21年医师类模拟冲刺试题集8章.docx
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1、21年医师类模拟冲刺试题集8章21年医师类模拟冲刺试题集8章 第1章典型麻疹皮疹的特点为A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、 脱屑C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素 沉着D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹,其间有水泡答案:B解析:(答案:B)典型麻疹多在发热后3?4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘修,疹间皮肤正常,始见于耳后、颈部,沿发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、 躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,出疹3?4夫后,皮疹开始消退,疹退后,皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。胸剑联合中点至脐中的骨度分寸
2、是A.4寸B.6寸C.8寸D.9寸E.12寸答案:C解析:胸剑联合中点至脐中的骨度分寸是:8寸。症见气短而喘,咯痰清稀,食少,腹胀,便溏者属A. 肺气虚证B. 脾肺气虚证C. 肺肾气虚证D. 肺肾阴虚证E. 心肺气虚证答案:B解析:脾肺气虚证临床表现:食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱。表邪入里,里热亢盛,蒸津外泄的临床表现是( )A.脱汗B.绝汗C.战汗D.偏汗E.大汗答案:E解析:医患沟通的意义中不包括( )A.是提高医生技术水平的需要B.是医学人文精神的需要C.是医学诊断的需要D.是医学目的的需要
3、E.是临床治疗的需要答案:A解析:生长发育指标包括A.发育速度评价B.年龄别低身高百分比C.年龄别低体重百分比D.营养指标E.形态、功能和素质指标答案:E解析:患者,女,24岁,行会阴切开缝合术后3天,查伤口周围红肿、硬结、有分泌物,应采取的措施是A、聚维酮碘液擦洗会阴B、用红外线照射外阴C、用温肥皂水清洗D、适当补充维生素E、提前拆线引流答案:E解析:根据该患者伤口红肿、硬结、有分泌物,考虑该患者为伤口感染,应提前拆线引流。下列各项中,除哪项外均属于小柴胡汤主治病证的临床表现( )A.往来寒热B.心烦喜呕C.胸胁苦满D.泄利下重E.口苦咽干目眩答案:D解析:21年医师类模拟冲刺试题集8章 第
4、2章下列关于滑石说法错误的是A.可用于石淋等B.滑石外用有清热收湿敛疮的功效,可用于治疗湿疮、湿疹等C.在用法上需注意宜先煎D.可用于暑湿和湿温等病证E.可用于小便不利,淋沥涩痛等病证答案:C解析:风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变答案:A解析:心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。心室和主动脉、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。桂
5、枝茯苓丸的组成是A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术答案:B解析:桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。A.乳牙滞留B.牙齿迟萌C.乳牙早萌D.乳牙过早脱落E.牙齿固连邻牙倾斜,间隙变小,恒牙不能正常萌出经常是由于答案:D解析:1.乳牙过早脱落,引起间隙改变,造成关系紊乱,恒牙不能正常萌出。2.在出生时或生后不久即萌出的乳牙属于乳牙早萌,会造成误吸或影响吸吮。3.乳牙至替换期仍不脱落称为乳牙滞留。下列选项中,不是温热药具有的作用是A.温里B.开窍C.补火D.
6、温经E.回阳答案:B解析:温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。开窍是属于寒凉药的性能。细菌性痢疾抗菌治疗,应首选的药物是A.青霉素B.阿奇霉素C.氯霉素D.环丙沙星E.复方新诺明答案:D解析:菌痢的致病菌是痢疾杆菌,喹诺酮类药物有强的杀菌作用,对耐药菌株亦有较好疗效,口服后可完全吸收,是目前治疗菌痢较理想的药物,环丙沙星是喹诺酮类药物的常用代表药物。知识点:肾动脉狭窄最有助于确诊肾动脉狭窄的检査是A.磁共振成像B.肾动脉造影C.静脉肾盂造影D.放射性核素肾图E.肾动脉核素图答案:B解析:诊断肾动脉狭窄的“金标准是肾动脉造影,可检测各支动脉
7、是否狭窄,并可进一步探知狭窄部位及程度,下列哪一项不是光疗副作用A.青铜症B.皮疹C.肝脾增大D.腹泻E.发热答案:C解析:考核要点是光疗的副作用。新生儿溶血症在蓝光照射期间可能有发热、腹泻、皮疹、血小板减少等 副作用。当血清结合胆红素68umol/L时,可出现青铜症,此时应停止光疗,青铜症可自行消退。21年医师类模拟冲刺试题集8章 第3章下列对开放性气胸的紧急处理措施中,首先要采取的是A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸B、立即面罩给氧C、立即行清创术D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口E、立即行胸腔闭式引流术答案:D解析:开放性气胸需先变为闭合性气胸。用无菌敷料封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固
