医师类考试题库精选6卷.docx

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1、医师类考试题库精选6卷医师类考试题库精选6卷 第1卷大咯血的定义为日咯血量大于A.300mlB.1000mlC.200mlD.100mlE.500ml答案：E解析：复发性流产是指连续自然流产A、2次以上B、3次以上C、4次以上D、5次以上E、以上都不是答案：B解析：复发性流产是指连续与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者。善于治疗中风、癫狂痫、癔病等内风为患神志病证的腧穴是A. 风府B. 上星C. 志室D. 命门E. 哑门答案：A解析：风府中风、癫狂痫、癔症等内风为患的神志病证；眩晕，头痛，颈项强痛；咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风为患病证。用寒远寒属于A:因人制宜B:因地制宜C:因时制宜D

2、:标本同治E:泻其有余答案：C解析：用寒远寒是指寒冬季节慎用寒凉药物，是根据季节气候的特点来考虑用药的原则，为因时制宜。某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称，其原因可能为A.左面神经颞支、颧支、颊支受累B.左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累D.左侧面神经核下瘫E.右侧面神经核上瘫答案：E解析：患者，男，58岁。胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。治疗应选用A. 大建中汤B. 小建中汤C. 厚朴温中汤D. 吴茱萸汤E. 理中丸答案：E解析：患者胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白

3、，脉沉细而弦。皆由脾胃虚寒所致。中阳不足，寒从中生，阳虚失温，寒性凝滞，故畏寒肢冷、脘腹绵绵作痛、喜温喜按；脾主运化而升清，胃主受纳而降浊，今脾胃虚寒，纳运升降失常，故脘痞食少，呕吐，便溏；口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力皆为虚寒之象。方用理中丸。麻黄辛温，开宣肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大热，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪（E对）。大建中汤主治：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证（A错）。小建中汤方证因中焦虚寒，肝脾失和，化源不足所致。本方既是温中补虚，缓急止痛之剂；又为调和阴阳，柔肝理脾之常用方（B错）。厚朴温中汤方证因脾胃伤于寒湿所致。为治疗脾胃寒湿气滞的常用方（C错）。吴茱萸汤

4、方证由肝胃虚寒，浊阴上逆所致。本方为治疗肝胃虚寒，浊阴上逆的常用方（D错）。下列各项中，关于喘证叙述错误的是A.喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史B.喘证每遇外感及劳累而诱发C.喘证患者可表现为喘促短气，呼吸困难D.喘证患者可见喉中有哮鸣音E.喘证严重的患者可表现为张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀答案：D解析：喘证可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史；喘证每遇外感及劳累而诱发；喘证患者可表现为喘促短气，呼吸困难；喘证严重的患者可表现为张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀。而哮病患者可见喉中有哮鸣音。惊厥的概念答案：解析：全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩称为抽搐，可引起关

5、节运动和强直。当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时，称为惊厥。惊厥的典型临床表现是患者意识模糊或丧失、全身强直、呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，呼吸不规则，尿便失控，发绀，发作约半分钟自行停止，也可反复或呈持续状态。医师类考试题库精选6卷 第2卷风湿热的主要病变部位是( )A.心脏及皮肤B.皮肤及血管C.心脏及关节D.关节及血管E.皮肤及浆膜答案：C解析：突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构对传染病应采取下列哪种措施A、早报告、早观察、早治疗、早康复B、早发现、早报告、早隔离、早治疗C、早预防、早发现、早治疗、早康复D、早发现、早报告、早隔离、早康复E、早发现、早观察、早隔离、早治疗答案：

6、B解析：突发公共卫生事件应急条例第四十二条有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。不属于心身疾病的是A.胃溃疡B.抑郁症C.癌症D.糖尿病E.支气管哮喘答案：B解析：下列哪项不是气厥实证的特点A.面赤唇紫B.头晕头痛C.脉沉而弦D.呼吸气粗E.突然昏仆答案：A解析：气厥实者，乃肝气升发太过所致，体质壮实之人，肝气上逆。由惊恐而发，表现为突然昏倒，呼吸气粗，口噤握拳，头晕头痛，舌苔薄白，脉伏或沉弦。而面赤唇紫见于血厥实证。因此本题答案选A。作为医学伦理学基本范畴的良心是指A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B. 医学关系中的主体在

