21年药学类考试真题8卷.docx
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1、21年药学类考试真题8卷21年药学类考试真题8卷 第1卷与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是A:中枢M受体阻断药B:单胺氧化酶抑制药C:中枢兴奋药D:拟多巴胺药E:外周M受体阻断药答案:D解析:拟多巴胺药与左旋多巴合用,使外周多巴胺增多,作用于心脏的1受体,引起高血压危象和心律失常。重力作用可造成乳剂A.破裂B.酸败C.分层D.转相E.絮凝答案:C解析:受外界因素(光、热、空气等及微生物影响,使乳剂组分(油或乳化剂)发生变质的现象称为酸败。乳化剂失效后,乳滴周围的乳化膜破坏导致液滴合并成大液滴,乳滴的合并进一步发展使乳剂分为油水两相,经过振摇也不可能恢复到原来的分散状态,是不可逆过程。
2、乳剂放置过程中由于重力作用使两相间的密度差加大,最终乳剂出现分散相粒子上浮或下沉,导致分层,经振摇后很快再分散均匀恢复乳剂状态。肾衰损伤肾小管导致A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.酸流失答案:C解析:代谢性酸中毒是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制:(1)HCO3-直接丢失过多:病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流;型肾小管性酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺;大面积烧伤等。(2)固定酸产生过多,HCO3-缓冲消耗:病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。(3)外源性固定酸摄入过多,HCO3-缓
3、冲消耗:病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。(4)肾脏泌氢功能障碍:见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、型肾小管性酸中毒等。(5)血液稀释,使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水,使血液中HCO3-稀释,造成稀释性代谢性酸中毒。(6)高血钾。关于处方,下列说法错误的是A.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天B.毒性药品、精神药品处方保存1年,麻醉药品处方保存3年C.处方如有更改,应由处方医生在修改处签字或盖章,以示责任D.每张处方只限于一名患者的用药E.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写答案:B解
4、析:普通、急诊、儿科处方保存1年,毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年,麻醉药品处方保存3年。A.醋酸纤维素酞酸酯B.羧甲基淀粉钠C.滑石粉D.甘油明胶E.苯甲酸钠以上属于栓剂基质的是答案:D解析:肾上腺素水溶液加热时,效价降低,是因为发生了A:水解反应B:消旋化反应C:还原反应D:开环反应E:氧化反应答案:B解析:考查异丙肾上腺素的化学性质。治疗晕动病可选用A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.哌仑西平E.后马托品答案:C解析:东莨菪碱脂溶性高,可进入中枢,抑制皮质及前庭功能,因此可抗晕动病。共用题干抗菌药物的合理应用原则是严格掌握适应证,治疗方案应综合患者病情、病原菌及抗菌药物特点。下
5、述感染疾病的病原体中,抗菌药物治疗的适应证主要针对的是A:病毒B:细菌C:真菌D:衣原体E:支原体答案:B解析:抗菌药物治疗的适应证主要针对细菌感染。单纯性下尿路感染不应该“应用治疗剂量范围高限的抗菌药物”。抗菌药物疗程宜用至体温正常和症状消退后7296小时。21年药学类考试真题8卷 第2卷片剂中常使用的赋形剂不包括( )A.滑石粉B.糖类C.维生素CD.硬脂酸镁E.淀粉答案:C解析:下列说法错误的是A.阿托品为莨菪醇和莨菪酸结合成的酯B.临床常用溴新斯的明口服,甲硫酸新斯的明注射C.氯琥珀胆碱结构中含有酯键,水溶液不稳定,易发生水解反应D.普鲁本辛不易吸收,不易通过血脑屏障,中枢副作用小E.
6、阿曲库铵治疗量可引起心、肝、肾功能异常答案:E解析:阿曲库铵由于体内经Hofmann消除和酯解代谢,治疗剂量不影响心、肝、肾功能。根据药品说明书和标签管理规定,下列所述属于药品内包装标签必须标注的内容是A.药品的用法用量B.药品的功能主治或适应证C.药品的生产企业D.药品的生产日期E.药品通用名称、规格、产品批号及有效期答案:E解析:厌氧菌感染所致肺炎下列药物无效的是A.甲硝唑B.克林霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.氨苄西林/舒巴坦答案:C解析:庆大霉素主要用于需氧革兰阴性菌感染,对肠球菌和厌氧菌无效。对咖啡因的叙述不正确的是A.小剂量作用部位在大脑皮层B.较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢C.中
7、毒剂量时可兴奋脊髓D.直接兴奋心脏,扩张血管E.收缩支气管平滑肌答案:E解析:本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关,小剂量兴奋大脑皮层,加大剂量可兴奋延脑呼吸中枢,更大剂量兴奋脊髓,引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。故正确答案为E。第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.洛伐他汀B.吉非贝齐C.硝苯地平D.尼群地平E.异山梨酯答案:A解析:1987年,洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂,是当年投放市场最有效的品种,对原发性高胆固醇血症具显著疗效,能明显降低冠心病发病率和死亡率。影响维生素B吸收的主
