21年外科主治考试题免费下载9章.docx
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1、21年外科主治考试题免费下载9章21年外科主治考试题免费下载9章 第1章 髌下脂肪垫肥厚可采用下列哪种方法治疗?( )A、手法治疗B、药物治疗C、局部封闭D、手术治疗E、以上都是参考答案:E 自体组织游离移植最容易被吸收的是A.脂肪B.软骨C.骨D.筋膜正确答案:A义体不包括A、假发B、义齿C、假臀D、假乳E、人造阴茎参考答案:E 关于淋巴水肿的手术治疗原则,下列错误的是A、行淋巴静脉吻合重建淋巴管B、带蒂皮瓣移植在淋巴水肿组织与正常组织间建立一通路C、真皮瓣埋藏法把深层淋巴管内的淋巴液引流入浅层淋巴管D、切除增厚的皮肤、皮下软组织,反取皮植皮或以去薄的皮瓣覆盖创面E、病变早期实施皮下病变组织
2、的抽吸术参考答案:C女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适 ( )A、卧硬板床B、卧石膏床C、手法复位外固定D、切开复位内固定E、骨折兜悬吊加下肢牵引参考答案:E (题干)男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为A.慢性阑尾炎B.慢性附件炎C.回盲部结核D.阑尾癌E.克罗恩病慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是A.典型的急性阑尾炎发作史B.右下腹反复疼痛C.右下腹有固定位置的压痛点D.钡餐造影阑尾不充盈E.除外阑
3、尾肿瘤等病变关于慢性阑尾炎最主要的体征,下列说法正确的是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛E.腰大肌试验阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A慢性阑尾炎的诊断:1.有明确急性阑尾炎发作史,间断腹痛发作。2.固定的右下腹压痛点。3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬;并除外阑尾肿瘤。问题 2 答案解析:A诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史,虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点,但都不是阑尾炎特有的病史及体征。问题 3 答案解析:D慢性阑尾炎的诊断依据是:反复急性阑尾炎发作
4、、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征;直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症,可以辅助急性阑尾炎的诊断。关于头面部烧伤的处理,叙述正确的有A、颜面部烧伤的早期处理:防治呼吸道梗阻B、颜面部深度烧伤的处理:应分区大片植皮C、眼睑烧伤的早期处理:应保护角膜D、眼球烧伤的早期处理:应尽快而充分地冲洗E、耳郭烧伤的早期处理:损伤区域切勿受压参考答案:ABCDE21年外科主治考试题免费下载9章 第2章 下列不属于男性性功能障碍的是。A.阴茎勃起功能障碍B.早泄C.不射精D.逆行射精E.肾功能减退正确答案:E 距肛门3cm的直肠腺癌手术术式宜采用A.
