2022护理类历年真题和解答7节.docx

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1、2022护理类历年真题和解答7节2022护理类历年真题和解答7节 第1节流行性出血热继发感染易发生于A.发热期和低血压休克期B.低血压休克期和少尿期C.少尿期和多尿期D.多尿期和恢复期E.恢复期答案：C解析：流行性出血热患者在少尿期和多尿期易继发感染。急性梗阻性化脓管炎，一经确诊A.抢救休克，忌手术B.边抢救休克，边手术C.先抢救休克，后手术D.抢救休克，并用大量抗生素E.以上都不对答案：B解析：心室颤动最常见的病因是A:心肌炎B:心瓣膜病C:急性心肌梗死D:低钾血症E:休克答案：C解析：心室颤动常见于急性心肌梗死、洋地黄中毒、严重低钾血症、心脏手术、电击伤，以及碘胺酮、奎宁丁中毒等也可引起。

2、男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次分，血压85/60mmHg，心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A.房颤B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.型房室传导阻滞答案：B解析：非语言沟通技巧不包括A.类语言B.体语C.空间效应D.触摸E.重复答案：E解析：非语言传播技巧包括：动态体语：即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听；以点头的表情表示对对方的理解和同情；以手势强调某事的重要性等。仪表形象：即通过适当的仪表服饰、体态、姿势，表示举止稳重，有助于对方的信任、接近。同

3、类语言：即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意或调节气氛。时空语：即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息。选E。喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的合成E.抑制固醇类药物的合成答案：D解析：喹诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶，抑制其复制，从而干扰细菌核酸的合成。最常见的先天性心脏病是A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄答案：C解析：室间隔缺损在全部先心病发病率之首，约占50%。2022护理类历年真题和解

4、答7节 第2节A.心理评估B.病理评估C.认知评估D.感知评估E.社会评估对病人进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于答案：E解析：1.心理评估是对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平等方面的评估。2.对病人进行人际关系、经济状况、生活方式的评估属于社会评估。可出现胸廓塌陷的是（ ）。A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚答案：E解析：胸膜粘连与增厚是指胸膜出现广泛的层样增厚而粘连起来，可出现胸廓塌陷。常见于肺结核、胸膜炎等疾病。慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是（ ）。A.代谢产物抑制骨髓造血B.肾脏产生促红细胞生成素减少C.铁及叶酸缺乏D

5、.毒素使红细胞寿命缩短E.透析时造成血液丢失答案：B解析：肾脏能分泌促红细胞生成素，并刺激骨髓增生而产生红细胞。慢性肾功能不全者因产生促红细胞生成素减少而发生贫血。患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次分，心率120次分，发育情况良好，营养中等，有枕秃、夜惊现象。护士对家长做健康教育时，不正确的是A.经常隔着玻璃窗晒太阳B.按时服用鱼肝油制剂C.添加辅食的原则与方法D.讲解惊厥处理的方法E.止痉药物的使用答案：A解析：该患儿有枕秃、夜惊现象，提示存在佝偻病，在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生，首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳

6、会阻隔紫外线通过，此方法不正确。妊高征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A.尿量700ml/24小时B.呼吸18次分C.膝腱反射消失D.血压130/90mmHgE.自觉症状消失或减轻答案：C解析：停用硫酸镁药物的情况：膝腱反射消失、呼吸少于16次分、尿量每24小时少于600ml，或每小时少于25ml。对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是A.实行消化道隔离B.病人的餐具应用250500mg/L有效氯浸泡30分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0.1g/m熏蒸答案：E解析：不耐热的被污染物品应用过氧乙酸按1gm熏蒸。A.

7、血尿B.蛋白尿C.脓尿D.多尿E.少尿或无尿急、慢性肾衰竭最特征性的尿异常答案：E解析：1.2.3.4.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。2022护理类历年真题和解答7节 第3节女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到A:3岁B:8岁C:10岁D:12岁E:16岁答案：D解析：从出生4周到12岁左右称为幼年期。每100mL牛奶所产生的能量为（ ）。A.55kcalB.66kcalC.77kcalD.88kcalE.90kcal答案：B解析：牛

