21年护理类模拟冲刺试题集9章.docx

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1、21年护理类模拟冲刺试题集9章21年护理类模拟冲刺试题集9章 第1章颅内压增高病人床头抬高1530的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C解析：颅内压增高的护理措施是重点。病人宜抬高头部1530，头、颈应呈一直线，利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。应适当限水，以避免容量过多，加重脑水肿。风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫，首先考虑A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.低钾血症D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血答案：D解析：风湿性心脏病房颤患者可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见。当患者出现神志和精神改变、失语、吞咽困难、

2、肢体功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐或昏迷征象时，警惕脑血管栓塞的可能。故选D。触觉语颤增强见于（ ）A.大叶性肺炎B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸膜腔积液答案：A解析：语颤增强见于两种情况：肺实变，主要病因为大叶性肺炎；肺空洞，主要为肺结核形成的直径超过4cm，且贴近体表的空洞。长、短效胰岛素混合使用时，必须先抽短效胰岛素，是为防止A.丧失短效胰岛素的速效特性B.发生中和反应C.降低中效胰岛素的效价D.加速胰岛素降解E.发生不良反应答案：A解析：长、短效胰岛素混合使用时，如果先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素时，空针内的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素瓶内，使短效胰岛素的速效性降低或

3、丧失。患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。此患儿诊断最大可能是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁答案：D解析：生后1天出现黄疸是病理性黄疸，患儿有肝脾肿大，最常见的原因即为新生儿溶血症。某护士用紫外线灯对病房进行消毒，发现顶管灰尘较多，用酒精棉球擦拭后打开紫外线灯，此时室内温度18，湿度50%，照射30分钟后（开灯5分钟后计时）关灯，对该操作的判断是A.错误，照射时间不够B.正确C.错误，计时方法不对D.错误，照射前不能擦拭灯管E.错误，不能用酒精擦拭灯管答案：A解析：紫外线消毒：适用于室内空气和物体表面的消毒。紫外线消

4、毒灯在电压为220V、相对湿度为60%、温度为20时，辐射的253.7nm紫外线强度（使用中的强度）应不低于7W/cm。在室内无人状态下，采用紫外线灯悬吊式或移动式直接照射消毒。灯管吊装高度距离地面1.82.2m。安装紫外线灯的数量为平均1.5W/m3。开灯照射5分钟后判断结果，照射时间30分钟。注意事项：应保持紫外线灯表面清洁，每周用酒精布巾擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污等时，应随时擦拭；用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥。当温度低于20或高于40，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间；采用紫外线消毒物体表面时，应使消毒物品表面充分暴露于紫外线；采用紫外线消毒纸张、织物等

5、粗糙表面时，应适当延长照射时间，且两面均应受到照射；采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多时，应加大照射剂量；不应使紫外线光源直接照射到人；不应在易燃、易爆的场所使用；紫外线强度计每年至少标定一次。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第2章共用题干护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管A:无水乙醇棉球B:75%乙醇棉球C:生理盐水棉球D:次氯酸钠棉球E:碘伏棉球答案：A解析：紫外线灯管应每周2次用无水乙醇棉球擦拭灰尘及污垢。7选A。紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消

6、毒时间。8选B。诊断性刮宫A.了解卵巢功能B.确定宫颈组织病变性质C.了解子宫内膜病变性质D.了解盆腔内液体性质E.了解输卵管是否通畅答案：C解析：患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧()，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是A.患者术后清醒68

7、小时可进食B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧C.术后6小时后床尾抬高1530，利于颅内静脉回流D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果E.预防并发症的发生答案：C解析：神经系统病变：颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等，为应用最早的人体系统，尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法，可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等，而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值，急性出血可考虑作为首选检查，急性脑梗塞特别是发病6小时内者，CT不如MR

8、I敏感。下列对肺癌病理的描述，正确的是A:肺癌中以肺泡细胞癌最常见B:起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C:腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差D:大细胞癌最常见，一般属周围型癌E:小细胞癌对放射和化学疗法较敏感答案：E解析：肺癌以鳞癌多见，所以A不对；周围型肺癌起源于肺段或段以下支气管，所以B不对；腺癌不是预后最差的，小细胞肺癌是预后最差的，所以C不对；大细胞肺癌不是最常见的，故D不对。E说法正确。根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是A.环节质量管理B.专科护理管理C.新业务新技术管理D.护理信息管理E.处理护理缺陷的管理答案：A解析：按工作所处阶段的不同，质量管理可以分为基础