5、经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)B.经腹腔直肠癌根治性切除术(Dixon手术)C.非手术治疗D.拉下式直肠癌切除术E.肿瘤局部切除正确答案:A略 所谓Lachman试验,是用来检查A、前交叉韧带是否损伤B、半月板是否损伤C、后交叉韧带是否损伤D、侧副韧带是否损伤E、关节软骨是否损伤参考答案:A尿道直肠瘘常并发于 ( )A、膀胱外翻B、尿道下裂C、肛门闭锁D、双输尿管E、冠状部尿道瘘参考答案:C 一中年女性,结喉正中偏右有一半圆形包块,初期如雀蛋大,现如鸡蛋大,边界清楚,表面光滑,皮色如常,能随吞咽上下移动,考虑为( )A、气瘿B、肉瘿C、筋瘿D、血瘿E、石瘿参考答案:B女婴生后14天
6、发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,若手术治疗,何时手术最佳A、3岁B、1岁C、6个月D、6岁E、8岁参考答案:B 患者女,69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛,呈钝痛,偶尔放射至右膝关节,长距离行走及天气变化时疼痛明显,休息后缓解。15年前,右髋部疼痛程度加重,持续时间延长,逐渐出现跛行。3年前,右髋部疼痛进一步加剧,疼痛持续存在,不能上、下楼梯,平地全程扶柺行走。对诊断有帮助的实验室检查应首先考虑(提示 查体:跛行步态,右下肢短缩1.5 cm,右髋关节屈曲、内收、外展、内旋和外旋活动明显受限。)A、髋关节超声B、MRIC、PET-CTD、关节穿刺
7、,关节液涂片E、X线摄片需要考虑的诊断是(提示 X线检查结果提示:右侧股骨颈变短,股骨头形态不规则,髋臼倾斜度增加,臼缘密度增加,软骨下骨囊性变,关节间隙变窄。)A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节Charcot关节炎D、右髋关节骨关节炎E、右髋关节化脓性关节炎还需要做的实验室检查是(提示 患者入院后出现胸闷和心前区疼痛,追问病史患者既往类似发作2次,有可疑的活动诱因,自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解,无高血压和糖尿病史。查体:神清,心率80次/min,律齐无杂音,心电图示窦性心律,ST-T无异常改变。初步诊断考虑:冠心病不能排除。)A、肌钙蛋白(CK-MB)B、有症状时行心电图检查
8、C、64排冠状动脉CT三维重建D、心脏超声检查E、心脏MRI检查上述实验室检查结果出来后,下列描述正确的是(提示 心肌酶学检查结果:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)23 U/L,肌酸激酶(CK)73 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)170 U/L,羟丁酸脱氢酶(HBDH)146 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)12.6 U/L。64排冠状动脉CT三维重建左、右冠状动脉开口未见异常,左、右冠状动脉未见确切狭窄,心脏各房室形态及大小未见异常,主动脉管壁硬化。超声心动图检查:心脏结构及血流未见异常,左心室收缩功能正常(EDD 47 mm, ESD 22 mm, EDV 100 ml, ESV 16 m
9、l, SV 84 ml, EF 84%, FS 52%)。)A、不需要进一步检查B、需要进一步检查,24 h动态心电图C、需要进一步检查,冠状动脉造影D、需要进一步检查,心脏MRI检查E、需要进一步检查,平板试验对于是否进行髋关节置换手术,你认为(提示 冠状动脉造影结果:左主干及前降支未见明显狭窄,回旋支中段狭窄30%,右冠状动脉近段狭窄20%,目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化。)A、可以接受髋关节置换术B、不能耐受髋关节置换术C、应该与患者及家属充分沟通,手术风险比一般患者大D、是否手术完全由患者决定E、应该首先放置冠状动脉支架,然后再行关节置换参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题
10、 3 答案:ABCD问题 4 答案:C问题 5 答案:AC21年外科主治考试题免费下载9章 第3章 患者男,38岁,因车祸致肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。当前检查意义最小的是A、X线片B、CTC、MRID、B超E、物理检查患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折,考虑合并的损伤可能性最小的是A、肩关节脱位B、肱二头肌长头腱断裂C、臂丛神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤检查发现患者三角肌肌力0级,肱二头肌肌力1级,肱三头肌肌力4级,手指握力正常。最可能的诊断是A、腋神经损伤B、肌皮神经损伤C、上臂丛损伤D、中臂丛损伤E、下臂丛损伤参考答案:问题 1 答案
