织感染E.疖的病原菌以乙型溶血性链球菌为主正确答案：D略 直肠外脱垂最常用的检查方法是A.直肠指诊B.排粪造影C.肛门镜检D.患者蹲下做排便动作E.钡灌肠造影正确答案：D直肠外脱垂诊断只需患者下蹲做排便动作，腹肌用力，脱垂即可出现。 （ 222225 共用备选答案）A感

6、染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克第 222 题 溃疡病急性呕血l200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为（ ）正确答案：E 挤压伤切开减压的指征中，错误的是A、肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍B、肌红蛋白尿C、肢体远端循环障碍D、动脉搏动完全消失为准E、筋膜腔内压3.990kPa，或者比舒张压低2.6605.985kPa参考答案：D 维持细胞外液渗透压的阳离子主要是A.Mg2+B.Na+C.Ca2+D.K+E.H+正确答案：B2022外科主治考试试题及答案5节 第3节下列关于肾盂癌的说法哪几项正确A、鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等

7、刺激有关B、间歇无痛性肉眼血尿为晚期症状C、新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞D、膀胱镜是选择性检查E、根治手术应切除患侧肾和输尿管上段参考答案：AC 下列可采取的扩容措施中，最好的是A.生理盐水B.浓缩红细胞C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖氯化钠正确答案：D休克代偿期补充人工胶体可增加血容量也可稳定渗透压。 疮疡溃后脓水不净，经内服、外敷治疗无效而形成的瘘管和窦道。其治疗方法宜( )A、挂线法B、砭镰法C、针灸法D、挑治疗法E、结扎法参考答案：A 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。Gardon型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折

8、与股骨粗隆间骨折的主要区别是A、加强试验阳性B、直腿抬高试验阳性C、患侧下肢外旋60D、患侧下肢轴向叩击痛E、患侧下肢短缩畸形最不可能出现缺血性坏死的骨折脱位是A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折关于股骨颈骨折的说法，错误的是A、多发生于老年人B、易发生骨折不愈合C、易发生股骨头坏死D、常须行手术治疗E、老年较儿童股骨颈骨折更易发生股骨头坏死股骨颈骨折Gardon分型可分为几型A、2B、3C、4D、6E、7该骨折最适宜的治疗方法是A、卧床皮牵引B、卧床骨牵引C、钢板内固定D、人工髋关节置换术E、外固定支架固定参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：

9、E问题 3 答案：E问题 4 答案：C问题 5 答案：D椎管内穿刺时脑脊液流出,表示穿刺针到达 ( )A、软脊膜下面B、硬膜下隙C、硬膜外隙D、蛛网膜下隙E、黄韧带参考答案：D 舟状骨折最常见的部位在A、头部B、颈部C、腰部D、尾部E、韧带附着部参考答案：C 女性,28岁,既往体健,近年来出现乏力,气促,心悸,并逐渐加重.查体:颈静脉怒张, 两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻级收缩期杂音.其诊断应是:A.风湿性二尖瓣狭窄B.风湿性二尖瓣关闭不全C.中度肺动脉口狭窄D.慢性缩窄性心包炎E.动脉导管未闭答案：D 淋巴管瘤的临床特点，下列不正确的是A、由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B、由淋

10、巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C、多数在幼年时期出现D、分为3种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E、毛细管型最多见参考答案：E2022外科主治考试试题及答案5节 第4节 采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是A腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术B阳性率约为60C是一种安全、简单的诊断方法D灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性E灌洗液红细胞>100109L，或白细胞计数>05109L则为阳性正确答案：B 患者男，49岁。突发头痛3小时。脑血管造影检查发现后交通动脉瘤。拟行手术治疗。在围术期，错误的处理措施是A、维持正常血压B、给予甘露醇治疗C、应用

11、钙拮抗药D、术前适当升高血压，保证脑灌流E、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度参考答案：D 输尿管上段有一直径0.5cm结石，疼痛明显，对症处理是( )。A、输尿管切开取石B、体外冲击波碎石C、用解痉止痛药D、同位素肾图检查E、输血参考答案：C 有关上消化道大出血诊断的基本方法，下列选项错误的是A.详细追问相关病史和全面细致查体B.急诊剖腹探查明确病因C.进行相关实验室检查D.应用三腔二囊管检查E.电子内镜检查或选择性血管造影检查正确答案：B 患者，女性，28岁。心慌、消瘦2年。查体：心率每分钟126次，血压1 1560mmHg。双眼稍突，双侧甲状腺度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。为明

12、确诊断，检查方法选择A.颈部CTB.颈部MRIC.双甲状腺核素扫描D.颈部多普勒超声E.选择性血管造影正确答案：C典型的甲状腺共功能亢进症体征，核素扫描进一步明确甲状腺摄取放射碘功能。 下列断肢(指)再植手术的原则和程序，错误的是A.首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血液循环B.进行彻底的清创手术，凡血液循环不良的肌肉均需彻底切除C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床D.吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1:2为宜E.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用正确答案：A 下肢静脉曲张最常见的并发症是（ ）A、趾端坏死B、曲张静脉破裂出血C、患肢水肿D、小腿溃疡E、曲张静脉炎症参考答案：

13、D 以Charcot三联症为典型表现的疾病是A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、先天性胆管扩张症参考答案：C2022外科主治考试试题及答案5节 第5节 患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立，描述正确的是A、术中行胃造口

14、B、术中患者条件允许时行空肠造口术C、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJD、术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEGE、放置鼻胃管F、患者不适合建立肠内营养途径关于给予患者营养支持，描述正确的是A、患者既往营养状况良好，1周内暂不考虑营养支持B、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以30kcal/kg给予营养支持C、患者为危重患者，待内稳态、呼吸和循环功能稳定后，即以1520kcal/kg给予营养支持D、待病情许可后，尽早开始肠内营养支持E、维持血糖水平10.011.1mmol/LF、控制血糖水平8.3mmol/L1周

15、后患者并发急性肾功能衰竭，行持续血液净化治疗，对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液B、使用高糖滤过液C、增加蛋白质供应量D、减少蛋白供应量E、严格限制钾、镁、磷的供给F、增加非蛋白热量中脂肪的比例G、选择长链脂肪乳剂参考答案：问题 1 答案：BC问题 2 答案：CDF问题 3 答案：AC 毛果芸香碱的作用是A.影响递质的代谢B.直接作用于受体C.影响递质的释放D.影响递质的生物合成E.影响递质的储存参考答案：B 治疗巨幼红细胞性贫血的药物是A.维生素KB.枸橼酸铁铵C.甲酰四氢叶酸钙D.氨甲环酸E.硫酸鱼精蛋白参考答案：C 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为()A.下肢静脉超

16、声多普勒检查B.静脉造影C.MRI深静脉成像D.Perthes试验E.Pratt试验正确答案：B 患者，女，28岁。心内烦热，睡眠欠佳，常有口渴，舌红，脉细数。首选药物是A、麦冬B、女贞子C、墨旱莲D、杜仲E、续断参考答案：A在严重损伤后需及时处理的是A.混合性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒S在严重损伤后需及时处理的是A.混合性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D略 患儿女，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是A、膈肌破裂B、滑动性食管裂孔疝C、食管旁疝D、Morgagni孔疝E、Bochdalek孔疝若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是A、疝孔大小B、疝内容物是否发生绞窄C、患儿全身营养状况D、肺发育情况E、是否合并其他畸形参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D 在余虽不敏，公不以为无似中，无似之义为( )A、不像B、不肖C、不好D、不敏参考答案：B