9、质量管理、环节质量管理、终末质量管理。骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。A抬高患肢B手术探查血管C应用扩血管药物D密切观察有无肾功能损害E彻底切开筋膜减压答案：E解析：骨筋膜室综合征一经确诊，应早期及时彻底切开筋膜减压，这是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。切不可等到出现“5P”征之后才行切开减压术，从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。切开的皮肤一般多因张力过大而不能缝合，可用凡士林纱布松松填塞，外用无菌敷料包好，待消肿后行延期缝合，或应用游离皮片移植闭合伤口。切不可勉强缝合皮肤，失去切开减压的作用。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第3章子宫的解剖下述哪项正确A.位于骨盆中央，坐骨棘水平

10、以下B.成年妇女子宫长910cmC.容积约为10mlD.非孕期子宫峡部约1cmE.子宫底与子宫颈相接处为峡部答案：D解析：子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。其大小、形态，依年龄或生育情况而变化。成人的子宫约重50g，长约78cm，宽45cm，厚23cm；宫腔的容积约5ml。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长1cm。哪种状况的病人最适宜借助CPM机进行康复训练A.开放性骨折B.闭合性骨折C.涉及关节面的骨折D.不涉及关节面的骨折E.四肢骨折恢复期答案：C解析：CPM机用于关节的持续被动运动训练，适用于关节损伤的康复，

11、特点是运动缓慢，平稳，可以控制，在骨折处理后23天就可开始训练。男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是A.鼓励体育锻炼B.注射维生素KC.高蛋白、低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠答案：B解析：术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前注射维生素K。护理表格书写合格率属于A.基础质量评价B.服务质量评价C.环节质量评价D.综合评价E.终末质量评价答案：C解析：环节质量评价常用的评价指标：护理技术操作合格率；基础护理合格率；特护、一级护理合格率；各种护理表格书写合格率；一人一针一管执行率；常规器械消毒灭菌合格率。临床护理活动的

12、质量评价：基础质量评价；环节质量评价；终末质量评价（护理结果评价）。对组织机构、设施、仪器设备的评价属于基础质量评价。A.肯定性反馈B.否定性反馈C.模糊性反馈D.动态体语E.仪表形象当小王发现患者的言符不正确时，她应当使用的恰当反馈形式是答案：B解析：肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持，在交谈中，表现为适时插入了一些是的、很好等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定，以鼓励对方。第1小题选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。第2小题选B。动态体语是通过无言的动作传

13、情达意。如目光凝视、表情、手势等，小王的行为即属于此。第3小题选D。不属于高度危险性物品的是A.腹腔镜B.穿刺针C.脏器移植物D.麻醉机管道E.活体组织检查钳答案：D解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，A、B、C、E均属于高度危险性物品；而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触，不进入无菌组织内，属于中度危险性物品。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第4章对于有皮疹或出血点的高热患者，在实施物理降温时不宜使用（ ）。A.于大动脉处放置冰袋B.皮肤酒精擦浴C.降低室温D.温水擦身E.头部放置凉毛巾答案：B解析：酒精擦浴会刺

14、激皮肤血管扩张，引起或加重出血。计划工作的重要性不包括A.有利于减少工作中的失误B.有利于明确工作目标C.有利于提高经济效益D.有利于控制工作E.有利于提高质量答案：E解析：计划工作为组织制定目标、指标、步骤、进度和预期成果，是制定控制活动的标准和依据，质量控制与提高是控制工作的一部分，D和E比较而言，D表达的内容更加全面。以下不属于危害健康行为的特点的是A.危害性B.稳定性C.习得性D.现存性E.明显性答案：D解析：危害健康行为特点包括危害性、明显性和稳定性、习得性。冠心病的易患因素中，哪项不是A.糖尿病B.体育运动C.高血压D.吸烟E.高脂血症答案：B解析：运动可以消耗体内的脂肪，使脂肪重

15、新分布，可以防止脂肪在动脉壁沉积，预防动脉硬化的发生。患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是A、胸腔穿刺抽气B、立即人工呼吸C、立即体位引流，清除血块D、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂E、立即输血、输液答案：C解析：咯血是支扩的常见症状，且为威胁生命的主要原因，咯血常无明确的诱因，也不一定与其他症状，如发烧、咳脓痰等平行。题干提示患者是因为咯血造成窒息。所以选项C最合理。护理质量管理标准化的表现形式不包括（）。A.创新化B.统一化C.规格化D.规

16、范化E.系列化答案：A解析：护理质量管理标准化的表现形式包括：统一化：是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求，以保证护理服务质量；规格化：是物质性质质量标准的主要形式。其实质是将物质技术质量定型化和定量化；系列化：是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式，主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作；规范化：主要是选择性技术的质量标准化形式。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第5章PDCA循环中的“D”代表A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理答案：C解析：某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)