8、奶中含有丰富的钙和蛋白质，每100mL牛奶所产生的能量为66kcal。对结核杆菌正确的消灭方法是A:5苯酚浸泡12小时B:5漂白粉浸泡24小时C:干热8020分钟D:湿热6530分钟E:冰冻4周答案：D解析：结核菌对湿热敏感，6530分钟即可灭活。患儿，6岁，头面颈部烧伤(二度)，右上肢烧伤(三度)，护士计算该患儿烧伤面积为A.15%B.20%C.24%D.26%E.18%答案：C解析：烧伤面积九分法，成人各部位面积（%）：头颈91=9（发部3 面部3 颈部3），双上肢92=18（双手5 双前臂6 双上臂7），躯干93=27（腹侧13 背侧13 会阴1），双下肢951=46（双臀5 双大腿21

9、 双小腿13 双足7）。小儿各部位面积（%）：头颈9（12-年龄），双上肢92，躯干93，双下肢46-（12-年龄）。该患儿头面部烧伤面积=9+（12-6）=15；右上肢=9，故该患儿烧伤面积为24%。故答案为C。病原体进入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的感染源，而人体不出现任何症状属于（ ）。A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案：D解析：病原携带状态指病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，而人体不出现疾病临床表现的状态。此时，其能携带并传播病原体，成为传染病流行的传染源。按病原体种类不同又分为带毒者，带菌者与带虫

10、者。患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是A.胃酸测定B.胃镜C.CTD.B超E.血常规答案：B解析：根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。婴儿室要求空气中的细菌总数A.10cfu/m3B.100cfu/m3C.200cfu/m3D.500cfu/m3E.500cfu/m3答案：C解析：2022护理类历年真题和解答7节 第4节引起子痫抽搐的主要病理原因是A.颅内脑组织散在出血点B.颅内小动脉痉挛，脑水肿C.血

11、钙低下D.代谢性酸中毒E.胎盘毒素答案：B解析：小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。严重时脑、心、肝、肾及胎盘等的病理生理变化可导致抽搐、昏迷等症状。衔接是指胎头双顶径进入A.中骨盆平面B.骨盆最大平面C.骨盆出口平面D.骨盆入口平面E.骨盆最小平面答案：D解析：衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接（入盆）。患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是A.防止外伤B.预防患儿感染C.预防心力衰竭D.限

12、制患儿活动E.为患儿补充含铁辅食答案：E解析：缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，应合理喂养，及时添加辅食，纠正不良的饮食习惯等，故选E。解题关键：婴儿期和青春期小儿生长发育迅速，血容量增加也快，若不及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁。恶性疟疾主要的严重并发症是A.脾大B.白细胞计数下降C.黑尿热D.肝大E.肾功能减退答案：C解析：黑尿热是恶性疟疾病人主要的严重并发症，表现为急起寒战、高热、腰痛、尿量骤减、排酱油色尿，导致急性肾衰竭。有机磷农药中毒常可闻到的气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.酒味D.杏仁味E.臭蛋味答案：B解析：急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮

13、肤吸收，症状常在接触26小时内出现。自呼吸道吸入和口服者可在10分钟至2小时内出现症状。通常发病愈早，病情愈重。有机磷农药中毒无论表现轻重均有特殊大蒜气味。下列关于肾脏生理功能的描述不妥的是A.肾小球具有滤过作用B.远曲小管是重吸收的重要场所C.肾小管上皮细胞具有分泌和排泄功能D.浓缩和稀释功能可反映远端肾小管、集合管对水平衡的调节E.肾脏可产生多种激素和生物活性物质答案：B解析：肾脏的生理功能包括尿液的生成正常人两侧肾脏的血流量占全身血流量的1/4-1/5.单位时间内肾小球滤过的血浆量称为肾小球的滤过率，正常成人的肾小球率过滤每分钟约为120ml。两侧肾脏每日从肾小球滤过的血浆总量达150-

14、180L。所滤过的这部分血浆称之为原尿。原尿流经肾小管及集合管时，其中约99%被重吸收。因此排出体外的原尿仅有1500ml左右。葡萄糖、氨基酸、维生素、多肽类物质和少量蛋白质，在近曲小管几乎被全部吸收，此外肾小管尚可直接排出某些药物及毒物。调节电解质及酸碱平衡人体在食物消化过程中及体内糖、脂肪和蛋白质代谢过程中所产生的大量酸性物质和少量碱性物质首先释放入血液，然后排出体外。其中以酸性物质为主要排除物质。肾小球滤液中含有多种电解质，当进入肾小管后，大部分钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸根离子等被重吸收。按人体的需要，由神经内分泌及体液因素调节器吸收量。肾脏调节酸碱平衡反应缓慢，但能充分调节血浆P

