21年住院医师考试试题及答案6章.docx

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1、21年住院医师考试试题及答案6章21年住院医师考试试题及答案6章 第1章腹部闭合性损伤时,其表现不支持内脏受损的是A、有明显的腹膜刺激征B、早期出现休克征象C、腹部出现移动性浊音D、呕血、便血或尿血E、肝浊音界正常参考答案：E风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是A、心房颤动B、脾栓塞C、急性肺水肿D、右心功能衰竭E、感染性心内膜炎参考答案：C男童,4岁。生后即被发现腭部裂开,检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂参考答案：C CT主要由_、_、_三部分组成。参

2、考答案：计算机显示器机架使髋关节屈曲、内收和内旋的脊神经是A.C67B.C78C.L413D.L34E.L5S1参考答案：C毛虫皮炎的好发季节是( )A、510月B、78月C、34月D、12月参考答案：A肾综合征出血热的治疗下列哪项正确A、发热期可用解热镇痛剂退热B、低血压休克期应以血管活性药治疗为主C、病程第7日后可用肝素抗凝治疗D、无尿者可用甘露醇静推促进利尿E、病程4日内可用抗病毒治疗.参考答案：E女,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(),大便潜血()。首先考虑的诊断是A、

3、慢性萎缩性胃炎B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌伴出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血参考答案：C21年住院医师考试试题及答案6章 第2章女,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(),红细胞()。尿细菌培养阴性。IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为( )A、左肾结核B、左输尿管结石肾积水C、双肾结核D、右肾结核E、左肾癌参考答案：A关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是A、主要由大肠杆菌引起B、主要病变是黏膜腺体萎缩C、分为A、B、C、D四型D、胃黏膜呈橘红色E、B型与免疫因素有关参考答案：B 男性，34岁，劳累后气急1年，近

4、2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例最可能诊断是( )A、限制性心肌病B、扩张型心肌病C、风湿性心脏病D、心包缩窄E、肝硬化本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg，此现象可见于下列疾患，除了( )A、大量胸腔积液B、心包缩窄C、支气管哮喘D、严重肺气肿E、右心衰竭为进一步确诊，应首先( )A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图D、心导管检查E、心血管造影参考答案：问题 1

5、答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C2,6位为甲基的二氢吡啶类钙通道阻滞剂A、硝苯地平B、尼群地平C、尼莫地平D、氨氯地平E、盐酸维拉帕米参考答案：ABC按照医疗事故处理条例,属于医疗事故的是A、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的B、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的C、无过错输血感染造成不良后果的D、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的E、医务人员在诊疗中违反规章，造成患者人身损害参考答案：E多动症药物治疗首选A、匹莫林B、苯丙胺C、可乐定D、氯米帕明E、哌醋甲酯参考答案：E肺癌病人的手术治疗是指( )A

6、、肺叶切除术B、肺楔型切除术C、肺段切除术D、肺叶切除术+肺萎陷疗法E、肺叶切除术+淋巴结清扫术参考答案：E能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是( )A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.氯喹D.奎宁E.吡喹酮参考答案：A21年住院医师考试试题及答案6章 第3章反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是A、唇疱疹B、口角炎C、带状疱疹D、扁平苔藓E、复发性口疮参考答案：E男,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90gL。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性肝炎C、胃癌D、消化性溃疡E、功能性消化不良参考答案：C偏执型精神分裂症的表现特征有A、起病

7、急B、情感喜怒无常C、妄想的范围逐渐扩大，有泛化趋势D、妄想片段零乱E、幻觉生动参考答案：C马尾的平面是在:()A.第1腰椎平面上B.第2腰椎平面以下C.第2腰椎平面以上D.第12腰椎平面E.第3腰椎平面以上正确答案：B孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.012.0kPa(14590mmHg),尿蛋白(),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情,处理不恰当的是A、CST检查B、左侧卧位C、给患者吸氧D、静滴酚妥拉明E、阴道检查了解头盆关系参考答案：D 女，32岁

8、，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速为进一步检查心律失常性质应首选A、心电图检查B、超声心动图C、X线胸片D、嘱病人左侧卧位听诊E、嘱病人屏气后听诊参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、系统性硬化症D、骨关节炎E、类风湿关

9、节炎对确诊有意义的体征是A、杵状指B、Heberden结节C、皮下结节D、腊肠样指E、环形红斑关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是A、发病和免疫反应有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、血中类风湿因子本质是IgM抗体D、类风湿因子具有诊断价值E、高滴度RF提示预后较差关于RA的关节病变下列不正确的是A、关节大多呈对称分布B、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是A、吲哚美辛B、糖皮质激素C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹参考答案：问题 1 答

10、案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：B问题 5 答案：D无釉柱釉质形成的原因是()A.有机物含量较少，矿化程度高B.托姆斯突形成之前或消退之后成釉细胞产生C.釉质发育不全D.托姆斯突异常分泌E.成牙本质细胞产生正确答案：B21年住院医师考试试题及答案6章 第4章下列不需与肺脓肿进行鉴别诊断的是A、细菌性肺炎B、肺大疱C、支气管肺癌癌性空洞D、肺囊肿继发感染E、空洞性肺结核参考答案：B男,25岁,右下智齿拔除后4天出现疼痛加重,吞咽困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿、压痛明显,最可能的原因为()A.术后反应B.干槽症C.舌侧骨板骨折D.咽颊前间隙感染E.舌侧血肿