17、，HCO36mmoll。该患者患有的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：2.呼吸性酸中毒的治疗原则是控制病因；改善肺通气，保持呼吸道通畅，如祛痰，给氧(浓度不宜过高，以免抑制呼吸中枢)，必要时气管切开，使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位，鼓励患者深呼吸，以提高换气功能。3.酸中毒严重者，应适当给氨基丁三醇(THAM)，可直接中和碳酸。可以反映研究工具与其他测量标准之间关系的是A.表面效度B.内容效度C.结构效度D.效标关联效度E.效标效度答案：D解析：校标关联效度侧重反映的是研究工具与其他测量标

18、准之间的相关关系，而未体现研究工具与其所测量概念的相符程度。患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中哪项不正确A.严密观察患儿生命体征及瞳孔变化B.保持室内安静，避免一切刺激C.将患儿头肩抬高1530侧卧位D.给予甘露醇E.增加补液量答案：E解析：患儿颅内压增高，绝不能再增加液体量。铺无菌盘时不应A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期超过6hE.避免潮湿和暴露过久答案：D解析：铺好的无菌盘有效期不超过4小时（D错，为本题正确答案），避免潮湿和暴露过久，以防污染（E对）。应按无菌包的使用方法打开无菌包，使用无

19、菌持物钳夹取治疗巾（A对）。铺治疗巾时，应使治疗巾边缘部分对齐，开口部分及两侧反折向上（BC对）。妊娠早期的黑格征是指A.子宫增大B.双合诊时子宫呈前倾前屈位C.子宫前后径变宽，略饱满呈球形D.检查发现子宫狭部极软，宫颈与宫体似不相连E.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起答案：D解析：21年护理类模拟冲刺试题集9章 第6章以下哪项不是传染病流行过程的基本条件A、传染源B、人群易感性C、传播途径D、社会因素E、有特异性免疫力者答案：E解析：传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、人群易感性。传染病流行过程中除要具备三个基本条件外，还要受自然因素和社会因素的制约，其中社会因素起主导作用。自然

20、环境中的地理、气候、生态环境等各种因素对流行过程的发生和发展起着重要的作用，而社会因素包括社会制度、经济和生活条件以及文化水平等，对传染病的流行过程有决定性的影响，其中尤以社会制度为重要。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A、脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主B、脑脊液中糖及氯化物下降C、脑脊液中蛋白质含量增加D、颅压高、脑脊液呈毛玻璃状E、脑脊液中找到抗酸杆菌答案：E解析：结核性脑膜炎患儿脑脊液检查：压力增高，外观透明或呈毛玻璃状；白细胞增高，分类以淋巴细胞为主；蛋白定量增加；糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。脑脊液中找到结核杆菌可确诊。冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中

21、，不包括A:高血压B:吸烟C:与苯接触D:高黏血症E:内分泌功能低下答案：C解析：目前对冠心病的易患因素与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。儿科病房空气卫生学标准为A.细菌总数50cfu/cm3B.细菌总数100cfu/cm3C.细菌总数200cfu/cm3D.细菌总数500cfu/cm3E.细菌总数15cfu/cm3答案：D解析：类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500cfu/cm3类区域物体表面卫生学标准：总数15cfu/cm3，并以未检出致病菌为消毒合格。这类

22、环境要求空气中的细菌总数200cfu/cm3类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。患者男68岁。脊柱手术后3日伤口轻度发红，体温37.8。下列哪项处理较为合适A.考虑伤口感染，即换广谱抗菌药物B.考虑伤口感染，加大抗菌药物剂量C.无特殊处理，密切观察病情变化D.做血液细菌培养E.伤口探查冲洗答案：C解析：此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红，但体温不高，应该是正常情况下伤口的轻度炎症，所以无须特殊处理，只要密切观察病情变化即可。故选C。胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不

23、得小于10次。凡12小时内胎动累计数小于10次，或逐日下降大于50而不能恢复者，均应视为子宫胎盘功能不足，胎儿有宫内缺氧。A、心率加快B、大血管扭曲C、心尖部可闻及舒张期杂音D、膈肌上抬，心脏变位E、心搏出量增加答案：C解析：妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第7章急性颅内高压可以引起的生命体征改变是A.血压下降B.脉率减少C.心律紊乱D.体温下降E.体温升高答案：B解析：颅内压急剧增高时，可出现血压先升高，脉搏变慢，呼吸变慢且不规则。故B正确

