外科主治考试历年真题精选7卷.docx

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1、外科主治考试历年真题精选7卷外科主治考试历年真题精选7卷 第1卷低位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、呕吐B、血便C、腹胀D、腹部包块E、停止排便排气参考答案：C下列各种感染疾病均属非特异性感染,除外:()。A、疖B、痈C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E、脓肿答案：C 对鉴别黄疸性质最有意义的检查是A.CTB.腹部超声C.肝功能测定D.淀粉酶测定E.ERCP正确答案：C略 苇茎汤的功用是A、清泻肺热，止咳平喘B、清热化痰，理气止咳C、清金降火，化痰止咳D、宣肺止咳，祛痰排脓E、清肺化痰，逐瘀排脓参考答案：E 男性，32岁。左手掌切割伤2小时。检查：中指掌指关节可主动屈伸，固定示指和环指，中指近侧指间

2、关节无屈曲运动。诊断最可能的是A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈指深浅肌腱均断裂C、中指伸指肌腱断裂D、中指屈指深肌腱断裂E、中指远侧指间关节损伤参考答案：A先有发热后出现惊厥常见于A、重症感染B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、有机磷中毒E、脑肿瘤参考答案：A 为防止甲状舌管囊肿术后复发，下列手术的要点中，错误的是A、切除舌骨体B、分离瘘管达盲孔C、切除部分甲状腺组织D、全部切除囊壁E、全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管参考答案：C 每天机体合成的蛋白质中有血浆蛋白A.1011kgB.1.21.5g/(kgd)C.2.02.5g/(kgd)D.20gE.50g参考答案：D外科主治考试历年真题精选

3、7卷 第2卷经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,下列哪种药物的效果最好A、卡介苗B、顺铂C、阿霉素D、丝裂霉素E、塞替派参考答案：A下列不适宜行肝移植手术的有A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤B.存在难以控制的感染SXB下列不适宜行肝移植手术的有A.肝外存在难以根治的恶性肿瘤B.存在难以控制的感染C.晚期肝硬化D.酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒E.肝豆状核变性合并肝功能衰竭正确答案：ABD略 精神分裂的特征不包括A、幻觉B、妄想C、爱憎分明D、行为怪异E、认知障碍参考答案：C 男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7c

4、m。查Hb81g/L，体温37.8。最可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、肾结核E、肾良性肿瘤参考答案：A 低渗性脱水酸中毒 （ ）正确答案：A肉芽创面植皮,术后首次更换敷料的时间是A、34天B、56天C、68天D、依据植皮方法不同而不同E、时间越长越好参考答案：A关于失眠的说法,错误的是()A.偶尔失眠关系不大，长期失眠必须及时治疗B.失眠是正常的事情，无需理会C.长期失眠会影响身体健康D.失眠不可怕，只要采用科学方法治疗，一般都能改善或痊愈E.中医又称不寐正确答案：B 腹部手术后一般采用（ ）A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.1530斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位参考答案：E外

5、科主治考试历年真题精选7卷 第3卷 胆道蛔虫病易患人群是A.Charcot三联征B.儿童和青少年C.症状典型而体征不明显D.需急诊手术E.Charcot五联征正确答案：B略腹膜炎最主要的临床表现是( )A、恶心、呕吐、腹痛B、腹痛、腹泻、发热C、腹痛、腹胀、呕吐D、腹痛、压痛、反跳痛E、腹痛、呕吐、发热参考答案：D男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为A、局部封闭B、坐浴C、应用抗生素D、局部注射硬化剂E、血栓外痔剥离术参考答案：E 最常见的骨与关节结核是( )。A、膝关节结核B、髋关节结核C、长干骨结核D、椎体结核E、胫骨结核参考答案：D女性,49岁。右上腹胀痛伴进行

6、性黄疸1个月入院。体检:肝脏肿大,可扪及肿大的胆囊,PTC示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管下段呈鼠尾征改变。应首先考虑为A、壶腹部癌B、胰头癌C、胆囊癌D、胆管癌E、肝癌参考答案：B 有关芬太尼的作用特点，不正确的是A、不抑制心肌收缩力，使心率减慢B、作用持续时间约30分钟C、镇痛强度为吗啡的75125倍D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸，主要表现为潮气量降低参考答案：E 急性肺脓肿的典型X线胸片特征为A.大片实变阴影B.肿块状阴影C.多房性空洞D.条索状阴影E.厚壁空洞影正确答案：E 某男性患者，57岁，B超发现膀胱内结石直径1cm，适用何种治疗A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.