7、道义上应履行的职责和使命C. 医学关系的主体对应尽义务的自我认知和自我评价的能力D. 医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏E. 医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受答案：C解析：作为医学伦理学基本范畴的良心是指对所负医德责任的自我感知能力和对医德行为的自我评价能力，即医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力（C对）。饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为A.氟不能完全通过胎盘屏障B.氟不容易与乳牙釉质结合C.乳牙钙化时孕妇摄氟不足D.恒牙矿化程度高于乳牙E.乳牙中有机物含量高于恒牙答案：A解析：根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的

8、是乳腺的A.内上象限B.内下象限C.外下象限D.外上象限E.中央区答案：D解析：乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限(45%-50%),其次是乳头、乳晕(16%-20%)、内上象限（13%16%)。患者，女，16岁，1天前不慎用铁钉扎伤左脚，今日突发痉挛抽搐，宜与白花蛇配伍使用的是A.朱砂B.水牛角C.乌梢蛇D.僵蚕E.牛黄答案：C解析：医师类考试题库精选6卷 第3卷患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压

9、痛。下列不是消化性溃疡的手术适应证的是A.大出血内科治疗无效B.急性穿孔C.内科治疗无效的顽固性溃疡D.水肿性幽门梗阻E.胃溃疡疑有癌变答案：D解析：1胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。 6胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征，本病有三个主要特点：(1)顽固性溃疡病，有时在非典型部位出现，如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位；(2)有大量胃酸分泌；(3)往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰岛细胞瘤。临床表现以上腹痛为主，除了溃疡病症状，2030伴有严重的腹泻，更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。

10、 7消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。所以正确的答案是C。 8消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时；急性穿孔；瘢痕性幽门梗阻；内科治疗无效的顽固性溃疡；胃溃疡疑有癌变。患者女，30岁。右肱骨外上髁炎半个月，治疗后好转，预防复发的基本原则是A.及时理疗B.持续服用镇痛药物2周C.限制握拳伸腕动作D.限制屈腕动作E.反复多次局部注射醋酸泼尼松龙答案：C解析：肱骨外上髁炎是慢性损伤性疾病。应限制腕关节的活动，尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则。压痛点注射醋酸泼尼松龙，可取得近期效果。故选C。甲状腺功能亢进引起的发热主要是因为A.产热过多B.散热过

11、少C.抗原一抗体反应D.坏死物质吸收E.自主神经功能紊乱答案：A解析：甲状腺激素有促进新陈代谢的作用，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率增高，引起体温升高。应激性溃疡发病基础不包括A.重度烧伤B.慢性胃炎C.颅内手术D.重度创伤E.脓毒血症答案：B解析：。知识点：应激性溃疡。猩红热病机主要涉及的脏腑是A.心、肺B.心、肝C.脾、肾D.脾、胃E.肺、胃答案：E解析：考点：猩红热的病因为感受猩红热时邪所致。病变部位主要在肺、胃二经。本病的发展过程中或恢复期，可因伤于心络，耗损气阴，并发心悸；余邪热毒流窜经络筋肉，关节不利，导致关节红肿热痛的痹证；余邪内归，损伤肺脾肾，导致三焦水液输化通调失职，引

12、起水肿。治疗肺胀之阳虚水泛证，首选的方剂是( )A.苏子降气汤合三子养亲汤B.越婢加半夏汤C.桑白皮汤D.真武汤合五苓散E.平喘固本汤合补肺汤答案：D解析：乌梅丸的组成药物中含有( )A.黄芪黄连B.黄芩黄连C.黄连黄柏D.黄芪黄柏E.黄芩黄柏答案：C解析：乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也一，主要说明阴阳之间存在何种关系 A对立制约B互根互用C互为消长D平衡协调E互相转化答案：B解析：阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。又如组

13、成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系，气属阳，血属阴，气为血之帅，血为气之母，二者是互根互用的。人体的阴津损伤，会累及阳气也伤；阳气损伤，会累及阴津也伤，也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏，就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决，精气乃绝”。“守”是守于内，“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言，阴指物质，阳指功能，物质居于体内，功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现，所以说阳为“阴之使”，在内的阴是产生机能活动的物质基础，所以说阴为“阳之守”。医师类考试题库精选6卷 第4

14、卷刺激迷走神经可纠正的心律失常是A.快速心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.房性期前收缩答案：C解析：A.胸膈痞胀，嗳气则舒B.胸膈刺痛，痛处固定不移C.食管干涩，饮食难下D.泛吐痰涎，胸膈满闷E.水饮不下，面浮足肿噎膈痰浊内阻者的主症特点是答案：D解析：具有破血下瘀，荡涤邪热功用的方剂是 A.血府逐瘀汤 B.复元活血汤 C.桃核承气汤 D.七厘散 E.生化汤答案：C解析：临床上出现黄疽时，总胆红素一般至少为A.171molLB.201molLC.25molLD.30molLE.34molL答案：E解析：血清胆红素正常范围为17171molL。当胆红素超过