8、定。然后胸穿抽气。患儿,3岁。咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,发热头痛,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是A. 疏风肃肺B. 散寒宣肺C. 清肺化痰D. 解表化痰E. 温肺化饮答案:B解析:风寒束肺,肺气失宣,肺气上逆,则见咳嗽频作、喉痒声重、痰白清稀,肺开窍于鼻,肺气壅塞,则见鼻塞流涕,风寒侵袭人体,正气与邪气相博,经络不通,则见发热头痛,舌苔薄白,脉浮紧均为风寒之象,治宜疏风散寒,宣肺止咳(B对)。疏风肃肺只祛风邪未祛寒邪(A错)。清肺化痰适于痰热壅肺之证(C错)。解表化痰不够精确,未说明是解风寒之表(D错)。温肺化饮适于寒饮伏肺的小青龙汤证(E错)。男性,48岁。乙型肝炎病史16年。近2
9、个月肝区胀痛不适。CT检查:肝右叶6cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测A.CA19-9B.CEAC.癌胚抗原D.CA15-3E.AFP答案:E解析:甲胎蛋白(AFP)持续400g/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。男,52岁,左上后牙颊侧牙龈肿胀,疼痛2天。临床检查见56间颊侧呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,需与牙槽脓肿鉴别诊断,下面哪一项不是鉴别要点A.创伤B.是否有深牙周袋C.是否有龈下牙石D.X线片表现E.叩痛程度答案:A解析:急性蜂窝织炎的主要致病菌是A、厌氧菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、表皮葡萄球菌E、溶血性链球菌
10、答案:E解析:急性蜂窝织炎的主要致病菌是溶血性链球菌,其次为金葡菌、大肠埃希菌等。与细菌耐药性有关的结构是A.性菌毛B.细菌染色体C.质粒D.鞭毛E.异染颗粒答案:C解析:患狂病日久,心中烦躁,多言善惊,失眠多梦,形体瘦削,面色潮红,舌暗红,脉细而数。该病例中医辨证应为 A痰火内扰B阴虚火旺C气阴两虚D肾阴不足E心火扰动答案:B解析:外感咳嗽的病位主要在A.脾B.心C.肺D.肾E.肝答案:C解析:咳嗽的病变主脏在肺,病机为邪犯于肺,肺气上逆。21年医师类模拟冲刺试题集8章 第4章治疗一切实热火毒,三焦热盛之证的方剂是A.黄连解毒汤B.泻心汤C.凉膈散D.普济消毒饮E.龙胆泻肝汤答案:A解析:考
11、点:黄连解毒汤有泻火解毒的功用,用以治疗一切实热火毒,三焦热盛之证。本方特点是泻火以解热毒。普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成,有疏风散邪,清热解毒的功用,用以治疗大头瘟。方中配柴胡、升麻,有疏散风热之功,即火郁发之之义,同时黄芩和黄连又可防止其升发太过。凉膈散由大黄、朴硝、甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘、竹叶组成,有泻火通便,清上泄下的功用,治疗上中二焦火热证,配伍特点是清上与泻下并行,所谓以泻代清的意义。目前患动脉粥样硬化的人越来越多,那下列哪些不是其危险因素A、高血压B、高脂血症C、吸烟D、糖尿病E、经常做运动答案:E解析
12、:动脉粥样硬化外周血管疾病多见于男性,发病年龄多在45岁以上。高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低的高危因素。郁证的预后多为A.差B.极差C.良好D.迁延难愈E.不一定答案:C解析:郁病的预后一般良好。针对具体情况,解除情志致病的原因,对本病的预后有重要的作用。而在受到刺激后,病情常有反复或波动,易使病情延长。病程较短,而情志致病的原因又是可以解除的,通常都可以治愈;病程较长,而情志致病的原因未能解除者,往往需要较长时间的治疗,才能收到比较满意的效果。种植的材料A钛B金C银D钼E钯答案:A解析:通过抑制H、K-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是A.肾上腺皮质激素B.异丙嗪C.
13、雷尼替丁D.奥美拉唑E.利多卡因答案:D解析:肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,长期大剂量应用可诱发和加重消化性溃疡、消化道出血、穿孔。异丙嗪:与组织释放的组胺竞争H受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩。雷尼替丁:为选择性的H受体拮抗剂,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,从而治疗胃及十二指肠溃疡。奥美拉唑能抑制胃壁细胞H、K-ATP酶,从而抑制胃酸分泌,对消化性溃疡效果好。利多卡因为局麻药,抗心律失常药。故通过抑制H、K-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是奥美拉唑,故本题选D。A.毛细支气管炎B.肺炎支
14、原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎易合并脓胸、脓气胸的肺炎答案:D解析:下列关于强心苷中毒后抢救的叙述,不正确的是A.房室传导阻滞,用普萘洛尔B.对心动过缓、房室传导阻滞,用阿托品C.快速型心律失常,静滴钾盐D.室性期前收缩、心动过速,用苯妥英钠E.室性心动过速,用利多卡因答案:A解析:下列哪项不是鼓胀的病因A.酒食不节B.情志刺激C.外感六淫D.病后续发E.虫毒感染答案:C解析:鼓胀的病因:酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。21年医师类模拟冲刺试题集8章 第5章妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到以下4项,但除外A.每周做1次B型超声检查,估计胎儿成
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