临床执业助理医师历年真题解析5卷.docx

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1、临床执业助理医师历年真题解析5卷临床执业助理医师历年真题解析5卷 第1卷 男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞/满视野，血压、脉搏正常，右腰部包块，叩击痛，诊断损伤确切的是A、中度肾损伤B、肾挫伤C、输尿管损伤D、肾血管损伤E、重度肾损伤参考答案：B 根据下列条件，回答 142144 题：28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，8超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。第 142 题 此时最恰当的处置应是（ ）。A行剖宫产术B静脉滴注缩宫素C缓慢静注能量合剂D肌内注射维生素K，E严密观察产程进展正确答案：E 可

2、能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是A奈瑟球菌B甲型链球菌C流感嗜血杆菌D草绿色链球菌E金黄色葡萄球菌正确答案：C 慢性萎缩性胃炎的癌前病变是A明显肠上皮化生B异型增生C胃小凹上皮增生D假幽门腺化生E假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案：B冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸患者年龄及所输注液体的性质而定,推荐使用不低于()导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案B 根据下列选项，回答 111113 题：A就业前体检B普查、筛检、定期体检C加强医护照顾D预防并发症和伤残及康复E转三级

3、医院第 111 题 一级预防措施是（ ）。正确答案：A 服用短效口服避孕药后停药多长时间受孕为妥A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案：E 肾病综合征A水肿、血尿、高血压B血尿、贫血、肾功能衰竭C发作性肉眼血尿，无水肿与高血压D水肿、蛋白尿、高血脂、低蛋白血症E水肿、血尿、蛋白尿、高血压正确答案：D临床执业助理医师历年真题解析5卷 第2卷 代谢中产生黑色素的氨基酸是（ ）A组氨酸B色氨酸C丝氨酸D酪氨酸E赖氨酸正确答案：D代谢中产生黑色素的氨基酸是酪氨酸。因此本题的正确答案为D。(2022年考试真题) 开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误（ ）A伤侧负压消失B伤侧肺萎陷C纵隔移向健

4、侧 D纵隔扑动E伤侧有反常呼吸正确答案：E 骨盆出口横径是A坐骨结节前端内侧缘之间的距离B坐骨结节前端外侧缘之间的距离C坐骨结节中段外侧缘之间的距离D坐骨结节后端内侧缘之间的距离E坐骨结节后端外侧缘之间的距离正确答案：A男,15 岁。3 年内发作性肢体抽搐伴意识丧失 20 余次。表现为无诱因的口角和右上肢抽搐,意识尚清,但不能对答,约 510 秒后意识丧失伴全身抽搐。持续 30 秒后,逐渐发作停止。事后不能回忆发作过程。未发作时神经系统检査未见明显异常。常规脑电图未见见异常。该患者的首选治疗药物是()A.乙琥胺B.氮硝西泮C.卡马西平D.苯巴比妥E.苯妥英钠C 女性，35岁，已婚，农村妇女，下

5、腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛，后转移至右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规WBC17109L，N088，尿常规无异常。应诊断为（ ）。A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染正确答案：A此题暂无解析 初产妇，25岁，妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施A、用胎儿监护仪器监测是否缺氧B、立即剖宫产C、滴注稀释缩宫素D、会阴侧切，胎头吸引分娩E、吸氧等待自然分娩参考答案：D 细胞膜的K+平衡电位是指（ ）。正确答案：B 诊断深处脓肿主要依据是A寒战、高热B局部肿胀

6、C明显压痛D穿刺抽出脓液E局部有波动感正确答案：D解析：寒战、高热、肿胀、明显压痛等都是急性炎症常见的症状，局部有波动感表示有浅表脓肿，而深部脓肿波动感不易查出，唯有从深处穿刺抽出脓液，方可作出诊断。临床执业助理医师历年真题解析5卷 第3卷 男，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧隔肌升高。最可能的诊断是（ ）。A肝破裂B胃破裂C脾破裂D横结肠破裂E胰腺断裂正确答案：A据外伤史和失血表现，考虑为腹腔脏器损伤，受伤部位及右侧隔肌升高进一步考虑为肝破裂。 胎盘

7、附着面的子宫内膜完全修复需要到何时A.产后l周B.产后2周C.产后4周D.产后6周E.产后8周正确答案：D 117-118第117题：正确答案：B 良性肿瘤的主要治疗手段是（ ）A药物治疗B放射疗法C手术治疗D生物治疗E中医中药治疗正确答案：C考点良性肿瘤的治疗分析良性肿瘤一般采用手术治疗。 广泛心肌坏死时易出现A室性早搏B房室传导阻滞C休克D心包填塞E肺炎正确答案：C 男性，38岁，肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电图异常。下列治疗措施哪种不合适A、限制蛋白饮食B、弱酸性溶液灌肠C、弱碱性溶液灌肠D、乳果糖口服E、精氨酸滴注C 肝硬化：灌肠或导泻清除肠内积食、积血或其