11、:D问题 2 答案:B问题 3 答案:C 患者男,37岁。外伤造成左小腿前侧约10cm3cm慢性溃疡1周,深达皮下组织,可见新鲜肉芽创面,未见骨暴露。根据患者情况,组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植B、中厚皮移植C、全厚皮移植D、带真皮下血管网全厚皮移植E、局部皮瓣修复术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀,可能的原因是A、供区感染B、小腿受区感染C、静脉血栓形成D、移植皮片坏死E、淋巴水肿处理措施宜采取A、抬高患肢B、检查受区创面并清洗换药C、改用抗真菌抗生素D、局部理疗E、继续观察术后第5天换药,发现部分皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片,每日换药B、清除坏死皮片,清创换药C、
12、行补充植皮术D、局部应用抗生素E、暴露创面,促进结痂参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:B问题 4 答案:B 细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有A、T细胞B、巨噬细胞C、NK细胞D、树突状细胞E、以上均是参考答案:E腹外嵌顿性疝是指A、所有不能还纳的腹外疝B、疝内容物与疝囊粘连的腹外疝C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住D、肠管成为疝囊的一部分E、疝内容物有血运障碍参考答案:C 题干:患者女,30岁。搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间,增强后眼上静脉明显强化。最可能的
13、诊断是A.眶内炎性假瘤B.视神经肿瘤C.海绵状血管瘤D.甲状腺性突眼(眼型Graves病)E.颈内动脉海绵窦瘘CT检查不会出现的情况是A.突眼B.眼上、下静脉迂曲扩张C.患侧海绵窦扩大D.眼外肌可增粗,密度增高E.视神经正常诊断的金标准是A.CTB.MRIC.血管造影D.CTAE.MRA请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经一眼科综合征。常表现为搏动性眼突出,血管杂音,多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状,眼压升高,部分患者有头痛。问题 2 答案解析:ECT平扫表现为眼球突出,眼上、
14、下静脉迂曲扩张,扩张的眼上静脉直径大于2.0mm,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;CT增强见扩张的眼上静脉明显强化,通过眶上裂连于海绵窦;冠状位CT增强扫描,可更清楚地显示患侧海绵窦扩大。另外,可见视神经增粗,眶内4条直肌亦因充血而肿胀增粗、增宽,眼环的密度增高。问题 3 答案解析:C血管造影表现为诊断此病的金标准,注射对比剂后,颈内静脉海绵窦段立即显影,并可见迂曲扩张的跟静脉显髟,可显示瘘口的位置,为介入治疗作准备。 临床上所谓的浅度烧伤是指A、一度,浅二度,偏浅的深二度B、一度C、浅二度D、浅二度和深二度E、一度和二度参考答案:A 静脉曲张性外痔的好发部位是( )。A.截石
15、位3、7、11点B.截石位6、12点C.截石位3、9点D.截石位3、9、11点E.胸膝位3、9点参考答案:A21年外科主治考试题免费下载9章 第4章 期内痔( )。A.以便血为主要症状B.以周期性疼痛为典型症状C.以脱出为主要症状D.以流脓淌水,反复发作为主要症状E.肿胀为主要症状参考答案:A 雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好A、急性胃炎B、溃疡性结肠炎C、慢性胃炎D、卓艾综合征E、消化性溃疡参考答案:E 在父兄见出,妻息长诀中,息之义为( )A、休息B、呼吸C、止息D、儿女参考答案:D 调整医疗活动中医患双方权利和义务,保障医患双方合法权益得以实现的具体卫生行政法规是A、中华人民共和国药品管理
16、法B、中华人民共和国传染病防治法C、中华人民共和国食品卫生法D、麻醉药品管理办法E、医疗事故处理办法参考答案:E 输尿管异位开口多表现A.能自行排尿,但又经常打湿裤子B.透光试验阳性C.左右上腹部包块,伴肾功能不全D.阵发性高血压E.阴囊发育不良,无内容物参考答案:A 可见到尿路结石影A.B超B.泌尿系平片C.逆行肾盂造影D.MRI泌尿系统水成像E.CT参考答案:B有关急性水肿性胰腺炎的叙述,不正确的是A、部分患者可见轻度黄疸B、持续性疼痛,阵发性加重C、常继发于胆道疾病D、多数患者可能发生休克E、少数患者可发生假性囊肿参考答案:D21年外科主治考试题免费下载9章 第5章 以下对小儿先天性肠旋
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