24、。男，58岁。吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是A.肺门切层B.开胸肺活检C.纤维支气管镜检查D.痰脱落细胞检查E.支气管造影答案：C解析：纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。每次哺乳前，产妇清洁乳房应A、用肥皂水清洗乳房B、用酒精消毒乳房C、用专用消毒剂消毒乳房D、用碘附消毒乳房E、用湿毛巾擦净乳房答案：E解析：用湿毛巾擦洗乳头，每日1次，擦洗时用力适当，不要损伤皮肤，不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧，可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂，但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。选择答案E。患者男，23岁。突发高热、反复

25、腹泻、呕吐l天，诊断为霍乱入院。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是（ ）。A.戊二醛B.过氧乙酸C.过氧化氢D.含氯消毒剂E.乙醇答案：D解析：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，霍乱弧菌在人体消化道内繁殖很快，对其排泄物可用漂白粉干粉或生石灰消毒。D项，含氯消毒剂是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞，故霍乱患者的排泄物消毒最好选用含氯消毒剂。定植在人体的正常菌群绝大部分是A.厌氧菌B.肠道杆菌C.肠道球菌D.克雷伯杆菌E.非发酵菌答案：A解析：正常菌群绝大部分是厌氧菌，它们在人体特定部位定植，且密

26、度极高，与定植区的黏膜上皮细胞有密切的关系。甲状腺手术后，一侧喉返神经损伤会引起A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑答案：E解析：21年护理类模拟冲刺试题集9章 第8章护士指导慢性阻塞性肺病患者作哪种呼吸运动A.平静呼吸B.端坐呼吸C.胸式呼吸D.腹式和缩唇呼吸E.深呼吸答案：D解析：腹式呼吸可以加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量。缩唇呼吸可以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早闭陷促进肺泡气体排出。患者，女，45岁。近半月来感疲乏无力、失眠头痛，不伴恶心、呕吐。查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。T：36.5；R：80

27、次/分；BP：165/95mmHg；K：3.8mmol/L病人既往无高血压病史，家族无高血压患者该病人饮食上应给予A.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐饮食D.低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E.高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食答案：A解析：1.指导病人进食低热量、低糖类、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。2.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。3.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈

28、负氮平衡。4.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水、钠潴留有关。关于肱骨髁上骨折，哪项叙述有错A.伸直型骨折最多见B.不宜复位可先牵引C.可手法复位后屈肘位固定D.屈曲型骨折少E.多常规使用内固定术答案：B解析：手法复位失败或伴血管神经损伤才行内固定术。可能造成睡眠障碍的因素不包括A:急性应激反应B:引用浓咖啡C:过度担心失眠D:睡前运动过多E:安静休息答案：E解析：略腹部平片查见膈下游离气体见于（）。A.胃十二指肠穿孔B.急性结石性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性机械性肠梗阻答案：A解析：未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示A:机体反应性差B:需接种

29、卡介苗C:患有活动性结核病D:曾有结核菌感染E:严重营养不良答案：C解析：结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，提示体内有活动性结核病灶。21年护理类模拟冲刺试题集9章 第9章小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.白血病答案：B解析：按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类：大细胞性贫血：常见巨幼细胞贫血；正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等；小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。糖尿病出现多尿的原因是A.量过多B.尿渗透压增高C.药物副作

30、用D.尿路感染E.糖尿病性肾病答案：B解析：糖尿病患者多尿主要是因为尿糖增高，使尿渗透压增高导致渗透性利尿所致。对临终患者的护理中，下列哪项护理措施是不正确的A.循环不良时可采用热水袋保暖B.神志不清者可采取半坐卧位C.病人眼睑不能闭合时可涂金霉素药膏D.在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水E.保持会阴部皮肤清洁、干燥答案：B解析：神志清醒的患者，采用半卧位以改善呼吸困难；昏迷者采用仰卧位头偏向一侧或侧卧位，防止窒息或肺部并发症。急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿艾迪斯计数正常E.抗链球菌溶血素效价正常答案：D解析：急性肾小球肾炎患者需卧床休息，至

31、水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；尿常规基本正常，即可开始半日上学；尿液检查每高倍视野红细胞10个以下，血沉正常可上学，但要免体育活动；Addis计数正常后，可恢复正常活动，活动中注意观察患儿的状态，调整运动量，故选D。解题关键：急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是尿艾迪斯计数正常。患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是A.平卧位，头部略抬高B.三腔二囊管压迫止血C.头偏向一侧，防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食答案：C解析：溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和（或）黑粪。题干给出患者已经出现了突然呕血约500ml的病症，所以此时最主要的护理措施是呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息。哺乳指导中下列哪项错误A.母乳喂养可增进母子感情B.待下奶后立即哺乳C.吸吮有助于乳汁分泌D.哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕E.哺乳前后清洁乳头答案：B解析：越早哺乳越好，婴儿吸吮有助于乳汁分泌。