8、他含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液(pH 5.06.0，500600ml)清洁灌肠，口服轻泻剂如乳果糖、山梨醇、大黄等(以每日排便23次为宜。对急性门体分流性脑病昏迷患者用66.7%乳果糖500ml灌肠应作为首选治疗，但HE患者多伴有门脉高压性肠病，酸性灌肠液浓度应用不当或频繁使用，可加重肠黏膜损害。 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是A疼痛的部位B疼痛的性质C是否有心律失常D是否有ST段抬高E是否有心肌同工酶升高正确答案：E 1岁内小儿体重前半年每月平均增长（ ）A200300gB300400gC400500gD500600gE600800G正确答案：E考点<6月龄婴儿体重判断分析&l

9、t;6月龄婴儿体重（kg）一出生体重+月龄0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600700g。临床执业助理医师历年真题解析5卷 第4卷 7岁患儿，急性肾炎，浮肿少尿3天，几小时来烦躁气促。查体：BP 120/90mmHg，口周发青，肺底少许湿哕音，心率145次/分，心音低钝，肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是（ ）A降血压B应用抗生素C应用激素D应用利尿剂E应用强心剂正确答案：C 应激性溃疡出血A三腔两囊管压迫B胃大部切除C服用甲氰咪胍D肝动脉结扎E高选择迷走神经切断正确答案：C急性淋病的首选治疗药物是A.大观霉素B.红霉素C.丙磺舒D.青霉素SX急性淋病的首选治疗药物是A.大观霉素B.红霉素

10、C.丙磺舒D.青霉素E.诺氟沙星正确答案：B由于耐青霉素菌株的增多，目前首选药物以第三代头孢菌素为主，首选为头孢菌素钠，不能耐受头孢菌素或喹诺酮类者可用大观霉素，淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠肌内注射，急性淋病的首选治疗药物红霉素。本题正确答案是B考点：淋病的治疗 男童1岁，腹泻3天，重度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是120mmolL，补液首选是A13张液B1:1液C2:1等张含钠液D4:3:2溶液E2:3:1溶液正确答案：D105.答案D 解析：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4 份0. 9%氯化钠、3份5%10%葡萄糖液、2 份1. 4%碳酸氢钠

11、或1.87%乳酸钠，为213 张液；常用于重度低渗性脱水。 新生儿窒息复苏时最根本的措施是A评价患儿病情B维持正常循环，保证足够心排出量C尽量吸净呼吸道黏液D胸外按压心脏E建立呼吸，增加通气正确答案：D 分泌过多甲状腺素的疾病是A.甲状腺内由多级乳头构成的肿瘤，上皮细胞核呈空泡状B.甲状腺内滤泡构成的肿瘤，肿瘤组织浸润血管C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺内由异型性明显的梭形细胞构成的肿瘤E.甲状腺内滤泡旁细胞发生的癌参考答案：C 下列哪项与妊娠期高血压疾病无关（ ）A胎盘前置B眼底动脉痉挛，A：V=1：2C肝肾功能受损D羊水过少E胎儿生长受限正确答案：A 患者男，7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后

12、突发高热，并迅速出现精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是A、高热惊厥B、流行性乙型脑炎C、肠结核D、中毒型菌痢E、肠伤寒参考答案：D临床执业助理医师历年真题解析5卷 第5卷 较为稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C粗隆间型D头下型E颈基底型正确答案：A 有关促胃液素的叙述，错误的是A促进胃酸的分泌B促进胃窦的运动C刺激胰岛素的释放D刺激消化道粘膜的生长E促进胰液的分泌和胆固醇的合成昼夜体温变动的特点是正确答案：E 妊娠合并重症肝炎的处理哪项是错误的A应限制蛋白质的摄入，控制血氨，预防肝昏迷B输新鲜血及凝血因子，纠正凝血功能障

13、碍C应用肝素治疗时，剂量宜小不宜大D分娩方式以剖宫产为宜E产后不应哺乳，用雌激素回乳效果好正确答案：E 睾丸间质细胞的主要生理功能是A.营养和支持生殖细胞B.产生精子C.分泌雄激素D.促进精子成熟E.起血睾屏障作用正确答案：C略 该患者昏睡的最可能原因是A脑出血B脑血栓C脑梗死D肺性脑病E代谢性碱中毒正确答案：D 对于行乳腺癌根治术的患者，其术前应禁水的时间是A4小时B6小时C8小时D12小时E24小时正确答案：A解析：乳腺癌根治术术前应禁食12小时，禁饮水4小时，目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐、误吸而引起窒息或吸人性肺炎。 关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确A.病因主要是围生期窒息B.症状出现在生后3天内C.轻症以抑制症状为主D.重症常留有脑瘫E.足月新生儿常见正确答案：C 女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1年余，近2周疼痛加重伴晨僵，活动后缓解，首先考虑为A骨性关节炎B痛风C银屑病关节炎D类风湿关节炎E风湿性关节炎正确答案：D