15、H的变化。内分泌功能肾脏能产生某些激素类的生理活性物质，主要有血管活性物质，促红细胞生成素及1,25-二羟基维生素D3等。 血管活性物质 包括肾素、缓激肽释放酶、激肽系统及前列腺素等。95%的肾素来自肾小球旁器，后者是合成、贮存、释放肾素的场所。肾素可转化为血管紧张素I 、II 、III。90%激肽释放酶来自近端小管细胞，肾脏中亦存在激肽释放酶，可使激肽失活，因此激肽是一种起局部作用的组织激素。前列腺素（PG)具有很强的扩血管效应，对血压和体液的调节起重要作用，同时可引起利尿排钠，使动脉压下降。促红细胞生成素（EPO） 90%的EPO由肾脏产生，约10%在肝、脾等脏器产生。EPO是一种糖蛋白，

16、其定向与红系祖细胞的特殊受体结合，加速骨髓幼红细胞成熟、释放，并促使骨髓网织红细胞进入循环，使红细胞生成增加。1,25-二羟基维生素D3 其主要生理作用为：促进肠道对钙磷的吸收；促进骨中钙磷吸收及骨盐沉积。同时肾脏可灭活胃泌素、胰岛素、甲状旁腺素等。肾功能不全，胃泌素灭活减少，胃泌素升高，可诱发消化性溃疡。患者肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为A:0级B:1级C:2级D:3级E:4级答案：D解析：肌力分级一般将肌力分为6级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力，完全瘫痪，不能作任何自由运动；1级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动，可见肌肉轻微收缩；2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地

17、心引力，肢体能在床上平行移动；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱，肢体能做对抗外界阻力的运动；5级正常肌力，肌力正常，运动自如。故本题选D。部分考生容易错选C.2级，考生未彻底掌握肌力的6级，2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力，该处考生容易混淆记忆，所以需要加强记忆。2022护理类历年真题和解答7节 第5节初产妇，剖宫产术后 10 天，突然阴道大量流血 4 小时，入院时血压 8065mmHg，心率110 次/分，血红蛋白 60g/L，首要的处理原则是

18、（ ）。A加强宫缩B预防感染C抢救休克D静脉输入缩宫素E按摩子宫答案：C解析：关于葡萄胎的说法，正确的是（ ）。A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显答案：A解析：葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A.女性尿道短、直，细菌容易上行感染B.分娩过程中尿道易受到损伤C.产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D.分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿

19、而易发生膀胱炎E.分娩过程中导尿，增加感染的机会答案：B解析：除分娩过程中尿道易受到损伤外，其余均为产褥期泌尿系统感染的诱发因素。病人男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2022年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.110/L，N079，L0.21;HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞数200/mm。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。HIV不敏感的消毒措施是A.高压蒸气消毒法B.75%乙醇C.0.2%次氯酸钠D.焚烧E.紫外线答案：E解析：1.艾滋病分期通常分为急性

20、感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期和艾滋病期。该病人有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性，且CD4T淋巴细胞数200/mm，加之肺部感染的症状，都是属于艾滋病期的特征。2.HIV病毒对紫外线消毒不敏感。A.充分准备后行胃大部切除术B.抗生素治疗C.立即手术去除病因D.非手术治疗与观察E.腹部热敷单纯性机械性肠梗阻可采用答案：D解析：1.治疗原则是解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱。非手术治疗适用于粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻以及肠套叠早期病人。2.手术治疗适用于绞窄性肠梗阻、非手术治疗无效的肠梗阻或必须用手术解除梗阻的肠梗阻（如肿瘤、肠畸形等）。关于“

21、承担卫生服务责任的部门”，描述不正确的是A:不包括个人B:包括商业部门C:指卫生机构和政府D:指卫生机构和社区组织E:指卫生专业人员和卫生机构答案：A解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。下列不属于医院感染的是A.医务人员在医院工作期间获得的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现E.本次感染直接与上次住院有关答案：D解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但

22、不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2022护理类历年真题和解答7节 第6节PDCA管理循环中，P指的是A:计划B:分析C:执行D:检查E:处理答案：A解析：PDCA管理循环中：P指的是计划(plan)；D指的是执行(do)；C指的是检查(check)；A指的是处理(ac-tion)。热坐浴的禁忌证是A.肛门部充血B.外阴部炎症C.痔疮手术后D.肛门周围感染E.妊娠后期痔疮疼痛答案：E解析：女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染，故选E。 考点：热坐浴的禁忌证不属于慢性病的行为危险因素的是A.吸烟B.不