15、正常范围，无黄疸临床所见时，为亚临床型黄疸，也称隐性或化学性黄疸。血清胆红素水平超过34molL时，才出现黄疸体征，且最易在巩膜首先发现。轻微的黄疸要在日光下观察巩膜。A.黄连B.葛根C.龙胆D.升麻E.柴胡治疗肝胆实热，胁痛，口苦，宜选用的药物是( )答案：C解析：关于T细胞介导的细胞免疫的说法，下列哪一项是错误的A.由TD抗原引起B.抗原肽：MHC分子复合物与TCR结合产生第一信号C. CD3分子传递第二信号D. TCR识别抗原受MHC分子限制E.需抗原呈递细胞参与答案：C解析：患儿，男，6岁，双侧下颌角区对称性肿大半年，下颌牙槽突膨胀，舌抬高，影响言语、咀嚼、吞咽。X线片见下颌骨对称性膨

16、胀及多囊性密度减低区。镜下见病变区骨组织为纤维结缔组织代替，且纤维纤细而排列疏松，血管周围见嗜酸性物质沉积，多核巨细胞围绕血管壁。病理诊断应为A.家族性巨颌症B.骨巨细胞瘤C.骨纤维异常增生症D.骨化纤维瘤E.纤维异常增生症答案：A解析：全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A.确定垂直距离过低B.确定垂直距离过高C.义齿固位不良反应D.咬合力过大E.前伸或侧向平衡不良答案：A解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节

17、病症状和髁突后移的现象。医师类考试题库精选6卷 第5卷用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的A、原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用B、慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用C、轻度心衰选用氢氯噻嗪D、联合应用保钾型和排钾型利尿剂E、可以单一治疗答案：E解析：利尿剂是唯一能控制体液潴留的药物，但不能的单一治疗。结论答案：解析：简明扼要、实事求是地阐明主要结果和结论。患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是A. 肥疮B. 牛友癣C. 白秃疮D. 白庀E. 圆癣答案：C解析

18、：肥疮相当于西医的黄癣，多见于农村，好发于儿童。皮损多从头顶部开始，渐及四周，可累及全头部。初起红色丘疹，或有脓疱，干后结痂蜡黄色，愈后局部有脱发，题中患儿为灰白色鳞屑成斑，无干后结痂蜡黄色（A错）。牛皮癣是一种皮肤状如牛项之皮，厚且坚的慢性瘙痒性皮肤病，多发于青壮年，多发于颈部、额部，其次为尾骶、肘窝、腘窝，亦可见于腰背，两髋、外阴、肛周、腹股沟及四肢等处，常呈对称性分布，题中患儿发于头部，无厚且坚的皮损，有断发现象（B错）。白秃疮相当于西医的白癣，多见于学龄儿童，男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片、病损区毛发干枯无泽，常在距头皮0.30.8cm处折断而参差不齐

19、。头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘，自觉瘙痒，题中患儿与白秃疮的症状相符（C对）。白庀皮损多为较厚的银白色鳞屑性斑片，头发呈束状，刮取鳞屑可见渗血点，无断发现象（D错）。圆癣相当于西医的体癣，皮损多呈钱币状、圆形，故名圆癣，以青壮年男性多见，多发于夏季，好发于面部、颈部、躯干及四肢近端。圆癣初起为丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币形红斑，其上覆盖细薄鳞屑。圆癣的皮损特征为环形或多环形、边界清楚、中心消退、外围扩张的斑块。斑块一般为钱币大或更大，多发时可相互融合形成连环形。自觉瘙痒，搔抓日久皮肤可呈苔藓样变，病情多在夏季发作或扩大，入冬痊愈或减轻，题中患儿皮损呈钱币状、圆形

20、的典型表现（E错）。有关颊棚区的描述，不正确的是A.其外界为下颌骨外缘B.其内界为牙槽嵴的颊侧斜坡C.前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫D.此处骨质疏松，基托不宜伸展E.此部骨质致密，可承受垂直压力答案：D解析：颊棚区位于下颌后弓区，由近中的颊系带、远中的磨牙后垫和远中颊角区，所以C正确。外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴围成的区域，所以A、B正确，随着牙槽嵴的吸收，牙槽嵴高度降低，颊棚区变平坦、宽阔，其表面骨皮质厚、致密，且与咬合力方向垂直，因此能承受较大的咀嚼压力，所以E正确，而D错误，故选D。贫血的临床表现及病理生理基础答案：解析：贫血的临床症状主要与贫血发生的速率、严重程度及原有心血管系统的功