8、要因素是A.浓茶B.内因子缺乏C.碳酸氢盐D.四环素合用E.胰酶答案:B解析:阿糖胞苷为A.具有抗菌作用的药物B.具有抗肿瘤作用的烷化剂C.具有抗肿瘤作用的生物碱D.抗艾滋病药物E.具有抗肿瘤作用的嘧啶类衍生物答案:E解析:新诺明为磺胺甲唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。长春新碱为抗肿瘤生物碱。阿糖胞苷为嘧啶类拮抗物抗肿瘤药。沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制药。21年药学类考试真题8卷 第3卷下列哪一项不属于地西泮的作用A.中枢性肌肉松弛作用B.镇静、催眠C.抗抑郁D.抗焦虑E.抗惊厥答案:C解析:地西泮具有抗焦虑,镇静、催眠,抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用等作用,而不具有抗抑郁
9、的作用,所以答案为C。A.0.45mB.0.80mC.1.15mD.1.25mE.1.73m患儿,12岁,70kg,体表面积为答案:E解析:有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是A.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关B.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程C.药物与血浆蛋白结合有饱和现象D.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式E.血浆蛋白结合率高的药物,在血浆中游离浓度大答案:E解析:进入血液的药物,一部分在血液中呈非结合的游离型状态存在,一部分与血浆蛋白成为结合型药物。入血浆含有六十多种蛋白质,其中三种蛋白质与大多数药物结合有关:即白蛋白、酸性糖蛋白和脂蛋白。白蛋白占血浆蛋白总量的60,在药物-
10、蛋白质结合中起主要作用。药物与血浆蛋白可逆性结合,是药物在血浆中的一种储存形式,能降低药物的分布与消除,使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间,不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高,药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素,形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外,还与动物种属差异、性别差异、生理和病理状态有关。酸化尿液时,可以使弱碱性药物经肾排泄时A.解离多、再吸收多、排出慢B.解离少、再吸收多、排出慢
11、C.解离少、再吸收少、排出快D.离解多、再吸收少、排出快E.解离多、再吸收少、排出慢答案:D解析:与高分子化合物形成盐A.溶出原理B.扩散原理C.溶蚀与扩散相结合原理D.渗透泵原理E.离子交换作用原理答案:A解析:此题重点考查缓控释制剂释药的原理。制成包衣片利用扩散原理;与高分子化合物形成盐利用溶出原理;片芯用不溶性聚合物包衣,用激光在包衣膜上开一个细孔即制成渗透泵片利用渗透泵原理。故本题答案应选择B、A、D。医院实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”管理的是A.麻醉药品B.毒性药品C.第二类精神药品D.放射性药品E.戒毒药品答案:A解析:医院要对麻醉药品实行“五专管理”。以
12、下药物可以使用商品名的是A、新的化学结构的药物B、新的药物剂型的药物C、新的生产工艺的药物D、新的药品标准的药物E、新的生产厂家的药物答案:A解析:除新的化学结构、新的活性成分的药物,以及持有化合物专利的药品外,其他品种一律不得使用商品名称。对咖啡因的叙述不正确的是A:小剂量作用部位在大脑皮质B:较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢C:中毒剂量时可兴奋脊髓D:直接兴奋心脏,扩张血管E:收缩支气管平滑肌答案:E解析:本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关,小剂量兴奋大脑皮层,加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢,更大剂量兴奋脊髓,引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒
13、张支气管、胆道平滑肌。故正确答案为E。21年药学类考试真题8卷 第4卷吸收进入体内的药物以原型或经代谢后的产物排出体外的过程是A、消除B、吸收C、分布D、排泄E、代谢答案:D解析:体内药物以原形或代谢物的形式通过排泄器官排出体外的过程,称为药物的排泄。下列哪个不是影响干燥的因素( )A.蒸气浓度B.空气温度C.物料性状D.干燥方法E.干燥湿度答案:A解析:下列说法错误的是A.医疗机构应当建立由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构B.指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作C.指定专(兼)职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作D.把麻醉
14、药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核E.建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患答案:C解析:常用于固体分散体水溶性载体有A.硬脂酸盐B.Eudragit EC.聚乙二醇类D.邻苯二甲酸醋酸纤维素E.聚丙烯酸树脂答案:C解析:此题考查固体分散体载体材料。固体分散体的载体材料可分为水溶性、难溶性和肠溶性三大类。Eudragit E是聚丙烯酸树脂类,为难溶性载体材料;邻苯二甲酸醋酸纤维素和聚丙烯酸树脂为肠溶性载体材料,硬脂酸盐为阴离子型表面活性剂,不能作为固体分散体载体,只有聚乙二醇类为水溶性载体材料。故本题答案应选择C。
15、药源性疾病最多见的类型是A.过敏反应B.致畸、致癌C.毒性反应D.特异质反应E.后遗效应答案:A解析:药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致,各系统器官都可受累,异常病理体征与受累器官损害程度一致,检查和判定指标相同,其中最多见的是过敏反应(各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样)。下列对骨质疏松叙述不正确的是A.主要治疗目的为增加骨强度和骨密度B.预防和治疗药物包括促进骨矿化药物、骨吸收抑制剂和中药C.治疗时机强调早期治疗D.促进骨矿化类药物为治疗的基础用药E.可选用骨吸收抑制剂和骨形成促进剂的联合用药答案:B解析:预防和治疗药物包括促进骨矿化药物、骨吸收抑制剂、促进骨细胞形成和
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