23、合理饮食C.遗传D.缺乏体力活动E.体力活动过度答案：C解析：慢性病的危险因素有多项，其中行为因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动，此外，还有环境因素和不可改变因素如：年龄、性别以及遗传等。A.爪形手B.餐叉畸形C.挤压分离试验阳性D.杜加征阳性E.巴宾斯基征阳性骨筋膜室综合征可出现的体征为答案：A解析：患者，女，53岁，以贫血待查收住入院。护士对其进行舟体评估，最典型的体征是A.皮肤黏膜苍白B.窦性心动过速C.反甲征D.食欲缺乏、腹胀、恶心E.心脏扩大答案：A解析：皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，常为患者就诊的主要原因。根据Erikson的心理社会发展理论，在小儿成长过程中一个决定性

24、的阶段是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案：D解析：根据Erikson的心理社会发展理论，学龄期，即勤奋-自卑期，是成长过程中的一个决定性阶段。此期顺利发展的结果是使孩子懂得勤奋与成功的关系，学会遵守规则，学会与他人竞争与合作。患者，男性，32岁。患急性扁桃体炎。医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射160万U 青霉素。护士为患者肌内注射青霉素的操作要点应除外A.为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射B.注射前必须确认患者的过敏试验结果C.使用一次性的注射器可将针梗全部刺入D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息E.严格按医嘱注射剂量答案：D解析：1.皮试呈阴性者，在用药过程中也还有

25、可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察患者2030分钟，无反应发生方可离开。2.青霉素分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在储存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质，可引起过敏反应。因此临床应用青霉素时须现配现用，以防止或减少青霉噻唑蛋白的产生，以降低过敏性反应的发生。2022护理类历年真题和解答7节 第7节产褥期生理变化中哪项不正确A:肠蠕动减弱，易发生便秘B:尿量减少C:常发生排尿不畅或尿潴留D:出汗较多E:白细胞可暂时增高答案：B解析：产褥期妇女的生理调适体内于妊娠期潴留的

26、多量水分主要经肾排出，故产后最初尿量增多，出汗也增多，因此，B错。在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。此外，产妇肠蠕动减弱，易发生便秘，白细胞可暂时增高。本题部分考生容易误选C，认为胎儿娩出后增大的子宫对膀胱的压迫排除，产褥期不会出现排尿不畅或尿潴留现象，这是不对的，在分娩过程中，膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。由于产后妊娠潴留体内的水分大量排出，因此，出现尿量增多。孕妇，孕38周，妊娠合并肝炎，对于其临产后哪项处理不正确A.分娩时应在隔离产房B.分娩时留脐

27、血查新生儿肝功能C.胎儿娩出后立即给予宫缩药D.提倡母乳喂养，产后按需哺乳E.临产后补充维生素K、维生素C预防产后出血答案：D解析：目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。下列哪项是最适宜的肠内营养液温度A.32左右B.36左右C.38左右D.40左右E.42左右答案：C解析：A.直线型组织结构B.职能型组织结构C.职能参谋型组织结构D.分部制组织结构E.委员会实行集中政策，分散经营集中领导下的分权管理的是答案：D解析：委员会是组织结构中的一种特殊类型，它是执行某方面管理职能并以集中活动为主要特征的组织形式。分部制组

28、织结构又称事业部制组织结构，其特点是在高层管理者之下，按地区或特征设置若干分部，实行集中政策，分散经营的集中领导下的分权管理。直线型组织结构又称单线型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类型，其特点是组织系统职权从组织上层流向组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。急性肾小球肾炎的水肿首先出现在（ ）。A.面部B.下肢C.全身D.眼睑E.腹部答案：D解析：急性肾小球肾炎患者首先多表现为晨起眼睑水肿，面部肿胀感，呈“肾性面容”，以后发展至下肢凹陷性水肿，严重者出现全身性水肿、胸腔积液、腹水等。左心衰竭最早出现的症状是（ ）。A.咳嗽、咳痰、咯血B.劳力性呼吸困难C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.心源性哮喘答案：B解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。低渗性脱水的症状中哪项不对A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴答案：E解析：高渗性脱水病人典型表现是口渴，低渗性脱水病人一般不口渴。