21、能等有密切关系。红细胞的主要功能是携氧，因此贫血可出现因组织缺氧引起的一系列症状及缺氧所致的代偿表现。如贫血可表现有皮肤与黏膜苍白、心悸、气短、心脏扩大、心前区收缩期杂音、脉压增大，心电图可出现窦性心动过速、ST段压低、T波倒置，严重者可发生贫血性心脏病、心力衰竭；贫血尚可有头晕、乏力、食欲不振、多尿、性功能减退及月经紊乱等表现。PR逐个延长，RR逐次缩短，直至QRS波脱落，周而复始A.度型房室传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度房室传导阻滞D.干扰性房室分离E.度型窦房传导阻滞答案：A解析：度型：P-R期逐渐延长；R-R间隔相应地逐渐缩短，直到P波后无QRS波群出现，如此周而复始。每一实验单位

22、具有同等机会被分配到各对比组的原则属于A.抽样原则B.随机原则C.重复原则D.均衡原则E.对照原则答案：B解析：中、晚期妊娠的体征错误的是A.子宫增大B.胎动C.胎心音D.胎头圆而硬，有浮球感E.见红答案：E解析：医师类考试题库精选6卷 第6卷肝郁型不孕症的首选方是A、逍遥散B、乌药汤C、五子衍宗丸D、开郁种玉汤E、柴胡疏肝散答案：D解析：不孕症之肝郁证。证候：婚久不孕，经前乳房、小腹胀痛，月经周期先后不定，经血夹块，情志抑郁或急躁易怒，胸胁胀满；舌质黯红，脉弦。治法：疏肝解郁，养血理脾。方药：开郁种玉汤。男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还

23、纳，考虑为A、内痔脱出B、直肠部分脱出C、直肠完全脱出D、直肠息肉脱出E、环痔答案：A解析：患慢性支气管炎多年，长期咳嗽会导致腹压增高，会导致痔疮的发生。痔疮的发生部位与分类：根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。1.发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。2.外痔位于齿状线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显

24、，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。3.混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾具有调畅气机作用的脏是( )答案：B解析：对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始B.绝大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时，即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个体化原则选用降压药物答案：C解析：原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的，所以高血压患者需要长期降压治疗，尤其是高危和极高危患者。停服降压药后多数患者在

25、半年内又回到原来的高血压水平，这是治疗是否有成效的关键，在血压平稳控制12年后，可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量一份粉尘样品分散度测定结果如下表：其中呼吸性粉尘占A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%答案：B解析：此题关键在于弄清呼吸性粉尘的定义，我国呼吸性粉尘采样是按照英国BMRC分离曲线，它采集的是直径7.02m的尘粒，因此正确答案是B。(65+10)%=75%。A.柴胡疏肝散B.知柏地黄丸C.健固汤合四神丸D.归脾汤E.趁痛散经前期综合征心脾气虚证的治疗方剂为答案：D解析：经前期综合征心脾气虚证的治疗方法为健脾升阳，益气固表，方用归脾汤；经前期综合征瘀血阻滞证的治疗方法为

26、温经通络，活血散瘀。方用趁痛散。A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier(库瓦西耶征)阳性D.Courvoisier(库瓦西耶征)阴性E.板状腹胰头癌引起梗阻性黄疸，可见答案：C解析：1.墨菲征阳性见于胆囊炎；麦氏点压痛见于阑尾炎；库瓦西耶(Courvoisier)征指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著增大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。在胆总管结石梗阻所致的黄疸病人中，由于胆囊也常有慢性炎症，囊壁因纤维而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性，因而有黄疸但胆囊常不增大，称为Courvoisier征阴性。急性胆囊炎见于急性腹膜炎。治疗高度房室传导阻滞不宜用A、洋地黄B、普鲁卡因酰胺C、胺碘酮D、普罗帕酮E、奎尼丁答案：A解析：洋地黄禁忌证：1、洋地黄中毒或过量及其引起的心衰加重与心律失常；2、预激综合症伴心房颤动或扑动；3、二度或高度房室传导阻滞；4、肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者。