7、膀胱镜机械碎石D.中药排石E.自行排石某男性患者，69岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗A.体外冲击波碎石B.膀胱切开取石C.膀胱镜机械碎石D.中药排石E.自行排石请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B外科主治考试历年真题精选7卷 第4卷 维持下肢静脉回流的主要因素中不包括A、静脉管壁的收缩作用B、功能健全的静脉瓣作用C、心脏的搏动D、下肢运动时肌肉的收缩作用E、胸腔的负压作用参考答案：A 一女性求美者，因“1周前行肉毒素注射缩小咬肌后发现口角轻度向左侧歪斜”来诊。引起该现象的原因是A、面神经总干麻痹B、注射反应C、

8、牵拉口角的肌肉麻痹D、咬肌瘫痪E、影响腮腺分泌针对上述情况的预防措施中错误的是A、咬肌应深部、浅部分层注射B、耳屏至口角连线以下是安全区域C、注射至肌肉最厚的部位D、可分35点进行多点注射E、每侧注射50U以下参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 有人认为胆道闭锁是一种炎性病变的结果，原发病最可能是A、甲型肝炎B、丙型肝炎C、真菌D、乙型肝炎E、细菌参考答案：D可粗略判断心电轴左偏的表现是A、和导联QRS波群主波均向上B、和导联QRS波群主波均向下C、导联QRS波群主波向上，导联QRS波群主波向下D、导联QRS波群主波向下，导联QRS波群主波向上E、导联QRS波群均以负向波为主参考答

9、案：C (题干)男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑为A.肾结核B.肾肿瘤C.先天性后尿道瓣膜D.先天性肾盂-输尿管连接部狭窄E.右侧输尿管结石进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影B.静脉尿路造影C.CT扫描D.腹平片E.放射性核素扫描如果诊断明确，治疗应选择A.右肾切除术B.药物治疗C.留置双J管D.永久性肾造瘘E.右肾盂-输尿管连接部成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：E 关节脱位手术复位的适应症除何病以外都是A、关节囊和肌腱的骨端绞锁

10、B、有骨折等并发症C、畸形明显D、并发严重的神经血管损伤E、开放性脱位参考答案：C 患者感冒后出现发热、恶风、头痛、汗出，治宜A、桂枝汤B、玉屏风散C、白虎汤D、麻黄汤E、葛根汤参考答案：A 肺鳞状细胞癌的临床病理特点。下列不正确的是A.在各种类型的肺癌中最为常见，约占50%B.患病年龄大多在50岁以上，男性占多数C.大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌D.生长较缓慢，病程较长，首先经淋巴转移，血行转移较晚E.对放疗和化疗不敏感正确答案：E肺鳞状细胞癌对放疗和化疗均较敏感。外科主治考试历年真题精选7卷 第5卷 前置胎盘（ ）。正确答案：E 对位于气管隆突下后方的食管中段憩室，下面叙述中哪一项

11、是错误的A、仅由黏膜层构成B、有症状者应行憩室切除术C、是真性憩室D、底部常与隆突下淋巴结粘连E、典型临床表现是吞咽疼痛及停滞感参考答案：A 关于皮肤移植下列不正确的是A.皮瓣移植可以带蒂移植和游离移植B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.游离皮瓣移植需吻合血管D.皮片移植不需做血管吻合E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植正确答案：B带蒂皮瓣移植属于自体皮肤移植。断指再植术后处理正确的是A、密切观察全身反应B、定期观察再植肢体血液循环C、使用抗凝解痉药物D、适当预防使用抗生素E、注意保暖、禁止吸烟参考答案：ABCDE 下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是()A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活

12、动C.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D.连续观察两周骨折处不变形E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案：E 患者女，38岁，身高160cm，体重75kg。因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊。查体：BP170/100mmHg。腹部、臀部脂肪堆积，皮肤紫纹。实验室检查：血糖10.1mmol/L。临床初步诊断皮质醇增多症。对确诊最有意义的检查是A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟，17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如果不能排除Cushing病，对确诊无意义的检查是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、A

13、CTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如果垂体CT扫描发现鞍内有微腺瘤，治疗方案宜采取A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗手术后1年随诊，判断治疗有效的临床检查指标是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mmol/LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇8a.m510mmol/L，16p.m 480mmol/L参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：E (题干)患者因车祸颌面部损伤2小时急诊,伤后无昏迷史和呕吐史,检查:神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙

14、咬合正常,无张口受限,舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。抢救措施首先是A.严密观察颅脑损伤B.气管切开C.局部止血D.立即静脉补液E.应用抗菌药物和TAT止血有效的方法是A.结扎颈外动脉B.压迫出血侧颈总动脉C.纱布压迫止血D.行清创缝合术E.注射止血药请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：D 药毒治疗的第一步措施是( )。A、抗过敏B、预防继发感染C、使用皮质类固醇激素D、停用致敏药物E、以上均不是参考答案：D外科主治考试历年真题精选7卷 第6卷下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现A、肩不能外展B、肩不能上举C、腕不能屈曲D、肩、肘部感觉减退E

15、、肘不能屈曲参考答案：C某患者24小时尿量为3000ml,尿比密为1.035,诊断首先考虑为A、大量饮水后B、肾功能不全C、糖尿病D、尿崩症E、神经性多尿参考答案：C (题干)某男婴，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。最可能的诊断是A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性幽门闭锁D.先天性肥厚性幽门狭窄E.胃扭转首选的辅助检查方法是A.钡餐检查B.腹部放射性核素扫描C.B超检查D.钡灌肠检查E.CT检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 外科感染中

16、急性感染是指A.病程在3周1个月B.病程在3周以内C.病程在3周2个月D.病程超过1个月E.病程超过2个月参考答案：B下列哪项是儿童及青少年精索静脉曲张的外科治疗指征( )A、患侧睾丸体积明显变小B、超声提示精索静脉增宽C、双侧精索静脉曲张D、对促性腺激素释放激素(GnRH)刺激反应增强E、精液异常F、其静脉曲张于平卧后不消失参考答案：ACD 上述诊断的基本病理生理改变不包括A.肺微循环障碍B.肺间质水肿C.肺泡萎陷、透明膜形成D.肺通气与灌流比例失调E.肺淤血正确答案：E肺淤血是左心衰竭病理生理改变。 以下哪项不符合颅内压增高的病理生理改变A.颅骨变薄，扩大容积调节B.颅内压持续>12

17、0mmH2OC.颅内容物的体积与量此增彼减维持平衡D.脑脊液分泌减少、吸收增多、排除颅内调节E.全身血管自动调节反应和血管加压反应调节脑血流正确答案：A 患者男，68岁。突发头痛、右侧肢体无力、语言含混不清2天入院。糖尿病病史11年，常年服药。查体：神志清。语言含混不清，右侧肢体肌力级。头颅CT提示左侧基底节区片状梗死，周围脑组织水肿明显。水肿的原因是A.脑积水性B.血管源性C.细胞性D.缺血性E.渗透压性正确答案：C脑梗死使脑组织缺氧、神经细胞代谢障碍，导致细胞性脑水肿，即细胞毒性脑水肿。外科主治考试历年真题精选7卷 第7卷 女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀

18、痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为（ ）。A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并囊内出血正确答案：E关于强直性脊柱炎(AS),下列说法错误的是A、常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加B、HLA-B27阳性率高达90%96%C、主要侵犯骶髂关节和脊柱D、多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性E、脊柱病变的X线表现特征，早期椎体可呈方形椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的竹节样脊柱参考答案：A 气滞作痛的特点是（ ）A、游走性疼痛，无定处B、攻痛无常，时感抽擎C、皮色不红，不热D、形势胀急，痛无止时E、痛而硬，皮色不泽参考答案：B男性,35

19、岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下13向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤参考答案：C 甲状腺腺瘤的体征是A、甲状腺对称性肿大，呈结节性，质地坚硬而固定B、甲状腺呈弥漫性肿大，质地坚硬，有压痛C、肿大的甲状腺可听到血管杂音并触及震颤D、肿大的甲状腺多为单发，质地坚韧，无压痛E、甲状腺对称性肿大，表面凹凸不平，质地坚韧有弹性参考答案：D 腹腔镜胆囊切除术中并发症发生率最高的是A、胆管损伤B、血管损伤C、胆瘘D、术中或术后出血E、胃肠道损伤参考答案：C 膝关节有扭伤及交锁

20、史，最可能的损伤是A、膝关节外侧副韧带损伤B、胫骨平台骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂参考答案：C 患者，男，25岁，体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80/60mmHg，血钠：132mmolL，血钾：4mmolL。目前发生的水、电解质紊乱是A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症如按丧失血容量30%来计算，则循环失液量约为A、2000ml30%B、2500ml30%C、3000ml30%D、3500ml30%E、4000ml30%当日需要量的补充应不少于A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000mlE、3500ml参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：B