11、正确答案：D不会导致固定桥松动或脱落的是()A.固定桥的固位力不足B.继发龋C.桥基牙轴面向牙合方内聚过大D.桥基牙轴面向牙合方内聚过小E.基牙负荷过大正确答案：D中央性颌骨骨髓炎可见A.下颌骨体有大小不等的多房阴影B.下颌骨内有单房透明阴影，四周有白色骨质线C.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏，牙周腔隙增宽D.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生E.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成参考答案：ECushing综合征中最常见的类型为:A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Gushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征参考答案：C 男性，66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰

12、。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音诊断考虑并发了A、急性肺感染B、支气管扩张C、肺心病D、自发性气胸E、急性左心衰行下列哪项检查可确诊A、动脉血气分析B、血白细胞计数C、胸部X线摄片D、痰培养E、心电图检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间A.34分钟B.1015分钟C.2040分钟D.45分钟E.60分钟参考答案：B关于食管穿孔,叙述正确的是A、食管穿孔的首位原因是食管异物B、外伤性食管穿孔中，胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见C、医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致

13、食管穿孔D、食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管E、颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好参考答案：E21年住院医师考试试题及答案6章 第5章下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效参考答案：A肺动脉狭窄X线检查可见A.右心房、右心室大B.左、右心室大，左心房右心房也大C.左心房、左心室大D.左、右心室大、左心房也大E.右心室大参考答案：E重症药疹不包括:A、猩红热型药疹B、大疱性表皮松解型药疹C、重症多型红斑型药疹D、剥脱性皮炎型药疹E、多型红斑型药疹参考答案：AE白塞病早期皮肤损害组织病理改变属于A、白细胞破碎性大血管炎B、淋巴细胞性小血

14、管炎C、肉芽肿性大血管炎D、白细胞破碎性小血管炎E、肉芽肿性小血管炎参考答案：D孕妇35岁,妊娠41周,原发不孕史,曾两次因宫腔积液行扩宫术,进一步处理是A、继续观察至40周妊娠B、羊膜腔内输液治疗C、低浓度缩宫素点滴引产D、剖宫产结束分娩E、羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形参考答案：D上述龋病评价方式中,最能反映龋病严重程度和详细程度的是()A.DMF(decayedmissingfilled)B.dmftC.DMFSD.prevalencerateE.incidence正确答案：C 患者，女性，动物饲养员，肝区隐痛、食欲不振1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫

15、见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是以下哪一组疾病A、肝细胞性肝癌与肝脓肿B、肝脓肿与肝包虫囊肿C、肝腺瘤与肝局灶性增生结节D、肝囊肿与肝包虫囊肿E、肝包虫囊肿与肝腺瘤若出现以下哪种影像学征象，对诊断肝包虫囊肿有极大帮助A、囊肿直径大于5cmB、注射造影剂后病灶明显强化C、肝门区见多个肿大淋巴结D、母囊内可见子囊E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射()、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(),双侧肘、膝以下针刺觉碱退

16、,跖反射无反应,颈软,双Kernig征()。下列治疗措施比较适宜的是A、静脉滴注环磷酰胺B、静脉滴注氯化钾C、口服溴吡斯的明D、静脉滴注复方丹参E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白参考答案：E21年住院医师考试试题及答案6章 第6章 女，35岁，半年前母突然病故。此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常。该患者没有出现的症状是A、被害妄想B、强制性思维C、情感低落D、思维被洞悉妄想E、言语性幻听该患者最可能的诊断

17、是A、抑郁症伴精神病性症状B、反应性精神病C、神经衰弱D、精神分裂症伴抑郁症状E、躯体疾病所致精神障碍该患者治疗首选的药物是A、氯硝安定B、氟西汀C、氯丙嗪D、丙眯嗪E、利培酮参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm6cm7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为A、肝囊肿合并出血B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝脓肿E、原发性肝癌破裂出血参考答案：E25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166112mm

18、Hg,尿蛋白3g24h,水肿(),血细胞比容0.40。此时恰当处置应是A、立即行剖宫产术B、做头颅CT检查C、静注呋塞米40mgD、肼屈嗪40mg静脉滴注E、25硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁参考答案：E瘿气的病位在A、颈后B、颈左C、颈前D、颈右E、腋下参考答案：C 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。此题为判断题(对，错)。参考答案：对 某家庭，父亲及儿子都抽烟，母亲肥胖，从不进行体育锻炼；女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理。这家父亲、母亲及儿子具有A、日常健康行为B、避开环境危害行为C、预警行为D、预防性行为E、不良生活方式上题中，这家女儿具有A、日常健康行为B、A型行为C、预警行为D、C型行为E、不良生活方式参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A转换与分离障碍中,对简单的问题给予近似的回答,称为( )A、Ganser综合征B、童样痴呆C、诈病D、病理性说谎E、Cotard综合征参考答案：A5岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象:WBC151O的9次方L,N0.85,L0.15。脑脊液:细胞总数10010的6次方L,其核细胞占70%,蛋白)M0.6gL,糖3mmolL,氯化物120mmolL。最可能的诊断是:A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、脑型疟疾参考答案：C